РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ
Регуляция внешнего дыхания представ-ляет собой физиологический процесс управления легочной вентиляцией для обеспечения оптимального газового со-става внутренней среды организма в по-стоянно меняющихся условиях его жиз-недеятельности. Основную роль в регу-ляции дыхания играют рефлекторные реакции, возникающие в результате воз-буждения специфических рецепторов, заложенных в легочной ткани, сосуди-стых рефлексогенных зонах и скелетных мышцах. Центральный аппарат регуля-ции дыхания представляют нервные об-разования спинного, продолговатого мозга и вышележащих сегментов ЦНС.
Все изменения внешнего дыхания в на-стоящее время объясняются только реф-лекторными механизмами.
Дыхательный ритм и управление дея-тельностью дыхательных мышц генери-руется работой дыхательного центра, представляющего собой совокупность взаимосвязанных нейронов ретикуляр-ной формации продолговатого мозга и вышележащих отделов ЦНС, обеспечи-вающих тонкое приспособление дыхания к различным условиям внешней среды. Современные представления о работе дыхательного центра сводятся к тому, что часть дыхательных нейронов, объе-диненных в так латеральную зону, явля-ется эфферентной частью дыхательного центра и обеспечивает преимущественно фазу вдоха (инспираторные нейроны). Другая группа нейронов, составляющая медиальную зону, является афферентной частью дыхательного центра и обеспечи-вает фазу выдоха (экспираторные нейро-ны).
В регуляции дыхания на основе меха-низма обратных связей принимают уча-стие несколько групп механорецепторов легких.
Рецепторы растяжения легких находятся в гладких мышцах трахеи и бронхов. Адекватным раздражителем этих рецеп-торов является растяжение стенок возду-хоносных путей.
Проприорецепторы дыхательных мышц (межреберные мышцы, мышцы живота) обеспечивают усиление вентиляции лег-ких при повышении сопротивления ды-ханию.
Поддержание постоянства газового со-става внутренней среды организма регу-лируется с помощью центральных и пе-риферических хеморецепторов.
Центральные хеморецепторы располо-жены в структурах продолговатого моз-га, и они чувствительны к изменению рН межклеточной жидкости мозга. Эти ре-цепторы стимулируются ионами водоро-да, концентрация которых зависит от рСО2 в крови. При снижении рН интер-стициальной жидкости мозга (концен-трация водородных ионов растет) дыха-ние становится более глубоким и час-тым. Напротив, при увеличении рН угне-тается активность дыхательного центра и снижается вентиляция легких.
Периферические (артериальные) хеморе-цепторы расположены в дуге аорты и месте деления общей сонной артерии (каротидный синус). Эти рецепторы вы-зывают рефлекторное увеличение легоч-ной вентиляции в ответ на снижение рО2 в крови (гипок-семия).
Существенное воздействие на регуляцию дыхания оказывают и условнорефлек-торные влияния. В частности, эмоцио-нальные нагрузки, предстартовые со-стояния, гипнотические внушения, влия-ния индифферентных раздражителей, сочетавшихся ранее с избытком СО2, самообучение управлению дыханием подтверждают сказанное. Легочная вен-тиляция зависит также от температуры внешней среды и других факторов.