Билет №26
1. Защита истории болезни.
2. П/к инъекция инсулина 12 ЕД.
3. Гирудотерапия.
4. Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии.
3.
Показания Противопоказания Места постановки Механизм действия Оснащение Осложнения Алгоритм действия
1. Гипертонический криз
2. Венозный застой крови
3. Стенокардия, инфаркт миокарда
4. Тромбофлебиты, тромбоз вен
5. Геморрой
6. Заболевания глаз
1. Гипотензия
2. Анемия
3. Снижение свертываемости крови
4. Септические и аллергические состояния
5. Лечение антикоагулянтами
6. При повышенной чувствительности кожи 1. Область сосцевидного отростка
2. Область правого подреберья – печени
3. Левая половина грудной клетки
4. Вдоль пораженных вен (в шахматном порядке)
5. Вокруг копчика
6. Височная область Механизм лечебного действия мед. пиявок помимо кровоизвлечения связан и с секрецией ее желез – антикоагулянта гирудина, поступающе
го в кровь человека. Помимо него в кровь поступает гистаминоподобное вещество, которое обуславли-вает расширение капилляров, усиление кровотечения. Стерильный лоток, пинцет,
р-р глюкозы, пробирка или банка, стерильные ватные тампоны, стерильные салфетки, перевязочный материал, йод, 3% перекись водорода При нарушении правил асептики может появиться кожный зуд, кровотече-ние, нагноение
кожи. 1. Обработайте участок кожи, на который ставите пиявки, и кожу вокруг него стерильными ватными шариками, смоченными теплой кипяченой водой (это вызывает прилив крови к коже).
2. Смочите подготовленный участок кожи стерильным раствором глюкозы.
3. Отсадите в пробирку одну пиявку задней присоской ко дну пробирки.
4. Поднесите пробирку к телу и направьте пиявку к нужному участку кожи.
5. Освободите пиявку из пробирки, как только она прокусит кожу, и появятся волнообразные движения в ее передней части.
6. Подложите под заднюю присоску стерильную салфетку.
7. Подобным образом поставьте все пиявки.
8. Когда пиявки отпадут (или через нужное время провести по ним тампоном, смоченным спиртом) наложить стерильные салфетки.
9. На салфетки положить вату в большом количестве (не менять сутки).
10. Через сутки обработать йодом и наложить стерильную повязку
4.
II. Эндоскопические исследования
1.ФГДС (фиброгастро-дуоденоскопия) Эндоскопическое исследование пищеварительного тракта Обычная Приём пищи не позднее 1900 Натощак.
Не курить.
Если пациент страдает запорами или метеоризмом, то 3 дня бесшлаковая диета №4, клизмы вечером 2100 и утром, последняя не позднее, чем за 2 часа до исследования Снять зубные протезы
Взять с собой полотенце.