.13. Эндокардит. острым и хроническим, клапанным и пристеноч¬ным, бородавчатым и язвенным. Этиология. как вторичное заболевание инфекционно-токсического происхождения. При переходе воспалит.процесса с миокарда. Патогенез. Под воздействием патогенных бактерий; вирусов и их токсинов в эндокарде развиваются воспалительные процессы, осложняются деструктивными и некротическими изменениями. Чаще поражаются клапаны сердца, а воспалительный процесс начинается с поверхностей клапанов, обращенных к току крови. →воспалительный процесс может перейти на сухожиль¬ные нити, папиллярные мышцы и пристеночный эндокард. При бородавчатом эндо¬кардите пат. процесс протекает в виде поверхностного воспаления с явлениями деструкции и некроза верхнего слоя эндокарда. На поверхности клапанов откладываются фибрин, тромбоциты, лейкоциты,→эти тромботические массы организуются и превращаются в округлые разращения в виде бородавок, располагающихся на местах смыкания клапанов может произойти срастание створок клапанов.→к деформации кла¬панов и нарушению их функций. болезнь осложняется пороком сердца. При язвенном эндокардите преобладают некротические процессы, вызываю¬щие повреждение клапанов и пристеночного эндокарда с образованием язв, покрытых рыхлыми фибринозными тромбами. Патологические процессы часто приводят к деформации и даже перфорации клапанов. Язвенный эндокардит в отличие от бородавчатого протекает злокачественно и часто осложняется эмбо¬лией кровеносных сосудов, эндоартериитом, септикопиемией, пороком сердца. При хроническом эндокардите в пораженных участках эндокарда разрастается соединительная ткань, что приводит к сморщиванию, утолщению и деформации клапанов, а иногда даже к сращению их створок. Симптомы. Отмечают угнетение, а при тяжелом течении язвенного эндокардита — сопорозное состояние, отказ от корма, резкое снижение или потерю продуктивности, работоспособности, тахикардию, повышение температуры тела. бывает пос¬лабляющая лихорадка. Сердечный толчок при остром эндокардите ↑. Тоны сердца вначале ↑, особенно первый, затем ослабевают, приобретают глухость и часто сопровождаются эндокардиальными шумами. при язвен¬ном эндокардите изменяются интенсивность и характер эндокардиального шума. Нарушение расстройство функций легких, печени, почек, пищеварительной и нервной систем. При язвенном эндокардите кровоизлияния на коже, видимых слизистых оболочках, симптомы поражения мозга и других органов. Диагноз. Острый эндокардит в начале развития характери-зуется: выраженное угнете¬ние, аппетит понижен или отсутствует, температура тела повы¬шена, тахикардия, сердечный толчок и тоны сердца усилены, ча¬сто — эндокардиальные шумы. Язвенный эндокардит отличается от бородавчатого злокачественным течением. Хронический эндокардит, отмечают эндокардиальные шумы. Ценные данные для дифференциального диагноза полу¬чают при электрокардиографическом исследовании. Прогноз. При язвенном эндокардите прогноз чаще не¬благоприятный, а при бородавчатом — осторожный. Лечение. покой, антибактериальтные препараты. С целью дезинтоксикации 5% р-р глюкозы, хлорид натрия.нестероидные противовоспалит.(вольтарен, бруфен) при развитии нед-сти кровоо-ния –диуретики,серд.гликозиды. при анемии –препараты железа.
13. Эндокардит. острым и хроническим, клапанным и пристеноч¬ным, бородавчатым и язвенным. Этиология. как вторичное заболевание инфекционно-токсического происхождения. При переходе воспалит.процесса с миокарда. Патогенез. Под воздействием патогенных бактерий; вирусов и их токсинов в эндокарде развиваются воспалительные процессы, осложняются деструктивными и некротическими изменениями. Чаще поражаются клапаны сердца, а воспалительный процесс начинается с поверхностей клапанов, обращенных к току крови. →воспалительный процесс может перейти на сухожиль¬ные нити, папиллярные мышцы и пристеночный эндокард. При бородавчатом эндо¬кардите пат. процесс протекает в виде поверхностного воспаления с явлениями деструкции и некроза верхнего слоя эндокарда. На поверхности клапанов откладываются фибрин, тромбоциты, лейкоциты,→эти тромботические массы организуются и превращаются в округлые разращения в виде бородавок, располагающихся на местах смыкания клапанов может произойти срастание створок клапанов.→к деформации кла¬панов и нарушению их функций. болезнь осложняется пороком сердца. При язвенном эндокардите преобладают некротические процессы, вызываю¬щие повреждение клапанов и пристеночного эндокарда с образованием язв, покрытых рыхлыми фибринозными тромбами. Патологические процессы часто приводят к деформации и даже перфорации клапанов. Язвенный эндокардит в отличие от бородавчатого протекает злокачественно и часто осложняется эмбо¬лией кровеносных сосудов, эндоартериитом, септикопиемией, пороком сердца. При хроническом эндокардите в пораженных участках эндокарда разрастается соединительная ткань, что приводит к сморщиванию, утолщению и деформации клапанов, а иногда даже к сращению их створок. Симптомы. Отмечают угнетение, а при тяжелом течении язвенного эндокардита — сопорозное состояние, отказ от корма, резкое снижение или потерю продуктивности, работоспособности, тахикардию, повышение температуры тела. бывает пос¬лабляющая лихорадка. Сердечный толчок при остром эндокардите ↑. Тоны сердца вначале ↑, особенно первый, затем ослабевают, приобретают глухость и часто сопровождаются эндокардиальными шумами. при язвен¬ном эндокардите изменяются интенсивность и характер эндокардиального шума. Нарушение расстройство функций легких, печени, почек, пищеварительной и нервной систем. При язвенном эндокардите кровоизлияния на коже, видимых слизистых оболочках, симптомы поражения мозга и других органов. Диагноз. Острый эндокардит в начале развития характери-зуется: выраженное угнете¬ние, аппетит понижен или отсутствует, температура тела повы¬шена, тахикардия, сердечный толчок и тоны сердца усилены, ча¬сто — эндокардиальные шумы. Язвенный эндокардит отличается от бородавчатого злокачественным течением. Хронический эндокардит, отмечают эндокардиальные шумы. Ценные данные для дифференциального диагноза полу¬чают при электрокардиографическом исследовании. Прогноз. При язвенном эндокардите прогноз чаще не¬благоприятный, а при бородавчатом — осторожный. Лечение. покой, антибактериальтные препараты. С целью дезинтоксикации 5% р-р глюкозы, хлорид натрия.нестероидные противовоспалит.(вольтарен, бруфен) при развитии нед-сти кровоо-ния –диуретики,серд.гликозиды. при анемии –препараты железа.