шпаргалка

Нарушение эмоций при локальных поражениях мозга.

[ Назад ]



1) Эмоциональные состояния - стабильные характеристики эмоционального фона.

Мания (гипомания) - состояние повышенной активности, деятельности, настроения.

Больные в этом состоянии радостные, счастливые, чрезмерно общительны,

многословны, приставучи, за все берутся, “море по колено”, речь и мышление

ускорены, встречаются перескоки в идеях, деятельности, общении,

несосредоточенность, незаконченность действий. Возникает периодически в МДП:

болезнь - интермиссия (сохранное состояние без выздоровления) - болезнь - ...

Депрессия - понижение настроения вплоть до тоски, страха, апатии. Человек не

испытывает никаких положительных чувств, даже в ответ на объективно

положительные стимулы. От “ничто не мило” может дойти до суицида.

Заторможенность в моторике, речи, мышлении. Интересы сужаются до круга своих

переживаний. Такое состояние может длиться и несколько месяцев.

Апатия - полное равнодушие, безучастность к событиям, хотя влечения могут

сохраниться (в “неокрашенном” виде). Часто встречается как длительная

заключительная стадия шизофрении.

Слабодушие - характерно для старческого психоза, просто старения, атеросклероза

ГМ и пр. Больной сентиментален, раздражительно слаб (на уровне вегетативных

реакций). Вылечить слабодушие трудно, проще беречь от впечатлений.

Эйфория - веселость, безмятежность при объективной бедности душевной жизни.

Больной не действует, только пассивно наблюдает. Встречается при очаговых

поражениях мозга (лобные доли), инфаркте, опьянении.

2) Эмоциональные реакции - конкретные формы реагирования на значимые события.

Эмоциональные реакции кратковременны, интенсивны и полярны (резко положительно

или отрицательно окрашены).

Аффекты - чрезмерные по интенсивности эмоциональные реакции.

- физиологические (без утраты самоконтроля, самокритики, без амнезии) вызываются

внешними раздражителями;

- патологические (утрата целесообразности поведения на некоторое время,

сменяется сном, амнезия на этот отрезок времени) возникают в связи с

помрачениями сознания.

Локальные поражения мозга (наруш-е эмоц-но – лич-й сферы).

1.Гипофизальная, гипоталамич-я область. В грубых случаях – гипофизарная деменция

(явление общего возбужд-я, эйфории, агрессии). Идет обеднение эмоций (мимика,

жесты).

При опухолях гипофиза. Акро-мегалии – связ.с гиперпродукцией соматотропного

гармона: астонизация (утомл-ть, повыш-е эмоц-й лабил-ти, ранимы), ажитированная

депрессия (на ряду с тоской агрес-ть, злоба). Критичность м.б. сохранна.

Адипозо-генитальная дистрофия – недостаток гармона гипофиза. Вялость, сонлив-

ть,безразл-ть, тупая эйфория. М.набл-ся эпилептиформ-е припадки. Обедн.эмоц-й

сферы. Опух.гипофиза м.выз-ть повыш. выработку гидрокартизола (больные

обидчивы, слезливы, неустойч-е настроение). Расст-во влечений (аппетит, секс).

2.Височная область. Пораж-е правого виска – аффект страха, тоски, ужаса на фоне

вегетативных сдвигов. Приступы ярости. Деперсонализация, дереализ-я. Левый висок

– связ.с постоян-ми эмоц-ми р-ми: тревож. фобич-е депрессии, ипохондр-ть,

плаксивость. Медиальный висок (в обл.миндалин) – агресс-ть, негативизм.

3. Лоб. Регул-т эмоц-ю сферу. Осн.проявления: эйфория, благодушие, некритич-ть,

эмоц.безразл-е, нет чувства ответст-ти. Личност-е измен-я – при массивных пораж-

х лба. При пораж-и базальных структур – вспыл-ть, раздраж-ть, наруш-е соц-но

детерминир-х эмоций ( юмор, совесть, ответств-ть). Левостор-е пораж-я –

затормож-ть, вялость, пассивн-ть, депрессия, подавл-ть. Правостор-е пораж-е –

беспечность, импуль-ть, отрицание своих дефектов (анозегнозия).

В норме: лев.полуш-е связ.с положит-ми эмоциями; правое – с отриц-ми. При пораж-

ии: левого пол-я –усиление положит-х эмоций, правого – отрицат-х.

Локализация патологического процесса в базальных отделах лобных долей приводит к

целому ряду эмоционально-личностных расстройств. Рассматривая эмоциональные

процессы, в данном контексте, можно выделить следующие составляющие, подлежащие

анализу: общий эмоциональный фон настроения больного, ситуативно обусловленные

эмоциональные реакции, отношение к своему заболеванию, устойчивость или

лабильность аффективных процессов, разнообразии эмоциональных реакций.







КАТЕГОРИИ:

Network | английский | архитектура эвм | астрономия | аудит | биология | вычислительная математика | география | Гражданское право | демография | дискретная математика | законодательство | история | квантовая физика | компиляторы | КСЕ - Концепция современного естествознания | культурология | линейная алгебра | литература | математическая статистика | математический анализ | Международный стандарт финансовой отчетности МСФО | менеджмент | метрология | механика | немецкий | неорганическая химия | ОБЖ | общая физика | операционные системы | оптимизация в сапр | органическая химия | педагогика | политология | правоведение | прочие дисциплины | психология (методы) | радиоэлектроника | религия | русский | сертификация | сопромат | социология | теория вероятностей | управление в технических системах | физкультура | философия | фотография | французский | школьная математика | экология | экономика | экономика (словарь) | язык Assembler | язык Basic, VB | язык Pascal | язык Си, Си++ |