Психодиагностические методы клинической психологии.
• Психодиагностические методы клинической психологии
– клинико-психологический эксперимент;
– наблюдение;
– клиническая беседа;
– тесты;
– проективные техники.
Опрос включает в себя получение от пациента информации о его прошлой жизни,
семье, наследственности, перенесенных ранее заболеваниях, травмах, особенностях
профессиональной деятельности, условиях жизни, вредных привычках, а также
сведений о проявлениях и течении имеющегося заболевания. При этом очень важно
получить от больного информацию для оценки его личности, как сложившейся системы
отношений к самому себе и, в особенности, отношения к болезни и оценки того,
насколько болезнь изменила всю эту систему; выявить, какое отражение болезнь
получает в субъективном мире больного, как сказывается на его поведении и всей
системе личностных отношений.
Клиническое интервью — это метод получения информации об индивидуально-
психологических свойствах личности, психологических феноменах и
психопатологических симптомах и синдромах, внутренней картине болезни пациента и
структуре проблемы клиента, а также способ психологического воздействия на
человека, производимый непосредственно на основании личного контакта психолога и
клиента.
Наблюдение позволяет увидеть поведение пациента во всей широте его проявлений.
Поведение пациента должно быть оценено во многих ситуациях, где могут раскрыться
особенности его психического состояния и черты его личности. К этим ситуациям
относятся: осмотр больного специалистами, подготовка и проведение болезненных и
ответственных процедур; свидание с родными и близкими; моменты, когда больной
узнает или становится свидетелем неблагоприятного исхода у других больных,
страдающих сходным заболеванием. При наблюдении выявляются общительность или
замкнутость, живой, веселый нрав или склонность к унынию, подчеркнутая
деликатность или быстро утрачиваемое чувство дистанции, неторопливая
обстоятельность или суетливость в мыслях и действиях, болтливость либо
осторожная осмотрительность в ответах, сдержанность в проявлении чувств или
эмоциональная лабильность. Все это дает немало материала и для оценки
психического состояния, и для суждения о личности.
Беседа позволяет установить прямой контакт с пациентом и оценить те стороны его
личности, которые не могут быть определены с помощью анкетирования и
психологического обследования. Беседа должна быть направлена на получение
сведений о формировании внутренней картины болезни пациента, его отношении к
своему заболеванию, окружающим, работе, родным и близким, лечению, своему
будущему, а также влияние заболевания на самооценку пациента. После беседы
целесообразно провести пациенту методику, направленную на выявление
преобладающего типа отношения к болезни (ТОБОЛ). Методика ТОБОЛ (Определение
преобладающего типа отношения к болезни)Опросник разработан в Научно-
исследовательском психоневрологическом институте им. Бехтерева на основе
концепция психологии отношений В. Н. Мясищева с целью оценки личностного
реагирования на болезнь.
Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения
(САН)
# Психосоматика
(от греч.— душа и греч. — тело) — направление в медицине (психосоматическая
медицина) и психологии, изучающее влияние психологических факторов на
возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.В рамках
психосоматики исследовались и исследуются связи между характеристиками личности
(конституциональные особенности, черты характера и личности, стили поведения,
типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим
заболеванием.Популярно мнение (в том числе в альтернативной медицине), что все
болезни человека возникают по причине психологических несоответствий и
расстройств, возникающих в душе, в подсознании, в мыслях человека.Наиболее
изучены психологические факторы следующих заболеваний и симптомов: бронхиальная
астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эссенциальная артериальная
гипертензия, ишемическая болезнь сердца, головная боль (в том числе головная
боль напряжения), головокружения, вегетативные расстройства (часто называемые
«вегетососудистой дистонией»).Соматические заболевания, обусловленные
психогенными факторами, называют «психосоматическими расстройствами».
Психосоматика как раздел клинической психологии. Определение, предмет, задачи
Существует ряд заболеваний, в которых роль психосоматических факторов
чрезвычайно велика. Это гипертония, язва желудка, сахарный диабет, глаукома.
Выделилась из психопатии. Изменения эмоционального жизненного уровня в
отрицательном плане ведут к целому ряду телесных нарушений.
Выделяется ряд вариантов развития психосоматических заболеваний:
1. Ситуативный (первично психогенный, то есть он порождает соматическое
заболевание) – постстрессовая ситуация, мы не справляемся с проблемой, со
стрессом.
2. Личностный – измененный вид психологического реагирования, хроническое
эмоциональное напряжение.
3. Психопатологический – основная причины генотипические (наследственные)
центрального аппарата эмоций.
4. Церебральный –органические заболевания мозга.
5. Соматический – оценивание своего тела, ощущение неполноценности (в
случаях отсутствия конечностей, шрамов, после аварий и т.д). Это разрушает
психику.
Частные проявления психосоматических расстройств:
1. Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы.
2. Кожные проявления (экземы, аллергия).
3. Нарушение опорно-двигательной системы.
4. Нарушение эндокринной системы (диабет, онкология).
5. Респираторные нарушения (астма).
6. Сердечно-сосудистые.
7. Ятрогения – внушенная болезнь.
Причины психосоматических заболеваний:
1. Неблагополучные отношения в диаде: мать и дитя.
2. Семья – общение в семье.
3. Эмоциональное состояние и эмоциональное отношение.
4. Сама личность (у взрослых людей).