Патология сознания и самосознания
Оглушенность. Общая заторможенность, сопровождающаяся повышением порогов
восприятия. Такое состояние может возникать при эпилепсии после судорожного
припадка: человек не понимает, где он находится и как сюда попал.
Делирий. Наплыв галлюцинаций, в результате чего смешивается реальное и
фантастическое; галлюцинации очень яркие и образные, нередко цветные, такие, что
больной принимает их за реальность, но не участвует в развивающихся событиях,
оставаясь внешним наблюдателем. Delirium tremens – белая горячка.
Онейроид. Сновидное состояние, нечто сходное со сном. Обычно онейроид связан с
фантастическими переживаниями, и сам больной принимает участие в происходящих
событиях.
Спутанность сознания. Расстройство интеграции поведения, оскудение сознания и
его отрывочность.
Сумеречное состояние сознания. Наблюдается при не очень глубоких психических
расстройствах, обычно при истерии. Образно этот симптом можно объяснить так:
если сознание человека представить в виде светового пучка, то при сумеречном
состоянии он резко сужается. Отмечается тесная связь сумеречного состояния
сознания с аффектами: страхом, гневом, состоянием сексуального возбуждения.
Транс. Это состояние неполного сознания, которое для окружающих незаметно.
Больной внешне ведет себя совершенно нормально; он может куда-нибудь уехать, а
потом удивляться, как сюда попал.
Альтернирующая личность, альтер-Эго – «личность, которая меняется». Суть этой
формы патологии сознания в том, что в одном и том же человеке попеременно
сосуществуют несколько личностей.
Патология самосознания.
Дереализация. В этом состоянии человек начинает воспринимать окружающий мир как
нереальный, все события происходят для него как бы во сне. Иногда это не связано
с психической патологией, дереализация может возникнуть в состоянии сильного
утомления и при способствующих этому внешних условиях. «Де жа вю» и «жа ме вю».
Деперсонализация. Человек перестает ощущать себя как единое, целостное «Я». Этот
феномен возникает только при психической патологии, в норме не встречается.
Больной может чувствует прикосновение, но считать, что прикасаются не к нему.
Происходит как бы отчуждение собственного ощущения. Деперсонализация тесно
связана с эмоциональными состояниями личности, с психическими автоматизмами, с
потерей чувства субъективности. У больного как бы отчуждаются собственные
психические акты.
Особенности патологии сознания и самосознания при шизофрении. Синдром
Кандинского-Клерамбо.