Билет 11
⦁ Гигиенические требования к размещению зеленных насаждений на территории
больничного участка.
⦁ Гигиенические требования к вентиляции основных помещений больницы.
⦁ Устройств и оборудование операционной (площадь, высота, характер
покрытия пола, стенка полка).
⦁ Длина коридора палатной секции 35м, двусторонняя застройка его 50 %,
ширина 2,4 м. Дайте обоснованную гигиеническую оценку больничному коридору.
⦁ Психофизиологические аспекты трудовой деятельности врача-терапевта.
Ответы:
⦁ Плотность застройки больничных участков не должна превышать 15%. Под
зеленые насаждения отводится не менее 50% территории, а остальные приходятся на
хозяйственный двор, проезды и дорожки. В целях предупреждения снижения
естественной освещенности и инсоляции деревья высаживаются на расстоянии не
ближе 15 м, кустарники – 5 метров от светонесущих проемов зданий. Сооружения и
площадки для климатотерапии, трудотерапии и физической культуры
предусматриваются в соответствии с заданиями (заявками) на их проектирование.
2. В помещениях лечебно-профилактических учреждений оборудуются:
-приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением,
-естественная вентиляция (фрамуги, форточки, вытяжные вентиляционные каналы).
Б) Высоту помещений от пола до потолка в лечебном учреждении следует принимать
не менее 2,6 м. Воздухообмен в палатах должен быть 80 м3 на 1 койку в час.
Температура воздуха в палатах для взрослых не менее 200 С, для детей – 220 С,
влажность 35-55%, скорость движения воздуха не более 0,2 м/сек.
3.Операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных
автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования,
обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха. При
размещении операционного блока изолированно от других лечебных корпусов
необходимо предусмотреть удобные утепленные переходы, соединяющие операционный
блок с другими лечебно-диагностическими и клиническими подразделениями.
Операционные для неотложной хирургии могут размещаться в составе приемных
отделений.
Площадь современного операционного зала должна быть не менее 36-40м², высота
потолков не ниже 3 м. При планировке здания операционную ориентируют окнами на
север, северо-запад.
Отношение площади окон к площади пола должно быть 1:3.
Полы в операционной покрывают антистатическим материалом, чтобы исключить
возникновение искры при падении на него металлических предметов. Стены
облицовывают матовым кафелем серо-зеленого или серо-голубого цвета, потолок
окрашивают масляной краской.
4.При двуторцевом освещении длина коридора не должна превышать 48 м, а при
одноторцевом-24м. Разрешено застраивать вторую сторону коридора не более чем на
60% от его длины. Ширина коридора не менее 2,4 м.
Имея эти значение, можно сказать, что больничный коридор в условии соответствует
нормативам.
⦁ Труд врачей-терапевтов стационара можно охарактеризовать как умственный,
с наличием нервно-эмоционального компонента; с утомлением, сопровождающимся
снижением деятельности функций центральной нервной системы, без чрезмерного
напряжения вегетативных жизнеобеспечивающих функций. Недостаточная
продолжительность или отсутствие регламентированных перерывов усугубляет
напряженность труда, поскольку отсутствует элемент кратковременной защиты
временем от воздействия факторов трудового процесса и производственной среды.