Противопожарная защита.




Пожары в ВЦ представляют особую опасность, так как сопряжены с большими материальными потерями. Характерная особенность ВЦ - небольшие площади помещений. Как известно пожар может возникнуть при взаимодействии горючих веществ, окисления и источников зажигания. В помещениях ВЦ присутствуют все три основные фактора, необходимые для возникновения пожара.

Горючими компонентами на ВЦ являются: строительные материалы для акустической и эстетической отделки помещений, перегородки, двери, полы, перфокарты и перфоленты, изоляция кабелей и др.

Противопожарная защита - это комплекс организационных и технических мероприятий, направленных на обеспечение безопасности людей, на предотвращение пожара, ограничение его распространения, а также на создание условий для успешного тушения пожара.

Источниками зажигания в ВЦ могут быть электронные схемы от ЭВМ, приборы, применяемые для технического обслуживания, устройства электропитания, кондиционирования воздуха, где в результате различных нарушений образуются перегретые элементы, электрические искры и дуги, способные вызвать загорания горючих материалов.

В современных ЭВМ очень высокая плотность размещения элементов электронных схем. В непосредственной близости друг от друга располагаются соединительные провода, кабели. При протекании по ним электрического тока выделяется значительное количество теплоты. При этом возможно оплавление изоляции. Для отвода избыточной теплоты от ЭВМ служат системы вентиляции и кондиционирования воздуха. При постоянном действии эти системы представляют собой дополнительную пожарную опасность.

Энергоснабжение ВЦ осуществляется от трансформаторной станции и двигатель-генераторных агрегатов. На трасформаторных подстанциях особую опасность представляют трансформаторы с масляным охлаждением. В связи с этим предпочтение следует отдавать сухим транформатором.

Пожарная опасность двигатель-генераторных агрегатов обусловленна возможностью коротких замыканий, перегрузки, электрического искрения. Для безопасной работы необходим правильный расчет и выбор аппаратов защиты. При поведении обслуживающих, ремонтных и профилактических работ используются различные смазочные вещества, легковоспламеняющиеся жидкости, прокладываются временные электропроводники, ведут пайку и чистку отдельных узлов. Возникает дополнительная пожарная опасность, требующая дополнительных мер пожарной защиты. В частности, при работе с паяльником следует использовать несгораемую подставку с несложными приспособлениями для уменьшения потребляемой мощности в нерабочем состоянии.

Для большинства помещений ВЦ установлена категория пожарной опасности В.

Одной из наиболее важных задач пожарной защиты является защита строительных помещений от разрушений и обеспечение их достаточной прочности в условиях воздействия высоких температур при пожаре. Учитывая высокую стоимость электронного оборудования ВЦ, а также категорию его пожарной опасности, здания для ВЦ и части здания другого назначения, в которых предусмотрено размещение ЭВМ должны быть 1 и 2 степени огнестойкости.

Для изготовления строительных конструкций используются, как правило, кирпич, железобетон, стекло, металл и другие негорючие материалы. Применение дерева должно быть ограниченно, а в случае использования необходимо пропитывать его огнезащитными составами. В ВЦ противопожарные преграды в виде перегородок из несгораемых материалов устанавливают между машинными залами.

К средствам тушения пожара, предназначенных для локализации небольших загораний, относятся пожарные стволы, внутренние пожарные водопроводы, огнетушители, сухой песок, асбестовые одеяла и т. п.

В зданиях ВЦ пожарные краны устанавливаются в коридорах, на площадках лестничных клеток и входов. Вода используется для тушения пожаров в помещениях программистов, библиотеках, вспомогательных и служебных помещениях. Применение воды в машинных залах ЭВМ, хранилищах носителей информации, помещениях контрольно измерительных приборов ввиду опасности повреждения или полного выхода из строя дорогостоящего оборудования возможно в исключительных случаях, когда пожар принимает угрожающе крупные размеры. При этом количество воды должно быть минимальным, а устройства ЭВМ необходимо защитить от попадания воды, накрывая их бризентом или полотном.

Для тушения пожаров на начальных стадиях широко применяются огнетушители. По виду используемого огнетушащего вешества огнетушители подразделяются на следующие основные группы.

Пенные огнетушители, применяются для тушения горящих жидкостей, различных материалов, конструктивных элементов и оборудования, кроме электрооборудования, находящегося под напряжением.

Газовые огнетушители применяются для тушения жидких и твердых веществ, а также электроустановок, находящихся под напряжением.

В производственных помещениях ВЦ применяются главным образом углекислотные огнетушители, достоинством которых является высокая эффективность тушения пожара, сохранность электронного оборудования, диэлектрические свойства углекислого газа, что позволяет использовать эти огнетушители даже в том случае, когда не удается обесточить электроустановку сразу.

Для обнаружения начальной стадии загорания и оповещения службу пожарной охраны используют системы автоматической пожарной сигнализации ( АПС ). Кроме того, они могут самостоятельно приводить в действие установки пожаротушения, когда пожар еще не достиг больших размеров. Системы АПС состоят из пожарных извещателей, линий связи и приемных пультов ( станций ).

Эффективность применения систем АПС определяется правильным выбором типа извещателей и мест их установки. При выборе пожарных извещателей необходимо учитывать конкретные условия их эксплуатации: особенности помещения и воздушной среды, наличие пожарных материалов, характер возможного горения, специфику технологического процесса и т.п.

В соответствии с "Типовыми правилами пожарной безопасности для промышленных предприятий" залы ЭВМ, помещения для внешних запоминающих устройств, подготовки данных, сервисной аппаратуры, архивов, копировально множительного оборудования и т.п. необходимо оборудовать дымовыми пожарными извещателями. В этих помещениях в начале пожара при горении различных пластмассовых, изоляционных материалов и бумажных изделий выделяется значительное количество дыма и мало теплоты.

В других помещениях ВЦ, в том числе в машинных залах дизель генераторов и лифтов, трансформаторных и кабельных каналах, воздуховодах допускается применение тепловых пожарных извещателей.

Объекты ВЦ кроме АПС необходимо оборудовать установками стационарного автоматического пожаротушения. Наиболее целесообразно применять в ВЦ установки газового тушения пожара, действие которых основано на быстром заполнении помещения огнетушащим газовым веществом с резким смижением содержания в воздухе кислорода.


Обеспечение санитарно-гигиенических требований к помещениям ВЦ.




Помещения ВЦ, их размеры ( площадь, объем ) должны в первую очередь соответствовать количеству работающих и размещаемому в них комплекту технических средств. В них предусматриваются соответствующие параметры температуры, освещения, чистоты воздуха, обеспечивают изоляцию, от производственных шумов и т.п. Для обеспечения нормальных условий труда санитарные нормы СН 245-71 устанавливают на одного работающего, объем производственного помещения не менее 15 м3, площадь помещения выгороженного стенами или глухими перегородками не менее 4,5 м3.

Для эксплуатации ЭВМ следует предусматривать следующие помещения:

машинный зал, помещение для размещения сервисной и периферийной аппаратуры, помещение для хранения запасных деталей, инструментов, приборов ( ЗИП );

помещения для размещения приточно-вытяжных вентиляторов ;

помещение для персонала;

помещение для приема-выдачи информации.

Основные помещения ВЦ располагаются в непосредственной близости друг от друга. Их оборудуют общеобменной вентиляцией и искусственным освещением. К помещению машинного зала и хранения магнитных носителей информации предъявляются особые требования. Площадь машинного зала должна соответствовать площади необходимой по заводским техническим условиям данного типа ЭВМ.

Высота зала над технологическим полом до подвесного потолка должна быть 3 - 3,5 м. Расстояние подвесным и основным потолками при этом должно быть 0,5 - 0,8 м. Высоту подпольного пространства принимают равной 0,2 - 0,6 м.





В ВЦ, как правило, применяется боковое естественное освещение. Рабочие комнаты и кабинеты должны иметь естественное освещение. В остальных помещениях допускается искусственное освещение.

В тех случаях, когда одного естественного освещения не хватает, устанавливается совмещенное освещение. При этом дополнительное искусственное освещение применяется не только в темное, но и в светлое время суток.

Искусственное освещение по характеру выполняемых задач делится на рабочее, аварийное, эвакуационное.

Рациональное цветовое оформление помещения направленно на улучшение санитарно-гигиенических условий труда, повышение его производительности и безопасности. Окраска помещений ВЦ влияет на нервную систему человека, его настроение и в конечном счете на производительность труда. Основные производственные помещения целесообразно окрашивать в соответствии с цветом технических средств. Освещение помещения и оборудования должно быть мягким, без блеска.

Снижение шума, создаваемого на рабочих местах ВЦ внутренними источниками, а также шума проникающего извне, является очень важной задачей. Снижение шума в источнике излучения можно обеспечить применением упругих прокладок между основанием машины, прибора и опорной поверхностью. В качестве прокладок используются резина, войлок, пробка, различной конструкции амортизаторы. Под настольные шумящие аппараты можно подкладывать мягкие коврики из синтетических материалов, а под ножки столов, на которых они установлены, - прокладки из мягкой резины, войлока, толщиной 6 - 8 мм. Крепление прокладок возможно путем приклейки их к опорным частям.

Возможно также применение звукоизолирующих кожухов, которые не мешают технологическому процессу. Не менее важным для снижения шума в процессе эксплуатации является вопрос правильной и своевременной регулировки, смазывания и замены механических узлов шумящего оборудования.

Рациональная планировка помещения, размещения оборудования в ВЦ является важным фактором, позволяющим снизить шум при существующем оборудовании ЭВМ. При планировке ВЦ машинный зал и помещение для сервисной аппаратуры необходимо располагать в дали от шумящего и вибрирующего оборудования.

Снижение уровня шума, проникающего в производственное помещение извне, может быть достигнуто увеличением звукоизоляции ограждающих конструкций, уплотнением по периметру притворов окон, дверей.

Таким образом для снижения шума создаваемого на рабочих местах внутренними источниками, а также шума, проникающего из вне следует :

ослабить шум самих источников ( применение экранов, звукоизолирующих кожухов );

снизить эффект суммарного воздействия отраженных звуковых волн (звукопоглащающие поверхности конструкций );

применять рациональное расположение оборудования;

использовать архитектурно-планировочные и технологические решения изоляций источников шума.






Обеспечение электробезопасности.




Электрические установки, к которым относится практически все оборудование ЭВМ, представляют для человека большую потенциальную опасность, так как в процессе эксплуотации или проведении профилактических работ человек может коснуться частей, находящихся под напряжением. Специфическая опасность электроустановок :

токоведущие проводники, корпуса стоек ЭВМ и прочего оборудования, оказавшегося под напряжением в результате повреждения ( пробоя ) изоляции, не подают каких-либо сигналов, которые предупреждают человека об опасности. Реакция человека на электрический ток возникает лишь при протекании последнего через тело человека. Исключительно важное значение для предотвращения электротравмотизма имеет правильная организация обслуживания действующих электроустановок ВЦ, проведения ремонтных, монтажных и профилактических работ. При этом под правильной организацией понимается строгое выполнение ряда организационных и технических мероприятий и средств, установленных действующими "Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей и правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей" ( ПТЭ и ПТБ потребителей ) и "Правила установки электроустановок" ( ПУЭ ) В зависимости от категории помещения необходимо принять определенные меры, обеспечивающие достаточную электробезопасность при эксплуатации и ремонте электрооборудования. Так, в помещениях с повышенной опасностью электроинструменты, переносные светильники должны быть выполнены с двойной изоляцией или напряжение питания их не должно превышать 42 В. В ВЦ к таким помещениям могут быть отнесены помещения машинного зала, помещения для размещения сервисной и периферийной аппаратуры. В особо опасных же помещениях напряжение питания переносных светильников не должно превышать 12 В, а работа с электротранспортирыемым напряжением не выше 42 В разрешается только с применением СИЗ ( диэлектрических перчаток, ковриков и т.п. ). Работы без снятия напряжения на токоведущих частях и вблизи них, работы проводимые непосредственно на этих частях или при приближении к ним на расстояние менее установленного ПЭУ. К этим работам можно отнести работы по наладке отдельных узлов, блоков. При выполнении такого рода работ в электроустановках до 1000 В необходимо применение определенных технических и организационных мер, таких как : ограждения расположенные вблизи рабочего места и других токоведущих частей, к которым возможно случайное прикосновение; работа в диэлектрических перчатках или стоя на диэлектрическом коврике; применение инструмента с изолирующими рукоятками, при отсутствии такого инструмента следует пользоваться диэлектрическими перчатками. Работы этого вида должны выполнятся не менее чем двумя работниками.

В соответствии с ПТЭ и ПТВ потребителям и обслуживающему персоналу электроустановок предъявляются следующие требования :

лица, не достигшие 18-летнего возраста, не могут быть допущены к работам в электроустановках;

лица не должны иметь увечий и болезней, мешающих производственной работе;

лица должны после соответствующей теоретической и практической подготовки пройти проверку знаний и иметь удостоверение на доступ к работам в электроустановках.

В ВЦ разрядные токи статического электричества чаще всего возникают при прикосновении к любому из элементов ЭВМ. Такие разряды опасности для человека не представляют, но кроме неприятных ощущений они могут привести к выходу из строя ЭВМ. Для снижения величины возникающих зарядов статического электричества в ВЦ покрытие технологических полов следует выполнять из однослойного поливинилхлоридного антистатического линолеума . Другим методом защиты является нейтрализация заряда статического электричества ионизированным газом. В промышленности широко применяются радиоактивные нитрализаторы . К общим мерам защиты от статического электричества в ВЦ можно отнести общие и местное увлажнение воздуха.




Потенциально опасные и вредные производственные факторы.




Имеющийся в настоящее время в нашей стране комплекс разработанных организационных мероприятий и технических средств защиты, накопленный передовой опыт работы ряда вычислительных центров показывает, что имеется возможность добиться значительно больших успехов в деле устранения воздействия на работающих опасных и вредных производственных факторов. Однако состояние условий труда и его безопасности в ряде ВЦ еще не удовлетворяют современным требованиям. Операторы ЭВМ, операторы подготовке данных, программисты и другие работники ВЦ еще сталкиваются с воздействием таких физически опасных и вредных производственных факторов, как повышенный уровень шума, повышенная температура внешней Среды, отсутствие или недостаточная освещенность рабочей зоны, электрический ток, статическое электричество и другие.

Многие сотрудники ВЦ связаны с воздействием таких психофизических факторов, как умственное перенапряжение, перенапряжение зрительных и слуховых анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки. Воздействие указанных неблагоприятных факторов приводит к снижению работоспособности, вызванное развивающимся утомлением. Появление и развитие утомления связано с изменениями, возникающими во время работы в центральной нервной системе, с тормозными процессами в коре головного мозга. Например сильный шум вызывает трудности с распознанием цветовых сигналов, снижает быстроту восприятия цвета, остроту зрения, зрительную адаптацию, нарушает восприятие визуальной информации, уменьшает на 5 - 12 % производительность труда. Длительное воздействие шума с уровнем звукового давления 90 дБ снижает производительность труда на 30 - 60 % .

Медицинские обследования работников ВЦ показали, что помимо снижения производительности труда высокие уровни шума приводят к ухудшению слуха. Длительное нахождение человека в зоне комбинированного воздействия различных неблагоприятных факторов может привести к профессиональному заболеванию. Анализ травматизма среди работников ВЦ показывает, что в основном несчастные случаи происходят от воздействия физически опасных производственных факторов при заправке носителя информации на вращающийся барабан при снятом кожухе, при выполнении сотрудниками несвойственных им работ. На втором месте случаи, связанные с воздействием электрического тока.






Физиологические реакции живого организма




Всякий живой организм и все его клетки обладают раздражимостью, т. е. способностью отвечать на воздействия внешней среды или нарушения их состояния изменением своей структуры, возникновением, усилением или ослаблением своей активной деятельности, что неразрывно связано с качественными и количественными изменениями обмена веществ и энергии. Изменения структуры и функций организма и его клеток в ответ на различные воздействия называют биологическими реакциями, а воздействия, их вызывающие, - раздражителями, или стимулами.

Понятие биологической реакции ? это все виды ответной деятельности организма, его органов и клеток на различные воздействия.

Реакции клеток проявляются в изменении их формы, структуры, их роста и процесса деления, в образовании в них различных химических соединений, преобразовании потенциальной энергии в кинетическую (электрическую, механическую, тепловую, световую), совершении той или иной работы (перемещении в пространстве, выделении тех или иных веществ, осмотической работе по концентрированию в клетке определенных электролитов).

Реакции целостного организма чрезвычайно многообразны. В процессе их осуществления изменяется деятельность многих органов и бесчисленного множества клеток, ибо организм всегда реагирует на различные воздействия как целое, как единая сложная система. Поэтому хотя реакции организма и совершаются благодаря деятельности клеток, однако они не могут быть сведены к реакциям отдельных клеток. В этом проявляется общее правило, что закономерности системы не могут быть сведены к закономерностям отдельных образующих систему элементов.


Физиологические реакции живого организма2


Реакции клеток проявляются в изменении их формы, структуры, их роста и процесса деления, в образовании в них различных химических соединений, преобразовании потенциальной энергии в кинетическую (электрическую, механическую, тепловую, световую), совершении той или иной работы (перемещении в пространстве, выделении тех или иных веществ, осмотической работе по концентрированию в клетке определенных электролитов).

Реакции целостного организма чрезвычайно многообразны. В процессе их осуществления изменяется деятельность многих органов и бесчисленного множества клеток, ибо организм всегда реагирует на различные воздействия как целое, как единая сложная система. Поэтому хотя реакции организма и совершаются благодаря деятельности клеток, однако они не могут быть сведены к реакциям отдельных клеток. В этом проявляется общее правило, что закономерности системы не могут быть сведены к закономерностям отдельных образующих систему элементов.


Физиологические реакции живого организма1




Всякий живой организм и все его клетки обладают раздражимостью, т. е. способностью отвечать на воздействия внешней среды или нарушения их состояния изменением своей структуры, возникновением, усилением или ослаблением своей активной деятельности, что неразрывно связано с качественными и количественными изменениями обмена веществ и энергии. Изменения структуры и функций организма и его клеток в ответ на различные воздействия называют биологическими реакциями, а воздействия, их вызывающие, - раздражителями, или стимулами.

Понятие биологической реакции ? это все виды ответной деятельности организма, его органов и клеток на различные воздействия.






Раздражение2


По своему физиологическому значению все раздражители делят на адекватные и неадекватные.

Адекватными называются те раздражители, которые действуют на данную биологическую структуру в естественных условиях, к восприятию которых она специально приспособлена и чувствительность к которым у нее чрезвычайно велика. Для палочек и колбочек сетчатки глаза адекватным раздражителем являются лучи видимой части солнечного спектра, для тактильных рецепторов кожи - давление, для вкусовых сосочков языка - разнообразные химические вещества, для скелетных мышц - нервные импульсы, притекающие к ним по моторным нервам.

Неадекватными называются те раздражители, для восприятия которых данная клетка или орган специально не приспособлены. Так, мышца сокращается при воздействии кислоты или щелочи, электрического тока, внезапного растяжения, механического удара, быстрого согревания и т. д.

Клетки значительно более чувствительны по отношению к своим адекватным раздражителям, чем к неадекватным. Это является выражением функционального приспособления, выработавшегося в процессе эволюции


Раздражение1


Раздражителем живой клетки или организма как целого может оказаться любое изменение внешней среды или внутреннего состояния организма, если оно достаточно велико, возникло достаточно быстро и продолжается достаточно долго.

Все бесконечное разнообразие возможных раздражителей клеток и тканей можно разделить на три группы: физические, физико-химические и химические. К числу физических раздражителей принадлежат температурные, механические (удар, укол, давление, перемещение в пространстве, ускорение и др.), электрические, световые, звуковые. Физико-химическими раздражителями являются изменения осмотического давления, активной реакции среды, электролитного состава коллоидального состояния. К числу химических раздражителей относится множество веществ, имеющих различный состав и свойства, изменяющих обмен веществ или структуру клеток. Химическими раздражителями, способными вызывать физиологические реакции, являются поступающие из внешней среды вещества пищи, лекарственные препараты, яды, а также многие химические соединения, образующиеся в организме, например гормоны, продукты обмена веществ. Раздражителями клеток, вызывающими их деятельность, являются нервные импульсы. Нервные импульсы, поступая по нервным волокнам от нервных окончаний в центральную нервную систему или приходя от нее к периферическим органам - мышцам, железам, вызывают изменения их состояния и деятельности.






Возбудимость


Некоторые клетки и ткани (нервная, мышечная и железистая) специально приспособлены к осуществлению быстрых реакций на раздражение. Такие клетки и ткани называют возбудимыми, а их способность отвечать на раздражение возбуждением называют возбудимостью.

Мерой возбудимости служит та минимальная сила раздражителя, которая вызывает возбуждение. Эта минимальная сила раздражения носит название порога раздражения. Чем больше минимальная сила раздражения, требуемая для вызова реакций, чем выше порог раздражения, тем ниже возбудимость, и, наоборот, чем ниже порог раздражения, тем выше возбудимость. По отношению к разным раздражителям порог раздражения может быть различен. Особенно высока возбудимость рецепторов по отношению к адекватным раздражителям, например, для раздражения обонятельной клетки достаточно, чтобы на нее подействовало всего несколько молекул пахучего вещества


Возбуждение3


Характерной особенностью клетки в момент ее возбуждения - в период максимальной деполяризации мембраны - является ее неспособность отвечать на новое раздражение. Состояние невозбудимости клетки во время ее возбуждения носит название рефрактерности.

Возбуждение - волнообразно распространяющийся процесс. Возникнув в одной клетке или в одном ее участке, например в одном участке нервного волокна, возбуждение распространяется, переходит на другие клетки или на другие участки той же клетки. Проведение возбуждения обусловлено тем, что потенциал действия, возникший в одной клетке или в одном ее участке, становится раздражителем, вызывающим возбуждение нужных участков.

Возбуждение от одной нервной клетки к другой или от нервного волокна к мышечной или железистой клетке передается химическим путем. В нервном окончании образуются химические соединения - передатчики нервного импульса (ацетилхолин, норадреналин и др.), вызывающие возбуждение в той возбудимой клетке, на которой расположено нервное окончание. Химические передатчики нервного импульса называются медиаторами.


Возбуждение2




Изменение электрической разности потенциалов при возбуждении получило название потенциала действия. Электрический же ток, возникающий при соединении возбужденного участка ткани с невозбужденным, называют током действия.

Возбуждение представляет собой как бы взрывной процесс, возникающий в результате изменения проницаемости мембраны под влиянием раздражителя. Это изменение вначале относительно невелико и сопровождается лишь небольшой деполяризацией, небольшим уменьшением мембранного потенциала в том месте, где было приложено раздражение, и не распространяется вдоль возбудимой ткани (это так называемое местное возбуждение). Достигнув критического ? порогового - уровня, изменение разности потенциалов лавинообразно нарастает и быстро - в нерве за несколько десятитысячных долей секунды - достигает своего максимума.

Восстановление исходной разности потенциалов ? реполяризация мембраны - происходит вначале за счет выхода ионов калия из клетки. Затем благодаря особому физиологическому механизму, так называемому натрий-калиевому насосу, восстанавливается неравенство ионных концентраций между цитоплазмой и окружающей клетку средой (ионы калия обратно входят в клетку, а ионы натрия выходят из нее). Этот восстановительный процесс требует некоторой затраты энергии, поставщиком которой являются процессы обмена веществ.




Возбуждение1


Для возбудимых клеток характерна специфи-ческая форма реагирования на действие раз-дражителей: в них возникает волнообразный физиологический процесс - возбуждение представляет собой сложную биологическую реакцию, проявляющуюся в совокупности физических, физико-химических, химических процессов и функциональных изменений. Обязательным признаком возбуждения является изменение электрического состояния поверх-ностной клеточной мембраны. Клетки при возбуждении переходят от состояния физиологического покоя к состоянию свойст-венной данной клетке физиологической деятельности: мышечное волокно сокращается, железистая клетка выделяет секрет..

В возбудимой клетке постоянно имеется разность электрических потенциалов между ее цитоплазмой и внешней средой, т. е. по обе стороны поверхностной клеточной мембраны. Последняя является, таким образом, поляри-зованной - ее внутренняя поверхность заряжена отрицательно по отношению к наружной. Эту разность потенциалов называют мембранным потенциалом. Причиной такой разности потенциалов является неравенство концентрации ионов внутри клетки - в ее цитоплазме и снаружи клетки - в окружающей тканевой жидкости: в цитоплазме содержится больше ионов калия и меньше ионов натрия по сравнению с тканевой жидкостью. В состоянии покоя мембрана клетки мало проницаема для ионов Na?. При воз-буждении проницаемость мембраны увеличивает-ся, и она пропускает положительно заряженные ионы натрия внутрь клетки, что приводит к пони-жению мембранной разности потенциалов (депо-ляризации мембраны) и даже к появлению разно-сти потенциалов противоположного знака.








Стресс2


При этом наблюдаются глубокие изменения баланса нейромедиаторов и нейропептидов в ЦНС.

У человека такие нарушения связаны преимущественно с социальными конфликтами. Некоторые из этих проявлений могут быть промоделированы на животных. Так, у вожака стада обезьян, изолированного, но имеющего возможность наблюдать последующие иерархические изменения во взаимоотношениях ранее подчинявшихся ему животных, развивается артериальная гипертензия, а в некоторых случаях и инфаркт миокарда.

Степень устойчивости животных к действию стрессорных факторов различна и может быть установлена в специальных экспериментах. Так, менее устойчивые к стрессу животные отвечают на стимуляцию отрицательных эмоциогенных зон вентромедиального гипоталамуса преимущественно прессорными сосудистыми реакциями, а более устойчивые - прессорно-депрессорными. Снижение эмоционального напряжения и соответственное предотвращение висцеральных нарушений достигается стимуляцией ?зон награды? или введением фармакологических препаратов, нормализующих баланс нейромедиаторов в ЦНС.


Стресс1


При взаимодействии человека и животных с внешней средой, возникают ситуации, характеризующиеся конфликтом между потребностями и возможностями их удовлетворения. Они ведут к формированию состояния напряжения - эмоционального стресса (понятие стресса введено Селье и Леви), приспособительное значение которого проявляется в мобилизации защитных сил, направленных на преодоление конфликта. Невозможность его разрешения приводит к формированию длительного застойного эмоционального возбуждения, проявляющегося в нарушениях мотивационно-эмоциональной сферы и в различных соматических заболеваниях.

Эмоциональный стресс может привести к развитию ишемической болезни сердца, гипертензии, язвообразованию, дисфункции эндокринной системы.




ГОМЕОСТАЗ2


Степень сдвига показателей гомеостаза при существенных колебаниях условий внешней среды или при тяжелой работе у большинства людей очень невелика. Например, длительное изменение рН крови всего на 0.1 -0.2 может привести к смертельному исходу. Однако, в общей популяции имеются отдельные индивиды, обладающие способностью переносить гораздо большие сдвига показателей внутренней среды. У высококвалифицированных спортсменов-бегунов в результате большого поступления молочной кислоты из скелетных мышц в кровь во время бега на средние и длинные дистанции рН крови может снижаться до величин 7.0 и даже 6.9. Лишь несколько человек в мире оказались способными подняться на высоту порядка 8800 м над уровнем моря (на вершину Эвереста) без кислородного прибора, т. е. существовать и двигаться в условиях крайнего недостатка кислорода в воздухе и, соответственно, в тканях организма. Эта способность определяется врожденными особенностями человека ? так называемой его генетической нормой реакции, которая даже для достаточно постоянных функциональных показателей организма имеет широкие индивидуальные различия


ГОМЕОСТАЗ1


Внутренняя среда организма, в которой живут все его клетки, - это кровь, лимфа, межтканевая жидкость. Ее характеризует относительное постоянство ? гомеостаз различных показателей, так как любые ее изменения приводят к нарушению функций клеток и тканей организма, особенно высокоспециализированных клеток центральной нервной системы. К таким постоянным показателям гомеостаза относятся температура внутренних отделов тела, сохраняемая в пределах 36-37? С, кислотно-основное равновесие крови, характеризуемое величиной рН = 7.4-7.35, осмотическое давление крови (7.6-7.8 атм.), концентрация гемоглобина в крови ? 120-140 г/ли др.

Гомеостаз представляет собой не статическое явление, а динамическое равновесие. Способность сохранять гомеостаз в условиях постоянного обмена веществ и значительных колебаний факторов внешней среды обеспечивается комплексом регуляторных функций организма. Эти регуляторные процессы поддержания динамического равновесия получили название гомеокинеза.






РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА2


Возможности гуморальной регуляции функций ограничены тем, что она действует сравнительно медленно и не может обеспечить срочных ответов организма (быстрых движений, мгновенной реакции на экстренные раздражители). Кроме того, гуморальным путем происходит широкое вовлечение различных органов и тканей в реакцию (по принципу ?Всем, всем, всем!?). В отличие от этого, с помощью нервной системы возможно быстрое и точное управление различными отделами целостного организма, доставка сообщений точному адресату. Оба эти механизма тесно связаны, однако ведущую роль в регуляции функций играет нервная система.

В регуляции функционального состояния органов и тканей принимают участие особые вещества?нейропептиды, выделяемые железой внутренней секреции гипофизом и нервными клетками спинного и головного мозга. В настоящее время известно около сотни подобных веществ, которые являются осколками белков и, не вызывая сами возбуждения клеток, могут заметно изменять их функциональное состояние. Они влияют на сон, процессы обучения и памяти, на мышечный тонус (в частности, на позную асимметрию), вызывают обездвижение или обширные судороги мышц, обладают обезболивающим и наркотическим эффектом. Оказалось, что концентрация нейропептидов в плазме крови у спортсменов может превышать средний уровень у нетренированных лиц в 6-8 раз, повышая эффективность соревновательной деятельности. В условиях чрезмерных тренировочных занятий происходит истощение нейропептидов и срыв адаптации спортсмена к физическим нагрузкам.


РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА1




У простейших одноклеточных животных одна единственная клетка осуществляет разнообразные функции. Усложнение же деятельности организма в процессе эволюции привело к разделению функций различных клеток ? их специализации. Для управления такими сложными многоклеточными системами уже было недостаточно древнего способа ? переноса регулирующих жизнедеятельность веществ жидкими средами организма.

Регуляция различных функций у высокоорганизованных животных и человека осуществляется двумя путями: гуморальным (лат. Гумор - жидкость) - через кровь, лимфу и тканевую жидкость и нервным.

Возможности гуморальной регуляции функций ограничены тем, что она действует сравнительно медленно и не может обеспечить срочных ответов организма (быстрых движений, мгновенной реакции на экстренные раздражители). Кроме того, гуморальным путем происходит широкое вовлечение различных органов и тканей в реакцию (по принципу ?Всем, всем, всем!?). В отличие от этого, с помощью нервной системы возможно быстрое и точное управление различными отделами целостного организма, доставка сообщений точному адресату. Оба эти механизма тесно связаны, однако ведущую роль в регуляции функций играет нервная система.

В регуляции функционального состояния органов и тканей принимают участие особые вещества?нейропептиды, выделяемые железой внутренней секреции гипофизом и нервными клетками спинного и головного мозга. В настоящее время известно около сотни подобных веществ, которые являются осколками белков и, не вызывая сами возбуждения клеток, могут заметно изменять их функциональное состояние. Они влияют на сон, процессы обучения и памяти, на мышечный тонус (в частности, на позную асимметрию), вызывают обездвижение или обширные судороги мышц, обладают обезболивающим и наркотическим эффектом. Оказалось, что концентрация нейропептидов в плазме крови у спортсменов может превышать средний уровень у нетренированных лиц в 6-8 раз, повышая эффективность соревновательной деятельности. В условиях чрезмерных тренировочных занятий происходит истощение нейропептидов и срыв адаптации спортсмена к физическим нагрузкам.




Адаптация3


Адаптация на клеточном уровне сопряжена с активацией энергетических и пластических процессов. В первую очередь затрагиваются резервы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Отношение продуктов распада АТФ к оставшемуся ее количеству возрастает. Хорошо известны результаты увеличения продуктов энергообмена АТФ: они активируют окислительное фосфорилирование, т.е. запасание энергии в макроэргах (высокоэнергетических соединениях). Это, в свою очередь, приводит к интенсивному биосинтезу по цепочке: ДНК?РНК?белок. Увеличивается биомасса органа, активируется система передачи действия повреждающего агента на цитоплазму через встроенный в мембрану фермент аденилатциклазу. Молекула аденилатциклазы располагается в оболочке клетки таким образом, что часть ее выходит наружу, а часть ? внутрь. Под воздействием сигнала извне аденилатциклаза активируется и катализирует образование циклической аденозин-монофосфорной кислоты (АМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты. Концентрация циклической АМФ возрастает в 10 ? 20 раз.

Основным механизмом клеточной адаптации является поддержание постоянства ос-новного энергетического соединения- АТФ. Это постоянство обеспечивается усилением жиромобилизующего действия гормонов надпочечников, а также повышением эффективности окислительного цикла (цикл трикарбоновых кислот Кребса).


Адаптация2


Согласно представлениям П.К. Анохина, адаптацию следует рассматривать как формирование новой функциональной системы, в которой заложен приспособительный эффект. Сама функциональная система выступает как сложный физиологический механизм, сущностным содержанием которого является получение полезного приспособительного результата. Типичным примером адаптации с положительным результатом является приспособление к физическим нагрузкам.

Системная организация адаптивных реакций предполагает возможность их осуществления как на уровне физиологически зрелого организма, так и задолго до наступления физиологической зрелости. Концепция системогенеза П.К. Анохина дает объяснение этому: в ходе индивидуального развития в первую очередь формируются системы, обеспечивающие выживание ребенка после рождения. При оценке адаптивных возможностей детей и подростков к физической нагрузке необходимо выделять не столько абсолютные сдвиги в работе отдельных систем и органов, сколько показатели их согласованности, интегративной функции, обеспечивающей сам адаптационный эффект. Чем выше уровень интеграции, координированности сложных регуляторных процессов, тем эффективнее адаптация.

Совершенствование механизмов адаптации ? это прежде всего улучшение процессов регуляции и соотношений физиологических функций. Адаптация целостного организма не исключает, а предполагает, что функциональные и структурные изменения происходят как на органном, так и на клеточном уровнях.




Адаптация1




Адаптация (от лат.-приспособление) в самом общем виде может быть определена как совокупность приспособительных реакций и морфологических изменений, позволяющих организму сохранить относительное постоянство внутренней среды в изменяющихся условиях внешней среды. У человека адаптация выступает как свойство организма, которое обеспечивается автоматизированными самонастраивающимися, саморегулирующимися системами - сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и др. В каждой из этих систем можно выделить несколько уровней адаптации - от субклеточного до органного. Но конечный ее смысл не теряется ни на одном из уровней - это повышение жизнестойкости, устойчивости системы к факторам среды.

Адаптация - это эффективная и экономная, адекватная приспособительная деятельность организма к воздействию факторов внешней среды. В адаптации можно выделить две противоборствующие тенденции: с одной стороны, отчетливые изменения, затрагивающие в той или иной мере все системы организма, с другой - сохранение гомеостаза, перевод организма на новый уровень функционирования при непременном условии - поддержании динамическою равновесия.








Природа ПП4


В клеточной мембране имеются тончайшие канальцы - ?поры? диаметром в несколько ангстрем. Через эти канальцы молекулы воды и других веществ, а также ионы, имеющие соответствующий размеру пор диаметр, входят в клетку и выходят из нее.

На структурных элементах мембраны фиксируются различные ионы, что придает стенкам ее пор тот или иной заряд и тем самым затрудняет или облегчает прохождение через них ионов. Так, предполагается, что наличие в мембране диссоциированных фосфатных и карбоксильных групп является причиной того, что мембрана нервных волокон значительно менее проницаема для анионов, чем для катионов. Проницаемость мембраны для различных катионов также неодинакова, и она закономерно изменяется при разных функциональных состояниях ткани. В покое мембрана нервных волокон примерно в 20-100 раз более проницаема для ионов К', чем для ионов N3', а при возбуждении натриевая проницаемость начинает значительно превышать калиевую проницаемость мембраны.


Природа ПП3


ротоплазма нервных и мышечных клеток содержит в 30-50 раз больше ионов калия, в 8-10 раз меньше ионов натрия и в 50 раз меньше ионов хлора, чем внеклеточная жидкость.

Препятствием для быстрого выравнивания этой разности концентраций является тончайшая (около 100 А) плазматическая мембрана, покрывающая живые клетки.

Представления о структуре этой мембраны строятся на основании данных, полученных методами электронной микроскопии, оптической микроскопии, дифракции рентгеновых лучей и химического анализа. Предполагают, что мембрана состоит из двойного слоя молекул фосфолипидов, покрытого изнутри слоем белковых молекул, а снаружи слоем молекул сложных углеводов - мукополисахаридов.




Природа ПП1


Между наружной поверхностью клетки и ее протоплазмой в состоянии покоя существует разность потенциалов порядка 60?90 мВ, причем поверхность клетки заряжена электроположительно по отношению к протоплазме. Эту разность потенциалов принято называть потенциалом покоя, или мембранным потенциалом. Точное измерение потенциала покоя возможно только с помощью микроэлектродов, предназначенных для внутриклеточного отведения.

Как только микроэлектрод прокалывает покрывающую клетку мембрану, так сразу луч осциллографа отклоняется вниз от своего исходного положения и устанавливается на новом уровне, обнаруживая тем самым существование скачка потенциала между поверхностью и содержимым клетки.

При удачном введении микроэлектрода мембрана плотно охватывает его кончик, и клетка сохраняет способность функционировать в течение нескольких часов, не обнаруживая признаков повреждения.







П#Природа ПП2

Наличие разности потенциалов между наружной поверхностью клетки и ее содержимым может быть обнаружено и без помощи микроэлектродов. Для этого достаточно нанести поперечный разрез на нерв или мышцу и приложить отводящие электроды таким образом, чтобы один из них касался места разреза, а второй - неповрежденной поверхности. В этом случае электроизмерительный прибор покажет, что между указанными участками ткани протекает ток (ток покоя), причем неповрежденный участок оказывается заряженным электроположительно по отношению к месту разреза. Однако такой способ отведения не позволяет измерять полную разность потенциалов между наружной поверхностью и внутренним содержимым клетки, так как жидкость, омывающая ткань с поверхности и находящаяся в межклеточных щелях, шунтирует (закорачивает) регистрирующую систему. Поэтому измеряемая разность потенциалов между поврежденным и неповрежденным участком ткани не превышает обычно 30?50 мВ. Для объяснения природы потенциала покоя были предложены различные теории. У истоков современного понимания этой проблемы стоит работа В. Ю. Чаговца, который в 1896 г., будучи студентом-медиком, высказал мысль об ионной природе биоэлектрических процессов и сделал попытку применить теорию электролитической диссоциации Аррениуса для объяснения происхождения этих потенциалов. В дальнейшем в 1902 г. Ю. Бернштейном была развита мембранно-ионная теория, которая модифицирована и экспериментально обоснована А. Ходжкином и А. Хаксли (1952) и в настоящее время пользуется широким признанием. Согласно этой теории, биоэлектрические потенциалы обусловлены неодинаковой концентрацией ионов К', N3', СГ внутри и вне клетки и различной проницаемостью для них поверхностной мембраны.




Природа ПП2


Наличие разности потенциалов между наружной поверхностью клетки и ее содержимым может быть обнаружено и без помощи микроэлектродов. Для этого достаточно нанести поперечный разрез на нерв или мышцу и приложить отводящие электроды таким образом, чтобы один из них касался места разреза, а второй - неповрежденной поверхности. В этом случае электроизмерительный прибор покажет, что между указанными участками ткани протекает ток (ток покоя), причем неповрежденный участок оказывается заряженным электроположительно по отношению к месту разреза. Однако такой способ отведения не позволяет измерять полную разность потенциалов между наружной поверхностью и внутренним содержимым клетки, так как жидкость, омывающая ткань с поверхности и находящаяся в межклеточных щелях, шунтирует (закорачивает) регистрирующую систему. Поэтому измеряемая разность потенциалов между поврежденным и неповрежденным участком ткани не превышает обычно 30?50 мВ. Для объяснения природы потенциала покоя были предложены различные теории. У истоков современного понимания этой проблемы стоит работа В. Ю. Чаговца, который в 1896 г., будучи студентом-медиком, высказал мысль об ионной природе биоэлектрических процессов и сделал попытку применить теорию электролитической диссоциации Аррениуса для объяснения происхождения этих потенциалов. В дальнейшем в 1902 г. Ю. Бернштейном была развита мембранно-ионная теория, которая модифицирована и экспериментально обоснована А. Ходжкином и А. Хаксли (1952) и в настоящее время пользуется широким признанием. Согласно этой теории, биоэлектрические потенциалы обусловлены неодинаковой концентрацией ионов К', N3', СГ внутри и вне клетки и различной проницаемостью для них поверхностной мембраны.


Природа ПП11


Между наружной поверхностью клетки и ее протоплазмой в состоянии покоя существует разность потенциалов порядка 60?90 мВ, причем поверхность клетки заряжена электроположительно по отношению к протоплазме. Эту разность потенциалов принято называть потенциалом покоя, или мембранным потенциалом. Точное измерение потенциала покоя возможно только с помощью микроэлектродов, предназначенных для внутриклеточного отведения.

Как только микроэлектрод прокалывает покрывающую клетку мембрану, так сразу луч осциллографа отклоняется вниз от своего исходного положения и устанавливается на новом уровне, обнаруживая тем самым существование скачка потенциала между поверхностью и содержимым клетки.

При удачном введении микроэлектрода мембрана плотно охватывает его кончик, и клетка сохраняет способность функционировать в течение нескольких часов, не обнаруживая признаков повреждения.








Потенциал действия2


Однако точные измерения, проведенные с помощью внутриклеточных микроэлектродов, показали, что амплитуда потенциала действия на 30-50 мВ превышает величину потенциала покоя. Причина этого превышения состоит в том, что при возбуждении происходит не просто исчезновение потенциала покоя, но возникает разность потенциалов обратного знака, в результате чего наружная поверхность мембраны становится заряженной электроотрицательно по отношению к ее внутренней стороне.

На кривой потенциала действия различают восходящую и нисходящую фазы. Поскольку во время восходящей фазы происходит исчезновение исходной поляризации мембраны, ее называют фазой деполяризации; соответственно нисходящую фазу, в течение которой поляризация мембраны возвращается к уровню покоя, называют фазой деполяризации.

Продолжительность потенциала действия в нервных и в скелетных мышечных волокнах варьирует в пределах 0,1 - 5 мсек., при этом фаза реполяризации всегда продолжительнее фазы деполяризации. Охлаждение волокна на 10? удлиняет потенциал действия примерно в 3 раза, особенно его нисходящую фазу.


Потенциал действия1




Если участок нервного или мышечного волокна подвергнуть действию достаточно сильного раздражителя (например, толчка электрического тока), то в этом участке возникает возбуждение, одним из наиболее важных проявлений которого является быстрое колебание мембранного потенциала, называемое потенциалом действия.

Потенциал действия может быть зарегистрирован двояким способом: с помощью электродов, приложенных к внешней поверхности волокна (внеклеточное отведение), и с помощью микроэлектрода, введенного внутрь протоплазмы (внутриклеточное отведение).

При внеклеточном отведении можно обнаружить, что поверхность возбужденного участка волокна на очень короткий интервал, измеряемый тысячными долями секунды, становится заряженной электроотрицательно по отношению к соседнему покоящемуся участку.

Долгое время физиологи полагали, что потенциал действия представляет собой лишь результат кратковременного исчезновения той разности потенциалов, которая существует в покое между наружной и внутренней сторонами мембраны.




Следовые потенциалы2


Мембрана в течение некоторого времени остается частично деполяризованной, лишь примерно через 15 мсек происходит полное восстановление мембранного потенциала до исходной величины - 85 мВ. Следовой отрицательный потенциал часто называют следовой деполяризацией мембраны.

Следовой положительный потенциал выражается в усилении нормальной поляризации - гиперполяризации - мембраны. Он особенно хорошо выражен в безмякотных нервных волокнах. Так, в безмякотном гигантском аксоне кальмара нисходящая фаза потенциала действия непосредственно переходит в положительный следовой потенциал, амплитуда которого достигает примерно 15 мВ, к лишь затем мембранный потенциал возвращается к исходному уровню покоя.

В миелинизированных нервных волокнах следовые изменения потенциала имеют более сложный характер: следовой отрицательный потенциал часто сменяется следовым положительным потенциалом, затем иногда развивается новая электроотрицательность и лишь после этого происходит полное восстановление потенциала покоя.

При ритмическом раздражении нерва следовые потенциалы суммируются, вследствие чего их амплитуда и длительность возрастают.


Следовые потенциалы1




Потенциал действия, как правило, сопровождается так называемыми следовыми потенциалами. Они были впервые зарегистрированы Д. С. Воронцовым (1926), а в дальнейшем подробно изучены Дж. Эрлангером и Г. Гассером и др.

Различают отрицательные и положительные следовые потенциалы. Амплитуда, как тех, так и других не превышает нескольких милливольт, а длительность варьирует от нескольких миллисекунд до нескольких десятков или даже сотен миллисекунд. Следовые потенциалы связаны с восстановительными процессами, медленно развивающимися в нервных и мышечных волокнах после окончания возбуждения.

Взаимоотношения между потенциалом действия и следовым отрицательным потенциалом могут быть рассмотрены на примере потенциала действия скелетного мышечного волокна. Фаза реполяризации делится на две неравные по длительности части. Вначале реполяризация мембраны идет быстро, а затем замедляется и приостанавливается. Этому моменту и соответствует начало следового отрицательного потенциала.




Ион. м-м в-я ПД4


Если же ионы К' во внутриклеточном растворе частично заменить на ионы Na' и тем самым снизить градиент концентраций Na' между наружной средой и внутренним раствором, потенциалы действия резко понижаются. При полной замене К' на Na' волокно полностью утрачивает способность генерировать потенциалы действия.

Эти опыты не оставляют сомнения в том, что поверхностная мембрана действительно является местом возникновения скачка потенциала как в покое, так и при возбуждении. Становится очевидным, что разность концентраций ионов Na' и К' внутри и вне волокна является источником электродвижущей силы, обусловливающей возникновение потенциала покоя и потенциала действия. Причиной возникновения потенциала действия являются изменения ионной проницаемости клеточной

мембраны


Ион. м-м в-я ПД3


Следовой отрицательный потенциал, по-видимому, обусловлен тем, что проницаемость мембраны для ионов Na' после окончания потенциала действия остается в течение некоторого времени повышенной по сравнению с исходной величиной.

Натриевая теория происхождения потенциала действия была выдвинута А. Ходжкином, Б. Катцем и А. Хаксли в 1952 г. Одним из важных аргументов в пользу этой теории был факт прямой зависимости амплитуды потенциала действия от концентрации ионов натрия во внешнем растворе.

Опыты на гигантских нервных волокнах, перфузируемых искусственными солевыми растворами, позволили получить новые важные подтверждения правильности этих представлений. Было установлено, что при замене аксоплазмы солевым раствором, богатым ионами калия, мембрана волокна не только удерживает нормальный потенциал покоя, но и сохраняет также способность в течение длительного времени генерировать сотни тысяч потенциалов действия нормальной амплитуды.




Ион. м-м в-я ПД2


Повышение проницаемости мембраны для ионов натрия продолжается в нервных волокнах лишь очень короткое время. Вслед за этим в клетке возникают восстановительные процессы, приводящие к тому, что проницаемость мембраны для ионов Na' вновь понижается, а проницаемость ее для ионов К' возрастает.

Процесс, ведущий к понижению натриевой проницаемости мембраны, Ходжкин назвал инактивацией. В результате инактивации поток положительно заряженных ионов натрия внутрь протоплазмы резко ослабляется. Одновременное же увеличение калиевой проницаемости вызывает усиление потока положительно заряженных ионов К' из протоплазмы во внешний раствор. В итоге этих двух процессов и происходит реполяризация мембраны - наружная ее поверхность вновь приобретает положительный заряд, а внутренняя - отрицательный. Этот сдвиг регистрируется в виде нисходящей ветви кривой потенциала действия (фаза реполяризации).

Следовые потенциалы также связаны с изменениями проницаемости мембраны для ионов Na' и К'. Так, принимается, что следовой положительный потенциал обусловлен тем, что после окончания потенциала действия проницаемость мембраны для ионов К' остается некоторое время повышенной но сравнению с исходной величиной. Усиление же выходящего из протоплазмы потока ионов К' приводит к повышению мембранного потенциала, т. е. к следовой гиперполяризации мембраны.






Ион. м-м в-я ПД1




Причиной возникновения потенциала действия в нервных и мышечных волокнах является изменение ионной проницаемости мембраны.

Как уже говорилось выше, в состоянии покоя проницаемость мембраны для калия превышает проницаемость для натрия. Вследствие этого поток положительно заряженных ионов К' из протоплазмы во внешний раствор превышает противоположно направленный поток катионов Na' из внешнего раствора внутрь клетки. Поэтому наружная сторона мембраны в покое имеет положительный заряд по отношению к внутренней.

При действии на клетку раздражителя проницаемость мембраны для ионов Na' резко повышается и становится примерно в 10 раз больше проницаемости для ионов К'. Поэтому поток положительно заряженных ионов Na' из внешнего раствора в протоплазму начинает значительно превышать направленный наружу поток ионов К'. Это приводит к перезарядке мембраны, наружная поверхность которой становится заряженной электроотрицательно по отношению к внутренней поверхности. Указанный сдвиг регистрируется в виде восходящей ветви кривой потенциала действия (фаза деполяризации).








Суммация возбуждения


В ответ на одиночную афферентную волну, идущую от рецепторов к нейронам, в пресинаптической части синапса освобождается небольшое количество медиатора. При этом в постсинаптической мембране нейрона обычно возникает ВПСП?небольшая местная деполяризация. Для того, чтобы общая по всей мембране нейрона величина ВПСП достигала порога возникновения потенциала действия, требуется суммация на мембране клетки многих подпороговых ВПСП. Лишь в результате такой суммации возбуждения возникает ответ нейрона. Различают пространственную и временную суммацию.

Пространственная суммация наблюдается в случае одновременного поступления нескольких импульсов в один и тот же нейрон по разным пресинаптическим волокнам. Одномоментное возбуждение синапсов в различных участках мембраны нейрона повышает амплитуду суммарного ВПСП до пороговой величины . В результате возникает ответный импульс нейрона и осуществляется рефлекторная реакция

Временная суммация происходит при активации одного и того же афферентного пути серией последовательных раздражений. Если интервалы между поступающими импульсами достаточно коротки и ВПСП нейрона от предыдущих раздражений не успевают затухать, то последующие ВПСП накладываются друг на друга, пока деполяризация мембраны нейрона не достигнет критического уровня для возникновения потенциала действия.

Таким способом даже слабые раздражения через некоторое время могут вызывать ответные реакции организма, (например, чихания и кашля в ответ на слабые раздражения слизистой оболочки дыхательных путей).



Св-а нер-х центров3


При утомлении, охлаждении и ряде других воздействий длительность синаптической задержки возрастает. Если же для осуществления какой-либо реакции требуется участие большого числа нейронов (многих сотен и даже тысяч), то суммарная величина задержки проведения по нервным центрам может составить десятые доли секунды и даже целые секунды.

При рефлекторной деятельности общее время от момента нонесения внешнего раздражения до появления ответной реакции организма?так называемое скрытое или латентное время рефлекса определяется в основном длительностью проведения через синапсы. Величина латентного времени рефлекса служит важным показателем функционального состояния нервных центров. Измерение латентного времени простой двигательной реакции человека на внешний сигнал широко используется в практике для оценки функционального состояния ЦНС.




Св-а нер-х центров2


Поэтому важной особенностью проведения возбуждения через синоптические контакты является одностороннее проведение нервных влияний, которое возможно лишь от пресинаптической мембраны к постсинаптической и невозможно в обратном направлении. В связи с этим поток нервных импульсов в рефлекторной дуге имеет определенное направление от афферентных нейронов к вставочным и затем к эфферентным ? мотонейронам или вегетативным нейронам.

Большое значение в деятельности нервной системы имеет другая особенность проведения возбуждения через синапсы ? замедленное проведение. Затрата времени на процессы, происходящие от момента подхода нервного импульса к пресинаптической мембране до появления в постсинаптической мембране потенциалов, называется синаптической задержкой. В большинстве центральных нейронов она составляет около 0.3 мс. После этого требуется еще время на развитие возбуждающего постсинаптического потенциала (ВПСП) и потенциала действия. Весь процесс передачи нервного импульса (от потенциала действия одной клетки до потенциала действия следующей клетки) через один синапс занимает примерно 1.5 мс.




Св-а нер-х центров1


Свойства нервных центров в значительной мере связаны с особенностями проведения нервных импульсов через синапсы, связывающие различные нервные клетки.

Особенности проведения возбуждения через нервные центры

Нервным центром называют совокупность нервных клеток, необходимых для осуществления какой-либо функции. Эти центры отмечают соответствующими рефлекторными реакциями на внешнее раздражение, поступившее от связанных с ними рецепторов. Клетки нервных центров реагируют и на непосредственное их раздражение веществами, находящимися в протекающей через них крови (гуморальные влияния). В целостном организме имеется строгое согласование?координация их деятельности.

Проведение волны возбуждения от одного нейрона к другому через синапс происходит в большинстве нервных клеток химическим путем ?с помощью медиатора, а медиатор содержится лишь в пресинаптической части синапса и отсутствует в постсинаптической мембране.




Доминанта


Господствующий очаг возбуждения в ЦНС, определяющий текущую деятельность организма, А. А. Ухтомский (1923) обозначил термином доминанта.

Доминирующий очаг может возникнуть при повышенном уровне возбудимости нервных клеток, который создается различными гуморальными и нервными влияниями. Он подавляет деятельность других центров, оказывая сопряженное торможение.

Объединение большого числа нейронов в одну доминантную систему происходит путем взаимного сонастраивания на общий темп активности, т. е. путем усвоения ритма. Доминанта может надолго сохраняться в скрытом, следовом состоянии (потенциальная доминанта). При возобновлении прежнего состояния или прежней внешней ситуации доминанта может снова возникнуть (актуализация доминанты). Как фактор поведения доминанта связана с ВНД и психологией человека. Доминанта является физиологической основой акта внимания. При наличии доминанты многие влияния внешней среды остаются вне нашего внимания, но зато более интенсивно улавливаются и анализируются те, которые нас особенно интересуют. Таким образом, доминанта является мощным фактором отбора биологически и социально наиболее значимых раздражений.


Явл-я иррадиации и концентрации


При раздражении одного рецептора возбуждение может в принципе распространяться в ЦНС в любом направлении и на любую нервную клетку. Это происходит благодаря многочисленным взаимосвязям нейронов одной рефлекторной дуга с нейронами других рефлекторных дуг. Распространение процесса возбуждения на другие нервные центры называют явлением иррадиации.

Чем сильнее афферентное раздражение и чем выше возбудимость окружающих нейронов, тем больше нейронов охватывает процесс иррадиации. Процессы торможения ограничивают иррадиацию и способствуют концентрации возбуждения в исходном пункте ЦНС.

Процесс иррадиации играет важную положительную роль при формировании новых реакций организма (ориентировочных реакций , условных рефлексов). Благодаря иррадиации возбуждения между различными нервными центрами возникают новые функциональные взаимосвязи ?условные рефлексы.

Иррадиация возбуждения может оказать отрицательное воздействие на состояние и поведение организма, нарушая тонкие взаимоотношения между возбужденными и заторможенными нервными центрами и вызывая нарушения координации движений.




Следовые процессы


После окончания действия раздражителя активное состояние нервной клетки или нервного центра обычно продолжается еще некоторое время. Длительность следовых процессов различна: небольшая в спинном мозге (несколько секунд или минут), значительно больше в центрах головного мозга (десятки минут, часы или даже дни) и очень большая в коре больших полушарий (до нескольких десятков лет).

Поддерживать явное и кратковременное состояние возбуждения в нервном центре могут импульсы, циркулирующие по замкнутым цепям нейронов. Значительно сложнее по природе длительно сохраняющиеся скрытые следы. Предполагают, что длительное сохранение в нервной клетке следов со всеми характерными свойствами раздражителя основано на изменении структуры составляющих клетку белков и на перестройке синаптических контактов.

Непродолжительные импульсные последействия (длительностью до 1 часа) лежат в основе так называемой кратковременной памяти, а длительные следы, связанные со структурными и биохимическими перестройками в клетках,?в основе формирования долговременной памяти.




Трансф-я и усво-ние ритма


Характер ответного разряда нейрона зависит не только от свойств раздражителя, но и от функционального состояния самого нейрона (его мембранного заряда, возбудимости, лабильности). Нервные клетки обладают свойством изменять частоту передающихся импульсов,т.е. свойством трансормации ритма.

При высокой возбудимости нейрона (например, после приема кофеина) может возникать учащение импульсации (мультипликация ритма), а при низкой возбудимости (например, при утомлении) происходит урежение ритма, так как несколько приходящих импульсов должны суммироваться, чтобы наконец достичь порога возникновения потенциала действия. Эти изменения частоты импульсации могут усиливать или ослаблять ответные реакции организма на внешние раздражения.

При ритмических раздражениях активность нейрона может настроиться на ритм приходящих импульсов, т. е. наблюдается явление усвоения ритма (УхтомскийА. А., 1928). Развитие усвоения ритма обеспечивает сонастройку активности многих нервных центров при управлении сложными двигательными актами, особенно это важно для поддержания темпа циклических упражнений.




Торм-е в ЦНС2


ПОн не деполяризует,а гиперполяризует постсинаптическую мембрану, возникает тормозной постсинаптический потенциал Чем сильнее рефлекс, т. е. чем большее число нервных клеток участвует в его возникновении, тем большую силу должно иметь тормозящее раздражение для подавления такого рефлекса. Устраняется под влиянием стрихнина, кот. блокирует тормозные синапсы.

Пресинаптичеекое-локализуется в пресинаптических элементах а именно в тончайших разветвлениях аксонов перед их переходом в нервное окончание. На этих окончаниях-пресинаптических терминалях располагаются окончания других нервных клеток, образующие здесь особые тормозные синапсы, медиаторы кот. деполяризуют мембрану терминалей обуславливая частичную или полную блокаду проведения нервных импульсов.Широко распрастранено в ЦНС.

Пессимальное торможение в нервных центрах. Это торможение без участия тормозящих структур,развивается в возбуждающих синапсах в результате сильной деполяризации постсинаптической мембраны под влиянием частого поступления нервных импульсов.К нему склонны промежуточные нейроны спинного мозга, нейроны ретикулярной формации и др.

Торможение вслед за возбуждением. Возникает, если после окончания вспышки возбуждения в клетке развивается сильная гиперполяризация.Возбуждающий постсинапт. Потенциал оказывается недостаточным для критической деполяризации мембраны и распространяющееся возбуждение не возникает.


Торм-е в ЦНС1


Явление центрального торможения было открыто И. М. Сеченовым опыт: у лягушки делали разрез головного мозга на уровне зрительных бугров и удаляли большие полушария, после этого измеряли время рефлекса отдергивания задних лапок при погружении их в раствор серной кислоты.

Этот рефлекс осуществляется спинномозговыми центрами и его время является показателем возбудимости центров. И. М. Сеченов обнаружил, что если на разрез зрительных бугров наложить кристаллик поваренной соли или нанести слабое электр.раздражение на эту область мозга, то время рефлекса резко удлиняется. На основании этого он пришел к заключению, что в таламической области мозга у лягушки существуют нервные центры, оказывающие тормозяшие влияния на спинномозговые рефлексы. Интенсивность рефлекторного торможения зависит от соотношения силы

раздражений - возбуждающего и тормозящего нервный центр. Если раздражение, вызывающее рефлекс, сильное, а тормозящее раздражение слабое, то интентенсивность торможения невелика. И наоборот. Если на нерв наносится несколько слабых тормозящих раздражений,то торможение оказывается усиленным, т.е. суммация тормозных влияний. В настоящее время установлено несколько видов торможения в ЦНС, имеющих разную природу и разную локализацию.остсинаптическое в различных отделах гол. мозга наряду с возбуждающими нейронами существуют и тормозящие, аксоны кот.образуют на телах и дендритах возбуж. клеток нервные окончания, в кот. вырабатывается тормозной медиатор.




Мех-м мышеч сокр-я3


Энергия гребкового движения одного мостика производит перемещение на 1 % длины актиновой нити. Для дальнейшего скольжения сократительных белков друг относительно друга мостики между актином и миозином должны распадаться и вновь образовываться на следующем центре связывания Са2+. Такой процесс происходит в результате активации в этот момент молекул миозина. Миозин приобретает свойства фермента АТФ-азы, который вызывает распад АТФ. Выделившаяся при распаде АТФ энергия приводит к разрушению имеющихся мостиков и образованию в присутствии Са2+новых мостиков на следующем участке актиновой нити. В результате повторения подобных процессов многократного образования и распада мостиков сокращается длина отдельных саркомеров и всего мышечного волокна в целом. Максимальная концентрация кальция в миофибрилле достигается уже через 3 мс после появления потенциала действия в поперечных трубочках, а максимальное напряжение мышечного волокна ? через 20 мс. Весь процесс от появления мышечного потенциала действия до сокращения мышечного волокна называется электромеханической связью (или электромеханическим сопряжением). В результате сокращения мышечного волокна актин и миозин более равномерно распределяются внутри саркомера, и исчезает видимая под микроскопом поперечная исчерченность мышцы. Расслабление мышечного волокна связано с работой особого механизма ? ?кальциевого насоса?, который обеспечивает откачку ионов Са2+ из миофибрилл обратно в трубочки саркоплазматического ретикулума. На это также тратится энергия АТФ.


Мех-м мышеч сокр-я2


Выделившийся в синаптическую щель медиатор прикрепляется к рецепторам постсинаптической мембраны и вызывает в ней явления деполяризации. Небольшое подпороговое раздражение вызывает лишь местное возбуждение или небольшой амплитуды потенциал концевой пластинки (ПКП).

При достаточной частоте нервных импульсов ПКП достигает порогового значения и на мышечной мембране развивается мышечный потенциал действия. Он (со скорость >5 м-с'1) распространяется вдоль по поверхности мышечного волокна и заходит в поперечные трубочки внутрь волокна. Повышая проницаемость клеточных мембран, потенциал действия вызывает выход из цистерн и трубочек саркоплаэматического ретикулума ионов Са2+, которые проникают в миофибриллы, к центрам связывания этих ионов на молекулах актина.

Под влиянием Са2+ длинные молекулы тропомиозина проворачиваются вдоль оси и скрываются в желобки между сферическими молекулами актина, открывая участки прикрепления головок миозина к актину. Тем самым между актином и миозином образуются поперечные мостики. При этом головки миозина совершают гребковые движения, обеспечивая скольжение нитей актина вдоль нитей миозина с обоих концов саркомера к его центру, т.е. механическую реакцию мышечного волокна.




Мех-м мышеч сокр-я1




При произвольной внутренней команде сокращение мышцы человека начинается примерно через 0.05 с (50 мс). За это время моторная команда передается от коры больших полушарий к мотонейронам спинного мозга и по двигательным волокнам к мышце. Подойдя к мышце, процесс возбуждения должен с помощью медиатора преодолеть нервно-мышечный синапс, что занимает примерно 0.5 мс. Медиатором здесь является ацетил-холин, который содержится в синоптических пузырьках в пресинаптической частисинапса. Нервный импульс вызывает перемещение синаптических пузырьков к пресинаптической мембране, их опорожнение и выход медиатора в синаптическую щель Действие ацетил-холина на постсинаптическую мембрану чрезвычайно кратковременно, после чего он разрушается аце-гилхолинэстеразой на уксусную кислоту и холин. По мере расходо-нания запасы ацетил-холина постоянно пополняются путем его синтезирования в пресинаптической мембране. Однако, при очень частой и длительной импульсации мотонейрона расход ацетил-холи-пи превышаетего пополнение, а также снижается чувствительность постсинаптической мембраны к его действию, В результате чего нарушается проведение возбуждения через нервно-мышечный синапс.




Стр-е мышеч волокна2


Миофибриллы - тонкие волокна, содержащие 2 вида сократительных белков: тонкие нити актина и вдвое более толстые нити миозина. Они расположены так, что вокруг миозиновых нитей находится 6 актиновых нитей, в вокруг каждой актиновой - 3 миозиновых. Миофибриллы разделены 2-мембранами на отдельные участки - саркомеры, в средней части которых расположены преимущественно миозиновые нити, а актиновые нити прикреплены к 2-мембранам по бокам саркомера. Актин состоит из двух форм белка: 1) глобулярной формы - в виде сферических молекул и 2) палочковидных молекул тропомиозина, скрученных в виде двунитчатых спиралей в длинную цепь. На протяжении этой двойной актиновой нити каждый виток содержит по 14 молекул глобулярного актина, а также центры связывания ионов Са2+. В эгих центрах содержится особый белок (тропонин), участвующий в образовании связи актина с миозином. Миозин составлен из уложенных параллельно белковых нитей. На обоих концах его имеются отходящие в стороны шейки с утолщениями - головками благодаря которым образуются поперечные мостики между миозином и актином.




Стр-е мышеч волокна1


У человека существует 3 вида мышц: поперечно-полосатаые скелетные мышцы, особая поперечно-полосатая сердечная мышца и гладкие мышцы внутренних органов. Функциональной единицей мышцы является двигательная единица, состоящая из мотонейрона спинного мозга, его аксона (двигательного нерва) с многочисленными окончаниями и иннервируемых им мышечных волокон. Возбуждение мотонейрона вызывает одновременное сокращение всех входящих в эту единицу мышечных волокон. Мышечное волокно представляет собой вытянутую клетку (ее диаметр около 10-100 мкм, а длина 10-12 см). В состав волокна входят его оболочка - сарколемма, жидкое содержимое - саркоплазма, ядро, митохондрии, рибосомы, сократительные элементы - миофибриллы, а также замкнутая система продольных трубочек и цистерн, расположенных вдоль миофибрилл и содержащих ионы Са2*, - саркоплазматический ретикулум. Поверхностная мембрана клетки через равные промежутки образует поперечные трубочки, входящие внутрь мышечного волокна, по которым внутрь клетки проникает потенциал действия при ее возбуждении.




Средний мозг


В состав среднего мозга всходят четверохолмия, черная субстанция и красные ядра. В передних буфах четверохолмия находятся зрительные подкорковые центры, а в задних ? слуховые. Средний мозг участвует в регуляции движений глаз, осуществляет зрачковый рефлекс (расширение зрачков в темноте и сужение их на свету).

Четверохолмия выполняют ряд реакций, являющихся компонентами ориентировочного рефлекса. В ответ на внезапное раздражение происходит поворот головы и глаз в сторону раздражителя, а у животных ? настораживание ушей. Этот рефлекс (по И. П. Павлову, рефлекс ?Что такое??) необходим для подготовки организма к своевременной реакции на любое новое воздействие.

Черная субстанция среднего мозга имеет отношение к рефлексам жевания и глотания, участвует в регуляции тонуса мышц (особенно при выполнении мелких движений пальцами рук) и в организации содружественных двигательных реакций.

Красное ядро среднего мозга выполняет моторные функции ? регулирует тонус скелетных мышц, вызывая усиление тонуса мышц-сгибателей. Оказывая значительное влияние на тонус скелетных мышц, средний мозг принимает участие в ряде установочных рефлексов поддержания позы (выпрямительных ? установке тела теменем вверх и др.


Задний мозг




Продолговатый мозг и варолиев мост (в целом ? задний мозг) являются частью ствола мозга. Здесь находится большая группа черепномозговых нервов (от V до XII пары), иннервирующих кожу, слизистые оболочки, мускулатуру головы и ряд внутренних органов (сердце, легкие, печень). Тут же находятся центры многих пищеварительных рефлексов ? жевания, глотания, движений желудка и части кишечника, выделения пищеварительных соков, а также центры некоторых защитных рефлексов (чихания, кашля, мигания, слезоотделения, рвоты) и центры водно-солевого и сахарного обмена. На дне IV желудочка в продолговатом мозге находится жизненно важный дыхательный центр, состоящий из центров вдоха и выдоха. Его составляют мелкие клетки, посылающие импульсы к дыхательным мышцам через мотонейроны спинного мозга.

В непосредственной близости расположен сердечно-сосудистый центр. Его крупные клетки регулируют деятельность сердца и просвет сосудов. Переплетение клеток дыхательного и сердечно-сосудистого центров обеспечивает их тесное взаимодействие.

Продолговатый мозг играет важную роль в осуществлении двигательных актов и в регуляции тонуса скелетных мышц, повышая тонус мышц-разгибателей. Он принимает участие, в частности, в осуществлении установочных рефлексов позы (шейных, лабиринтных). Через продолговатый мозг проходят восходящие пути слуховой, вестибулярной, проприоцептивной и тактильной чувствительности.




Физио-я спин мозга2


Специальные мотонейроны иннервируют дыхательную мускулатуру?межреберные мышцы и диафрагму и обеспечивают дыхательные движения. Вегетативные нейроны иннервируют все внутренние органы (сердце, сосуды, потовые железы, железы внутренней секреции, пищеварительный тракт, мочеполовую систему).

Проводниковая функция спинного мозга связана с передачей в вышележащие отделы нервной системы получаемого с периферии потока информации и с проведением импульсов, идущих из головного мозга в спинной.

За последние годы разработаны специальные методики для изучения деятельности спинного мозга у здорового человека. Так, например, функциональное состояние альфа-мотонейронов оценивают по изменению ответных потенциалов мышц при периферических раздражениях ? так называемому Н-рефлексу (рефлексу Гофмана) икроножной мышцы при раздражении большеберцового нерва и по Т-рефлексу (от тендон ? сухожилие) камбаловидной мышцы при раздражении ахиллова сухожилия. Разработаны методики регистрации (с неповрежденных покровов тела) потенциалов, проходящих по спинному мозгу в головной.




Физио-я спин мозга1


Спинной мозг является низшим и наиболее древним отделом ЦНС.

В составе серого вещества спинного мозга человека насчитывают около 13.5 млн. нервных клеток. Из них основную массу (97%) представляют промежуточные клетки (вставочные или интернейроны), которые обеспечивают сложные процессы координации внутри спинного мозга. Среди мотонейронов спинного мозга выделяют крупные альфа-мотонейроны имелкие ?гамма-мотонейроны. От альфа-мотонейронов отходят наиболее толстые и быстропроводящие волокна двигательных нервов, вызывающие сокращения скелетных мышечных волокон. Тонкие волокна гамма-мотонейронов не вызывают сокращения мышц. Они подходят к проприорецепторам ? мышечным веретенам и регулируют их чувствительность.

Рефлексы спинного мозга можно подразделить на двигательные, осуществляемые альфа-мотонейронами передних рогов, и вегетативные, осуществляемые афферентными клетками боковых рогов.

Мотонейроны спинного мозга иннервируют все скелетные мышцы (за исключением мышц лица). Спинной мозг осуществляет элементарные двигательные рефлексы ? сгибательные и разгибательные, ритмические, шагательные, возникающие при раздражении кожи или проприорецепторов мышц и сухожилий, а также посылает постоянную импульсацию к мышцам, поддерживая мышечный тонус.




Лимбическая система




Под лимбической системой понимают ряд корковых и подкорковых структур, функции которых связаны с организацией мотивационно-эмоциональных реакций, процессами памяти и обучения.

Корковые отделы лимбической системы, представляющие ее высший отдел, находятся на нижних и внутренних поверхностях больших полушарий (участки лобной коры, поясная извилина или лимбическая кора, гиппокамп и др.). К подкорковым структурам лимбической системы относят гипоталамус, некоторые ядра таламуса, среднего мозга и ретикулярной формации. Между всеми этими отделами имеются тесные прямые и обратные связи, образующие так называемое ?лимбическое кольцо?.

Лимбическая система участвует в самых разнообразных проявлениях деятельности организма ? в регуляции пищевого и питьевого поведения, цикла сон-бодрствование, в процессах формирования памятного следа (отложения и извлечения из памяти), в развитии агрессивно-оборонительных реакций, обеспечивая избирательный характер поведения. Она формирует положительные и отрицательные эмоции со всеми двигательными, вегетативными и гормональными их компонентами. Электрические раздражения различных участков лимбической системы через вживленные электроды выявили наличие центров удовольствия, формирующих положительные эмоции, и неудовольствия, формирующих отрицательные эмоции. Изолированное раздражение таких точек в глубоких структурах мозга человека вызывало появление чувства ?беспричинной радости?, ?беспредметной тоски?, ?безотчетного страха?.


Промежут мозг


С его деятельностью связывают регуляцию биоритмов в жизни человека (суточных, сезонных и др.).

Гипоталамус является высшим подкорковым центром регуляции вегетативных функций состояний бодрствования и сна. Здесь расположены вегетативные центры, регулирующие обмен веществ в организме, обеспечивающие поддержание постоянства температуры тела (у теплокровных) и нормального уровня кровяного давления, поддерживающие водный баланс, регулирующие чувство голода и насыщения. Раздражения задних ядер гипоталамуса вызывает усиление симпатических влияний, а передних ? парасимпатические эффекты.

Благодаря связи гипоталамуса с гипофизом (гипоталамо-гипофизарная система) осуществляется контроль деятельности желез внутренней секреции. Вегетативные и гормональные реакции, регулируемые гипоталамусом, являются компонентами эмоциональных и двигательных реакций человека.




Промежут мозг1




В состав промежуточного мозга входят таламус (зрительные бугры) и гипоталамус (подбугорье).

Через таламус проходят все афферентные пути (за исключением обонятельных), которые направляются в соответствующие воспринимающие области коры (слуховые, зрительные и пр.). Ядра таламуса подразделяются на специфические и неспецифические. К специфическим относят переключательные (релейные)ядра и ассоциативные. Через переключательные ядра таламуса передаются афферентные влияния от всех рецепторов тела. Ассоциативные ядра получают импульсы от переключательных ядер и обеспечивают их взаимодействие. Помимо этих ядер в таламусе имеются неспецифические ядра, которые оказывают как активирующие, так и тормозящие влияния на небольшие области коры.

Благодаря обширным связям таламус играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма. Импульсы, идущие от таламуса в кору, изменяют состояние корковых нейронов и регулируют ритм корковой активности. С непосредственным участием таламуса происходит образование условных рефлексов и выработка двигательных навыков, формирование эмоций человека, его мимики. Таламусу принадлежит большая роль в возникновении ощущений, в частности ощущения боли.




ПРИНЦИП ЛЕ-ШАТЕЛЬЕ


Если на систему, которая находится в состоянии динамического равновесия, оказывать внешнее воздействие, то в системе будут протекать процессы, направленные на уменьшение этого внешнего воздействия. Так, например, если:

? а) повышать температуру, то равновесие сместится в сторону эндотермической реакции;

? б) понижать температуру, то равновесие сместится в сторону экзотермической реакции;

? в) повышать давление - равновесие сместится в сторону образования меньшего числа молекул;

? г) понижать давление ? равновесие сместится в сторону образования большего числа молекул;

? д) увеличивать концентрацию исходных веществ ? равновесие сместится в сторону образования продуктов реакции;

? е) увеличивать концентрацию продуктов реакции ? равновесие сместится в сторону образования исходных веществ.


Основные концепции М.


М-процесс план-я, орг-ии, мотивации и контроля для достижения целей фирмы, наука об управлении производством.

Виды М:

Стратегический, административный, рыночный, научно-технический, производственный, кадровый, экологический, финансовый.

Концепции:

1.Ориент. на макс. тек. и ожид. прибылей.

Ожид. – те, кот. можно просчитать, показать в Б-П – не более 3 лет.

Прибыль – в отчете о приб. и убытках, зависит от сис. бухучета. Метод средней цены FIFO, LIFO – завышение или занижение цен.

2.Ориент. на максим. ДП

CF-сальдо притока и оттока ДС за период;

-изменение дС на счетах за период.

Главный интерес акчионера или владельца контрольного пакета акций и менедж. предприятия - макс. ДП, т.к. хозяин имеет прямой доступ к ДП. предприятия.

А)малый бизнес – владелец=менеджер-установление завышенной з/пл;

Б) сред. и круп. бизнес – трансфертные сделки, т.е. не на рыночных условиях – цена выше или ниже среднерыночной (глав. акционер и подконтрольное предприятие.

3.Ориен. на рост рыночной капитализации.

Ориентир. на интересы мениритарных акционеров (менее 10% обыкнов. акций), нет возм. повлиять на совет директоров. Не получить стабильные дивиденды. Перепродажа акций. Рост цены на них и ликвидность компании


Бронхиальная астма, этиология. Клинические проявления приступа бронхиальной ас-тмы. Неотложная медицинская помощь.

2.Бронхиальная астма - название болезни происходит от греческого слова - asthma - тяжелое дыхание. Современное определение звучит так: бронхиальная астма - хроническое аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к многочисленным раздражителям; основным проявлением заболевания являются более или менее приступообразные нарушения бронхиальной проводимости, которые клинически выражаются в повторных эпизодах удушья, кашля и хрипов.
Количество людей, страдающих бронхиальной астмой на настоящий момент, впечатлит любого - более 300 миллионов человек (от 5 до 15% мирового населения). Примерно, каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой.
Бронхиальная астма тесно связана с аллергией и нарушением регуляции иммунного ответа. В основе астмы лежит воспаление слизистой оболочки бронхов и это воспаление носит аллергический характер. Причиной аллергического воспаления являются аллергены, в том числе присутствующие в воздухе. Именно поэтому, астму рассматривают как аллергическое заболевание, а его лечением занимаются врачи - дерматологи и аллергологи. Даже в период отсутствия каких-либо симптомов, когда нет приступов, в бронхах обнаруживают признаки аллергического воспаления. Именно поэтому об астме говорят как о хроническом заболевании, а основное лечение, в свою очередь, должно быть направлено на борьбу с этим воспалением, т.е. являться противовоспалительным. Хроническое воспаление слизистой бронхов ведет к бронхиальной гиперреактивности или, другими словами, гиперчувствительности бронхов на минимальные раздражающие факторы - это важнейший признак бронхиальной астмы. Под действием какого-либо провоцирующего фактора возникает обострение болезни.
Характерные симптомы бронхиальной астмы:
• приступы удушья с чувством "нехватки воздуха" (часто наблюдаются в ночное время, что вызывает раннее пробуждение);
• свистящее дыхание, иногда слышимое на расстоянии;
• сухой (непродуктивный) кашель;
• одышка различной интенсивности. Есть и другие признаки, которые выявляются при обследовании.
Лечение бронхиальной астмы
Лечение бронхиальной астмы прежде всего состоит в устранении аллергена. Приступы астмы купируются при помощи ингаляций аэрозолей.
В лечении бронхиальной астмы используются препараты нескольких групп, устранение сопутствующих заболеваний. В тяжелых случаях, при лечении астмы используются глюкокортикоиды.
Прогноз в активном лечении бронхиальной астмы - благоприятный.


Гипертоническая болезнь, этиология, симптомы. Понятие о гипертоническом кризе, инсульте, признаки, неотложная помощь.

Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь - это заболевание основным признаком, которого является повышенное артериальное давление.
Гипертоническая болезнь может быть истинной и вторичной (когда артериальное давление повышается из-за какого-то заболевания).
Причинами гипертонической болезни могут быть: заболевания центральной нервной системы, наследственность, нарушение функций эндокринной системы, болезни почек, пороки сердца и т. д.
Повышенное артериальное давление является нагрузкой на сердце, вследствие чего нарушается его нормальная работа. Сердцу приходится дополнительно работать и это может привести к гипертрофии мышц левых отделов сердца, к развитию мышечной слабости сердца, может развиться сердечная недостаточность. Гипертоническая болезнь нарушает нормальную работу почек и может привести к развитию почечной недостаточности. Особенно опасное осложнение гипертонической болезни - это инсульт.
Различают 3 степени гипертонической болезни:
• 1 степень - повышенное артериальное давление держится не постоянно, изменений внутренних органов нет.
• 2 степень - повышение артериального давления носит более стабильный характер и для его снижения требуется применение лекарственных средств. При обследовании выявляется увеличение левого желудочка.
• 3 степень - артериальное давление стойко повышено. При такой степени возможны осложнения: нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, и т. д.
Клинические симптомы
Основные жалобы - это головная боль, которая чаще всего появляется по утрам и ощущается в затылочной области. Больные жалуются на плохой сон, повышенную раздражительность, снижение умственной работоспособности. Со временем могут появиться неприятные ощущения в области сердца и ухудшиться зрение. Во 2 стадии заболевания есть риск развития атеросклероза коронарных артерий, что проявляется приступами стенокардии. В 3 стадии есть риск развития серьёзных осложнений.


Гипертонический криз
В любой стадии гипертонической болезни может возникнуть резкое повышение артериального давления. Такое резкое повышение называется гипертоническим кризом. Причинами его развития могут быть: стресс, физическое или психическое перенапряжение недостаточный сон, курение, чрезмерное употребление алкоголя и т. д. У больного возникает резкая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, перед глазами возникают "мушки". Это состояние очень опасно развитием осложнение и поэтому требует вмешательства врачей. При возникновении у больного таких симптомов нужно сразу вызвать врача, больного успокоить и уложить с высоко поднятой головой, при рвоте голову нужно повернуть на бок.
Лечение гипертонической болезни
В начальных стадиях заболевания желательно создать больному оптимальный режим труда и отдыха, назначаются седативные препараты (валериана, пустырник), а также снотворные препараты и другие средства. Больному запрещается работать в ночные смены, нельзя работать в условиях связанных с воздействием шума и вибрации т. к. это способствует увеличению артериального давления. Больному необходимо правильно питаться, ограничить приём соли до 5 гр. в сутки.
Существует очень много лекарственных препаратов снижающих артериальное давление. Терапию должен назначать врач с учётом всех особенностей течения заболевания и в зависимости от состояния больного.
Больные чаще лечатся дома, госпитализация возможна при уточнении диагноза и в случае возникновения осложнений.


Почечно-каменная болезнь, этиология. Почечная колика, признаки, неотложная по-мощь.

Почечнокаменная болезнь
Почечнокаменная болезнь. Одна из наиболее частых болезней почек. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65-75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15-18 % - смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % - уратные. Отрицательную роль в их возникновении играют нарушения обмена солей в организме, а также инфекция и изменение мочевыделительной функции почек и мочевыводящих путей.
Затрудненный отток мочи из почечной лоханки при закупорке камнем мочеточника вызывает острую боль в пояснице - почечную колику.
Симптомы и течение. Классическими признаками являются боль, дизурия, кровь в моче, отхождение камней, повышение температуры. Возможно длительно бессимптомное течение болезни. Почечные колики могут быть первым ее проявлением, встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче - лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.
Распознавание основывается на обнаружении камней при ультразвуковом исследовании и внутривенной урографии.
Лечение включает консервативную терапию (диета, медикаменты, дробление камней ультразвуком) и хирургическую тактику (извлечение камней). При неосложненной мочекаменной болезни важно соблюдение диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, с суточным количеством жидкости 1,8-2 литра. При мочекислом диатезе рекомендуется молочнорастительная пища с ограничением мясных продуктов. Противопоказаны жареное мясо, мясные и рыбные консервы, печень, перец, горчица, алкоголь. При оксалатном диатезе исключают кофе, какао, крепкий чай, шпинат; при фосфатном и кальциевом - молочные продукты, яйца, ограничивают картофель, бобовые. При уратном диатезе необходимо ощелачивание мочи - употребление лимонного сока, щелочных минеральных вод, медикаментов (уролит-у, магурлит, блемарен и т.д.). При фосфатных камнях необходимо подкисление мочи (аскорбиновая кислота, метионин, хлорид аммония, соляная кислота, марена красильная, молотое семя дикой моркови). Применяют отвары полевого хвоща, кукурузных рыльцев, листьев березы и эвкалипта, спорыша, зверобоя, плодов можжевельника, корней петрушки, почечный чай, клюквенный и брусничный морс. Из медикаментов хорошо действуют цистенал, ависан. Во время приступа почечной колики назначают тепловые процедуры (грелка, ванна), применяют спазмолитики, анальгетики. В случае неэффективности - хирургический метод. В период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение.
Почечнокаменная болезнь
ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ связана с образованием в почках, вернее в чашечках и лоханках, конкрементов, что вызывает разнообразные патологические изменения почек и мочевых путей.

Этиология, патогенез. Причины возникновения камней в почках изучены недостаточно. Определенную роль играют нарушения обмена: фосфорно-кальциевого, щавелевой кислоты, мочевой кислоты и реже аминокислот. Важными факторами образования мочевых камней являются инфекции и нарушения уродинамической функции почек и мочевых путей. Расстройства фосфорно-кальциевого обмена бывают обусловлены гиперпаратиреозом, некоторыми эндокринопатиями, повреждениями костей, гипервитаминозом D, длительным приемом щелочей и солей кальция, т. е. избыточным выделением почками кальция и фосфатов. Камни из фосфата кальция образуются при рН мочи около 7,0. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция обусловлены избыточным эндогенным образованием оксалатов и избыточным поступлением с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих оксалаты в результате метаболизма (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Оксалаты выпадают в осадок при рН мочи около 5,5 и повышении концентрации ионов кальция. Растворимость оксалатов усиливается в присутствии ионов магния в моче.

Уратурия и образование уратов наблюдаются при нарушении обмена мочевой кислоты (подагра), при заболеваниях, сопровождающихся распадом собственных белков, и при избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются. Реже образуются конкременты из цистина при цистинурии и камни другого химического состава. Часто мочевые камни имеют смешанный состав. Для образования конкрементов необходимы определенные условия - мочевая инфекция и мочевой стаз. Камни почки вызывают не только воспаление слизистой оболочки лоханки и чашечек, но и вторичный интерстициальный нефрит. Инфекция и обструкция мочевых путей усугубляют патологические изменения (апостематозный нефрит, калькулезный пиалонефрит и др.) и нарушают функции почки.

Симптомы, течение. Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по другому поводу или ее первые признаки появляются тогда, когда камень имеет большие размеры, а больной отмечает лишь тупые неопределенные боли в поясничной области. Чаще всего при небольшом камне заболевание проявляется приступами почечной колики, а в период между приступами-тупыми болями, изменениями мочи, отхождением камней и песка. Тупая боль в поясничной области усиливается при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, но чаще без определенных причин. Поскольку больной часто применяет грелку (после чего боль утихает), можно видеть "мраморную" пигментацию кожи в области над пораженной почкой. Повторные исследования мочи при почечнокаменной болезни всегда обнаруживают микрогематурию, усиливающуюся после ходьбы и физических нагрузок.

Пиурия - нередкий симптом заболевания, который наряду с бактериурией свидетельствует об инфицировании камня. Повышение температуры тела и лейкоцитоз часто сопутствуют почечной колике и не всегда обусловлены гнойной инфекцией. Но длительно не купируемые боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры и лейкоцитозом, могут быть проявлением развивающегося апостематозного нефрита и служат показанием к госпитализации больного. Гнойная инфекция часто осложняет течение почечнокаменной болезни и приводит к возникновению калькулезного пиелонефрита (или пионефроза). При нарушении оттока мочи эти осложнения сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикаций, лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ. Другим грозным осложнением является анурия. Она может быть результатом обтурации мочевых путей с обеих сторон (или единственной почки), но нередко анурия развивается вследствие бактериального шока при обтурации одного мочеточника.

Диагноз. Почечнокаменную болезнь легко диагностируют, если после почечной колики появляется гематурия и отходят мочевые камни. При отсутствии этих признаков диагноз ставят на основании совокупности указанных выше симптомов и данных урологического обследования. Рентгенологическое исследование - основной метод диагностики почечнокаменной болезни. Наиболее ценна внутривенная урография, она позволяет установить наличие камней, их количество, локализацию, размеры, состояние почек и мочевых путей. Обнаружение камня, не задерживающего рентгеновские лучи, с большой вероятностью указывает на то, что это урат.

Лечение почечнокаменной болезни направлено на купирование приступов почечной колики, удаление камня, лечение инфекции и предупреждение рецидивного камнеобразования. Решение этих задач требует специальных знаний и консультации уролога. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм. Хирургическое удаление камней почек показано при сопутствующей инфекции, обструкции мочевых путей, нарушающих функцию почек, и мучительных повторяющихся болях. Консервативное лечение и профилактика рецидивного камнеобразования зависят от состава камней. Устранение инфекции и подкисление мочи - основные мероприятия по профилактике рецидивов образования фосфатов. Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3-4 г/сут или метионин по 3-4 г/сут. Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты, богатые щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.). При фосфатурии и оксалатурии целесообразно применять препараты магния (окись магния по 0,15 г 3 раза в день), а после операции - метиленовый синий. Уратные камни удается растворять, применяя диету и средства, подщелачивающие мочу, и препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты. Диета при уратах исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе). Пища должна быть преимущественно растительной. Для подщелачивания мочи применяются магурлит, сопуран, блемарен и другие подобные им препараты в дозах, обеспечивающих поддержание рН мочи между 6,2 и 6,6. Аллопуринол - препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты, применяется при высокой концентрации мочевой кислоты в крови. В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной. Больной должен много пить жидкости, показано курортное лечение (Трускавец, Саир-ме, Железноводск и др.).

Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.


Острый гастрит, этиология, симптомы, лечение.

11.Острый гастрит
Хронический гастрит
Острый гастрит относится к полиэтиологическим заболеваниям и характеризуется возникающими в короткий срок повреждениями слизистой оболочки желудка. Причинами его развития могут быть химические, механические, термические, бактериальные воздействия. Воспалительный процесс может быть ограничен поверхностным эпителием или охватывать всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой. Острый гастрит часто протекает с клиникой острого гастроэнтерита или острого гастроэнтероколита. Различают острый гастрит простой (“банальный”), коррозивный и флегмонозный. Выделяют также аллергический гастрит и гастрит эндогенного происхождения (при уремии, холемии).
Причинами возникновения простого гастрита являются токсикоинфекция, раздражающее действие некоторых
лекарственных препаратов (салицилаты, бутадион и др.). Признаки острого гастрита: боль в надчревной области, тошнота, рвота, понос, слабость, головокружение. Острый период заболевания — 2–3 дня. В каждом случае острого гастрита, особенно у немолодого человека, необходимо снять электрокардиограмму (ЭКГ) для исключения атипичной формы инфаркта миокарда.
Лечение острого гастрита сводится прежде всего к промыванию желудка, применению слабительных средств, адсорбентов (активированный уголь, белая глина). Назначают энтеросептол, спазмолитики. При остром аллергическом гастрите показаны димедрол, дипразин и другие антигистаминные препараты. В течение 1–2 дней целесообразно воздержаться от приема пищи. Больному дают небольшими порциями боржоми, некрепкий чай.
При остром гастрите Н. Г. Ковалева (1972) рекомендует назначать сборы лекарственных растений.
Травы зверобоя и репяшка по 1 части, листьев подорожника и мяты, цветков ромашки по 2 части.
5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 1/3 стакана через каждый час.

Иногда прием первых 3–5 порций настоя вызывает рвоту. Сразу после рвоты рекомендуют продолжать прием настоя небольшими глотками. Последующий прием обычно не вызывает рвоты. За сутки следует выпить от 500 мл до 1 л настоя. После первых порций у больного появляются обильные испражнения, которые прекращаются в последующее время. На 2-й день больному можно предложить легкую пищу. Рекомендуют нежирный бульон, слизистый суп, сливки, молоко, манную и протертую рисовую кашу. В дальнейшем диету расширяют: больному дают мясной или рыбный бульон, паровые котлеты, отварное мясо, картофельное пюре, подсушенный белый хлеб. Настои из растений назначают на весь период клиниче-ских проявлений заболевания.
Травы зверобоя, цветков календулы по 1 части, цветков ромашки 4 части, травы тысячелистника 2 части.
5 г смеси на 400 мл воды. Способ приготовления такой же. Принимают по 100 мл 4–5 раз в день.

При остром гастрите аллергической природы в сборы могут быть добавлены “антиаллергические” растения: корень солодки, трава душицы, череды.
Травы зверобоя и душицы, корней солодки по 2 части, цветков ромашки 4 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, снова настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 4–5 раз в день до еды.
Листьев мяты и травы тысячелистника по 1 части, цветков ромашки 4 части, корней солодки 2 части.
Способы приготовления и применения такие же.

Эти же сборы можно назначать при обострении хронического гастрита.
острый гастрит

Тема: Гастроэнтерология, проктология

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки желудка. Различают острые и хронические гастриты.
Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает при непродолжительном воздействии сильных раздражителей. Острые гастриты возникают внезапно и протекают тяжело, нередко сопровождаясь образованием так называемых эрозий (небольших дефектов слизистой оболочки) желудка и развитием кровотечения. От острого гастрита следует отличать обострение хронического (уже существующего гастрита).

Причины острого гастрита
Чрезмерный прием алкоголя;
Употребление (случайно или намеренно) кислот, щелочей и других токсических веществ;
Употребление некоторых лекарств, в частности, больших доз так называемых нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина);
Осложнение тяжелых заболеваний (например, инфаркта миокарда, инсульта, печеночной или почечной недостаточности), травм, ожогов, операций, угрожающих жизни состояний — так называемый острый стрессорный гастрит;
Некоторые инфекции (цитомегаловирус (особенно у больных ВИЧ-инфекцией), тяжелая стафилококковая инфекция и т.д.);
Тяжелое радиационное поражение;
В редких случаях острый гастрит связан с заражением бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер)
Как проявляется?
Как правило, возникает отрыжка, тяжесть и резкие боли в подложечной области, тошнота, рвота, слабость, головокружение. У некоторых больных возникает рвота содержимым бурого цвета или с примесью крови. Через 1-2 суток присоединяется жидкий стул.
Большинство больных ранее не страдали болезнями желудка и кишечника.
Диагностика и лечение
Для диагностики острого гастрита проводят гастроскопию, которую правильнее называть эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС).
Лечением острого гастрита обычно занимается врач-гастроэнтеролог.
Прежде всего, должна быть установлена, и по возможности, устранена, причина, которая привела к острому повреждению желудка. Иногда необходимо промывание желудка. В течение первых суток болезни рекомендуется воздерживаться от приема пищи. В дальнейшем назначается диетическое питание – слизистые супы, кисели, желе и т.д.
При кровотечениях применяется внутривенное введение лекарств, снижающих выработку соляной кислоты в желудке. Кроме того, назначаются средства, способствующие заживлению эрозий путем образования защитной «пленки» на их поверхности – вентер, сукральфат и т.д.
Источник: MED Портал


Сахарный диабет, этиология, виды, симптомы, лечение.

16. Диабет - это заболевание, при котором клеткам организма трудно усваивать сахар (т.е. глюкозу) из крови и превращать его в энергию. В результате сахар накапливается в крови и не используется в качестве питательного вещества. В конце концов, сахар выводится из организма с мочой. Несмотря на то, что сахарный диабет - это серьезное заболевание, нужно понимать, что его можно лечить.

Существуют разные типы сахарного диабета. При всех типах нарушается способность организма усваивать необходимое количество сахара из крови, но в каждом случае причина такого нарушения разная. Двумя наиболее частыми типами этого заболевания являются диабет 1-го типа и диабет 2-го типа. 1-й тип диабета еще называется инсулинзависимым сахарным диабетом в связи с тем, что пациенты должны делать ежедневные инъекции инсулина для того, чтобы жить. Этот тип диабета обычно возникает у молодых людей.


Удобные небулайзеры - небулайзеры по низким ценам!
Ингаляторы Omron. Каталог ингаляторов.



Диабет 2-го типа (или как раньше его называли - инсулиннезависимый сахарный диабет) чаще всего возникает у людей старшего возраста. В начале заболевания с симптомами диабета можно справиться без помощи инсулина. Однако с течением времени пациенты со 2-м типом диабета переходят на терапию инсулином просто потому, что другие виды лечения становятся недостаточно эффективными.





Осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет, если его плохо контролировать, может привести к неблагоприятным последствиям: из-за повышенного содержания сахара в крови постепенно возникают и очень быстро прогрессируют специфичные для диабета осложнения со стороны глаз, почек, ног, а также неспецифичные - со стороны сердечно-сосудистой системы. И «коварство» диабета заключается в том, что эти осложнения часто появляются через 10-15 лет от начала заболевания, развиваются незаметно и поначалу никак не отражаются на самочувствии. К сожалению, справиться с осложнениями, уже проявившими себя, бывает очень трудно. Поэтому необходимо добиваться близких к нормальным показателей сахара крови с самого начала болезни, проводя частый самоконтроль этого параметра. Если какие-то начальные проявления осложнений появились, то улучшение компенсации заболевания поможет не дать им развиться.
Поражение глаз. Прежде всего поражается глазное дно, точнее сказать, сетчатка. Это носит название «диабетическая ретинопатия». Механизм поражения заключается в нарушении кровообращения в мельчайших сосудах глазного дна. Причем на первых этапах человек это никак не чувствует — острота зрения не снижается. Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен посещать окулиста не менее 1 раза в год, при уже имеющихся осложнениях вопрос частоты осмотров решает окулист. Должна быть проверена острота зрения. При этом следует знать, что если снижение остроты зрения полностью исправляется очками, то такое ухудшение не связано с диабетом. Но самым главным будет осмотр глазного дна. Причем такой осмотр обязательно следует проводить с предварительно расширенными зрачками, иначе невозможно увидеть полную картину глазного дна. Вовремя заметив признаки диабетической ретинопатии, можно назначить соответствующее лечение. Надо заметить, что лечение включает в себя прежде всего длительную нормализацию уровня сахара крови. При необходимости проводится лазерфотокоагуляция: с помощью луча лазера прижигают измененные участки на сетчатке, что позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса.
О современном хирургическом лечении пролиферативной диабетической ретинопатии и других заболеваний сетчатки и стекловидного тела Вы можете узнать на информационно-справочном сайте отделения хирургии патологии сетчатки и стекловидного тела ХФ ФГУ "МНТК "МГ" им.академика С.Н.Федорова".
Поражение почек. Носит название «диабетическая нефропатия». Почка — это фильтр, который выводит вредные вещества из организма с мочой, а нужные оставляет. Фильтр этот представлен скоплением мелких сосудов. При высоком сахаре крови, существующем долгое время, в этих сосудах возникают такие же изменения, как и в сосудах глазного дна. В нормальном состоянии фильтр не пропускает белок, поскольку это нужное вещество, при развитии нефропатии белок появляется в моче. Причем человек это никак не чувствует. Поэтому каждый больной должен не менее 1 раза в год сдавать анализ мочи для определения белка (например, общий анализ), который делается в любой поликлинике. Но возможно обнаружить диабетическую нефропатию и на более ранних стадиях. Для этого необходимо определить в моче микроколичества белка — микроальбуминурию. При дальнейшем развитии диабетической нефропатии у человека может повышаться артериальное давление, что само по себе отрицательно скажется на работе почек. Лечение диабетической нефропатии включает в себя прежде всего компенсацию сахарного диабета, а в случае повышения артериального давления - поддержание цифр, как можно более близких к нормальным. На определенной стадии развития нефропатии может понадобиться специальная диета с ограничением белка, которую назначит врач.
Поражение сердечно-сосудистой системы. При диабете очень часто наблюдается сопутствующее поражение сердечно-сосудистой системы, в частности артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и другие. Все это является проявлением атеросклероза, который на фоне сахарного диабета может развиваться значительно быстрее и приводить к более серьезным последствиям - инфарктам, инсультам. В связи с этим больным диабетом, особенно в пожилом возрасте, необходимо тщательно следить за артериальным давлением и показателями жирового обмена .
Артериальное (кровяное давление) играет очень важную роль в поражении сердца и сосудов головного мозга. Если артериальное давление нормальное, достаточно будет измерять его при каждом посещении врача. Если же цифры давления стойко повышены и требуется медикаментозное лечение, то человеку придется иметь аппарат для измерения артериального давления — тонометр, и регулярно самостоятельно измерять его. Делать это надо ежедневно, а на этапе подбора лечения даже несколько раз в день. Следует помнить, что далеко не всегда повышение давления сопровождается какими-то признаками, поэтому ориентироваться надо на цифры, полученные при самоконтроле. Систолическое (верхнее) давление не должно превышать 130 мм рт.ст. Диастолическое (нижнее) давление не должно превышать 85 мм рт.ст. Хороший эффект для нормализации давления может дать снижение избыточного веса, а также ограничение соли в пище (не более 5 г в сутки - это одна чайная ложка). Если с помощью этих мероприятий не удается нормализовать цифры давления, врач назначит Вам специальные препараты и подберет их дозу. Важно понять, что эти таблетки скорее всего понадобится принимать пожизненно. Помните, что Вы должны принимать препараты не только при высоких цифрах артериального давления, чтобы его снизить, но и постоянно при нормальных цифрах для того, чтобы оно не повышалось.
Для того чтобы оценить компенсацию жирового обмена, необходимо сдать в поликлинике биохимический анализ крови для определения уровня холестерина и триглицеридов. Уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л и ни в коем случае не должен превышать 6 ммоль/л. В настоящее время существуют даже приборы для домашнего самоконтроля, которые позволяют определять и сахар крови, и уровень холестерина, например Аккутренд® GC. Уровень триглицеридов должен быть ниже 1,7 ммоль/л и ни в коем случае не должен превышать 2,2 ммоль/л. Для снижения уровня этих показателей необходимо будет прежде всего резко ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество животных жиров: сливочное масло, сметана, жирное молоко (более 3%) и творог (более 4%), сыры (более 30% жирности), жирное мясо, субпродукты (печень, почки, мозги), колбасные изделия, икру, торты, пирожные, сдобную выпечку, яичные желтки). Если с помощью правильного питания не удается снизить показатели жирового обмена его до требуемых величин, врач назначит Вам специальные препараты.
Поражение ног . При сахарном диабете происходит поражение нервов, которое называется "диабетической нейропатией" и встречается при любом типе диабета, а также поражение крупных сосудов, в основном характерное для пожилых людей и встречающееся чаще при сахарном диабете 2 типа. Проявлениями поражения нижних конечностей могут быть боли различного характера, чувство жжения, «бегания мурашек», покалывания, онемения стоп. Для диабетической нейропатии характерно снижение всех видов чувствительности (например, болевой, температурной), что представляет большую опасность для больного в связи с возможностью возникновения не замечаемых вовремя микротравм. Такие травмы кожи могут возникать при хождении босиком, попадании в обувь посторонних предметов, ношении неправильно подобранной обуви, обработке ногтей, мозолей.
В связи с тем, что при сахарном диабете высок риск развития гангрены стопы и, как следствие, ампутации конечности, каждый больной должен быть знаком с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих его снизить. Эти меры можно представить в виде простых правил ухода за ногами.
«Запрещающие» правила необходимо соблюдать для предотвращения возможных повреждений стоп:
1. Прежде всего, нельзя пользоваться при уходе за ногтями и кожей стоп никакими острыми предметами (ножницами, мозольными ножами, бритвенными лезвиями, щипцами). Это одна из самых частых причин травмы, тем более, что при сниженной болевой чувствительности ее можно не заметить.
2. Если ноги мерзнут, не следует согревать их с помощью грелок, электронагревательных приборов или батарей парового отопления. Температурная чувствительность может быть снижена, и человек не почувствует ожога.
3. По этой же причине нельзя принимать горячие ножные ванны (температура воды должна быть не выше 40 градусов).
4. Не рекомендуется ходить босиком, так как при этом высока опасность травматизации и одновременного попадания инфекции. На пляже нужно надевать купальные тапочки, а также оберегать ноги от солнечных ожогов.
5. Следует отказаться от неудобной (давящей, натирающей) обуви и не носить туфли на высоком каблуке. Никогда не надевать обувь на босую ногу. Осторожно нужно относиться к новой обуви: в первый раз надевать ее не более чем на один час и ни в коем случае не разнашивать меньшую по размеру. Также не рекомендуется открытая обувь, которая создает дополнительные возможности для возникновения травм, особенно сандалии или босоножки с ремешком, проходящим между пальцами.
6. Если на ногах имеются мозоли, нельзя пытаться избавиться от них с помощью мозольного пластыря или специальных мазей и жидкостей, т.к. эти средства содержат вещества, повреждающие кожу.
7. При обработке травм стопы нельзя применять йод, «зеленку», спирт и «марганцовку». Они противопоказаны из-за того, что они ухудшают заживление ран, к тому же сами по себе могут вызывать ожог, а также окрашивать рану, скрывая происходящий процесс. Также нельзя использовать обычный лейкопластырь для закрытия повреждений.
8. Вам не следует курить, так как это еще больше ухудшает кровоснабжение ног.
«Разрешающие» правила являются теми рекомендациями, которые должен выполнять человек при правильном уходе за ногами:
1. Обработка ногтей должна производиться только с помощью пилки. Край ногтя нужно опиливать горизонтально, оставляя нетронутыми углы. Если выстригать углы ногтя или слишком закруглять их пилкой, то это может привести к формированию так называемого вросшего ногтя, который потребует длительного специального лечения.
2. Наиболее подходящим средством для удаления мозолей и участков избыточного ороговения кожи является пемза. Пользоваться ею надо во время мытья ног и не пытаться удалить мозоли за один прием.
3. Необходимо ежедневно мыть ноги, после мытья их надо насухо вытереть, не растирая, а промокая кожу, особенно в межпальцевых промежутках. Также ежедневно следует менять носки или чулки.
4. Если ноги мерзнут, согревать их нужно теплыми носками соответствующего размера и без тугих резинок. Необходимо следить, чтобы носки не сбивались в обуви.
5. Обувь должна быть просторной, с мягкой стелькой. Нужно принять за правило проверять внутреннюю поверхность обуви перед тем, как ее надеть: не попали ли внутрь какие-либо посторонние предметы, способные поранить ногу, не завернулась ли стелька, не проступают ли гвоздики.
6. Ежедневно необходимо внимательно осматривать стопы, особенно подошвенную поверхность. Пожилым людям и лицам с избыточным весом можно рекомендовать использовать зеркало, установленное на полу. В крайнем случае попросите провести осмотр Ваших родственников. Эта процедура позволяет своевременно обнаружить ранки, трещины, потертости.
7. При сухости кожи ног смазывать ее (но не в межпальцевых промежутках) жирным кремом или маслом.
8. Даже незначительные повреждения рекомендуется показать врачу, однако первую помощь пациент должен уметь оказать себе самостоятельно. Ранку или трещину, обнаруженную при осмотре стопы, нужно промыть дезинфицирующим раствором, который должен быть в аптечке больного. Для этого можно использовать раствор диоксидина (есть в любой аптеке), фурацилина или перекиси водорода. Нет смысла обрабатывать раны инсулином, он не обладает никаким заживляющим действием. Промытую ранку надо закрыть стерильной повязкой или на время бактерицидным лейкопластырем.
Кроме вышеперечисленного, лечение и профилактика поражений ног включает в себя нормализацию уровня сахара крови, которой можно добиться, только осуществляя частый самоконтроль. Это основное средство, позволяющее не дать развиться или прогрессировать любым осложнениям диабета.

Лечение осложнений сахарного диабета

Сахарный диабет – клинический синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящей к нарушению обмена веществ, поражению сосудов (различные ангиопатии), нейропатии и патологическим изменениям в различных органах и тканях [1].

Точно оценить распространенность сахарного диабета (СД) в настоящее время невозможно, поскольку во многих странах отсутствуют диабетологические регистры. Однако сахарный диабет считают ?неинфекционной эпидемией?, которая охватила более 150 млн человек в мире (к 2010 году прогнозируется 220 млн. больных). Только в РФ сахарным диабетом болеют 8 млн. человек [2].

В США к настоящему времени насчитывается более 16 млн. больных сахарным диабетом. На долю сахарного диабета 2 типа, по новейшим данным, приходится около 95%, а сахарного диабета 1 типа лишь 5% от общего числа больных. Заболеваемость СД 1 типа наиболее высока в развитых странах и колеблется от 10:100000 (в Австрии, Великобритании, Франции) до 30:100000 человек в год (в Финляндии и на острове Сардиния в Италии).
Сахарный диабет 1 типа
Принцип лечения больного СД 1 типа заключается в экзогенном введении инсулина, без которого развивается гипергликемическая, кетоацидотическая кома. Целью лечения больных СД 1 типа является достижение нормогликемии и обеспечение нормального роста и развития организма, тем более что основной контингент этих больных дети, подростки и молодые люди.

При установлении диагноза сахарного диабета 1 типа следует немедленно приступить к инсулинотерапии, которая является пожизненной. Своевременно начатая и хорошо спланированная инсулинотерапия позволяет в 75-90% случаев добиться временной ремиссии (медовый месяц), а в дальнейшем стабилизировать течение болезни и отсрочить развитие осложнений [3].

Инсулинотерапию больным СД 1 типа целесообразно проводить в режиме многократных инъекций. Существуют разные варианты режима многократных инъекций инсулина, но наиболее приемлемыми являются два из них:

1. Инсулин короткого действия (Актрапид, Хумулин Р, Инсуман Рапид и т.д.) перед основными приемами пищи и инсулин средней длительности действия (Монотард, Протафан, Хумулин НПХ, Инсуман Базал и т.д.) перед завтраком и перед сном.

2. Инсулин короткого действия (Актрапид, Хумулин Р, Инсуман Рапид и т.д.) перед основными приемами пищи и инсулин средней длительности действия (Монотард, Протафан, Хумулин НПХ, Инсуман Базал и т.д.) только перед сном.

Суточную дозу инсулина короткого действия распределяют следующим образом: 40% вводят перед завтраком, 30% перед обедом и 30% перед ужином. Общая суточная доза инсулина примерно равна 0,61,0 ед/кг, где соотношение количества инсулина короткого действия и средней длительности действия приблизительно составляет 25% и 75% соответственно. Под контролем гликемии натощак следует корректировать дозу инсулина средней длительности действия, введенного перед сном, по уровню гликемии перед обедом корректируют дозу инсулина средней длительности действия, введенного перед завтраком. Доза инсулина короткого действия корректируется под контролем постпрандиальной гликемии.

В настоящее время в ряде стран Западной Европы, в США, Канаде и Австралии проводится программа первичной профилактики СД 1 типа. Целью таких программ является выявление и лечение лиц на поздней стадии доклинического периода сахарного диабета 1 типа. На схеме 1 представлеы лечебные мероприятия, направленные на достижение клинической ремиссии или профилактики СД 1 типа [4].

Детям и подросткам с момента постановки диагноза сахарного диабета 1 типа следует назначать только человеческий инсулин.

Сахарный диабет 2 типа
Несмотря на многочленные публикации и сообщения, посвященные лечению сахарного диабета 2 типа, у подавляющего большинства больных не достигается компенсация углеводного обмена, хотя общее самочувствие их может оставаться хорошим. Это обманчивое состояние может продолжаться несколько лет и обернуться впоследствии инвалидностью или даже смертью больного. Не всегда диабетик осознает значение самоконтроля и исследование гликемии осуществляет от случая к случаю, как правило, после застолья. Иллюзия относительного благополучия, основывающаяся на удовлетворительном самочувствии оттягивает начало медикаментозной терапии у многих больных сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, наличие утренней нормогликемии не исключает высокий уровень гликированного гемоглобина у таких больных. Именно этот показатель является объективным критерием оценки степени компенсации сахарного диабета.

При назначении лечения необходимо учитывать образ жизни и характер питания пациента, особенности течения и степень тяжести сахарного диабета 2 типа. Залог успешности терапии больных СД 2 типа – обучение в школе диабетика. Врачу необходимо чаще общаться с пациентами и поддерживать в них стремление бороться с болезнью. Необходимо мотивировать больного на необходимость похудения, ибо даже умеренное снижение веса (на 5–10% от исходного) позволяет добиться существенного снижения гликемии, липидов в крови и артериального давления. В ряде случаев состояние больных улучшается настолько, что отпадает необходимость в антидиабетических средствах.

У 90% больных СД 2 типа имеется та или иная степень избыточного веса, поэтому первостепенное значение придается снижению веса с помощью низкокалорийного питания и хорошо рассчитанных физических нагрузок.

Низкокалорийная диета может быть сбалансированной и несбалансированной. При сбалансированной низкокалорийной диете снижается общая калорийность пищи без изменения ее качественного состава, в отличие от несбалансированной диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров. В рационе больных должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (зерновые, овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола). В диету можно включать волокнистую клетчатку пектин или гуар в количестве 15 г/сут. При сложности ограничения жиров в пище необходимо принимать орлистат, который препятствует расщеплению и всасыванию 30% принятого жира и, по некоторым данным, снижает инсулинорезистентность. Результата от монотерапии диетой можно ожидать лишь при снижении веса на 10% и более от исходного, когда отчетливо уменьшается инсулинорезистентность. Этого можно достичь повышением физической активности наряду с низкокалорийным сбалансированным питанием.

Физические нагрузки являются дополнением к основным лечебным мероприятиям и должны осуществляться с учетом возможностей и состояния больного. Ежедневные физические упражнения обязательны, каким бы преклонным не был возраст больного. При этом повышается поглощение глюкозы мышцами, чувствительность периферических тканей к инсулину, улучшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к снижению гипоксии неминуемого спутника плохо компенсированного диабета в любом возрасте, особенно пожилом. Объем физических упражнений у пожилых, гипертоников и имеющих инфаркт миокарда в анамнезе должен определяться врачом. Если нет иных предписаний, то можно ограничиться ежедневной 30минутной ходьбой (3 раза по 10 минут). При декомпенсации сахарного диабета физические упражнения малоэффективны. При больших физических нагрузках возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому дозы сахароснижающих препаратов (и особенно инсулина) должны быть снижены на 20%.

Если диетой и физическими упражнениями не удается достичь нормогликемии, следует прибегнуть к медикаментозному лечению сахарного диабета 2 типа.

Более 60% больных сахарным диабетом 2 типа лечатся пероральными сахароснижающими препаратами. Вот уже более 40 лет основой пероральной сахароснижающей терапии сахарного диабета 2 типа остается сульфонилмочевина. Основным механизмом действия препаратов сульфонилмочевины (Глюренорм и др.) является стимуляция секреции собственного инсулина. Любой препарат сульфонилмочевины после приема внутрь связывается со специфическим белком на мембране bклетки поджелудочной железы и стимулирует секрецию инсулина. Кроме этого, некоторые препараты сульфонилмочевины восстанавливают (повышают) чувствительность bклеток к глюкозе. Сульфонилмочевинным препаратам приписывается действие, заключающееся в повышении чувствительности клеток жировой, мышечной, печеночной и некоторых других тканей к действию инсулина, в усилении транспорта глюкозы в скелетных мышцах, повышении активности некоторых ферментов печени, в угнетении распада жира и т.д.

Для больных сахарным диабетом 2 типа с хорошо сохраненной функцией секреции инсулина эффективна комбинация сульфонилмочевинного препарата с бигуанидом. Интерес к бигуаниду метформину в настоящее время резко возрос. Это связано с особенностями механизма действия этого препарата. Можно сказать, что главным действием метформина является повышение чувствительности тканей к инсулину, подавление продукции глюкозы печенью и естественно снижение гликемии натощак, замедление всасывания глюкозы в желудочнокишечном тракте. Существуют и дополнительные эффекты этого препарата, положительно влияющие на жировой обмен, свертываемость крови и артериальное давление.

Целесообразность использования препаратов сульфонилмочевины не подлежит сомнению, ибо важнейшим звеном патогенеза СД 2 типа является секреторный дефект bклетки. С другой стороны, инсулинорезистентность почти постоянный признак СД 2 типа, что обусловливает необходимость применения метформина. Метформин в комбинации с препаратами сульфонилмочевины является эффективной формой терапии, которая интенсивно используется клиницистами уже много лет и позволяет добиться снижения дозы препаратов сульфонилмочевины [5]. По мнению исследователей [6], комбинированная терапия метформином и препаратами сульфонилмочевины так же эффективна, как и комбинированная терапия инсулином и препаратами сульфонилмочевины или монотерапия инсулином у пациентов с плохим эффектом от предшествовавшей терапии. Подтверждение наблюдений того, что комбинированная терапия сульфонилмочевиной и метформином имеет существенные преимущества перед монотерапией, способствовало созданию официнальной формы препарата, содержащего оба компонента.

Арсенал сахароснижающих препаратов, применяемых при лечении сахарного диабета 2 типа, достаточно большой и продолжает пополняться. Помимо производных сульфонилмочевины и бигуанида, сюда входят секретогены производные аминокислот, сенситайзеры инсулина тиазолидиндионы, ингибиторы aглюкозидазы и инсулины.

Основываясь на данных исследований, доказывающих важную роль аминокислот (помимо глюкозы) в процессе секреции инсулина bклетками непосредственно в процессе еды, было начато изучение сахароснижающей активности аналогов фенилаланина, бензоевой кислоты, увенчавшееся синтезом натеглинида и репаглинида.

Секреция инсулина, стимулируемая натеглинидом и репаглинидом, близка к физиологической ранней фазе секреции гормона у здоровых лиц после приема пищи, что приводит к эффективному снижению ?пиков? концентрации глюкозы в постпрандиальном периоде. Они обладают быстрым и кратковременным эффектом на секрецию инсулина, благодаря которому предупреждают резкое повышение гликемии после еды. При пропуске приема пищи эти препараты не применяются. Препараты не взаимодействуют с широко распространенными лекарственными средствами и не аккумулируются в организме.

Другим прандиальным регулятором является акарбоза. Действие акарбозы разворачивается в верхнем отделе тонкого кишечника, где он обратимо блокирует aглюкозидазы (глюкоамилаза, сахараза, мальтаза) и тем самым препятствует ферментативному расщеплению поли и олигосахаридов. Это предупреждает всасывание моносахаридов (глюкозы) и снижает резкий подъем сахара крови после еды. Ингибирование aглюкозидазы акарбозой происходит по принципу конкуренции за активный центр фермента, расположенного на поверхности микроворсинок тонкого кишечника. Предотвращая подъем гликемии после приема пищи, акарбоза достоверно снижает уровень инсулина в крови, что способствует улучшению качества метаболической компенсации, свидетельством чего является снижение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). Применение акарбозы в качестве единственного перорального антидиабетического средства достаточно, чтобы вызвать существенное улучшение метаболических нарушений у больных СД 2 типа, которые не компенсируются лишь одной диетой. В тех же случаях, когда подобная тактика не приводит к желаемым результатам, назначение акарбозы с препаратами сульфонилмочевины (Глюренорм) приводит к существенному улучшению метаболических показателей. Это особенно важно для пожилых больных, не всегда готовых к переходу на инсулинотерапию. Такая комбинация значительно снижает дозу препаратов сульфонилмочевины. У больных СД 2 типа, получавших инсулинотерапию, акарбоза улучшала метаболическую компенсацию и повышала чувствительность тканей к инсулину за счет повышения экспрессии Глют 4 преимущественно в мышечной ткани. В результате этого суточная доза инсули на снижалась в среднем на 10 ед, в то время как у больных, получавших плацебо, доза инсулина возросла на 0,7 ед. Преимуществом акарбозы является и то, что при монотерапии она не вызывает гипогликемии. Некоторых врачей настороживает такой побочный эффект акарбозы, как метеоризм. Следует напомнить, что данное побочное явление заложено в механизме действия акарбозы, ибо нерасщепленные углеводы в дистальных отделах кишечника подвергаются брожению. Отсюда можно сделать вывод, что ограничение в диете углеводов сведет к минимуму данный побочный эффект. С другой стороны, для большинства пожилых больных со склонностью к запорам этот эффект является положительным, ибо регулирует стул без дополнительного приема слабительных.

При неудачной терапии пероральными препаратами эффективным способом лечения, бесспорно, является инсулинотерапия. По мнению Американской диабетической ассоциации (1995) через 15 лет для большей части больных сахарным диабетом 2 типа потребуется инсулин. Однако прямым показанием к моноинсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа является прогрессирующее снижение секреции инсулина bклетками поджелудочной железы. Опыт показывает, что приблизительно 40% больных сахарным диабетом типа 2 нуждаются в инсулинотерапии, но на самом деле этот процент значительно ниже, чаще изза противодействия пациентов. Укоренилось ложное мнение, что однажды назначенная инсулинотерапия пожизненная. У остальных 60% больных, которым не показана моноинсулинотерапия, к сожалению, лечение препаратами сульфонилмочевины также не приводит к компенсации сахарного диабета. Но следует учесть, что ни одно из побочных явлений, которые могут сопровождать инсулинотерпию, не вызывает столь серьезного беспокойства, чтобы оправдать необоснованное затягивание инсулинотерапии у больных с безуспешной терапией таблетированными сахароснижающими препаратами. В то же время наличие этих побочных явлений диктует нам вести поиск путей для сведения до минимума дозы инсулина при сохранении хорошего контроля гликемии. По мнению экспертов ВОЗ, инсулинотерапию при СД 2 типа следует начинать не слишком рано и не слишком поздно. Анализируя сложившуюся ситуацию, мы пришли к выводу, что у подавляющего большинства больных монотерапия производными сульфонилмочевины не приводит к достижению компенсации сахарного диабета. Если даже в течение светового дня удается снизить гликемию, то практически у всех сохраняется утренняя гипергликемия, которая обусловлена ночной продукцией глюкозы печенью.

Использование инсулина у этой группы больных приводит к повышению массы тела, что усугубляет инсулинорезистентность и повышает потребность в экзогенном инсулине, кроме того, следует учитывать неудобства, причиняемые больному частым дозированием инсулина и несколькими инъекциями в день. Избыток инсулина в организме также вызывает беспокойство у эндокринологов, потому что с ним связывают развитие и прогрессирование атеросклероза, артериальную гипертонию и т.д. Существует по меньшей мере 2 способа ограничения доз инсулина у больных, некомпенсируемых лишь на одной терапии препаратами сульфонилмочевины, которые составляют стратегию комбинированного лечения сахарного диабета 2 типа:

1. Комбинация препарата сульфонилмочевины с инсулином продленного действия (особенно на ночь).
2. Комбинация препарата сульфонилмочевины с метформином.

Комбинированная терапия препаратами сульфонилмочевины и инсулина имеет значительные преимущества, и в ее основе лежат дополняющие друг друга механизмы действия обоих препаратов. Высокий уровень глюкозы в крови обладает ?токсическим? эффектом на bклетки, в связи с чем снижается секреция инсулина, а назначение инсулина путем снижения гликемии может восстановить ответ поджелудочной железы на сульфонилмочевину. Инсулин подавляет образование глюкозы в печени ночью, что приводит к снижению уровня гликемии натощак, а сульфонилмочевина вызывает повышение секреции инсулина после приема пищи, тем самым контролируя уровень гликемии днем. В ряде исследований проводилось сравнение между двумя группами больных сахарным диабетом 2 типа, из которых 1 группа получала лишь инсулинотерапию, а другая группа комбинированную терапию инсулином на ночь с сульфонилмочевиной. Оказалось, что через 3 и 6 месяцев показатели гликемии, гликированного гемоглобина значительно снизились в обеих группах, но средняя суточная доза инсулина в группе больных, получавших комбинированное лечение, составила 14 ед, а в группе моноинсулинотерапии 57 ед. в сутки. Дозу препаратов необходимо подбирать индивидуально. По данным И.Ю. Демидовой, средняя суточная доза пролонгированного инсулина перед сном для подавления ночной продукции глюкозы печенью обычно составляет 0,16 ед/кг/сут. На такой комбинации отмечалось улучшение гликемического контроля, значительное снижение суточной дозы инсулина и соответственно снижение уровня инсулина в крови. Больные отмечали удобство такой терапии и выражали желание более точно соблюдать предписанный режим.
Осложнения сахарного диабета
Риск развития поздних осложнений возрастает с длительностью диабета. Нарушение обмена веществ при СД приводит к поражению всех органов и систем в той или иной степени. При СД развиваются как микро, так и макроангиопатии. У больных СД 2 типа чаще развиваются макроангиопатии, хотя параллельно с ними происходит поражение и мелких сосудов (микроангиопатии). Клинические проявления микроангиопатии ретинопатия, нефропатия, нейропатия. Типичными проявлениями диабетической макроангиопатии являются инфаркт миокарда, инсульт, заболевания периферических сосудов. Наиболее ранним проявлением поздних диабетических осложнений у больных СД 2 типа являются признаки нейропатии, самой распространенной формой которой является полинейропатия. Дистальная полинейропатия типичное диабетическое поражение периферических нервов. Больных беспокоят покалывания, онемение, зябкость стоп или чувство жжения, боли в конечностях. В течение нескольких лет эти жалобы отмечаются в основном в состоянии покоя, мешая ночному сну, а в последующем принимают постоянный и интенсивный характер. Уже в дебюте заболевания часто удается выявить те или иные нарушения чувствительности: снижение рефлексов, двигательные расстройства. Чаще всего наступает снижение рефлексов на нижних конечностях (ахилловых, коленных), чем на верхних. У больных снижаются болевая, температурная, вибрационная чувствительность, возникают двигательные нарушения.

При диабетической полинейропатии доказана эффективность препаратов aлипоевой кислоты (Тиогамма). На основании исследований ALADIN, DEKAN было показано, что применение aлипоевой кислоты сопровождалось снижением проявлений неврологических нарушений без существенного влияния на симптомы, связанные с нейропатией. С появлением жирорастворимой формы витамина В1 бенфотиамина можно говорить об определенном прогрессе применения препаратов витаминов группы В в лечении диабетической нейропатии. Особенно эффективна комбинация бенфотиамина и витамина В6 Мильгамма (драже). Применение Мильгаммы по схеме 1 драже 3 р/сут в течение 46 недель приводит к значительному снижению интенсивности болевых ощущений и улучшению показателей порога вибрационной чувствительности.

В ряде двойных слепых плацебо-контролируемых исследований была подтверждена высокая эффективность Актовегина в лечении диабетической полинейропатии. Применение Актовегина в дозах 400 мг 3 раза в день перорально и по 250 мл 20% раствора Актовегина внутривенно приводит к улучшению энергетического метаболизма и кровоснабжения в периферической нервной системе, что проявляется возрастанием СПИ, длительности безболевой ходьбы, улучшением чувствительности и общего самочувствия пациентов.

Помимо периферической, развивается и автономная нейропатия. Например, при сердечнососудистой форме автономной нейропатии характерны внезапное снижение артериального давления, безболевой инфаркт миокарда, сердцебиение и даже внезапная смерть, для желудочнокишечной формы вздутие живота, парез желчного пузыря, понос, нарушение функции пищевода, запоры и в ряде случаев недержание кала, при мочеполовой форме наблюдается задержка мочеиспускания (изза атонии мочевого пузыря) и нарушение половой функции. Для автономной нейропатии характерны также бессимптомная гипогликемия и нарушение функции потоотделения (потливость лица и верхней половины туловища во время еды).

Следует отметить, что причиной всех осложнений сахарного диабета является неконтролируемая в течение длительного времени гипергликемия. Для их профилактики необходимо регулярно исследовать уровень глюкозы в крови и поддерживать его в пределах нормы.

Наряду с уровнем гликемии следует контролировать и не допускать повышения уровня холестерина более 5,2 ммоль/л, триглицеридов более 2,0 ммоль/л, HbA1c более 7,0% и АД более 130/85 мм рт.ст.

Таким образом, лучшим средством профилактики и лечения поздних сосудистых осложнений сахарного диабета является стабильная компенсация углеводного обмена с достижением нормогликемии. В тех случаях, когда выявляются те или иные нарушения, приводящие к снижению качества жизни больного, рекомендуется наряду с антидиабетическими препаратами прибегнуть к специфической терапии осложнения.

Диабетическая нефропатия – грозное осложнение сахарного диабета, которое развивается у 20–25% больных обоих типов. Обычно через 15–20 лет после манифестации болезни у 40% больных развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Механизм развития диабетической нефропатии хорошо описан в многочисленных руководствах и учебниках.


Понятие о неврозах, этиология, виды, профилактика неврозов.

20. Понятие неврозов. Виды неврозов. Проблемы и подходы в изучении невротических расстройств
Невроз – психогенное, функциональное, личностное расстройство, которое проявляется преимущественно эмоциональными нарушениями, нарушениями поведения и нарушениями нейровегетативной регуляции внутренних органов.
Невроз – это следствие неразрешимого внутриличностного мотивационного конфликта при недостаточной эффективности механизмов психологической защиты.
Невроз – приобретенное функциональное заболевание нервной системы, при котором происходит «срыв» Деятельности головного мозга без каких-либо признаков его анатомического повреждения. Невроз является следствием неудач, фрустраций и межличностных столкновений и с то же время нередко служит их причиной. Так что получается порочный круг: конфликты приводят к невротизации, а она, в свою очередь, провоцирует новые конфликты. Кратковременные невротические состояния, проходящие со временем сами собой, без лечения, наблюдаются в тот или иной период жизни практически у любого человека.
Причины неврозов кроются в самых разнообразных психотравмирующих ситуациях, в остром или хроническом эмоциональном стрессе. И в зависимости от предрасполагающего фона болезнь может проявляться различными симптомами.
Виды неврозов:
1. Неврастения (лат. – «нервная слабость»). Причина: длительное эмоциональное напряжение, приводящее к истощению нервной системы. Конфликты на работе, семейные неприятности, неустроенность личной жизни. Механизмы психологической защиты по типу «отрицания», «рационализации», «вытеснения». Больного неврастенией беспокоит раздражительность по самым назначительным поводам. Им трудно сосредоточивать свое внимание, они быстро утомляются, у них появляются головные боли, сердечные боли, нарушаются функции желудка, появляется бессонница, расстраивается половая функция, снижается острота сексуальных отношений. Нарушение сна.
2. Истерия – наблюдается чаще у женщин. Они подчас представляют себя тяжело больными, несчастными, «непонятыми натурами» и глубоко вживаются в созданный ими образ. Иногда достаточно случайной неприятной мелкой семейной ссоры, незначительного служебного конфликта, чтобы Больной начал горько рыдать, проклинать все и всех, угрожать покончить с собой. Истерическая реакция начинается обычно тогда, когда Больному необходимо добиться чего-либо от окружающих, или наоборот, избавиться от их якобы несправедливых или попросту нежелательных требований. Эти реакции могут проявляться безудержными слезами, обмороками, жалобами на головокружение и тошноту, рвотой, судорожными сведениями пальцев рук, а в целом – симптомами почти любой болезни, известной данному человеку, может возникнуть мнимый паралич, глухота, исчезнет голос. Но при всем этом истерический приступ нельзя считать симуляцией, он чаще всего возникает помимо желания человека и заставляет сильно физически и морально страдать его самого.
3. Невроз навязчивых состояний (психастения) – появляются стойкие тревожные мысли, страхи, например, «заразиться болезнью», потерять близкого человека, покраснеть при беседе, остаться одному в помещении и т.п. При этом человек хорошо понимает нелогичность своих опасений, но не может от них избавиться.
Каждый из них возникает у людей с определенным типом ВНД, при конкретных ошибках в их воспитании и типичных неблагоприятных жизненных ситуациях.
Проблемы и подходы в изучении
В учении Павлова сущность невроза сводится к хроническому отклонению ВНД от нормы, которое произошло вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности. По мнению Павлова и его учеников, неврозы зависят от исходного типа нервной системы. Так, люди «художественного типа», очень эмоционально воспринимающие действительность, более склонны к истерии; «мыслительного типа» – к неврозу навязчивых состояний, а среднее между ними – к неврастении.
Первое определение понятия «невроз» принадлежит Гуллену. Неврозы суть «расстройства ощущений и движений, которые не сопровождаются лихорадкой и не зависят от местного поражения какого-либо органа, а обусловлены общим страданием, от которого специально зависят движения и мысль». Во второй половине ХХ в. наметились 2 основных направления в учении о происхождении неврозов: анатомическое и психологическое.
Следует отметить, что поиски патологоанатомического субстрата неврозов до настоящего времени существенных результатов не принесли, хотя сторонники анатомического направления полагают, что достижения в области молекулярной биологии и генетики позволяют уверенно отрицать существование функциональных болезней и находить морфологические субстраты, адекватные любому нарушению функций.
Сторонники психологического направления наиболее многочисленны. Уже во второй половине 19 в. основой для возникновения у человека неврозов, в частности истерии, считали его повышенную внушаемость и самовнушаемость. Поэтому главным методом лечения невротических состояний предлагался гипноз.
По мнению З. Фрейда, возглавившего психоаналитическую школу, неврозы объясняются действием «ущемленных» аффектов, вытесненных в бессознательное различных влечений. Фрейд делил все психогенный расстройства, имеющие соматические корреляты, на 2 основные группы: конверсионные неврозы (истерия) и актуальные неврозы. Последние включали невроз страха, ипохондрию и неврастению. С позиций различных психологических направлений, связанных с фрейдизмом, сущность конфликта при неврозах – противоречие между инстинктами в сфере бессознательного и социальными нормами.
Всеми представителями психологического направления признается, что в этиопатогенезе неврозов ведущими являются психологические факторы.


Понятие о психозах, виды, профилактика психозов.

22.Психоз - разнообразные нарушения психической деятельности, сопровождающиеся бредом, галлюцинациями, резкими и глубокими перепадами настроения, состояниями неконтролируемого возбуждения или, напротив, глубокими депрессиями, грубыми нарушениями мыслительного процесса, отсутствием критического отношения к своему состоянию, поведению и др. В настоящее время создано значительное количество лекарственных препаратов, способных достаточно избирательно действовать на определенные группы и виды психоза.
Лечение психоза
Во всем мире самым эффективным и надежным методом терапии считается медикаментозное лечение психозов, в основе которой лежит индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом возраста, пола, наличия отягощенности другими заболеваниями. Одной из главных задач является установление плодотворного сотрудничества с больным. Необходимо внушить пациенту веру в возможность выздоровления, преодолеть его убеждения против «вреда» наносимого психотропными препаратами. Отношения врача и пациента должны строиться на взаимном доверии, что гарантируется соблюдением специалистом принципов неразглашения информации и анонимности лечения. Больной, в свою очередь, не должен скрывать от врача такие сведения, как факт употребления наркотиков или алкоголя, приема лекарств, употребляемых в общей медицине. Важно, чтобы прием препаратов сочетался с программами социальной реабилитации и, при необходимости, с семейной психотерапевтической и психопедагогической работой. Социальная реабилитация представляет собой комплекс программ обучения больных с психическими нарушениями способам рационального поведения, как в условиях клиники, так и в быту. Реабилитация направлена на обучение социальными навыкам взаимодействия с другими людьми, навыкам, необходимым в повседневной жизни, таким, как учет собственных финансов, уборка дома, совершение покупок, пользование общественным транспортом и т.д. Также нередко применят для оказания помощи психическим больным вспомогательную психотерапию. Психотерапия помогает лучше относиться к себе, особенно тем людям, кто испытывает чувство собственной неполноценности вследствие своего заболевания и тем, кто стремится отрицать наличие болезни. Важным элементом социальной реабилитации является участие в работе групп взаимной поддержки вместе с другими людьми, которые понимают, что значит быть психически больным человеком. Все эти методы при разумном использовании могут повысить эффективность лекарственной терапии психозов.

Контекстная реклама
Бегун

Лечение психозов
Опытные специалисты. Сотни успешных результатов!


Психозы: их основные проявления и принципы лечения
Психозы - Элитное лечение в Европе
ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Психозы – это выраженные формы психических расстройств при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира грубо искажено, что проявляется в нарушениях поведения и проявлении в психозе несвойственных ей в норме патологических симптомов и синдромов (расстройств восприятия, памяти, мышления, аффективности и другое). Психоз не порождает новых явлений, а представляет собой результат выпадения деятельности высших уровней.
Различают психозы:
• галлюцинаторный
• бредовой
• галлюцинаторно-бредовой
• аффективный
o депрессивный
o маниакальный
o маниакально-депрессивный
• алкогольный
• истерический
• шизоаффективный и т.д.
Аффективный психоз – психическое заболевание , характеризующееся периодичностью возникновения нарушений настроения в виде маниакальных, депрессивных или смешанных состояний (приступов фаз эпизодов), полной их обратимости и развития ремиссии с восстановлений психических функций и личностных свойств, не приводящее к слабоумию. Аффективный психоз характеризуется только аффективными фазами, которые могут быть разными по глубине и продолжительности. Маниакальные фазы обычно короче депрессивных. Средняя продолжительность последних 4-9 мес, маниакальная – 5-6 мес. Максимальная же продолжительность аффективной фазы может составлять несколько месяцев и даже несколько лет (до 18 лет).
Различают аффективный психоз:
• монополярный депрессивный, когда в клинической картине болезни на всем ее протяжении периодически возникают исключительно депрессивные фазы
• монополярный маниакальный, при котором отмечаются только маниакальные фазы
• биполярный с преобладанием депрессивных состояний
• биполярный с преобладанием маниакальных состояний
• отчетливо биполярный тип с равным депрессивных и маниакальных фаз.
Шизоаффективный психоз – это непрогредиентное эндогенное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, периодически возникающими приступами, картине и динамике которых одновременно сосуществует или последовательно развиваются циркулярные аффективные расстройства (депрессивные, маниакальные и смешанные) эндогенного характера и свойственные шизофрении психотические симптомы (бредовые и галлюцинаторные).
Особенностями шизоаффективного психоза являются:
• периодический характер течения с чередованием шизоаффективных и аффективных приступов
• благоприятный прогноз без видимых признаков нарастания негативных расстройств
• отсутствие в динамике заболевания видимого личностного сдвига и отсутствие признаков шизофренического дефекта
• обязательное сочетание в картине психоза циркулярных аффективных расстройств и шизофренических бредовых симптомов.
Галлюцинаторно-параноидный психоз (синдром Кандинского-Клерамбо) – характеризуется преобладанием в клинической картине галлюцинаторно-параноидного синдрома (сочетание слуховых галлюцинаций с бредовыми идеями чаще всего преследования, воздействия, отношения) с явлениями психического автоматизма (ощущение овладения, возникающее при мнимом воздействии на больного тем или иным видом энергии). Наблюдается в рамках шизофрении.
Функциональные психозы позднего возраста – психические заболевания возникновение которых связано с процессами старения, характеризующиеся началом в позднем возрастном периоде и отсутствием тенденции к развитию органической деменции (слабоумия) даже при длительном течении. Различают депрессии позднего возраста и параноиды позднего возраста.
Алкогольный психоз чаще развивается во II и III стадии алкоголизма. Наиболее частые формы – белая горячка пьяниц (алкогольный делирий), алкогольный галлюциноз, алкогольные бредовые психозы. Алкогольные психозы возникают при большой давности течения алкоголизма.
Истерический психоз. Обычно возникает психогенно после массивной психической травмы. Большую роль играет личностная предрасположенность, склонность к истерическим формам реагирования. Наиболее частые клинические варианты – бредоподобное фантазирование (нестойкие, не имеющие тенденции к систематизации идеи величия, богатства, особой значимости), синдром Ганзера (характеризуется сумеречным помрачением сознания, сужение поля сознания, дезориентировка, демонстративность поведения пациентов: смех, пение, плач, подражание животным), истерический ступор (проявляется психомоторным торможением, мутизмом, сужением сознания), псевдодеменция (мнимое, кажущееся слабоумие), пуэрилизм (ребячливость, детскость поведения на фоне истерически суженного сознания), синдром «одичания» (сопровождается распадом психических функций, утратой навыков человеческого поведения; больные лишаются речи, передвигаются на четвереньках, едят руками и т.д.)
Лечение
При лечении психозов чаще используют комбинированную терапию. При преобладании в картине психоза депрессии в первую очередь назначают трициклические антидепрессанты (мелипрамин, анафранил, амитриптилин); ингибиторы МАО (аурорикс) СИОЗС (паксил, ципрамил, феварин).
При маниях назначают типичные (галоперидол) и атипичные (рисполепт, азалептин, зипрекса) нейролептики.
При биполярном течении заболевания или частых сменах аффективных фаз назначают стабилизаторы настроения (карбонат лития).
При галлюцинаторно-бредовом психозе в первую очередь назначают типичные нейролептики (галоперидол, стелазин) или большие дозы атипичных нейролептиков


Кровотечение, виды, признаки, осложнения. Неотложная помощь при наружном кро-вотечении.

Виды кровотечений. Техника наложения жгута.
Кровотечение - излияние крови из кровеносных сосудов при нарушении
целостности их стенки. В зависимости от вида поврежденных сосудов кровотечения
бывают артериальные, венозные, капиллярные н смешанные. Особую опасность для
жизни представляют артериальные кровотечения, когда под большим давлением кровь
изливается или наружу, или в полости тела при внутреннем кровотечении.
Уменьшение объема циркулирующей крови (в норме у человека примерно 5 л)
приводит при этом к ухудшению снабжения кислородом сердца, легких, печени,
почек, головного мозга.
Кровотечения являются наиболее опасным осложнением ран, непосредственно
угрожающим жизни. Под кровотечением понимается выхождение крови из
поврежденных кровеносных сосудов. Оно может быть первичным, когда возникает
сразу же после повреждения сосудов, и вторичным, если появляется спустя
некоторое время.
В зависимости от характера поврежденных сосудов разли¬чают артериальные,
венозные, капиллярные и паренхиматозные кровотечения.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором за короткий срок
из организма может излиться значительное количество крови. Признаками
артериального кровотечения являются алая окраска крови, ее вытекание
пульсирующей струей. Венозное кровотечение в отличие от артериального
характери¬зуется непрерывным вытеканием крови, имеющей более темный цвет, при
этом явной струи не бывает. Капиллярное кровотечение возникает при
повреждении мелких сосудов кожи, под¬кожной клетчатки и мышц. При капиллярном
кровотечении кро¬воточит вся поверхность раны. Паренхиматозное
кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезен¬ки,
почек, легких (оно всегда опасно для жизни).
Кровотечения могут быть наружные и внутренние. При наруж¬ном
кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых
оболочек или из полостей.
При внутреннем кровотечении кровь изливается в ткани, ор¬ган или
полости, что носит название кровоизлияний. При крово¬излиянии в ткани кровь
пропитывает их, образуя припухлость, называемую инфильтратом или кровоподтеком.
Если кровь про¬питывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их
об¬разуется ограниченная полость, наполненная кровью, ее назы¬вают гематомой.
Острая потеря 1—2 л крови, особенно при тя¬желых комбинированных поражениях,
может привести к смерти.
Признаки наружных кровотечений:
- артериальное: кровь ярко-красного цвета, изливается пульсирующей струей;
- венозное: кровь темно-красного цвета, вытекает равномерной струей;
- капиллярное: кровь выделяется по всей поверхности раны.
Первая медицинская помощь при кровотечениях
В зависимости от вида кровотечения (артериальное, веноз¬ное, капиллярное) и
имеющихся при оказании первой медицин¬ской помощи средств осуществляют
временную или окончатель¬ную его остановку.
Временная остановка наиболее опасного для жизни наружного артериального
кровотечения достигается наложением жгута или закрутки, фиксированием
конечности в положении максималь¬ного сгибания, прижатием артерии выше места
ее повреждения пальцами. Сонная артерия прижимается ниже раны. Пальцевое
прижатие артерий — самый доступный и быстрый способ времен¬ной остановки
артериального кровотечения. Артерии прижима¬ются в местах, где они проходят
вблизи кости или над ней.
Височную артерию прижимают большим пальцем к ви¬сочной кости впереди ушной
раковины при кровотечении из ран головы.
Нижнечелюстную артерию прижимают большим пальцем к углу нижней челюсти при
кровотечении из ран, расположен¬ных на лице.
Общую сонную артерию прижимают к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку
от гортани. Затем накладывают давящую повязку, под которую на поврежденную
артерию подкладывают плотный валик из бинта, салфеток или ваты.
Подключичную артерию прижимают к 1-му ребру в ямке над ключицей при
кровоточащей ране в области плечевого сустава, верхней трети плеча или в
подмышечной впадине.
При расположении раны в области средней или нижней трети плеча прижимают
подмышечную артерию к головке плечевой -кости, для чего, опираясь большим
пальцем на верхнюю поверх¬ность плечевого сустава, остальными сдавливают
артерию.
Плечевую артерию прижимают к плечевой кости с внут¬ренней стороны плеча сбоку
от двуглавой мышцы.
Лучевую артерию прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого
пальца при повреждении артерий кисти.
Бедренную артерию прижимают в паховой области к лобковой кости путем
надавливания сжатым кулаком (это де¬лают при повреждении бедренной артерии в
средней и нижней трети). При артериальном кровотечении из раны, расположенной
в области голени или стопы, прижимают подколенную 'артерию в области
подколенной ямки, для чего большие пальцы кла¬дут на переднюю поверхность
коленного сустава, а остальными прижимают артерию к кости.
На стопе можно прижать к подлежащим костям артерии ты¬ла стопы, затем
наложить давящую повязку на стопу, а при сильных артериальных кровотечениях —
жгут на область голени.
Выполнив пальцевое прижатие сосуда, надо быстро нало¬жить, где это возможно,
жгут или закрутку и стерильную по¬вязку на рану.
Наложение жгута (закрутки) — основной способ временной остановки кровотечения
при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. Жгут накладывают на
бедро, голень, плечо и предплечье выше места кровотечения, ближе к ране, на
одежду или мягкую подкладку из бинта, чтобы не прищемить кожу. Его
накладывают с такой силой, чтобы остановить кровоте¬чение. При слишком
сильном сдавливании тканей в большей степени травмируются нервные стволы
конечности. Если жгут наложен недостаточно туго, артериальное кровотечение
усилива¬ется, так как сдавливаются только вены, по которым осуществ¬ляется
отток крови из конечности. Правильность наложения жгута контролируется
отсутствием пульса на периферическом сосуде.
Время наложения жгута с указанием даты, часа и минуты отмечают в
записке, которую подкладывают под ход жгута так, чтобы она была хорошо видна.
Конечность, перетянутую жгу¬том, тепло укрывают, особенно в зимнее время, но не
обкладывают грелками. Пораженному вводят противоболевое средство из
шприц-тюбика.
Шприц-тюбик (рис. 8) состоит из полиэтиленового кор¬пуса, инъекционной иглы и
защитного колпачка; предназначен для одноразового введения лекарств
внутримышечно или под¬кожно.
Для введения противоболевого средства правой рукой берут шприц-тюбик за
корпус, левой за ребристый ободок канюли, кор¬пус поворачивают до упора.
Снимают колпачок, защищающий иглу. Не касаясь иглы руками, вкалывают ее в
мягкие ткани верхней трети наружной поверхности бедра, верхней трети плеча
сзади, в наружный верхний квадрант ягодицы. Сильно сжимая пальцами корпус
шприц-тюбика, выдавливают содержимое и, не разжимая пальцев, извлекают иглу.
Испрльзованный шприц-тюбик прикалывают к одежде пораженного на груди, что на
последующих этапах эвакуации указывает на введение ему про¬тивоболевого
средства.
Жгут на конечности следует держать не более 1,5—2 ч во избежание ее
омертвения ниже места наложения жгута. В тех случаях, когда с момента его
наложения прошло 2 ч, надо выпол¬нить пальцевое прижатие артерии, медленно
под контролем пуль¬са ослабить жгут на 5—10 мин и затем снова наложить его
не¬много выше предыдущего места. Такое временное снятие жгута повторяют через
каждый час, пока пораженному не будет ока¬зана хирургическая помощь, при этом
каждый раз делают от¬метку в записке. Если жгут трубчатый, без цепочки и'
крючка на концах, его концы завязывают в узел.

Главная задача при кровотечении - как можно скорее его остановить. Для этого
необходимо:
- прижать артерию выше уровня повреждения (рис. 9 в). Расположение артерий и
места их прижатия в случае возникновения кровотечения показаны на рис. 9 б,
в.
- наложить давящую повязку для временной остановки кровотечения (венозного,
капиллярного, а также из небольших артерий).
Учитывая, что у детей артерии более эластичные, а артериальное давление ниже,
чем у взрослых, давящей повязкой у них может быть остановлено даже
артериальное кровотечение!

Рис. 9. Схема артериальной сети человека и точки пальцевого прижатия артерий
для остановки кровотечений.
Техника наложения давящей повязки: на рану накладывают чистую, желательно
стерильную, марлевую салфетку, поверх нее - плотно свернутый комок ваты, после
чего туго бинтуют круговыми ходами бинта.
Применение кровоостанавливающего жгута показано при повреждении крупных
артерий конечностей.
Не рекомендуется накладывать жгут на кожу!
Место наложения жгута прикрывается одеждой или бинтом. Жгут должен
располагаться выше раны и как можно ближе к ней. Жгут растягивают и в таком
виде прикладывают к конечности (рис. 9 а). Не ослабляя натяжение, обертывают
его несколько раз так (рис. 9 б), чтобы витки жгута ложились один к другому
(рис. 9 в.). Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. Жгут
затягивают до остановки кровотечения.
Важно запомнить, что максимальные сроки наложения жгута - 2 ч, а в зимнее
время - один час, после чего может наступить омертвление конечности ниже
места наложения жгута. Для предупреждения этого опасного осложнения к жгуту
прикрепляют лист бумаги (рис. 9 г) с указанием времени наложения. Необходимо
постоянное наблюдение за пострадавшим, так как в случае ослабления жгута
кровотечение может возобновиться. Необходимо помнить, что наложение жгута -
мера временная, предварительный этап перед окончательной остановкой
кровотечения вусловиях стационара.
При отсутствии жгута на месте происшествия используют различные подручные
материалы (носовой платок, брючный ремень, галстук и др.).
Применение тонких предметов типа проволоки или веревки не рекомендуется
из-за опасности грубого дополнительного повреждения тканей, особенно нервов!
Временная остановка кровотечения может быть достигнута сгибанием конечности.
На рис. 10 показана техника остановки кровотечения при ранениях верхней и
нижней конечностей.

Рис. 10. Техника наложения резинового жгута:
а - растягивание жгута; б - наложение жгута с постоянным его растяжением;
в - витки жгута ложатся один к другому; а - записка с указанием времени
наложения.
При любом виде кровотечения раненной конечности необходимо придать
возвышенное положение и обеспечить покой.

Рис. 11. Приемы остановки кровотечения сгибанием конечностей.
При отсутствии жгута артериальное кровотечение может быть остановлено
наложением закрутки или путем максимального сги¬бания конечности и ее
фиксации в этом положении.
Для остановки кровотечения с помощью закрутки исполь¬зуют веревку, скрученный
платок, полоски ткани. Импровизиро¬ванным жгутом может служить брючный
ремень, который скла¬дывают в виде двойной петли, надевают на конечность и
затя¬гивают (рис. 12).
Временная остановка наружного венозного и капиллярного кровотечений
проводится путем наложения давящей стерильной повязки на рану (закрывают ее
стерильными салфетками или бинтом в 3—4 слоя, сверху кладут вату
гигроскопическую и туго закрепляют бинтом) и придания поврежденной части тела
приподнятого положения по отношению к туловищу. В некоторых случаях временная
остановка венозного и капиллярного крово¬течений может стать и окончательной.
Окончательная остановка артериального, а в ряде случаев и венозного
кровотечений про¬водится при хирургической обработке ран.
При внутренних кровотечениях на предполагаемую область кровотечения кладут
пузырь со льдом, пораженного немедленно доставляют в лечебное учреждение.


Группы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее препаратов. Пращевидные повязки.

Группа крови
На эритроцитах имеются специальные белки - антигены групп крови. В плазме к этим антигенам имеются антитела. При встрече одноименных антигена и антитела происходит их взаимодействие и склеивание эритроцитов в монетные столбики. В таком виде они не могут переносить кислород. Поэтому в крови одного человека не встречаются одноименные антиген и антитело. Их комбинация - группа крови. Ее надо учитывать при переливании крови, т.е. переливать только одногруппную кровь, чтобы избежать склеивания. Антигены и антитела групп крови, как все белки организма, наследуются - именно белки, а не сами группы крови, поэтому комбинация этих белков у детей может отличаться от комбинации у родителей и получаться другая группа крови. Существует множество антигенов на эритроцитах и множество систем групп крови. В рутинной диагностике пользуются определением группы крови по системе АВ0.
Антигены: А, В; антитела: альфа, бета.
Наследование: ген IA кодирует синтез белка А, IB - белка В, i не кодирует синтез белков.
Группа крови I (0). Генотип ii. Отсутствие антигенов на эритроцитах, присутствие обоих антител в плазме
Группа крови II (А). Генотип IAIA или IАi. Антиген А на эритроцитах, антитело бета в плазме
Группа крови III (В). Генотип IBIB или IВi. Антиген В на эритроцитах, антитело альфа в плазме
Группа крови IV (АВ). Генотип IAIB. Оба антигена на эритроцитах, отсутствие антител в плазме.
Наследование:
У родителей с первой группой крови может родиться ребенок только с первой группой.
У родителей со второй - ребенок с первой или второй.
У родителей с третьей - ребенок с первой или третьей.
У родителей с первой и второй - ребенок с первой или второй.
У родителей с первой и третьей - ребенок с первой или третьей.
У родителей с второй и третьей - ребенок с любой группой крови.
У родителей с первой и четвертой - ребенок с второй и третьей.
У родителей с второй и четвертой - ребенок с второй, третьей и четвертой
У родителей с третьей и четвертой - ребенок с второй, третьей и четвертой.
У родителей с четвертой - ребенок с второй, третьей и четвертой.
Если у одного из родителей первая группа крови, у ребенка не может быть четвертой. И наоборот - если у одного из родителей четвертая, у ребенка не может быть первой.
Групповая несовместимость:
При беременности может возникнуть не только резус-конфликт, но и конфликт по группам крови. Если плод имеет антиген, которого нет у матери, она может вырабатывать против него антитела: антиА, антиВ. Конфликт может возникнуть если плод имеет II группу крови, а мать I или III; плод III, а мать I или II; плод IV, а мать любую другую. Нужно проверять наличие групповых антител во всех парах, где у мужчины и женщины разные группы крови, за исключением случаев, когда у мужчины первая группа.
Резус-фактор
Белок на мембране эритроцитов. Присутствует у 85% людей - резус-положительных. Остальные 15% - резус-отрицательны.
Наследование: R- ген резус-фактора. r - отсутствие резус фактора.
Родители резус-положительны (RR, Rr) - ребенок может быть резус-положительным (RR, Rr) или резус-отрицательным (rr).
Один родитель резус-положительный (RR, Rr), другой резус-отрицательный (rr) - ребенок может быть резус-положительным (Rr) или резус-отрицательным (rr).
Родители резус-отрицательны, ребенок может быть только резус-отрицательным.
Резус-фактор, как и группу крови, необходимо учитывать при переливании крови. При попадании резус фактора в кровь резус-отрицательного человека, к нему образуются антирезусные антитела, которые склеивают резус-положительные эритроциты в монетные столбики.
Резус-конфликт
Может возникнуть при беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом (резус-фактор от отца). При попадании эритроцитов плода в кровоток матери, против резус-фактора у нее образуются антирезусные антитела. В норме кровоток матери и плода смешивается только во время родов, поэтому теоретически возможным резус-конфликт считается во вторую и последующие беременности резус-положительным плодом. Практически в современных условиях часто происходит повышение проницаемости сосудов плаценты, различные патологии беременности, приводящие к попаданию эритроцитов плода в кровь матери и во время первой беременности. Поэтому антирезусные антитела необходимо определять при любой беременности у резус-отрицательной женщины начиная с 8 недель (время образования резус-фактора у плода). Для предотвращения их образования во время родов, в течение 72 часов после любого окончания беременности срока более 8 недель вводят антирезусный иммуноглобулин.


Реанимация: понятие о клинической и биологической смерти, последовательность действий при проведении первичной сердечно-легочной реанимации.

Что представляет собой состояние клинической смерти больного?
Клиническая смерть является обратимым этапом умирания, при котором исчезают внешние проявления жизнедеятельности организма (дыхание, сердечные сокращения), однако не происходит еще необратимых изменений в органах и тканях. Продолжительность этого периода составляет обычно 5—6 минут. В указанные сроки с помощью реанимационных мероприятий возможно полное восстановление жизнедеятельности организма. На длительность периода клинической смерти оказывают влияние вид умирания, его продолжительность, возраст пациента, температура его тела при умирании. Так при помощи глубокой искусственной гипотермии (снижение температуры тела человека до 8—12 °С) можно продлить состояние клинической смерти до 1—1,5 часов.
Каковы признаки биологической смерти больного?
После клинической смерти в тканях (прежде всего в клетках коры головного мозга) возникают необратимые изменения, определяя уже состояние биологической смерти, при которой полного восстановления функций различных органов достичь не удается.
Наступление биологической смерти устанавливается как по прекращению дыхания и сердечной деятельности, так и на основании появления так называемых достоверных признаков биологической смерти: снижение температуры тела ниже 20 °С, образование через 2—4 часа после остановки сердца трупных пятен (возникают вследствие скопления крови в нижерасположенных участках тела), развитие трупного окоченения (уплотнение мышечной ткани).
Клиническая и биологическая смерть
При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, а также ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающих. Это результат нарушения деятельности центральной нервной системы, главным образом головного мозга.
Оказывающий помощь должен четко и быстро отличать потерю сознания от смерти.
Наступление смерти проявляется в необратимом нарушении основных жизненных функций организма с последующим прекращением жизнедеятельности отдельных тканей и органов. Смерть от старости встречается редко. Чаще причина смерти - заболевание или воздействие на организм разных факторов.
При массивных повреждениях (авиационная, железнодорожная травмы, черепно-мозговые травмы с повреждением головного мозга) смерть наступает очень быстро. В других случаях наступлению смерти предшествует агония, которая может длиться от нескольких минут до часов и даже дней. В этот период ослабляется сердечная деятельность, дыхательная функция, кожные покровы умирающего становятся бледными, черты лица заостряются, появляется липкий холодный пот. Агональный период переходит в состояние клинической смерти.
Клиническая смерть характеризуется:
- прекращением дыхания;
- остановка сердца.
В этот период еще не развились необратимые изменения в организме. Различные органы умирают с различной скоростью. Чем выше уровень организации ткани, тем более она чувствительна к недостатку кислорода и тем более быстро эта ткань умирает. Самая высокоорганизованная ткань человеческого организма - кора больших полушарий головного мозга умирает максимально быстро, через 4-6 минут. Период, пока жива кора больших полушарий, называется клинической смертью. В этот период времени возможно восстановление функции нервных клеток и центральной нервной системы.
Биологическая смерть характеризуется наступлением необратимых процессов в тканях и органах.
При обнаружении признаков клинической смерти необходимо немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

Запрокидывание головы
Если пострадавший без сознания, запрокидывание головы, выдвижение вперед нижней челюсти, а также оба этих приема вместе предотвращают непроходимость гортаноглоточной области корнем языка. Поддерживание подбородка (подтягивание его вверх) предупреждает его отвисание и поддерживает рот в слегка открытом положении. Запрокинуть голову можно подтягиванием подбородка вверх или подкладыванием одной руки под шею больного — приемлемы оба метода. При обучении населения из двух методов запрокидывания головы предпочтительнее прием с поддерживанием подбородка. Если запрокидывание головы не приводит к устранению непроходимости дыхательных путей, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед и слегка открыть рот больного (тройной прием на дыхательных путях).

Для начала воспроизведения нажмите " "
Тройной прием на дыхательных путях
(запрокидывание головы, открывание рта, выдвижение вперед нижней челюсти)
Приблизительно у 20% пострадавших без сознания запрокидывания головы недостаточно для обеспечения проходимости дыхательных путей. Для этого требуется дополнительное выдвижение нижней челюсти вперед. Даже при использовании этих двух приемов примерно у 30% пострадавших без сознания развивается непроходимость носоглотки, если рот закрыт. По этой причине необходимо держать рот немного открытым, т.е. с оттянутой нижней губой. Следует подчеркнуть, что если рот широко открыт, то натяжение передних мышц шеи ослаблено, и это может привести к возврату частичной или полной непроходимости гортаноглотки. Тем не менее, необходимой степени растяжения мышц шеи можно достичь выдвижением вперед нижней челюсти. Вышеупомянутые наблюдения позволили разработать «тройной прием на дыхательных путях»: 1) отгибание головы назад; 2) открывание рта и 3) выдвижение вперед нижней челюсти — как идеальный прием для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.




Утопление, виды, особенности оказания неотложной помощи. Способы мытья рук перед операцией.

Утопление — смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновение воды (реже — других жидкостей) в лёгкие и дыхательные пути.


Типичная ситуация при тренировках спасателей, которые учатся определять утопление: пострадавший неподвижен и не привлекает внимание. Эта фотография предназначена для демонстрации.
Содержание
[убрать]
• 1 Виды утопления
• 2 Механизм утопления
• 3 Причины утопления
• 4 Судебно-медицинская экспертиза
• 5 Спасение утопающих
• 6 Смотри также

Виды утопления
Различают «мокрое» (истинное), «сухое» и синкопальное утопление:
• «Мокрое» утопление — наиболее опасный вид. Оно возникает, когда в лёгкие жертвы попадает много воды. Как правило, это случается с теми людьми, которые до последнего борятся за жизнь.
• «Сухое» утопление возникает, когда происходит спазм голосовой щели и, в результате этого, вода не проникает в лёгкие.
• Синкопальное утопление происходит при рефлекторной остановке сердца из-за спазма сосудов. В этом случае потерпевший, как правило, сразу идёт на дно.
От утопления следует отличать нахождение уже мёртвого человека в воде.
Механизм утопления
При утоплении в пресной воде происходит разжижение крови. Это объясняется поступлением воды из лёгких в кровяное русло. Это происходит из-за разницы осмотического давления пресной воды и плазмы крови. Вследствие разжижения крови и резкого увеличения объёма крови в организме происходит остановка сердца (сердце не в состоянии перекачивать такой огромный объём).
При утоплении в солёной воде происходит прямо противоположный процесс-сгущение крови (гемоконцентрация).

Обычно механизм утопления таков: неумеющий плавать человек, попавший в воду, делает глубокие вдохи во время борьбы за свою жизнь. Вследствие этого происходит попадание некоторого количества воды в лёгкие и потеря сознания. Так как тело человека полностью погружено в воду и продолжаются дыхательные движения, то лёгкие постепенно полностью заполняются водой. В это время могут произойти судороги мышц тела. Затем через некоторое время происходит остановка сердца. Через несколько минут после этого начинаются необратимые изменения в коре головного мозга. При активой борьбе за свою жизнь организму требуется больше кислорода, т.о. гипоксия усиливается и смерть наступает в короткие сроки.
При утоплении в холодной воде, особенно у детей с небольшой массой тела и высокой регенерационной способностью организма, иногда возможно полное или частичное восстановление функций мозга после 5-10 минут после утопления, а очень редко — после нескольких часов. Это объясняется замедлением жизненных процессов, происходящих в организме пострадвшего.
Причины утопления
Утопление происходит по разным причинам. Часто люди тонут, пренебрегая элементарными мерами предосторожности (не заплывать за буйки, не купаться в нетрезвом виде, не купаться в сомнительных водоёмах, не купаться в шторм). При утоплении большую роль играет фактор страха.
Так, часто неумеющие плавать, случайно оказавшиеся в воде на большой глубине начинают хаотично грести руками и ногами с криком «Спасите, я тону!». Тем самым они выпускают воздух из лёгких и неизбежно погружаются в воду.
Утопление может возникнуть и у любителей подводного плавания. Подчас это ещё более опасно, чем простое утопление, особенно если нырять в одиночку. Часто утопление аквалангистов сопровождается так называемой «Кесонной болезнью».
Пословица «Спасение утопающих — дело рук самих утопающих» не лишена смысла. В критической ситуации самое главное — не растеряться. При попадании в воду необходимо трезво оценить ситуацию, успокоится и плыть к берегу. Если через некоторое время появится сильная усталось — расслабиться, лечь на спину и, спокойно дыша отдохнуть. При попадании в водоворот надо нырнуть и на глубине попытаться отплыть в сторону (скорость течения на глубине всегда меньше). Если видно, что на Вас идёт большая волна — крайне желательно нырнуть, чтобы избежать удара
Судебно-медицинская экспертиза
Подчас при определении причин летального исхода возникают проблемы. Так, иногда очень сложно определить, что произошло: утопление, внезапная смерть в воде (от остановки сердца) или же тело просто попало в воду и пробыло там некоторое время. Также нередко бывает трудно различить убийство и несчастный случай.
Основным признаком «синего» (истинного) утопления является наличие воды в желудке погибшего. Это объясняется тем, что тонущий, борясь за свою жизнь, практически всегда заглатывает воду. Само по себе наличие воды в лёгких не является доказательством утопления, так как при длительном нахождении тела в воде может произойти попадание воды в лёгкие.
Обнаружение следов судорог конечностей не является доказательством того, что человек утонул из-за внезапно возникшей судороги в ноге. Сделать такой вывод можно только в том случае, если при утоплении присутствовали свидетели.

Спасение утопающих
Спасти тонущего человека можно в первые 3-6 минут с начала утопления. Однако, при утоплении в очень холодной воде в отдельных случаях этот срок достигает 20-30 минут.
В практике судебной медицины зафиксированы случаи, когда утопленник успешно реанимировался после 20-30 минут нахождения в воде, при этом вода могла быть относительно тёплой, как пресной, так и солёной, а лёгкие заполнялись водой. Предполагется, что некоторое непродолжительное время альвеолы лёгких человека в состоянии усваивать кислород из воды при её достаточной насыщенности.
Подплывать к тонущему человеку желательно сзади. После этого необходимо первернуть его на спину так, чтобы его лицо было на поверхности воды и быстро транспортировать к берегу. Следует помнить, что у утопающего человека развит так называемый «инстинкт самосохранения» и он может уцепиться за своего спасателя и потянуть на дно. Если это произошло, то ни в коем случае нельзя паниковать. Надо сделать глубокий вдох и нырнуть на глубину. Тонущий потеряет опору и разожмёт руки.
Первая помощь заключается в извлечении пострадавшего из воды. Затем необходимо определить пульс и вид утопления. Мокрое утопление характеризуется синюшным видом лица и кожи.
При мокром утоплении необходимо извлечь воду из дыхательных путей пострадавшего. Для этого его кладут на согнутое колено и похлопывают по спине. Затем, в случае отсутствия пульса, немедленно приступают к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.
В случае сухого или синкопального утопления необходимо сразу приступать к реанимационным мероприятиям.
Если человека удалось очень быстро вытащить из воды и он не успрел потерять сознание, то необходимо всё равно вызвать скорую помощь, так как даже в этом случае существует риск осложнений.
Внимание! Каждого пострадавшего необходимо обязательно показать врачу, даже в случае отличного самочувствия после реанимации! Существует опасность отёка лёгких и других тяжких последствий (например, повторной остановки сердца). Только через одну неделю можно будет с уверенностью сказать, что его жизнь вне опасности!


Участники дорожного движения и общее правила их поведения?

Ну там соблидать правила техники на дароге, смотреть по сторонам и так далее.


экономический МЕХАНИЗМ ОБЕСПЕЧ, ОХР ТРУДА


Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах 1966 года предусматривает, что государства должны признавать право каждого на условия работы, отвечающие требованиям безопасности и гигиены (ст. 3).Ряд конвенций и рекомендаций МОТ посвящен вопросам охраны труда, инспекциям труда и содержат детали по безопасности и гигиене труда. Отдельные акты посвящены труду женщин, детей и подростков.

В правовом регулировании охраны труда широко сочетаются централизованные нормы трудового законодательства, которые устанавливают минимум правовых мер по охране труда, с договорными условиями, повышающими, конкретизирующими этот минимум на основании социально-партнерских соглашений, коллективных договоров, а также трудовых договоров.Конституция РФ предусматривает, что каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ст. 37), что труд и здоровье людей охраняются государством (ст. 7). Обязанность государства охранять труд и здоровье работников в процессе их трудовой деятельности проявляется в первую очередь через систему норм об охране труда и о надзоре за их исполнением.Охрана труда — важная проблема каждой страны. У нас централизованные нормы трудового законодательства, которые устанавливают минимум правовых мер по охране труда, сочетаются с договорным методом, конкретизирующим этот минимум в социально-партнерских соглашениях, коллективных и трудовых договорах. Уже первый Кодекс законов о труде 1918 года закреплял основные нормы охраны труда, в том числе нормы об особой охране труда женщин и несовершеннолетних.Постановление Правительства РФ от 23 мая 2000 г. установило, что в Российской Федерации действует система нормативных правовых актов, содержащая государственные нормативные требования охраны труда. Она состоит из межотраслевых (ПОТРМ) и отраслевых (ПОТРО) правил и типовых инструкций по охране труда (ТИРО), строительных и санитарных норм и правил (СНиП и СанПиН), инструкций по безопасности, правил устройства и безопасной эксплуатации, свода правил по проектированию и строительству, гигиенических нормативов и государственных стандартов безопасности труда.Государственные нормативные требования охраны труда утверждаются сроком на пять лет и могут быть продлены не более чем на два года. Это сделано для того, чтобы данные требования по охране труда не отставали от технического прогресса. Пересмотр их осуществляется в порядке, установленном при принятии.Правительство РФ постановлением «О мерах по улучшению условий и охраны труда» от 26 августа 1995 г. возложило государственное управление охраной труда на Минтруд России, закрепило его функции в этом вопросе, предусмотрело образование Департамента охраны труда, Государственной академии охраны труда Минтруда России для проведения научно-исследовательских работ и координации деятельности научных центров страны в области охраны труда, а также образование Общероссийского центра охраны труда Минтруда России для обобщения и распространения передового опыта в области условий и охраны труда, оказания методической помощи службам охраны труда организаций.Условия труда — совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.Опасный производственный фактор — такой, воздействие которого на работника может привести к его травме.

Безопасные условия труда — условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленные нормативы.Рабочее место — место, в котором работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находится под контролем работодателя.Средства индивидуальной и коллективной защиты работников — технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.Сертификат безопасности — документ, удостоверяющий соответствие проводимых в организации работ по охране труда установленным государственным нормативным требованиям охраны труда.Производственная деятельность — совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных услуг.


Автомат. средства пожаротушения


На сегодняшний день одним из самых эффективных средств тушения пожаров являются установки автоматического пожаротушения с различными огнетушащими веществами. Применение таких систем, где огнетушащее вещество при возгорании автоматически подается в защищаемое помещение, особенно оправданно при защите дорогостоящего оборудования, материалов или ценностей. Установки автоматического пожаротушения позволяют ликвидировать на ранней стадии возгорание твердых, жидких и газообразных веществ, а также электрооборудования под напряжением. Такой способ тушения может быть объемным при создании огнетушащей концентрации по всему объему защищаемого помещения или локальным — в случае, если огнетушащая концентрация создается вокруг защищаемого устройства (например, отдельного агрегата или единицы технологического оборудования).

При выборе оптимального варианта управления автоматическими установками пожаротушения и выборе огнетушащего вещества, как правило, руководствуются нормами, техническими требованиями, особенностями и функциональными возможностями защищаемых объектов.

Рассмотрим разновидности используемых в автоматизированных системах пожаротушения огнетушащих веществ: вода;пена;газ;порошок;аэрозоль

Сегодня, наряду с комплексными системами безопасности применяются и разнообразные средства пожаротушения, которые имеют чрезвычайно высокую эффективность. Предназначение таких средств очевидно: вовремя обнаружить, подать огнетушащее средство, локализовать, подать сигнал и оперативно ликвидировать очаг возгорания.Такие автоматические средства пожаротушения напрямую воздействуют на пожар при его возникновении, а также препятствуют распространению пламени, локализуя его. На сегодняшний день существует несколько средств автоматического пожаротушения. Наиболее часто используемые - это средства пожаротушения пенного или водяного типа, кроме того, также распространение получили средства пожаротушения газового, системы аэрозольного пожаротушения и системы газового пожаротушения. Такие средства газового пожаротушения используют специальные негорючие газы. Эти негорючие газы уменьшают концентрацию кислорода в очаге возгорания, что в свою очередь приводит к минимальному содержанию кислорода в очаге возгорания.Системы автоматического пожаротушения создают специальную защитную среду. Эта среда не поддерживает горение в необходимомо объеме. Так, газовое пожаротушение абсолютно не вызывает коррозии у оборудованию, однако его также не следует и применять вблизи материалов, которые могут возгореться. При использовании порошковых систем безопасности применяют, так называемый порошковый состав. Такие системы также имеют свои разновидности. Прежде всего - это система, которая испоользует модули порошкового типа. Эти модули располагаются в помещении. Они оснащаются специальными независимыми источниками питания. К другой разновидности подобных систем относятся системы с центральным хранением порошкового состава. В этом случае, порошковый состав может храниться и в отдельной емкости. Другой, не менее эффективным средством пожаротушения, являются системы аэрозольного пожаротушения. Эти системы весьма и сесьма эффективны и вместе с тем обладают очень простой системой пожаротушения. В основе данных систем - генератор огнетушащего аэрозоля. В случае возникновения пожара - аэрозольная струя гасит пламя. Аэрозольная струя состоит из смеси газов и твердых микрочастиц. Автоматические системы поржаротушения имеют свои, специфические от других систем пожаротушения условия эксплуатации. Все автоматические системы пожаротушения имеют похожий принцип работы. Так, первоначально, в действие вступают датчики, которые обнаруживают очаг возгорания, затем подается световой, либо звуковой сигнал на контрольную централь управления, после этого начинается эвакуация персонала и подается сигнал к обеспечению герметичности помещения. Далее выпускается специальный огнетушащий состав, через систему распылителей. На заключительном этапе, распылители выпускают специальный огнетушащий состав в помещение. Так, нередко, уже при первичной постройке жилых сооружений, возникает необходимость внедрить в нее автоматические средства пожаротушения. Особенно часто подобные системы пожаротушения монтируются в современные дома, квартиры, офисные помещения. Несомненно, что применение подобных средств пожаротушения, позволяет до минимума снизить возможность возгорания в том или ином объекте, что способствует сохранности различного оборудования и человеческих жизней.








ФАКТОРЫ ОПРЕД, ОПАСНОСТЬ ПОРАЖ ЭЛЕКТР ТОКОМ


К факторам, влияющим на исход поражения электрическим током, относят: 1. Величина тока. 2. Величина напряжения. 3. Время действия. 4. Род и частота тока. 5. Путь замыкания. 6. Сопротивление человека. 7. Окружающая среда. 8. Фактор внимания. 1Величина тока По величине тока, токи подразделяются на: - неощущаемые (0,6 1,6мА); - ощущаемые (3мА); - отпускающие (6мА); - неотпускающие (10-15мА); - удушающие (25-50мА); - фибрилляционные (100-200мА); - тепловые воздействия (5А и выше). 2.Величина напряжения и .3. Время действия Если увеличить длительность воздействия до 1с, то этот же ток может привести к смертельному исходу. С уменьшением длительности воздействия значение допустимых для человека токов существенно увеличивается. При изменении времени воздействия от 1 до 0,1с допустимый ток возрастает в 16 раз. Кроме того, сокращение длительности воздействия электрического тока уменьшает опасность поражения человека исходя из некоторых особенностей работы сердца. Продолжительность одного периода кардиоцикла составляет 0075-0,85с. 4. Род и частота тока Постоянный и переменный токи оказывают различные воздействия на организм главным образом при напряжениях до 500 В. При таких напряжениях степень поражения постоянным током меньше, чем переменным той же еличины. Считают, что напряжение 120 В постоянного тока при одинаковых условиях эквивалентно по опасности напряжению 40 В переменного тока промышленной частоты. При напряжении 500В и выше различий в воздействии постоянного и переменного токов практически не наблюдаются. Исследования показали, что самыми неблагоприятными для человека являются токи промышленной частоты (50Гц). При увеличении частоты (более 50Гц) значения неотпускающего тока возрастает. С уменьшением частоты (от 50Гц до 0) значения неотпускающего тока тоже возрастает и при частоте, равной нулю (постоянный ток болевой эффект), они становятся больше примерно в три раза. Значения фибрилляционного тока при частотах 50-100Гц равны, с повышением частоты до 200Гц этот ток возрастает примерно в 2 раза, а при частоте 400Гц почти в 3,5 раза. 5. Путь замыкания тока

При прикосновении человека к токоведущим частям путь тока может быть различным. Всего существует 18 вариантов путей замыкания тока через человека. Основные из них: - голова ноги; - рука рука; - правая рука ноги; - левая рука ноги; - нога нога. Степень поражения в этих случаях зависит от того, какие органы человека подвергаются воздействию тока, и от величины тока, проходящего непосредственно через сердце. Так при протекании тока по пути «рука рука» через сердце проходит 3,3% общего тока, по пути «левая рука - ноги» 3,7%, «правая рука ноги» 6,7%, «нога нога» - 0,4%. Величена неотпускающего тока по пути «рука рука» приблизительно в два раза меньше, чем по пути «рука ноги». .6. Сопротивление человека

Величина тока походящего через какой-либо участок тела человека, зависит от приложенного напряжения (напряжения прикосновения) и электрического сопротивления оказываемого току данным участком тела. Между воздействующим током и напряжением существует нелинейная зависимость: с увеличением напряжения ток растет быстрее. Это объясняется главным образом нелинейностью электрического сопротивления тела человека. На участке между двумя электродами электрическое сопротивление тела человека в основном состоит из сопротивлений двух тонких наружных слоев кожи, касающихся электродов, и внутреннего сопротивления остальной части тела. Плохо проводящий ток наружный слой кожи, прилегающий к электроду, и внутренняя ткань, находящаяся под плохо проводящим слоем, как бы образуют обкладки конденсатора емкостью С и сопротивлением его изоляции Vн (рис.2.2.). С увеличением частоты тока сопротивление тела человека уменьшается и при больших частотах практически становится равным внутреннему сопротивлению. При напряжении на электродах 40-45В в наружном слое кожи возникают значительные напряженности поля, которые полностью или частично нарушают полупроводящие свойства этого слоя. При увеличении напряжения сопротивление тела уменьшается и при напряжении 100-200В падает до значения внутреннего сопротивления тела. Это сопротивление для практических расчетов может быть принято равным 1000 Ом. 7. Окружающая среда .влажность и температура воздуха, наличие заземленных металлических конструкций и полов, токопроводящая пыль и другие факторы окружающей среды оказывают дополнительное влияние на условие электробезопасности. Во влажных помещениях с высокой температурой или наружних электроустановках складываются неблагоприятные условия, при которых обеспечивается наилучший контакт с токоведущими частями. Наличие заземленных металлических конструкций и полов создает повышенную опасность поражения в следствии того, что человек практически постоянно связан с одним полюсом (землей) электроустановки. Токопроводящая пыль также улучшает условия для электрического контакта человека как с токоведущими частями, так и с землей. 2.8. Фактор влияния Фактор влияния играет важную роль при поражении электрическим током.




САН-ГИГИЕНИЧ ТРЕБОВАНИЯ К РАБОЧИМ МЕСТАМ ОБОРУД.ЭВМ


Требования к помещениям для работы с ЭВМ

Помещения для эксплуатации ПЭВМ должны иметь естественное и искусственное освещение. Эксплуатация ПЭВМ в помещениях без естественного освещения допускается только при соответствующем обосновании и наличии положительного санитарно-эпидемиологического заключения, выданного в установленном порядке. Естественное и искусственное освещение должно соответствовать требованиям действующей нормативной документации. Окна в помещениях, где эксплуатируется вычислительная техника, преимущественно должны быть ориентированы на север и северо-восток.

Оконные проемы должны быть оборудованы регулируемыми устройствами типа: жалюзи, занавесей, внешних козырьков и др.

Не допускается размещение мест пользователей ПЭВМ во всех образовательных и культурно-развлекательных учреждениях для детей и подростков в цокольных и подвальных помещениях.Помещения, где размещаются рабочие места с ПЭВМ, должны быть оборудованы защитным заземлением (занулением) в соответствии с техническими требованиями по эксплуатации. Не следует размещать рабочие места с ПЭВМ вблизи силовых кабелей и вводов, высоковольтных трансформаторов, технологического оборудования, создающего помехи в работе ПЭВМ.Требования к микроклимату, содержанию аэроионов и вредных химических веществ в воздухе на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ В производственных помещениях, в которых работа с использованием ПЭВМ является вспомогательной, температура, относительная влажность и скорость движения воздуха на рабочих местах должны соответствовать действующим санитарным нормам микроклимата производственных помещений. В помещениях всех типов образовательных и культурно-развлекательных учреждений для детей и подростков, где расположены ПЭВМ, должны обеспечиваться оптимальные параметры микроклимата

В помещениях, оборудованных ПЭВМ, проводится ежедневная влажная уборка и систематическое проветривание после каждого часа работы на ПЭВМ.

Уровни положительных и отрицательных аэроионов в воздухе помещений, где расположены ПЭВМ, должны соответствовать действующим санитарно-эпидемиологическим нормативам. Содержание вредных химических веществ в воздухе производственных помещений, в которых работа с использованием ПЭВМ является вспомогательной, не должно превышать предельно допустимых концентраций вредных веществ в воздухе рабочей зоны в соответствии с действующими гигиеническими нормативами.V. Требования к уровням шума и вибрации на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ В производственных помещениях при выполнении основных или вспомогательных работ с использованием ПЭВМ уровни шума на рабочих местах не должны превышать предельно допустимых значений, установленных для данных видов работ в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими нормативами. В помещениях всех образовательных и культурно-развлекательных учреждений для детей и подростков, где расположены ПЭВМ, уровни шума не должны превышать допустимых значений, установленных для жилых и общественных зданий.

Шумящее оборудование (печатающие устройства, серверы и т.п.), уровни шума которого превышают нормативные, должно размещаться вне помещений с ПЭВМ.VI. Требования к освещению на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ Рабочие столы следует размещать таким образом, чтобы видеодисплейные терминалы были ориентированы боковой стороной к световым проемам, чтобы естественный свет падал преимущественно слева.

Искусственное освещение в помещениях для эксплуатации ПЭВМ должно осуществляться системой общего равномерного освещения. В производственных и административно-общественных помещениях, в случаях преимущественной работы с документами, следует применять системы комбинированного освещения (к общему освещению дополнительно устанавливаются светильники местного освещения, предназначенные для освещения зоны расположения документов).Освещенность на поверхности стола в зоне размещения рабочего документа должна быть 300 - 500 лк. Освещение не должно создавать бликов на поверхности экрана. Освещенность поверхности экрана не должна быть более 300 лк.Следует ограничивать прямую блесткость от источников освещения, при этом яркость светящихся поверхностей (окна, светильники и др.), находящихся в поле зрения, должна быть не более 200 кд/м2. Следует ограничивать отраженную блесткость на рабочих поверхностях (экран, стол, клавиатура и др.) за счет правильного выбора типов светильников и расположения рабочих мест по отношению к источникам естественного и искусственного освещения, при этом яркость бликов на экране ПЭВМ не должна превышать 40 кд/м2 и яркость потолка не должна превышать 200 кд/м2.Показатель ослепленности для источников общего искусственного освещения в производственных помещениях должен быть не более 20.Показатель дискомфорта в административно-общественных помещениях не более 40, в дошкольных и учебных помещениях не более 15.ветильники местного освещения должны иметь не просвечивающий отражатель с защитным углом не менее 40 градусов.В качестве источников света при искусственном освещении следует применять преимущественно люминесцентные лампы типа ЛБ и компактные люминесцентные лампы (КЛЛ). При устройстве отраженного освещения в производственных и административно-общественных помещениях допускается применение металлогалогенных ламп. IX. Общие требования к организации рабочих мест пользователей ПЭВМПри размещении рабочих мест с ПЭВМ расстояние между рабочими столами с видеомониторами (в направлении тыла поверхности одного видеомонитора и экрана другого видеомонитора), должно быть не менее 2,0 м, а расстояние между боковыми поверхностями видеомониторов - не менее 1,2 м. Рабочие места с ПЭВМ в помещениях с источниками вредных производственных факторов должны размещаться в изолированных кабинах с организованным воздухообменом. Рабочие места с ПЭВМ при выполнении творческой работы, требующей значительного умственного напряжения или высокой концентрации внимания, рекомендуется изолировать друг от друга перегородками высотой 1,5 - 2,0 м.Экран видеомонитора должен находиться от глаз пользователя на расстоянии 600 - 700 мм, но не ближе 500 мм с учетом размеров алфавитно-цифровых знаков и символов.

Конструкция рабочего стола должна обеспечивать оптимальное размещение на рабочей поверхности используемого оборудования с учетом его количества и конструктивных особенностей, характера выполняемой работы. При этом допускается использование рабочих столов различных конструкций, отвечающих современным требованиям эргономики. Поверхность рабочего стола должна иметь коэффициент отражения 0,5 - 0,7.

Конструкция рабочего стула (кресла) должна обеспечивать поддержание рациональной рабочей позы при работе на ПЭВМ позволять изменять позу с целью снижения статического напряжения мышц шейно-плечевой области и спины для предупреждения развития утомления. Тип рабочего стула (кресла) следует выбирать с учетом роста пользователя, характера и продолжительности работы с ПЭВМ.Рабочий стул (кресло) должен быть подъемно-поворотным, регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья, при этом регулировка каждого параметра должна быть независимой, легко осуществляемой и иметь надежную фиксацию.Поверхность сиденья, спинки и других элементов стула (кресла) должна быть полумягкой, с нескользящим, слабо электризующимся и воздухопроницаемым покрытием, обеспечивающим легкую очистку от загрязнений.










БЕЗОП, ПРИ РАБОТЕ НА ПЕРСОН, ЭВМ




К выполнению работ в качестве оператора компьютера и на другой оргтехнике (принтеры, сканеры, ксероксы и т.д.) допускаются лица:

Не моложе 16 лет;Прошедшие медицинский осмотр;Прошедшие вводный инструктаж по охране труда, а также инструктаж по охране труда на рабочем месте;Прошедшие обучение безопасным приемам труда на рабочем месте по выполняемой работе.

Оператор обязан:Выполнять правила внутреннего трудового распорядка, установленные в положениях и инструкциях, утвержденных президентом или его заместителями;Выполнять требования настоящей инструкции по охране труда и технике безопасности;

Сообщать руководителю работ о неисправностях персонального компьютера или другой оргтехники, при которых невозможно безопасное производство работ;Не допускать присутствия на рабочем месте посторонних лиц;Уметь оказывать первую помощь и при необходимости оказывать ее пострадавшим при несчастных случаях на производстве, по возможности сохранив обстановку на месте происшествия без изменения и сообщив о случившемся руководителю;Выполнять требования противопожарной безопасности не разводить открытый огонь без специального на то разрешения руководителя работ;Периодически проходить медицинский осмотр в сроки, предусмотренные для данной профессии.Работник должен знать опасные и вредные производственные факторы, присутствующие на данном рабочем месте:Возможность травмирования электрическим током при отсутствии или неисправности заземляющих устройств;Вредное воздействие монитора компьютера при его неправильной установке или неисправности;

Возможность возникновения заболеваний при неправильном расположении монитора, клавиатуры, стула и стола;

Вредное воздействие паров, газов и аэрозолей выделяющихся при работе копировальной и печатающей оргтехники в непроветриваемых помещениях.

При передвижении по городу по пути на работу и с работы работник обязан соблюдать правила дорожного движения в части, касающейся пешеходов, а при доставке на работу на транспорте в части касающейся пассажиров.

Запрещается пить воду из водоразборных кранов. Вода для питья должна быть кипяченой, для чего на участках работ должно быть организовано кипячение воды, а там, где это невозможно, работник обязан приносить кипяченую воду или чай из дома.

Работник при выполнении любой работы должен обладать здоровым чувством опасности и руководствоваться здравым смыслом. При отсутствии данных качеств он к самостоятельной работе не допускается.

Требования охраны труда перед началом работы.

Перед началом работы оператор обязан:

Получить от руководителя работ инструктаж о безопасных методах, приемах и последовательности выполнения производственного задания;

Привести в порядок одежду, застегнуть на все пуговицы, чтобы не было свисающих концов, уложить волосы, чтобы они не закрывали лицо и глаза;

Привести рабочее место в безопасное состояние;

Запрещается носить обувь на чрезмерно высоких каблуках;

Перед включением компьютера или другой оргтехники убедиться в исправности электрических проводов, штепсельных вилок и розеток. Вилки и розетки должны соответствовать Евростандарту. Отличительной особенностью этих вилок и розеток является наличие третьего провода, обеспечивающего заземление компьютера или другого прибора. При отсутствии третьего заземляющего провода заземление должно быть выполнено обычным способом с применением заземляющего проводника и контура заземления;

Убедиться, что корпус включаемого оборудования не поврежден, что на нем не находятся предметы, бумага и т.п. Вентиляционные отверстия в корпусе включаемого оборудования не должны быть закрыты занавесками, завалены бумагой, заклеены липкой лентой или перекрыты каким-либо другим способом.

Требования охраны труда во время работы.

Запрещается во время работы пить какие-либо напитки, принимать пищу;

Запрещается ставить на рабочий стол любые жидкости в любой таре (упаковке или в чашках);

Помещения для эксплуатации оргтехники должны иметь естественное и искусственное освещение, естественную вентиляцию и соответствовать требованиям действующих норм и правил. Запрещается размещать рабочие места вблизи силовых электрических кабелей и вводов трансформаторов, технологического оборудования, создающего помехи в работе оргтехники и отрицательно влияющие на здоровье операторов;

Окна в помещениях, где установлены компьютеры должны быть ориентированы на север и северо-восток. Оконные проемы оборудуются регулируемыми устройствами типа жалюзи или занавесками;

. Площадь на одно рабочее место пользователей компьютера должна составлять не менее 6 м2 при рядном и центральном расположении, при расположении по периметру помещения – 4 м2. При использовании компьютера без вспомогательных устройств (принтер, сканер и т.п.) с продолжительностью работы менее четырех часов в день допускается минимальная площадь на одно рабочее место 5 м2;

Полимерные материалы, используемые для внутренней отделки интерьера помещений с ПК должны подвергаться санитарно-эпидемиологической экспертизе. Поверхность пола должна обладать антистатическими свойствами, быть ровной. В помещениях ежедневно проводится влажная уборка. Запрещается использование удлинителей, фильтров, тройников и т.п., не имеющих специальных заземляющих контактов;

Экран видеомонитора должен находится от глаз оператора на расстоянии 600-700 мм, минимально допустимое расстояние 500 мм;

Продолжительность непрерывной работы с ПК должна быть не более 2 часов;

Требования охраны труда по окончании работы.

По окончании работы работник обязан выполнить следующее:

Привести в порядок рабочее место;

Убрать инструмент и приспособления в специально отведенные для него места хранения;

Обо всех замеченных неисправностях и отклонениях от нормального состояния сообщить руководителю работ;

Привести рабочее место в соответствие с требованиями пожарной безопасности;

Действие при аварии, пожаре, травме.

В случае возникновения аварии или ситуации, в которой возможно возникновение аварии немедленно прекратить работу, предпринять меры к собственной безопасности и безопасности других рабочих, сообщить о случившемся руководителю работ.

В случае возникновения пожара немедленно прекратить работу, сообщить в пожарную часть по телефону 01, своему руководителю работ и приступить к тушению огня имеющимися средствами.

В случае получения травмы обратиться в медпункт, сохранить по возможности место травмирования в том состоянии, в котором оно было на момент травмирования, доложить своему руководителю работ лично или через товарищей по работе.

Ответственность за нарушение инструкции.

Каждый работник в завис.сти последствий несет дисциплинарную, административную или уголовную ответственность за несоблюдение настоящей инструкции, а также прочих положений и инструкций, утвержденных президентом ОАО "Металлист" или его заместителями.

Руководители подразделений, начальники цехов и участков, начальники отделов и служб несут ответственность за действия своих подчиненных, которые привели или могли привести к авариям и травмам согласно действующему в Республике Казахстан законодательству в зависимости от тяжести последствий в дисциплинарном, административном или уголовном порядке.

Администрация ОАО "Металлист" вправе взыскать с виновных убытки, понесенные предприятием в результате ликвидации аварии, при возмещении ущерба работникам по временной или постоянной утрате трудоспособности в соответствии с действующим законодательством.
















ТУШЕНИЕ ПОЖАРОВ ПЕНАМИ


Огнетушители пенные

Предназначены для тушения пожаров огнетушащими пенами: химической

(огнетушители ОХП) иди воздушно-механической (огнетушитель ОВП).

Химическую пену получают из водных растворов кислот и щелочей, воздушно-

механическую образуют из водных растворов и пенообразователей потоками

рабочего газа: воздуха, азота иди углекислого газа. Химическая пена состоит

из 80 % углекислого газа, 19,7 % воды и 0,3 % пенообразующего вещества,

воздушно-механическая примерно из 90 % воздуха, 9,8 % воды и 0,2 %

пенообразователя.Пенные огнетушители применяют для тушения пеной начинающихся загораний

почти всех твердых веществ, а также горючих и некоторых

легковоспламеняющихся жидкостей на площади не более 1 м2. Тушить

пеной загоревшиеся электрические установки и электросети, находящиеся под

напряжением, нельзя, так как она является проводником электрического тока.

Кроме того, пенные огнетушители нельзя применять при тушении щелочных металлов

натрия и калия, потому что они, взаимодействуя с водой, находящейся в пене,

выделяют водород, который усиливает горение, а также при тушении спиртов,

так как они поглощают воду, растворяясь в ней, и при попадании на них пена

быстро разрушается.К недостаткам пенных огнетушителей относится узкий температурный

диапазон применения (+5 °С - +45 °С), высокая коррозийная активность заряда,

возможность повреждения объекта тушения, необходимость ежегодной перезарядки.

Из химических пенных огнетушителей наибольшее применение получили

огнетушители: ОХП-10, ОП-М и ОП-9ММ (густопенные химические), ОХВП-10

(воздушно-пенный химический).Химический пенный огнетушитель типа ОХП-10 (рисунок 1)

представляет собой стальной сварной корпус с горловиной, закрытой крышкой с

запорным устройством. Запорное устройство, имеющее шток, пружину и резиновый

клапан, предназначено для того, чтобы закрывать вставленный внутрь

огнетушителя полиэтиленовый стакан для кислотной части заряда огнетушителя.

Кислотная часть является водной смесью серной кислоты с сернокислым окисным

железом. Щелочная часть заряда (водный раствор двууглекислого натрия с

солодковым экстрактом) залита в корпус огнетушителя. На горловине корпуса

имеется насадка с отверстием (спрыск). Отверстие закрыто мембраной, которая

предотвращает вытекание жидкости из огнетушителя. Мембрана разрывается

(вскрывается) при давлении 0,08 - 0,14 МПа.Для приведения огнетушителя в действие поворачивают рукоятку запорного

устройства на 180°, переворачивают огнетушитель вверх дном и направляют

спрыск в очаг загорания. При повороте рукоятки клапан закрывающий горловину

кислотного стакана поднимается, кислотный раствор свободно выливается из

стакана, смешивается с раствором щелочной части заряда. Образовавшийся

в результате реакции углекислый газ интенсивно перемешивает жидкость,

обволакивается пленкой из водного раствора, образуя пузырьки пены.

Воздушно-пенные огнетушители бывают ручные (ОВП-5 и ОВП-10) и стационарные

(ОВП-100, ОВПУ-250).Воздушно-пенный огнетушитель ОВП-10 (рисунок 2) состоит из стального корпуса,

в котором находится 4-6 % водный раствор пенообразователя ПО-1, баллончика

высокого давления с углекислотой, для выталкивания заряда, крышки с

запорно-пусковым устройством, сифонной трубки и раструба-насадки для

получения высокократной воздушно-механической пены.

Огнетушитель приводится в действие нажатием руки на пуско рычаг, в

результате чего разрывается пломба и шток прокалы мембрану баллона с

углекислотой. Последняя, выходя из бал через дозирующее отверстие,

создает давление в корпусе ог, под действием которого раствор по

сифонной трубке поступает через распылитель в раструб, где в результате

перемеши водного раствора пенообразователя с воздухом образуется воздушно-механическая пена.Кратность получаемой пены (отношение ее объема к объему продуктов, из которых

она получена составляет в среднем 5, а стойкость (время с момента ее

образования до полного распада) -20 минут. Стойкость химической пены 40

минут.












Тушение пожара инертными газами.


Системы и установки газового тушения применяют в тех случаях, когда нельзя применять для пожаротушения воду иди воздушно-механи¬ческую пену, а также когда использование таких систем и установок экономически оправдано.В качестве огнетушащих составов в установках газового пожароту¬шения используются инертные разбавители (флегматизаторы горения). Сущность этого способа тушения заключается в уменьшении относитель¬ного содержания кислорода в зоне горения за счет подачи газа, не поддерживающего горения, до концентрации, при которой горение пре¬кращается. Инертные газы (002 и Nz) и водяной пар обладают свойством быстро смешиваться с горючими парами и газами, понижая при этом концентрацию кислорода, способствуя прекращению горения большинства горючих веществ. Огнетушащее действие инертных газов и водяного пара объясняется также тем, что они разбавляют горючую среду, снижая при этом температуру в очаге пожара, в результате чего происходит затруднение процесса горения. Двуокись углерода широко применяют для ускорения ликвидации очага горения ( в течение 2-10 секунд), что особенно важно при тушении небольших по площади поверхностей горючих жидкостей, двигателей внутреннего сгорания, электродвигателей и других электротехнических установок, а также для предупреждения воспламенения и взрыва при хранении легковоспламеняющихся жидкостей, изготовлении и транспортировке горючих пылей (например, угольных). Для тушения пожаров двуокисью углерода используются автоматические стационарные установки, а также ручные передвижные и переносные огнетушители.


















Тушение пожара порошковыми составами


В последнее время широкое развитие получил метод тушения пожаров, при котором огнетушащим веществом служат порошковые составы на основе неорганических солей щелочных металлов. Порошковые составы - единственное средство тушения пожаров щелочных металлов, металлоорганических соединений, титана, магния и т.д.Наиболее широко используют порошковые составы на основе карбонатов и бикарбонатов натрия и калия, аммонийных солей фосфорной кислоты с добавками веществ, препятствующих комкованию, слеживаемости и улучшающих гидрофобные свойства.Широкое применение порошковых составов объясняется рядом положительных эксплуатационных качеств:порошком можно быстро тушить пожары всех классов;порошковое облако создает защиту от теплового излучения;порошки могут храниться в огнетушителях и эксплуатироваться при температурах от -50 до +60 °С;порошки нетоксичны;порошки можно транспортировать по длинным шлангам и трубопроводам.Недостаток порошкового тушения, помимо высокой стоимости и трудностей хранения и применения порошков - сильное запыление помещения. Поэтому использовать порошок для тушения пожаров в пунктах телефонной связи, слаботочных электрических установках и приборах запрещается. Кроме того, порошки не оказывают охлаждающего действия, в результате чего может произойти повторное воспламенение. Установки порошкового тушения могут быть передвижными и стационарными. Передвижные установки порошкового тушения применяются в виде ручных огнетушителей вместимостью 1, 2, 6,12 кг, возимых огнетушителей с зарядом порошка 50, 100, 150 кг, автомобилей порошкового тушения вместимостью 500-1200 кг. Стационарные установки порошкового тушения (рис.16.17) монтируются в производственных зданиях и сооружениях. Установки могут иметь ручное, дистанционное или автоматическое включение.










Первичные средства пожаротушения


К первичным средствам пожаротушения относятся огнетушители, внутренние пожарные краны, пожарный инвентарь (ящики с песком, бочки с водой, пожарные ведра, совковые лопаты, асбестовые полотна, войлок, кошма) и пожарный инструмент (багры, ломы, топоры и др.). Ко всем строениям и зданиям предприятия должен быть обеспечен свободный доступ. На пути эвакуации должно находится в исправном состоянии рабочее и аварийное освещение, а также установлены указатели выхода. Курение разрешается в специально отведенных местах с урнами и емкостями с водой. В этих местах должны быть вывешены знаки безопасности. Двери во всех помещениях должны открываться в сторону эвакуационного выхода. На пути эвакуации не допускаются загромождения, пороги, закрытые двери и т.д., также они должны быть постоянно освещены. На 50 человек, находящихся в здании должно быть не менее одного эвакуационного выхода. Первичные средства пожаротушения должны быть размещены в легкодоступных местах и не должны мешать при эвакуации людей из помещений.Подступы к местам размещения первичных средств пожаротушения должны быть постоянно свободными. Пожарные щиты предназначены для размещения в определенном месте ручных огнетушителей, пожарного инвентаря и инструмента, применяемого при ликвидации не развившихся пожаров на объектах, в складских помещениях и на строительных площадках. Огнетушители бывают: химические пенные и химические воздушно-пенные;воздушно-пенные;газовые;порошковые огнетушители. При необходимости использовать средства для охлаждения водой металлических конструкций.




Пожарная сигнализация и связь


Одно из условий успешной борьбы с пожарами - своевременное их обнаружение, раннее оповещение противопожарных служб и начало активного пожаротушения на начальной стадии развития пожара. Эти задачи решаются с помощью пожарной связи и сигнализации. Пожарная связь обеспечивает извещение о пожаре и вызов противопожарных служб, диспетчерскую связь по управлению силами и средствами пожаротушения и оперативную связь подразделений во время тушения пожара. Пожарная связь осуществляется по городской или специальной телефонной сети, либо коротковолновыми приемо-передающими системами. Пожарная сигнализация служит для раннего обнаружения загорания и сообщения о месте его возникновения и состоит из извещателей, линейной связи и приемной станции.Системы пожарной сигнализации могут быть как автоматического, так и ручного действия. В зависимости от способа соединения проводами извещателей с приемной станцией пожарная сигнализация бывает лучевой (радиальной) или шлейфной (кольцевой) системы.Извещатели электрической пожарной сигнализации - приборы, реагирующие на дым, лучистую энергию, тепло, ионизацию, сигнал которых передается на приемную станцию, а также на включение стационарных установок пожаротушения.Срабатывание извещателей в зависимости от их типов может происходить автоматически или при ручном включении.Извещатели ручного типа имеют простое контактное устройство и приводятся в действие нажатием пусковой кнопки. Ручные извещатели типа ПКИЛ-7 кнопочного действия располагают на заметных местах в зданиях и производственных цехах. Для подачи сигнала о пожаре следует разбить стекло и нажать рукой кнопку извещателя.Автоматические извещатели преобразуют неэлектрические величины в электрический сигнал. По принципу действия преобразователи подразделяются на параметрические, в которых не электрические величины преобразуются в электрические с помощью вспомогательного источника тока, и генераторные, в которых изменение неэлектрической величины вызывает появление собственной электродвижущей силы.В зависимости от того, на какое явление реагируют автоматические извещатели (датчики), их разделяют на следующие виды:1) тепловые пожарные извещатели, реагирующие на повышение температуры;2) датчики, реагирующие на дым или газообразные продукты горения;3) датчики, реагирующие на световое излучение (пламя, искру);4) комбинированные датчики, в которых используется несколько типов чувствительных элементов, основанных на различных принципах преобразования.

Автоматические пожарные извещатели, в свою очередь, подразделяются на три группы:а) датчики максимального действия, срабатывающие при достижении контролируемыми параметрами (дымом, температурой, излучением) определенной величины;б) дифференциальные извещатели реагируют на скорость изменения контролируемого параметра;в) максимально-дифференциальные - реагируют как на абсолютное значение контролируемого параметра, так и на скорость его изменения.Тепловые датчики максимального действия (типа АТИМ, АТП) срабатывают при достижении температуры окружающей среды - 50, 70,100, 140°С. В качестве чувствительного элемента в них используются плавкие или сгораемые (целлулоидные) вставки, ртутные, жидкостные или биметаллические звенья, а также электротехнические устройства, работающие на принципе изменения электропроводимости участков цепи.Датчик тепловой легкоплавкий ДТЛ (рис.16.18) получил распространение ввиду простоты конструкции и возможности подключения в установки охранно-пожарной сигнализации. Чувствительный элемент датчика образован двумя пружинящими пластинами 2, спаянными на одном конце сплавом Вуда 1 (олово+кадмий+висмут+свинец), с температурой плавления 72°С. Вторые концы пластин укреплены на пластмассовом основании 3 и подключены с электрическим зажимом 4. При повышении температуры спай расплавляется и пластины расходятся, размыкая цепь сигнализации. Термоизвещатели типа ТРВ максимального действия (рис.16.19) имеют взрывоопасное исполнение и устанавливаются во взрывоопасных помещениях всех классов. Принцип действия основан на различии линейных удлинений при нагревании латунной трубки и инварового стержня. Эти извещатели служат не только для сигнализации о повышении температуры выше допустимой (порог срабатывания различных модификаций ТРВ составляет 70 и 120°С), но и для пуска автоматических систем пожаротушения.Дифференциальные извещатели реагируют на скорость нарастания температуры независимо от температуры в защищаемом помещении. Например, датчик пожарной сигнализации ДПС-038 в качестве чувствительного элемента имеет батарею из 50 термопар и работает на принципе разности термоэлектродвижущей силы на зачерненном и посеребренном спаях термопар. Извещатель срабатывает при быстром повышении температуры (не менее 30° за 7 с.). Расчетная площадь обслуживания помещения составляет до 30 м2.Термоизвещатели, как правило» инерционны, т.е. для срабатывания им необходимо некоторое время (от 50 до 120 с.). Часто пожару предшествует тление. Начальная фаза пожара может продолжаться несколько часов. В этом случае система пожарной сигнализации, действие которой обусловливается повышением температуры или наличием открытого огня, может сигнализировать о пожаре лишь после того, как он, достигнув высшей фазы развития, будет быстро распространяться. Поэтому в системах пожарной сигнализации часто применяют извещатели, реагирующие на появление дыма или газообразных продуктов горения. Чувствительным элементом таких малоинерционных извещателей являются фотоэлементы, счетчики фотонов или ионизационные камеры.

Принцип работы дымовых извещателей основан на изменении оптических свойств среды при появлении дыма и может быть осуществлен двумя методами: I) по ослаблению первичного светового потока; 2) по интенсивности отраженного (рассеянного) частицами дыма светового потока.Первый метод применяется в линейных оптико-электронных охранно-пожарных извещателях, второй - в извещателях типов ИДФ и ДИП.Извещатель дымовой фотоэлектрический ИДФ состоит из оптического узла, содержащего источник света и фотоприемник, и полупроводникового усилителя (рис.16.20).В дежурном режиме свет не попадает на фоторезистор, а при появлении дыма происходит рассеяние света и сопротивление фоторезистора уменьшается, что приводит к срабатыванию усилителя и выдаче сигнала тревоги.Аналогичный принцип используется в извещателях типа ДИП-1 и ДИП-2. Для обеспечения устойчивости к фоновой освещенности в них применен способ модулирования источника света импульсами от мультивибратора. Извещатель срабатывает только при отражении частицами дыма света от модулированного источника. Посторонний источник света не может вызвать ложного срабатывания извещателя.






Тушение пожара водой. Противопожарное водоснабжение


Под противопожарным понимается такое водоснабжение, которое кроме удовлетворения хозяйственно-питьевых и производственных нужд полностью обеспечивает подачу воды в любое время суток в количестве, необходимом для тушения пожара, как снаружи, так и внутри зданий и сооружений.Системы противопожарного водоснабжения бывают естественными и искусственными. К естественным источникам противопожарного водоснабжения относятся водоемы, пруды, реки, озера, моря, имеющие благоустроенные подъезды для забора воды пожарными насосами. К искусственным источникам противопожарного водоснабжения относятся водопровод, а также сеть пожарных водоемов и резервуаров.Противопожарное водоснабжение может быть осуществлено от водопровода, объединенного с хозяйственно-питьевым и производственным водопроводом, или от самостоятельного противопожарного водопровода, если объединение его с водопроводом другого назначения экономически нецелесообразно. Существуют определенные нормы расхода воды на наружное и внутреннее пожаротушение, которые учитываются при проектировании, строительстве и реконструкции промышленных предприятий.Противопожарные водопроводы в зависимости от расположения подразделяют на наружные и внутренние, а по величине напора — на водопроводы низкого и высокого давления. В водопроводе низкого давления напор, необходимый для тушения пожара, создается передвижными пожарными насосами (пожарными автоцистернами, автонасосами или мотопомпами), подающими воду от гидрантов к месту пожара. Свободный напор воды в сети водопровода низкого давления при пожаротушении должен обеспечить подачу струи из пожарного ствола на расстояние не менее 10 м. Для тушения небольших очагов пламени всегда можно взять воду в ближайшем водопроводном кране. При необходимости подачи большого количества воды пользуются внутренним пожарным водопроводом.Особенно эффективно применение воды для тушения обычных твердых горючих материалов — дерева, бумаги, угля, резины, тканей, а также хорошо растворяющихся в воде ГЖ — ацетона, низших спиртов, органических кислот. Вода — предпочтительное средство для тушения горящей одежды. Эффективность воды резко повышается при подаче ее в зону горения в виде распыленных струй (диаметр капель от 0,3 до 0,8 мм). При этом орошается гораздо большая поверхность, расход воды снижается, а ее охлаждающее действие значительно повышается.Охлаждающее и смачивающее действие воды используется не только для тушения огня, но и для предотвращения распространения пламени. В тех случаях, когда очаг загорания не удастся быстро ликвидировать первичными средствами огнетушения, водой обливают расположенные поблизости материалы — мебель, оборудование, газовые баллоны, если их невозможно вынести. Вода - наиболее распространенное и доступное средство тушения. Попадая в зону горения, она нагревается и испаряется, поглощая большое количество теплоты, что способствует охлаждению горючих веществ. При ее испарении образуется пар (из 1 л воды - более 1700 л пара), который ограничивает доступ воздуха к очагу горения. Воду применяют для тушения твердых горючих веществ и материалов, тяжелых нефтепродуктов, а также для создания водяных завес и охлаждения объектов, находящихся вблизи очага пожара. Тонкораспыленной водой можно тушить даже легковоспламеняющиеся жидкости. Для тушения плохо смачивающихся веществ (хлопок, торф) в нее вводят вещества, снижающие поверхностное натяжение.








Способы тушения пожара


Выбор способов и приемов тушения очагов возгораний зависит от конкретных

условий и обстановки в зоне пожаров, наличия специальных подразделений

(формирований) и технических средств, которые можно использовать для

тушения огня. Для прекращения горения необходимо: не допустить проникновения в зону горения окислителя (кислорода воздуха), а также горючего вещества; охладить эту зону ниже температуры воспламенения (самовоспламенения); разбавить горючие вещества негорючими; интенсивно тормозить скорость химических реакций в пламени (ингибированием); механически срывать (отрывать) пламя. На этих принципиальных методах и основаны известные способы и приемы тушения пожаров. К огнегасительным веществам относятся: вода, химическая и воздушно-механическая пены, водные растворы солей, инертные и негорючие газы, водяной пар, галоидоуглеводородные огнегасительные составы и сухие огнетушащие порошки. Вода - наиболее распространенное и доступное средство тушения. Попадая в зону горения, она нагревается и испаряется, поглощая большое количество теплоты, что способствует охлаждению горючих веществ. При ее испарении образуется пар (из 1 л воды - более 1700 л пара), который ограничивает доступ воздуха к очагу горения. Воду применяют для тушения твердых горючих веществ и материалов, тяжелых нефтепродуктов, а также для создания водяных завес и охлаждения объектов, находящихся вблизи очага пожара. Тонкораспыленной водой можно тушить даже легковоспламеняющиеся жидкости. Для тушения плохо смачивающихся веществ (хлопок, торф) в нее вводят вещества, снижающие поверхностное натяжение. Пена бывает двух видов: химическая и воздушно-механическая. Химическая пена образуется при взаимодействии щелочного и кислотного растворов в присутствии пенообразователей.

Воздушно - механическая пена представляет собой смесь воздуха (90 %), воды (9,7 %) и пенообразователя (0,3 %). Растекаясь по поверхности горящей жидкости, она блокирует очаг, прекращая доступ кислорода воздуха. Пеной можно тушить и твердые горючие материалы. Инертные и негорючие газы (диоксид углерода, азот, водяной пар) понижают концентрацию кислорода в очаге горения. Ими можно гасить любые очаги, включая электроустановки. Исключение составляет диоксид углерода, который нельзя применять для тушения щелочных металлов, поскольку при этом происходит реакция его восстановления. Огнегасительные средства - водные растворы солей. Распространены растворы бикарбоната натрия, хлоридов кальция и аммония, глауберовой соли и др. Соли, выпадая в осадок из водного раствора, образуют изолирующие пленки на поверхности.

Галоидоуглеводородные огнегасительные средства позволяют тормозить реакции горения. К ним относятся: тетрафтордибромметан (хладон 114В2), бромистый метилен, трифторбромметан (хладон 13В1) и др. Эти составы имеют большую плотность, что повышает их эффективность, а низкие температуры замерзания позволяют использовать при низких температурах. Ими можно гасить любые очаги, включая электроустановки, находящиеся под напряжением. Огнетушащие порошки представляют собой мелкодисперсные минеральные соли с различными добавками, препятствующими их слеживанию и комкованию. Их огнетушащая способность в несколько раз превышает способность галоидоуглеводородов. Они универсальны, так как подавляют горение металлов, которые нельзя тушить водой. В состав порошков входят: бикарбонат натрия, диаммонийфосфат, аммофос, силикагель и т. п. Все виды пожарной техники подразделяются на следующие группы: пожарные машины (автомобили и мотопомпы);

установки пожаротушения;огнетушители;средства пожарной сигнализации;пожарные спасательные устройства;пожарный ручной инструмент;пожарный инвентарь.

Каждое промышленное предприятие должно быть оснащено определенным числом тех или иных видов пожарной техники в соответствии с общесоюзными и ведомственными нормами. Первичные средства пожаротушения служат для ликвидации небольших загораний. К ним относятся: пожарные стволы, действующие от внутреннего пожарного трубопровода, огнетушители, сухой песок, асбестовые одеяла и др. Места размещения пожарной техники должны быть обозначены указательными знаками. Подходы к огнетушителям и другому оборудованию пожаротушения должны быть удобны и не загромождены. На производствах категорий А, Б, В и Е применяют стационарные установки пожаротушения, в которых все элементы смонтированы и постоянно находятся в готовности к действию. Они могут быть автоматическими или дистанционными (приводятся в действие людьми). Наибольшее распространение приобрели спринклерные установки. Они представляют собой сеть водопроводных труб, расположенных под перекрытием. В трубах постоянно находится вода. В них через определенные расстояния вмонтированы оросительные головки - спринклеры










Фазы развития пожара


ля того, чтобы меры по тушению пожара до прибытия подразделений пожарной охраны не привели к жертвам среди добровольцев, работников объекта, должностное лицо, организующее действия по первичному пожаротушению, должно владеть хотя бы минимальными знаниями о динамике развития пожара. В общей схеме развития пожара следует различать три основные фазы: начальная стадия (не более 10 минут), стадия объемного развития пожара, затухающая стадия пожара.Пожар: I фаза (10 мин) – начальная стадия, включающая переход возгорания в пожар (1–3 мин) и рост зоны горения (5–6 мин) В течение первой фазы происходит преимущественно линейное распространение огня вдоль горючего вещества или материала. Горение сопровождается обильным дымовыделением, что затрудняет определение места очага пожара. Среднеобъемная температура повышается в помещении до 200 "С (темп увеличения среднеобъемной температуры в помещении 15 "С в 1 мин). Приток воздуха в помещение сначала увеличивается, а затем медленно снижается. Очень важно в это время обеспечить изоляцию данного помещения от наружного воздуха и вызвать пожарные подразделения при первых признаках пожара (дым, пламя). Не рекомендуется открывать или вскрывать окна и двери в горящее помещение. В некоторых случаях, при достаточном обеспечении герметичности помещения, наступает самозатухание пожара. Если очаг пожара виден, обнаружен на этой стадии развития пожара, тогда су¬ществует возможность принять эффективные меры по тушению огня первичными средствами пожаротушения (огнетушители, ящики с песком, асбестовые полотна, грубошерстные ткани, бочки или емкости с водой) до прибытия пожарных подразделений.Пожар: II фаза (30–40 мин) – стадия объемного развития пожара.В течение второй фазы происходит бурный процесс, температура внутри помещения поднимается до 250–300 "С. Начинается объемное развитие пожара, когда пламя заполняет весь объем помещения, и процесс распространения пламени происходит уже не поверхностно, а дистанционно, через воздушные разрывы. Разрушение остекления – через 15–20 мин от начала пожара. Из-за разрушения остекления приток свежего воздуха резко увеличивает развитие пожара. Темп увеличения среднеобъемной температуры – до 50 °С в 1 мин. Температура внутри помещения повышается с 500–600 до 800–900 °С. Максимальная скорость выгорания – 10–12 мин. Стабилизация пожара происходит на 20–25 минуте от начала пожара и продолжается 20–30 мин.На этой стадии развития пожара попытки тушить огонь первичными средствами пожаротушения не только бесполезны, но и приводят к гибели добровольцев. Если очаг горения выявлен на стадии объемного развития пожара, то роль первичных средств пожаротушения (огнетушители, ящики с песком, асбестовые полотна, грубошерстные ткани, бочки или емкости с водой) сводится только к тому, чтобы не допустить распространение огня по путям эвакуации и, тем самым, обеспечить беспрепятственное спасение людей. Для непосредственного тушения пожара, его локализации и недопущения распространения огня на новые площади до прибытия подразделений пожарной охраны возможно применение (при условии предварительного обесточивания и наличия у добровольцев опыта тренировочной подготовки) воды из поэтажных пожарных кранов внутреннего противопожарного водопровода.

Лица, являющиеся ответственными за обеспечение пожарной безопасности, обязаны позаботиться о том, чтобы в зоне их ответственности на всех ключах, кнопках и рукоятках управления были надписи, указывающие операцию, для которой они предназначены («включать», «отключать», «убавить», «прибавить» и др.), чтобы работники могли:

– самостоятельно (без дежурного электрика),– своевременно (до применения воды из пожарных кранов),– безошибочно провести снятие напряжения с объектов в зоне пожара. Кроме того, на лицевой стороне силовых электрощитов и сборок сети освещения должны быть надписи с указанием их наименования и номера, а с внутренней стороны (например, на дверцах) должны быть описи автоматических выключателей, обеспечивающих селективность отключения получающих от них питание потребителей тока.

Пожар: III фаза – затухающая стадия пожара.В течение третьей фазы происходит догорание в виде медленного тления, после чего через некоторое время (иногда весьма продолжительное) пожар догорает и прекращается. Однако, несмотря на затухающую стадию, пожар все равно требует принятия мер по его ликвидации, иначе, под воздействием внезапного порыва ветра или обрушения конструкции, пожар может разгореться с новой силой и отрезать от путей эвакуации работников, потерявших ощущение опасности. Обычно, ликвидация пожара, прошедшего полную стадию объемного развития, требует тщательного пролива водой всех пораженных огнем площадей. При этом, для обнаружения горящих углей и очагов тления необходимо проводить частичную разборку конструкций, сдвигать с мест крупные обгоревшие предметы, а также проверять стены, полы и потолки на ощупь: они должны быть холодными.Внимание: после полной ликвидации пожара свободный доступ на место пожара должен быть запрещен! Дело не только в том, что необходимо сохранить место пожара в нетронутом виде для работы экспертов-дознавателей по определению причин пожара, но и в том, что после пожара всегда существует угроза обвала. Металлические опоры, не покрытые защитным слоем, расширяются под действием высокой температуры и сужаются под действием охлаждающей их воды. Кроме того, при 450 "С наступает предел текучести незащищенной стали, что значительно увеличивает опасность обрушения конструкции.Важно понимать, что прибывшие по вызову подразделения пожарной охраны не могут мгновенно приступить к боевым действиям по тушению пожара без проведения соответствующей разведки, которая необходима для оценки обстановки и принятия правильных решений. При проведении разведки руководителю тушения пожара необходи¬мо установить:наличие и характер угрозы людям, их местонахождение, пути, способы и средства спасания (защиты), а также необходимость защиты (эвакуации) имущества;наличие и возможность вторичных проявлений опасных факторов пожара, в том числе обусловленных особенностями технологии и организации производства на объекте пожара;точное место и площадь горения, что именно горит, а также пути распространения огня и дыма;наличие, состояние и возможность использования средств противопожарной защиты объекта; местонахождение, состояние, возможные способы использования ближайших водоисточников;наличие электроустановок под напряжением и целесообразность их отключения;

возможные пути ввода сил и средств для спасания людей и тушения пожара, а также иные данные, необходимые для выбора решающего направления боевых действий.

Немедленная встреча прибывших к месту пожара подразделений пожарной охраны должностными, ответственными лицами объекта для оказания необходимой консультации по вышеназванным вопросам позволяет значительно сократить время на проведение разведки и по¬высить эффективность боевых действий пожарных по спасанию людей и ликвидации пожара.








Защита зданий и сооружений от молний


Разряды атмосферного электричества во время гроз – чрезвычайно красивое, но столь же опасное явление. Помимо того что молнии непосредственно угрожают жизни людей, при отсутствии грамотно спроектированной и установленной системы молниезащиты они могут привести к повреждению или даже полному уничтожению как электрооборудования, так и объекта недвижимости в целом. Вся история человечества формировалась под воздействием неотвратимой небесной опасности: удар молнии приравнивался к наказанию божьему, спасения от него не было. Но в 1753 г. Бенджамин Франклин, да-да, тот самый, кто изображен на 100-долларовой купюре, изобрел громоотвод. Это открытие ввело в язык новое слово – молниезащита. Современные нормы дают все самое необходимое для обеспечения молниезащиты зданий и электрооборудования. Основными нормативными документами для разработки комплекса средств молниезащиты на этапе проектирования являются РД 34.21.122-87 «Инструкция по устройству молниезащиты зданий и сооружений», «Инструкция по устройству молниезащиты ( грозозащиты ) зданий, сооружений и промышленных коммуникаций» (СО-153-34.21.122-2003), ПУЭ-7 редакция ГОСТ Р 50571.19. В соответствии с этими нормами должна быть предусмотрена соответствующая молниезащита от прямых и непрямых ударов молнии. Уровень защиты зависит от важности объекта и возможных последствий при ударах молнии. Так, например, обычные промышленные предприятия подразделяются на 4 категории (I, II, III и IV), надежность молниезащиты которых должна быть не менее 0,98; 0,95; 0,90 и 0,80 соответственно. Для специальных объектов промышленности уровень защиты устанавливается в пределах от 0,9 до 0,999 по согласованию с органами государственного контроля.

Защита от прямых ударов молнии осуществляется с помощью молниеотводов, устанавливаемых на конструкциях сооружений, или отдельностоящих молниеотводов. При этом комплекс защиты включает в себя молниеприемник (молниеотвод), токопроводы и заземлители. Заземляющие устройства могут состоять из искусственных и естественных заземлителей.

Для организации защиты от прямых ударов молнии должны быть максимально использованы металлические элементы объектов, объединенные между собой. В ряде случаев достаточно эффективное использование штукатурки, содержащей порошки различных металлов. Не менее важна надежная защита от вторичных воздействий молнии. Для ослабления индуцированных помех широкое применение нашло внешнее экранирование прокладки кабельных линий и экранирование линий питания и связи. Кабели должны иметь металлические экраны, заземленные на обоих концах и соединенные с системой молниезащиты, в том числе на границах зон. При открытой уличной проводке кабели электропитания и линий связи должны быть проложены в заземленных трубах. Кроме того, у слаботочных объектов, например ПЭВМ, должны быть установлены сетевые фильтры, в значительной степени снижающие уровень импульсов, приходящих по фазе, нулевому проводу и земле. И, наконец, для повышения надежности защиты от вторичных воздействий обязательно должны быть предусмотрены активные аппаратные средства защиты от перенапряжений. Для этого применяют различные виды «грубой» и «тонкой» защиты. Первая предусматривает газоразрядники, ограничители перенапряжений и т. д., вторая – комплекс различных защитных аппаратов, в том числе мощные диоды Зенера. Эти устройства должны быть установлены в месте пересечения линий электроснабжения, управления, связи, телекоммуникаций границы двух зон экранирования, как правило, это ввод в здание.
















Статистическое электричество и методы борьбы с ним




Статическое электричество – это совокупность явлений, связанных с возникновением, сохранением и релаксацией свободного электрического заряда на поверхности или в объеме диэлектриков или на изолированных проводниках. Так звучит определение по ГОСТ 12.1.018-93 «Пожаровзрывобезопасность статического электричества».

В основном статическое электричество генерируется при трении объектов – эффект трибоэлектризации. Трибоэлектричество (от греч. tribos – трение) – явление возникновения электрических зарядов при трении и последующем разделении материалов. Примерами образования могут послужить самые элементарные вещи: ходьба является одним из самых больших источников трибоэлектрического заряда. При ходьбе происходит контакт подошвы обуви с напольным покрытием, а затем их последующее разделение. При этом данное действие происходит многократно. Человеческое тело является хорошим проводником, что позволяет ему проводить и накапливать заряды, образующиеся в ходе разделения двух материалов. При хождении по ковровому покрытию на человеке может образоваться потенциал до 15 000 В. Средства защиты от статического электричества по принципу действия делятся на следующие виды: – заземляющие устройства; – нейтрализаторы; – увлажняющие устройства; – антиэлектростатические вещества; – экранирующие устройства. Прежде всего, оборудование ОПС должно быть качественно заземлено. Цепь утечек на землю работает удовлетворительно, если ее сопротивление не превышает 106 Ом. Заземление эффективно только для материалов, имеющих удельное сопротивление не более 1010 Ом•м. Таким образом, если поверхность приборов пластиковая, заземление может быть не всегда эффективно. В этом случае нужно использовать другие методы борьба со статикой. Для разрядки диэлектрических поверхностей применяют ионизаторы воздуха, способные генерировать ионы обеих полярностей. Такие ионизаторы используются для локальной нейтрализации зарядов непосредственно на рабочих местах или же ими дополняют вентиляционные системы, чтобы поток отфильтрованного воздуха ионизировался и происходила нейтрализация зарядов на стенах, потолках, поверхностях оборудования и др. Электризация диэлектрических материалов резко снижается при увеличении влажности воздуха, однако при этом ухудшаются условия работы оборудования. Поэтому, как правило, влажность не должна превышать 40%. Кроме того, для исключения электризации при ходьбе, а также для организации дополнительного пути «стекания» электростатических зарядов помещение, где находится приемно-контрольное оборудование, следует оснастить напольным антистатическим покрытием. Самое простое – настелить специальный электропроводящий линолеум, имеющий по отношению к земле электросопротивление порядка 107 Ом, при котором заряды на них уменьшаются до безопасных значений в течение 0,02 с. Крайне желательно защитить и само рабочее место оператора, если таковое имеется. Столы должны иметь проводящее покрытие из пропитанного углем пластика, проводящего дивинила или антистатического материала. Эти покрытия обычно заземляются с помощью шин, прокладываемых на столах под покрытием. Аналогичные покрытия могут иметь и стулья. При соблюдении всех вышеперечисленных условий мы получаем гарантированную защиту оборудования ОПС от поражения электростатическим разрядом. А потери от одного такого удара могут многократно превысить все затраты на профилактические меры.




ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭВАКУАЦИИ ПРИ ПОЖАРЕ.


При проектировании зданий необходимо предусмотреть безопасную эвакуацийюлюдей на случай возникновения пожара. При возникновении пожара люди должныпокинуть здание в течение минимального времени, которое определяетсякратчайшим расстоянием от места их нахождения до выхода наружу.

Число эвакуационных выходов из зданий, помещений и с каждого этажа зданийопределяется расчетом, но должно составлять не менее двух. Эвакуационныевыходы должны располагаться рассредоточенно. При этом лифты и другиемеханические средства транспортирования людей при расчетах не учитывают.

Ширина участков путей эвакуации должна быть не меее 1 м, а дверей на путяхэвакуации не менее 0.8м. Ширина наружных дверей лестничных клеток должна бытьне менее ширины марша лестницы, высота прохода на путях эвакуации - не менее2 м. При проектировании зданий и сооружений для эвакуации людей должныпредусматриваться следующие виды лестничных клеток и лестниц: незадымляемыелестничные клетки (сообщающиеся с наружной воздушной зоной или оборудованныетехническими устройствами для подпора воздуха); закрытые клетки сестественным освещением через окна в наружных стенах; закрытые лестничныеклетки без естественного освещения; внутренние открытые лестницы (безограждающих внутренних стен); наружные открытые лестницы. Для зданий сперепадами высот следует предусматривать пожарные лестницы.

Эвакуация людей - вынужденный процесс движения людей из зоны, где имеется возможность воздействия на них опасных факторов пожара.

Эвакуация проводится в тех случаях, когда имеется угроза жизни и здоровью. Ко многим факторам, определяющим необходимость эвакуации в различных чрезвычайных ситуациях, относятся пожар и его опасные факторы: дым и продукты сгорания материалов, высокая температура, непосредственное воздействие огня.

В современных условиях, с учетом массового строительства объектов с большим количеством людей, таких как торговые, культурно-развлекательные и административно-офисные центры, кинотеатры, клубы, магазины, спортивные сооружения, объекты транспорта, высотные здания и аналогичные объекты, эвакуация людей приобретает повышенное значение. Пожары в таких зданиях и сооружения часто проходят по быстроразвивающемуся варианту и нередко сопровождаются травмированием и гибелью людей. В первую очередь это относится к пожарам, представляющим реальную опасность для человека уже через несколько минут после их возникновения и отличающимся интенсивным воздействием на людей опасных факторов пожара. Наиболее надежный способ обеспечения безопасности людей в таких условиях - своевременная эвакуация из помещения, в котором возник пожар.

Обеспечение быстрой и своевременной эвакуации из зданий и сооружения, это важная и ответственная задача, закладывается на стадии проектирования и обеспечивается при эксплуатации объекта.

Основными параметрами обеспечения эвакуационного процесса являются:

• Количество эвакуационных выходов - выходов, ведущих в безопасную при пожаре зону;

• Выбор вариантов и протяженности эвакуационных путей, то есть безопасных при эвакуации людей путей, ведущий к эвакуационным выходам;

• Геометрические параметры эвакуационных путей и выходов;

• Безопасное конструктивное оформление путей и выходов на пути следования людей;

• Изоляция (отделение путей эвакуации) от зон и помещений с повышенной пожарной опасностью, возможных путей распространения пожара и его опасных факторов;

• Скорость (время) эвакуации людей и обеспечение минимального риска при её проведении.

Параметры эвакуации предусматриваются проектами на основании действующих нормативных документов, предусматривающих приоритетность требований, направленных на обеспечение безопасности людей при пожаре, по сравнению с другими противопожарными требованиями. Следует отметить, что безопасность должна обеспечиваться во всех случаях при выполнении людьми функционально-производственных задач или во время отдыха, то есть во всех случаях использования объекта. Эвакуация же составляет лишь небольшую часть общей безопасности использования зданий и сооружений, однако, по назначению, вытекающему из определения, приведенному в начале статьи, и с учетом проведения в чрезвычайных ситуациях, приобретает первостепенное значение.

Соответствие выбранных вариантов и параметров эвакуационных путей проверяется расчетными методами по наиболее вероятным и опасным факторам развития пожара.

Также, при проектировании, определяется множество других параметров, влияющих на безопасность, таких как своевременность выявления пожара по наиболее опасным факторам, своевременность оповещения людей, организация беспрепятственного выхода из опасной зоны, освещенность и защищенность путей эвакуации, гарантированное обеспечение безопасности эвакуации в течение всего времени его проведения.

В дальнейшем, при эксплуатации зданий и сооружений, комплексом организационно-технических мероприятий, включающим постоянный контроль за состоянием путей эвакуации и инженерных систем, обеспечивающих своевременность и быстроту её проведения, разработку инструкций и планов эвакуации, а также систематическую отработку действий в соответствии с предусмотренным порядком, обеспечивается постоянная готовность выполнения мероприятий по безопасной эвакуации людей.

Система оповещения (далее СО) людей о пожаре – комплекс технических средств и организационных мероприятий, направленных на своевременное оповещение людей о пожаре (чрезвычайных происшествиях) для обеспечения оперативной эвакуации людей из зон воздействия опасных факторов. Оповещение людей должно осуществляться подачей сигналов во все помещения здания с постоянным или временным пребыванием людей, а количество оповещателей, их расстановка и мощность должны обеспечивать необходимую слышимость сигналов. Однако применяемое оборудование может служить для передачи сообщений и объявлений иного рода. Это допускается существующими нормативными документами. Возможны решения на базе традиционных усилительных систем (для простых случаев) или на базе сложных матричных микропроцессорных коммутаторов, позволяющих обеспечить решения любой сложности. В ГОСТ Р 12.2.143 даны следующие определения плана эвакуации при пожаре и других чрезвычайных ситуациях и путей эвакуации: - план эвакуации: Заранее разработанный план (схема), в котором указаны пути эвакуации, эвакуационные и аварийные выходы, установлены правила поведения людей, порядок и последовательность действий в условиях чрезвычайной ситуации. - путь эвакуации: Безопасный при эвакуации людей путь к эвакуационному выходу или месту размещения спасательных средств.

Таким образом, план эвакуации при пожаре и других чрезвычайных ситуациях(аварии, техногенной катастрофе, угрозе или совершении террористического акта), как графическое изображение основных путей для спасения людей, является одним из важнейших элементов системы менеджмента подготовленностью организации к преодолению чрезвычайных ситуаций и ликвидации их последствий. Требование подготовки и поддержания в рабочем состоянии планов и процедур преодоления чрезвычайных ситуаций содержится в международных стандартах ISO 14001:2004 (п.4.4.7), OHSAS 18001 (п.4.4.7), руководстве МОТ ILO-OSH 2001 (п.3.10.3). Исходя из содержания этих понятий и других требований ГОСТ Р 12.2.143, НПКФ ЭЛЕКТОН разрабатывает и изготавливает на основе собственной оригинальной технологии и электронной базы элементов планы эвакуации для различных организаций. Среди наших заказчиков планов эвакуации - Минтруда (Минздравсоцразвития) РФ, МВД РФ, Региональные инспекции по труду, различные структуры ОАО Газпром, РАО ЕЭС, Госдума РФ, зарубежные компании, действующие на территории России. При этом по требованиям заказчика планы эвакуации изготавливаются с текстами на двух или более языках.

Некоторые полезные положения стандарта ГОСТ Р 12.2.143 о планах эвакуации:4.6 Планы эвакуации следует разрабатывать для всех зданий, сооружений, транспортных средств и объектов в соответствии с требованиями 6.7 стандарта, ГОСТ 12.1.004 (в части организационно-технических мероприятий по обеспечению пожарной безопасности по п. 3.3 и разделу 4), Правил пожарной безопасности (ППБ 01), Правил и Руководств по обеспечению безопасности на море и других нормативных документов, устанавливающих требования по защите человеческой жизни и обеспечению эвакуации.4.6.1 Разработанные планы эвакуации согласовываются с территориальным подразделением Государственной противопожарной службы, утверждаются руководителем организации и являются основанием для их воспроизведения, в том числе в фотолюминесцентном исполнении, и вывешивания на видных местах.4.6.2 Планы эвакуации следует использовать для:- систематического обучения и инструктажа персонала правилам поведения на случай возможной эвакуации;- привлечения внимания к путям эвакуации и ориентации людей, находящихся в здании, сооружении, транспортном средстве или объекте [в общежитиях, гостиницах, больницах, пассажирских вагонах, морских (речных) судах и т.п.]; - в целях организации эвакуации и спасания при возникновении чрезвычайной ситуации;- проведения аварийно-спасательных работ в процессе ликвидации чрезвычайной ситуации.В зданиях, сооружениях и объектах пребывания людей наличие планов эвакуации в случае пожара или других чрезвычайных ситуаций является обязательным для исполнения требованием обеспечения пожарной безопасности (Правила пожарной безопасности в Российской Федерации ППБ 01-03).Назначение плана эвакуации:- четко обозначить пути эвакуации, эвакуационные выходы, обеспечивающие безопасность процесса организованного самостоятельного движения людей наружу из помещений, в которых имеется возможность воздействия на них опасных факторов пожара, без учета применяемых в них средств пожаротушения и защиты от дыма;- указать расположение пожарного оборудования и средств оповещения о пожаре;- напомнить о первоочередных действиях, которые необходимо предпринять каждому человеку, обнаружившему начавшийся пожар.В соответствии с требованиями этих ППБ 01-03, в зданиях и сооружениях (кроме жилых домов) при единовременном нахождении на этаже более 10 человек должны быть разработаны и на видных местах вывешены планы (схемы) эвакуации людей в случае пожара. Во всех производственных, административных, складских и вспомогательных помещениях на видных местах должны быть вывешены таблички с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. На объектах с массовым пребыванием людей (50 и более человек) в дополнение к схематическому плану эвакуации людей при пожаре должна быть разработана инструкция. Инструкция определяет действия персонала по обеспечению безопасной и быстрой эвакуации людей. По этой инструкции не реже одного раза в полугодие должны проводиться практические тренировки всех задействованных для обеспечения эвакуации работников.Планы эвакуации, представляют собой схемы, на которых нанесены внутренние контуры помещений, коридоров, лестничных маршей в зданиях и сооружениях, где могут находиться и работать люди. На этих схемах условными обозначениями (элементами) указаны пути эвакуации, эвакуационные и аварийные выходы, места расположения противопожарного оборудования, аварийных телефонов связи, средств первой медицинской помощи и дополнительных средств спасения (например, веревочные лестницы, носилки, противогазы и т.д.). На планах эвакуации расшифровываются все условные обозначения, примененные на них, а также установленные правила поведения людей, порядок и последовательность их действий в условиях чрезвычайной (аварийной) ситуации.

Планы эвакуации наносятся на жесткий носитель, например, пластик фотолюминесцентный, для того чтобы он светился в темноте после аварийного отключения электрического освещения, или оформляется на обычном пластике в случае применения планов эвакуации в местах, в которых не требуется дополнительного освещения или, где не бывает людей в темное время суток.
















Категории помещений по взрывопожарной и пожарной опасности (НПБ 105-03).


Определение категорий помещений следует осуществлять путем по-следовательной проверки принадлежности помещения к категориям, приведенным в табл. 1, от высшей (А) к низшей (Д).А- взрывопожароопасна: Горючие газы, легковоспламеняющиеся жидкости с температурой вспышки не более 28oС в таком количестве, что могут обра-зовывать взрывоопасные парогазовоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчетное избыточное давление взрыва в помеще-нии, превышающее 5 кПа.Вещества и материалы, способные взрываться и гореть при взаимодейст-вии с водой, кислородом воздуха или друг с другом в таком количестве, что расчетное избыточное давление взрыва в помещении превышает 5 кПа. Б –взрывопожароопасная: Горючие пыли или волокна, легковоспламеняющиеся жидкости с темпе-ратурой вспышки более 28oС, горючие жидкости в таком количестве, что могут образовывать взрывоопасные пылевоздушные или паровоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчет-ное избыточное давление взрыва в помещении, превышающее 5 кПа. В1 - В4 – пожароопасные: Горючие и трудногорючие жидкости, твердые горючие и трудногорючие вещества и материалы (в том числе пыли и волокна), вещества и мате-риалы, способные при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом только гореть, при условии, что помещения, в которых они имеются в наличии или обращаются, не относятся к категориям А или Б.

Г- Негорючие вещества и материалы в горячем, раскаленном или расплав-ленном состоянии, процесс обработки которых сопровождается выделе-нием лучистого тепла, искр и пламени; горючие газы, жидкости и твер-дые вещества, которые сжигаются или утилизируются в качестве топлива. Д - Негорючие вещества и материалы в холодном состоянии.!!!!!!!! Настоящие нормы устанавливают методику определения категорий помещений и зданий (или частей зданий между противопожарными стенами - пожарных отсеков) производственного и складского назначения по взрывопожарной и пожарной опасности в зависимости от количества и пожаровзрывоопасных свойств находящихся (обращающихся) в них веществ и материалов с учетом особенностей технологических процессов размещенных в них производств, а также методику определения категорий наружных установок производственного и складского назначения по пожарной опасности. Методика определения категорий помещений и зданий по взрывопожарной и пожарной опасности должна использоваться в проектно-сметной и эксплуатационной документации на здания, помещения и наружные установки. Категории помещений и зданий предприятий и учреждений определяются на стадии проектирования зданий и сооружений в соответствии с настоящими нормами и ведомственными нормами технологического проектирования, утвержденными в установленном порядке.








Показатели пожара и взрывоопасное тм веществ и материалов




Пожаровзрывоопасность веществ и материалов определяется показателями, выбор

которых зависит от агрегатного состояния вещества (материала) и условий его

применения.При определении пожаровзрывоопасности веществ и материалов различают:

газы – вещества, давление насыщенных паров которых при температуре 25оС и

давлении 101,3 кПа превышает 101,3 кПа;жидкости – вещества, давление насыщенных паров которых при температуре 25оС и

давлении 101,3 кПа меньше 101,3 кПа. К жидкостям относят также твердые плавящиеся

вещества, температура плавления и каплепадения которых меньше 50оС;

твердые вещества и материалы – индивидуальные вещества и их смесевые

композиции с температурой плавления или каплепадения больше 50оС, а также вещества, не имеющие температуры плавления (например, древесина, ткани и т.п.);пыли – диспергированные твердые вещества и материалы с размером частиц менее 850

мкм.Число показателей, необходимых и достаточных для характеристики

пожаровзрывоопасности веществ и материалов в условиях производства, переработки,

транспортирования и хранения, определяет разработчик системы обеспечения

пожаровзрывобезопасности объекта или разработчик стандарта и технических условий

на вещество (материал).Пожаровзрывоопасность веществ и материалов – совокупность свойств,

характеризующих их способность к возникновению и распространению горения.

Следствием горения, в зависимости от его скорости и условий протекания, может быть

пожар (диффузионное горение) или взрыв (дефлаграционное горение предварительно перемешанной смеси горючего с окислителем).Группа горючести – показатель, который применим для всех агрегатных состояний.

Легковоспламеняющимися называют горючие вещества и материалы, способные

воспламеняться от кратковременного (до 30 с) воздействия источника зажигания с

низкой энергией (пламя спички, искра, тлеющая сигарета и т.п.).

Экспериментальные методы определения группы горючести заключаются в оценке

поведения исследуемых материалов при температурных условиях, наиболее

способствующих горению.

Горючесть газов определяют косвенно: газ, имеющий концентрационные пределы

воспламенения в воздухе, относят к горючим; если газ не имеет концентрационных

пределов воспламенения, но самовоспламеняется при определенной температуре, его

относят к трудногорючим; при отсутствии концентрационных пределов воспламенения и

температуры самовоспламенения газ относят к негорючим.

Особо следует остановиться на концентрационных пределах распространения пламени

(воспламенения) пылей. Значение НКПВ применяют при расчете взрывобезопасных

концентраций пыли внутри технологического оборудования, трубопроводов, при

проектировании вентиляционных систем, а также для сравнительной оценки

взрывоопасности промышленных пылей.

ГОСТ 12.1.041 «Пожаро- и взрывобезопасность горючих пылей» сформулировал

понятие горючей пыли, перечень показателей, характеризующих ее, и методы

обеспечения пожаро- и взрывобезопасности оборудования и технологических процессов

при наличии в них горючих пылей.

Горючая пыль — это дисперсная система, состоящая из твердых частиц, размером

менее 850 мкм, находящихся во взвешенном или осевшем состоянии в газовой среде,

способная к самостоятельному горению в воздухе нормального состава.

По горючести пыли подразделяются на три группы — негорючие, трудногорючие и

горючие.Горючие пыли, находящиеся во взвешенном состоянии, характеризуются следующими

показателями пожаро- и взрывоопасности: нижним концентрационным пределом

распространения пламени, минимальной энергией зажигания, максимальным давлением

взрыва, скоростью нарастания давления при взрыве, минимальным взрывоопасным

содержанием кислорода.

Для пылей, находящихся в осевшем состоянии, ГОСТом определены следующие

показатели: температура воспламенения, температура самовоспламенения, температура

самонагревания, температура тления, температурные условия теплового

самовозгорания, минимальная энергия зажигания, способность гореть и взрываться при

взаимодействии с водой, кислородом воздуха и другими веществами.

Взрываемость пыли зависит от ее крупности, концентрации в воздушной среде,

наличия кислорода в смеси, детонации взрыва и других факторов.

По степени взрываемости пыли делятся на три класса:

I – легковоспламеняющиеся пыли, в которых происходит быстрое распространение

пламени. Источник тепла для них может быть относительно невелик (пламя зажженной

спички);

II – легковоспламеняющиеся пыли, распространение пламени в которых требует

высокотемпературного источника тепла или длительно действующего источника;

III – пыли, пламя которых в производственных условиях не распространяется. Они

малоспособны образовывать в воздухе облако или содержат большое количество

негорючих веществ. Горючие пыли становятся взрывоопасными, если нижний__ концентрационный предел их взрываемости не превышает 65 мг/м3.








Общие сведения о горении. Гомогенное и гетерогенное горение


Горение — это интенсивные химические окислительные реакции, которые сопровождаются выделением тепла и свечением. Горение возникает при наличии горючего вещества, окислителя и источника воспламенения. В качестве окислителей в процессе горения могут выступать кислород, азотная кислота, пероксид натрия, бертолетова соль, перхлораты, нитросоединения и др. В качестве горючего — многие органические соединения, сера, сероводород, колчедан, большинство металлов в свободном виде, оксид углерода, водород и т. д. Горение различается также по скорости распространения пламени и в зависимости от этого фактора оно может быть: -дефляграционным (скорость пламени в пределах нескольких метров с секунду); -взрывным (скорость пламени до сотен метров в секунду); - детонационным (скорость пламени порядка тысяч метров в секунду). Гомогенное горение. При гомогенном горении исходные вещества и продукты горения находятся в одинаковом агрегатном состоянии. К этому типу относится горение газовых смесей (природного газа, водорода и т. п. с окислителем — обычно, кислородом воздуха), горение негазифицирующихся конденсированных веществ (например, термитов — смесей алюминия с оксидами различных металлов), а также изотермическое горение — распространение цепной разветвленной реакции в газовой смеси без значительного разогрева. При горении негазифицирующихся конденсированных веществ диффузии обычно не происходит и процесс распространения горения идет только в результате теплопроводности. При экзотермическом горении, напротив, основным процессом переноса является диффузия. Гетерогенное горение. При гетерогенном горении исходные вещества (например твердое или жидкое горючее и газообразный окислитель) находятся в разных агрегатных состояниях. Важнейшие технологические процессы гетерогенного горения— горение угля, металлов, сжигание жидких топлив в нефтяных топках, двигателях внутреннего сгорания, камерах сгорания ракетных двигателей. Процесс гетерогенного горения обычно очень сложен. Химическое превращение сопровождается дроблением горючего вещества и переходом его в газовую фазу в виде капель и частиц, образованием оксидных пленок на частицах металла, турбулизацией смеси и т. д. Гомогенное горение: компоненты горючей смеси находятся в газообразном состоянии. Причем, если компоненты перемешаны, то горение называют кинетическим. Если – не перемешаны – диффузионное горение. Гетерогенное горение: характеризуется наличием раздела фаз в горючей смеси (горение жидких и твердых горючих веществ в среде газообразного окислителя).






Безопасность эксплуатации подъемно-транспортных механизмов.


Подъемно-транспортные механизмы могут эксплуатироваться только при полной исправности и в том случае, если они способны безаварийно выдерживать предельную рабочую нагрузку в течение длительного времени. Исправность и прочность подъемно-транспортных механизмов определяют при техническом освидетельствовании перед пуском их в эксплуатацию и затем периодически не реже чем через 12 месяцев. Техническое освидетельствование включает тщательный осмотр подъемно-транспортного устройства и его отдельных узлов, статическое и динамическое испытания грузом. При осмотре проверяется наличие и исправность предохранительных и блокировочных приборов и ограждений, состояние и степень износа канатов, цепей, крюков, зубчатых и червячных передач, тормозов, и т. п., состояние креплений, концевых ограничителей, перил и т. д.; у электрических подъемно-транспортных механизмов при осмотре проверяется состояние заземления, наличие ограждений и блокировок, препятствующих случайному прикосновению к токоведущим частям электрического оборудования. Статическое испытание предусматривает проверку общей прочности устройства, исправность тормозов на механизме подъема, а для стреловых кранов — устойчивость против опрокидывания. При вводе в эксплуатацию вновь установленных или изготовленных кранов, а также после реконструкции, капитального ремонта металлоконструкций или монтажа крана на новом месте установки статическое испытание производится нагрузкой, на 25% превышающей грузоподъемность крана. При периодических технических освидетельствованиях, а также после капитального ремонта или смены механизма подъема, крюка или канатов (грузовых, стреловых, вантовых) статическое испытание крана может производиться нагрузкой, на 10% превышающей грузоподъемность крана. В обоих случаях контрольный груз поднимается захватным устройством на высоту 100 мм и остается в подвешенном состоянии в течение 10 мин. В конце испытания производится замер стрелы прогиба. Повседневное наблюдение за исправностью работы поручается квалифицированным монтерам и слесарям, прошедшим технический минимум по обращению с этими машинами и сдавшим соответствующий экзамен. К каждому подъемно-транспортному устройству правилами Госгортехнадзора предъявляются требования безопасности в зависимости от типа, специфики работы, назначения и характера обслуживания. Все части, детали и вспомогательные приспособления подъемно-транспортных механизмов в отношении изготовления, материалов, качества сварки, прочности, установки, эксплуатации должны удовлетворять соответствующим техническим условиям, ГОСТам, нормам и правилам. Безопасность работы подъемно-транспортного устройства следует рассматривать в трех основных направлениях: 1) техническое состояние самого механизма; 2) удобство обслуживания и управления; 3) условия укладки, транспортировки и расчалки грузов.




общие требования безопасности, предъявляемые к сосудам


На каждом сосуде крепится табличка, где указываются изготовитель, наименование или обозначение сосуда, номер сосуда, год изготовителя, рабочее ,расчетное и пробное давление, допустимая рабочая температура стенки, масса сосуда.Для сосудов наружным диаметром менее 325 мм допускается данные наносить на корпус сосуда электрографическим способом.Сосуды, в зависимости от назначения, оснащаются запорной или запорно-регулирующей арматурой, приборами для измерения давления, температуры, предохранительными устройствами, указателями уровня жидкости.Каждый сосуд поставляется изготовителем заказчику с паспортом установленной формы, с приложением Руководства по эксплуатации• Сосуды устанавливаются на открытых площадках в местах ,исключающих скопление людей, или отдельно стоящих зданиях. В целях обеспечения содержания сосудов в исправном состоянии ВЛАДЕЛЕЦ обязан:• Назначить приказом из числа специалистов, прошедших в установленном порядке проверку знаний:ответственного за исправное состояние и безопасное действие сосудов, которому подчиняется обслуживающий персонал.Приказом по организации могут быть назначены специалисты, ответственные за исправное состояние сосудов и ответственные за их безопасную эксплуатацию; ответственных за осуществление производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности при эксплуатации сосудов;лиц обслуживающего персонала, обученного и имеющего удостоверение на право обслуживания сосудов.• Оформить допуск персонала к самостоятельному обслуживанию сосудов приказом по организации или распоряжением по цеху.К обслуживанию сосудов допускаются лица:• не моложе 18 лет;• прошедшие медицинское освидетельствование;• обученные, аттестованные и имеющие удостоверение с указанием наименования, параметров рабочей среды сосудов, к обслуживанию которых эти лица допущены Подготовка и проверка знаний персонала, обслуживающего сосуды проводится в учебных заведениях, а также на курсах, специально создаваемых организациями.В обязательности обслуживающего персонала входит тщательное наблюдение за порученным ему оборудованием путем его осмотра, проверки действия арматуры, КИП, предохранительных и блокировочных устройств и поддержания сосудов в исправном состоянии.Результаты осмотра и проверки обслуживающий персонал должен записывать в сменный журнал.• Разработать и утвердить:• Инструкцию по режиму работы и безопасному обслуживанию сосудов.• Инструкция должна находиться на рабочих местах и выдаваться под расписку обслуживающему персоналу.• Схемы включения сосудов должны быть вывешены на рабочих местах.• Обеспечить проведение технических освидетельствований, диагностики сосудов в установленные сроки.• Обеспечить порядок и периодичность проверки знаний руководящими работниками и специалистами.• Организовать периодическую проверку знаний персоналом инструкций по режиму работы и безопасному обслуживанию сосудов.Результаты проверки знаний обслуживающего персонала оформляются протоколом за подписью председателя и членов комиссии с отметкой в удостоверении.• Периодическая проверка знаний персонала,обслуживающего сосуды проводится не реже одного раза в 12 месяцев.• Внеочередная проверка знаний проводится: • при переходе в другую организацию;• при внесении изменений в инструкцию по режиму работы и безопасному обслуживанию сосуда;• по требованию инспектора Госгортехнадзора.• При перерыве в работе по специальности более 12 месяцев обслуживающий персонал после проверки знаний должен перед допуском к самостоятельной работе пройти стажировку для восстановления практических навыков.•Обеспечить:• обслуживающий персонал – инструкциями по режиму работы и безопасному обслуживанию сосудов;• специалистов – ПРАВИЛАМ, руководящими указаниями по безопасной эксплуатации сосудов;• выполнение специалистами ПРАВИЛ, а и обслуживающим персоналом – инструкций.• Проводить в соответствии с графиком ремонт сосуда.► Не допускается ремонт сосудов и их элементов, находящихся под давлением► Работы внутри сосуда должны выполняться по наряду-допуску.• Сосуд должен быть немедленно остановлен в случаях, предусмотренных инструкцией по режиму работы и безопасному обслуживанию, в частности:• если давление в сосуде поднялось выше разрешенного и не снижается, несмотря на принятые меры;• при выявлении неисправности предохранительных устройств от повышения давления;• при обнаружении в сосуде и его элементах, работающих под давлением, неплотностей, выпучин, разрыва прокладок;• при неисправности манометра и невозможности определить давление по другим приборам;• при снижении уровня жидкости ниже допустимого в сосудах с огневым обогревом;• при выходе из строя всех указателей уровня жидкости;• при неисправности предохранительных блокировочных устройств;• при возникновении пожара, непосредственно угрожающего сосуду, находящемуся под давлением.


Первая помощь при электротравмах


Электротравма - это повреждение, обусловленное прохождением электрического тока через участки тела при контакте с открытыми токонесущими предметами (неисправные электробытовые приборы, электропроводка, елочные гирлянды и т.п.). Степень тяжести электротравмы зависит от целого комплекса причин: напряжения электрического тока; электрического сопротивления человеческого тела, в значительной степени определяемого особенностями и влажностью кожи; заземления пострадавшего и т.д. При прохождении через организм электрический ток оказывает на него непосредственное воздействие и может вызвать: ожоги, в том числе появление так называемых «знаков тока» у места входа и выхода электрического тока; расстройства центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем; спектр реакций - от испуга до потери сознания с нарушением сердечной и дыхательной деятельности; функционирования других органов и систем.Основную опасность при электротравме представляет не ожог, а физиологические нарушения, связанные с прохождением тока через жизненно важные органы.Первая помощь при электротравме должна быть оказана незамедлительно, непосредственно на месте происшествия. Во-первых, следует немедленно прекратить воздействие на ребенка электрического тока: выдернуть вилку из розетки, отбросить оголенный провод и т.п. Будьте очень осторожны, помните: пока напряжение не снято, вы также можете пострадать при прикосновении к ребенку. Воспользуйтесь изолирующим материалом: сухими резиновыми перчатками, чтобы оттащить ребенка в сторону, или деревянной палкой, чтобы отшвырнуть оголенный провод.После этого отправьте кого-нибудь вызвать «скорую помощь», а сами оцените состояние ребенка. Если тяжелых повреждений с потерей сознания нет, малыша следует тепло укрыть и до прихода врача дать ему успокаивающее и обезболивающее средства (5-10 капель настойки валерианы или корвалола, 0,1 г анальгина), теплый чай. При тяжелых повреждениях с потерей сознания необходимо постоянно контролировать дыхание и сердцебиение ребенка. В случае остановки сердца нужно не медля ни секунды начинать искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. Иногда сердечную деятельность удается восстановить резким ударом ладонью по грудине (так называемый прекардиальный удар).

По прибытии «скорой помощи» ребенок под наблюдением отправляется в стационар. простейшие меры предосторожности. Категорически недопустимо использование неисправных электробытовых приборов, наличие в доме плохо изолированных проводов, находящихся под напряжением контактов и т.п. Приобретите безопасные для детей розетки с поворотным механизмом или используйте специальные заглушки, которые можно приобрести в магазинах, торгующих детскими товарами, чтобы ваш любознательный малыш не имел ни малейшей, даже теоретической, возможности сунуть в розетку столовую вилку или проделать еще какой-нибудь электротехнический эксперимент. Ни в коем случае не пользуйтесь электрическими приборами, находясь с ребенком в ванной: повышенная влажность и заземленные трубы во много раз увеличивают опасность. Никаких обогревателей, осветительных приборов, кипятильников! Если отсутствует подача горячей воды, грейте воду на кухонной плите, а не кипятильником в ванной комнате. Кстати, напомню, хотя это и не относится напрямую к профилактике электротравмы, что ребенок и кипяток ни при каких обстоятельствах не должны находиться в ванной комнате одновременно. К сожалению, мой опыт показывает, что это правило далеко не всегда соблюдается, а его нарушение влечет за собой очень тяжкие последствия.Как только ребенок становится хотя бы мало-мальски сознательным и начинает самостоятельно перемещаться по квартире (неважно, ходить или ползать), неустанно объясняйте ему, что розетки, провода и прочая электротехника - вещи абсолютно запретные.




Защитное заземление и зануление.


Неизолированные токоведущие части, находящие напряжением и конструктивные части электрооборудования, которые нормально не находятся под напряжением, но могут оказаться под напряжением при повреждении изоляции (корпуса электродвигателей, пускателей, баки трансформаторов кожухи шинопроводов, металлические каркасы щитов и т. д.) представляют не малую опасность при обслуживании электроустановки. При повреждении изоляции с целью защиты людей от поражения электрическим током используются следующие защитные меры: заземление, зануление, защитное отключение, разделительный трансформатор, двойная изоляция, малое напряжение, выравнивание потенциалов. Защитным занулением в электроустановках напряжение до 1 кВ является преднамеренное соединение частей электроустановки, нормально не находящихся под напряжением, с глухо земленной нейтралью генератора или трансформатора в сетях фазного тока или с глухозаземленной средней точкой источника в сетях постоянного тока. Защитное заземление представляет собой преднамеренное электрическое соединение какой-либо части электроустановки с заземляющим устройством с целью обеспечения электробезопасности.Ток короткого замыкания, протекающий по петле "фаза - нулевой проводник", необходим для немедленного отключения поврежденного участка. Зануление необходимо для создания наименьшего сопротивления пути для тока однофазного короткого замыкания, способного предоставить надежное отключение автоматических выключателей, магнитных пускателей, предохранителей.Защитное отключение, которое используется в установках до 1 кВ, применяется для автоматического отключения всех фаз участка сети в случаях замыканиях на корпус или при снижении уровня изоляции ниже определенного значения. При невозможности выполнения защитного заземления или зануления и обеспечить защитное отключение по технологическим причинам допускается обслуживание электрооборудования с изолирующих площадок. С условием, что в этом случае исключается возможность одновременного прикосновения к незаземленным частям электрооборудования и частям зданий и сооружений уже имеющим соединение с землей. Заземление, или зануление применяется во всех электроустановках с напряжением переменного тока от 380 В и постоянного тока от 440 В. В случаях повышенной опасности, особо опасных и в наружных установках заземления или зануление выполняется при номинальных напряжениях более 42 В переменного и 110 В постоянного тока. В случае взрывоопасных зон любого класса зануление и заземление выполняется электроустановками при всех напряжениях переменного и постоянного тока. В электроустановках выше 1 кВ с изолированной и заземленной нейтралью должно быть выполнено заземление. Помимо защитного заземления в электроустановках применяется рабочее, необходимое для создания нормальных условий работы аппарата или электроустановки. К рабочему заземлению относится заземление нейтралей трансформаторов, генераторов; дугогасительных катушек. В отсутствии рабочего заземления аппарат не может выполнять своих функций, а также нарушается режим работы электроустановки.

Важно, что заземление в зданиях и сооружениях применяется общим для всех электротехнических установок и устройств автоматики. В качестве заземлителей следует в первую очередь использовать так называемые естественные заземлители, к которым относятся водопроводные и другие металлические трубопроводы без антикоррозийного покрытия. Исключением будут трубопроводы с горючими жидкостями или горючими и взрывчатыми газами, свинцовые оболочки кабелей, металлические конструкции и арматура железобетонных зданий и сооружений, имеющих соединение с землей, фундаменты, металлические шпунты, обсадные трубы и т. д. Запрещается использовать в качестве заземлителей алюминиевые оболочки кабелей и неизолированные алюминиевые проводники. При отсутствии естественных заземлителей или в случае когда их сопротивление превышает требуемое значение, размещают искусственные заземлители, которые состоят из отрезков угловой стали (50 х 50 х 4 мм) длиной 2,5-3 м, некондиционированных стальных труб диаметром 50 мм той же длины с толщиной стенки не менее 3,5 мм, отрезков круглой стали диаметром 12-14 мм, длиной 5 м и более. Эти отрезки - электроды вгоняются в грунт с расстоянием друг от друга около 3 м и соединяются между собой стальной полосой 40 х 4 мм. При этом верхние концы электродов должны быть на глубине 0,6-0,7 м от поверхности. Соединительная полоса располагается в траншее глубиной 0,6-0,7 м. Соединения осуществляются с помощью сварки. Количество электродов зависит от таких факторов, как размер, удельное сопротивление грунта, глубина промерзания и др., и определяется путем специального расчета. В случае воздушных сетей переменного тока зануление производится при помощи нулевого провода, который прокладывается на тех же опорах линии, что и фазные провода. На концах воздушных линий (или ответвлений) длиной более 200 м, а также на вводах в здания, электроустановки которых подлежат занулению, должны выполнят Повторные заземления нулевого про вода общим сопротивление в сетях 380/220 В не более 10 Ом, при этом сопротивление каждого из повторных заземлений должно быть не более 30 Ом. В связи с повторным соединением необходимо в первую очередь использовать естественные заземлители. С помощью повторных заземлений повышают условия безопасности, что важно в случае обрывов нулевого провода. В случае воздушных линий длиной до 200 м и кабельных сетях не зависимо от их длины повторные заземления не требуются, по той причине, что обрыв нулевой жилы в них маловероятен. В жилых домах в квартирах электроплитами повторные заземления выполняются и при кабельных вводах.






Анализ условий поражения электрическим током


Случаи травматизма от воздействия электрического тока на человеческий организм могут произойти при возникновении электрической дуги короткого замыкания- это ожоги.При возникновении высокого напряжения в момент включения тока возникает ожог на руке, если она будет находиться вблизи контактов. Но непосредственно опасность поражения электрическим током возникает при прикосновении к токоведущим частям электроустановок.Однако условием поражения током является и переход электрического тока из одного напряжения в другое.Возможны два случая перехода напряжени: с токоведущих частей высшего напряжения на токоведущие части низшего напряжения и с токоведущих частей на металлические конструкции.

Например, при повреждении обмоток трансформатора 6600/400В в сети напряжением 400В может возникнуть пожар, разрушиться изоляция электрооборудования и произойти поражение человека электрическим током.Подобную опасность представляет и замыкание между собой проводов линий электропередачи различного напряжения.

Источником частых производственных электротравм является переход в электроустановках до 1000В напряжения на металлические конструкции.При отсутствии защитных средств и устройств появление напряжения на металлических конструкциях электроустановки создает неизбежную угрозу поражения электротоком обслужевающего персонала.Предупреждение опасности осуществляется специальными устройствами в виде заземлений и защитных отключений.






Классификация производственных помещений по опасности поражения


По степени опасности поражения работников электрическим током производственные помещения делятся на:1. Помещения с повышенной опасностью, которые характеризуются наличием одного из следующих условий, создающих повышенную опасность:токопроводящего пола (железобетонного, кирпичного, земляного и др.);

токопроводящей пыли (по условиям производства выделяется технологическая токопроводящая пыль в таком количестве, что она может оседать на проводах, проникать внутрь машин, аппаратов и др.) или влаги (относительная влажность долговременно превышает 75);высокой температуры (температура постоянно или периодически более одних суток превышает 35°С);возможности одновременного прикосновения человека к заземленным металлоконструкциям здания, технологическим аппаратам, механизмам и др., с одной стороны, и к металлическим корпусам электрооборудования - с другой.

2. Помещения особо опасные, которые характеризуются наличием одного из следующих условий, создающих особую опасность:особой влажности (относительная влажность приближается к 100%, потолок, стены, пол и предметы, находящиеся в помещении, покрыты влагой);химически активной или органической среды (постоянно или долговременно присутствуют пары, газы, жидкости, образуются осадки или плесень, которые разрушают изоляцию и токопроводящие части оборудования);не менее двух условий для помещений с повышенной опасностью.3. Помещения без повышенной опасности, в которых отсутствуют условия, создающие повышенную или особую опасность.4. Территории размещения внешних (незащищенных строением от атмосферных воздействий) электроустановок приравниваются к помещениям с особой опасностью.Главный инженер, заместитель руководителя предприятия, директор по направлению обязаны определить производственные помещения в непосредственно подчиненных подразделениях по степени опасности поражения людей электрическим током с оформлением приказом по предприятию.






Действие электрического тока на организм человека.


Электрический ток представляет собой упорядоченное движение электрических зарядов. Сила тока в участке цепи прямо пропорциональна разности потенциалов, то есть напряжению на концах участка и обратно пропорциональна сопротивлению участка цепи.

Прикоснувшись к проводнику, находящемуся под напряжением, человек включает себя в электрическую цепь, если он плохо изолирован от земли либо сразу касается объекта с иным значением потенциала. В этом случае через тело человека проходит электрический ток. Действие электрического тока на живую ткань носит разносторонний характер. Проходя через организм человека, электроток производит термическое, электролитическое, механическое, биологическое и световое действие. При термическом действии происходит перегрев и функциональное расстройство органов на пути прохождения тока. Электролитическое действие тока выражается в электролизе воды в тканях организма, в том числе крови, и нарушении её физико-химического состава.



Механическое действие приводит к разрыву тканей, расслоению, ударному действию испарения воды из тканей организма. Механическое действие связано с мощным сокращением мускул вплоть до их разрыва. Биологическое действие тока выражается в раздражении и перевозбуждении нервной системы. Световое действие приводит к поражению глаз. Характер и глубина действия электрического тока на организм человека зависит от силы и рода тока, времени его деяния, пути прохождения через тело человека, физического и психологического состояния последнего. Так, сопротивление человека в обычных условиях при сухой неповрежденной коже составляет сотни килоом, но при неблагоприятных условиях может упасть до 1 килоома. Ощутимым является ток около 1 мА. При большем токе человек начинает чувствовать противные болезненные сокращения мускул, а при токе 12-15 мА уже не в состоянии управлять собственной мышечной системой и не может без помощи других оторваться от источника тока. Таковой ток именуется неотпускающим. Действие тока свыше 25 мА на мышечные ткани ведет к параличу дыхательных мускул и остановке дыхания. При дальнейшем увеличении тока может наступить фибрилляция сердца. Переменный ток более опасен, чем неизменный. Имеет значение то, какими участками тела человек касается токоведущей части. Более опасны те пути, при которых поражается головной либо спинной мозг (голова-руки, голова-ноги), сердце и легкие (руки-ноги). Любые электроработы необходимо вести вдалеке от заземленных частей оборудования (в том числе водопроводных труб, труб и радиаторов отопления), чтоб исключить случайное прикосновение к ним. Электрический ток оказывает различное действие на человека:1) Термическое действие (ожоги);

2) Электролитическое действие (происходит разложение органических жидкостей);

3) Биологическое действие (возникает нарушение в обменном процессе, разрушение нервных тканей);4) Механическое действие (судороги). К электротравмам относятся:

• Электрические ожоги (термическое действие):- Токовые (соприкосновение);- Дуговые (приближение).• Электрические знаки (метки тока) – пятна на теле в месте входа и выхода тока. • Электроофтальмия (электросварка);• Механические травмы (переломы костей, ушибы);• Электрический удар (при действии тока большой силы и напряжения – паралич дыхания: остановка сердца, клиническая смерть).










Вибрация как физическое явление и вредный производственный фактор и ее нормирование


Малые механические колебания, возникающие в упругих телах или телах, находящихся под воздействием переменного физического поля, называются вибрацией. Воздействие вибрации на человека классифицируют: по способу передачи колебаний; по направлению действия вибрации; по временной характеристике вибрации. Вибрация относится к факторам, обладающим высокой биологической активностью. Выраженность ответных реакций обусловливается главным образом силой энергетического воздействия и биомеханическими свойствами человеческого тела как сложной колебательной системы. Мощность колебательного процесса в зоне контакта и время этого контакта являются главными параметрами, определяющими развитие вибрационных патологий, структура которых зависит от частоты и амплитуды колебаний, продолжительности воздействия, места приложения и направления оси вибрационного воздействия, демпфирующих свойств тканей, явлений резонанса и других условий. Вибрационная патология стоит на втором месте (после пылевых) среди профессиональных заболеваний. Рассматривая нарушения состояния здоровья при вибрационном воздействии, следует отметить, что частота заболеваний определяется величиной дозы, а особенности клинических проявлений формируются под влиянием спектра вибраций. Выделяют три вида вибрационной патологии от воздействия общей, локальной и толчкообразной вибраций. При действии на организм общей вибрации страдает в первую очередь нервная система и анализаторы: вестибулярный, зрительный, тактильный. Вибрация является специфическим раздражителем для вестибулярного анализатора, причем линейные ускорения - для отолитового аппарата, расположенного в мешочках преддверия, а угловые ускорения - для полукружных каналов внутреннего уха. У рабочих вибрационных профессий отмечены головокружения, расстройство координации движений, симптомы укачивания, вестибуловегетативная неустойчивость. Нарушение зрительной функции проявляется сужением и выпадением отдельных участков полей зрения, снижением остроты зрения, иногда до 40 %, субъективно - потемнением в глазах. Под влиянием общих вибраций отмечается снижение болевой, тактильной и вибрационной чувствительности. Особенно опасна толчкообразная вибрация, вызывающая микротравмы различных тканей с последующими реактивными изменениями. Общая низкочастотная вибрация оказывает влияние на обменные процессы, проявляющиеся изменением углеводного, белкового, ферментного, витаминного и холестеринового обменов, биохимических показателей крови. Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации и толчков регистрируется у водителей транспорта и операторов транспортно-технологических машин и агрегатов, на заводах железобетонных изделий. Для водителей машин, трактористов, бульдозеристов, машинистов экскаваторов, подвергающихся воздействию низкочастотной и толчкообразной вибраций, характерны изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Рабочие часто жалуются на боли в пояснице, конечностях, в области желудка, на отсутствие аппетита, бессонницу, раздражительность, быструю утомляемость. В целом картина воздействия общей низко- и среднечастотной вибрации выражается общими вегетативными расстройствами с периферическими нарушениями, преимущественно в конечностях, снижением сосудистого тонуса и чувствительности. Бич современного производства, особенно машиностроения - локальная вибрация. Локальной вибрации подвергаются главным образом люди, работающие с ручным механизированным инструментом. Локальная вибрация вызывает спазмы сосудов кисти, предплечий, нарушая снабжение конечностей кровью. Одновременно колебания действуют на нервные окончания, мышечные и костные ткани, вызывают снижение кожной чувствительности, отложение солей в суставах пальцев, деформируя и уменьшая подвижность суставов. Колебания низких частот вызывают резкое снижение тонуса капилляров, а высоких частот - спазм сосудов. Сроки развития периферических расстройств зависят не столько от уровня, сколько от дозы (эквивалентного уровня) вибрации в течение рабочей смены. Преимущественное значение имеет время непрерывного контакта с вибрацией и суммарное время воздействия вибрации за смену. У формовщиков, бурильщиков, заточников, рихтовщиков при среднечастотном спектре вибраций заболевание развивается через 8...10 лет работы. Обслуживание инструмента ударного действия (клепка, обрубка), генерирующим вибрацию среднечастотного диапазона (30...125 Гц), приводит к развитию сосудистых, нервно-мышечных, костно-суставных и других нарушений через 12... 15 лет. При локальном воздействии низкочастотной вибрации, особенно при значительном физическом напряжении рабочие жалуются на ноющие, ломящие, тянущие боли в верхних конечностях, часто по ночам. Одним из постоянных симптомов локального и общего воздействия является расстройство чувствительности. Наиболее резко страдает вибрационная, болевая и температурная чувствительность. К факторам производственной среды, усугубляющим вредное воздействие вибраций на организм, относятся чрезмерные мышечные нагрузки, неблагоприятные микроклиматические условия, особенно пониженная температура, шум высокой интенсивности, психоэмоциональный стресс. Охлаждение и смачивание рук значительно повышают риск развития вибрационной болезни за счет усиления сосудистых реакций. При совместном действии шума и вибрации наблюдается взаимное усиление эффекта в результате его суммации, а возможно, и потенцирования. Гигиеническое нормирование вибраций регламентирует параметры производственной вибрации и правила работы с виброопасными механизмами и оборудованием, ГОСТ 12.1.012-90 "ССБТ. Вибрационная безопасность. Общие требования". Санитарные нормы СН 2.2.4/2.1.8.556-96 "Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий". Документы устанавливают: классификацию вибраций, методы гигиенической оценки, нормируемые параметры и их допустимые значения, режимы труда лиц виброопасных профессий, подвергающихся воздействию локальной вибрации, требования к обеспечению вибробезопасности и к вибрационным характеристикам машин.










Шум как физическое явление и вредный производственный фактор и его нормирование


Шум определяют как совокупность апериодических звуков различной интенсивности и частоты. По спектральному составу в зависимости от преобладания звуковой энергии в соответствующем диапазоне частот различают низко-,средне-и высокочастотные шумы, по временным характеристикам – постоянные и непостоянные, последние, в свою очередь, делятся на колеблющиеся, прерывистые и импульсные, по длительности действия – продолжительные и кратковременные. С гигиенических позиций придается большое значение амплитудно-временным, спектральным и вероятностным параметрам непостоянных шумов, наиболее характерных для современного производства.Интенсивный шум на производстве способствует снижению внимания и увеличению числа ошибок при выполнении работы, исключительно сильное влияние оказывает шум на быстроту реакции, сбор информации и аналитические процессы, из-за шума снижается производительность труда и ухудшается качество работы. Шум затрудняет своевременную реакцию работающих на предупредительные сигналы внутрицехового транспорта (автопогрузчиков, мостовых кранов и т. п.), что способствует возникновению несчастных случаев на производстве.В биологическом отношении шум является заметным стрессовым фактором, способным вызвать срыв приспособительных реакций. Акустический стресс может приводить к разным проявлениям: от функциональных нарушений регуляции ЦНС до морфологически обозначенных дегенеративных деструктивных процессов в разных органах и тканях. Шум оказывает влияние на весь организм человека: угнетает ЦНС, вызывает изменение скорости дыхания и пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, может приводить к профессиональным заболеваниям. Шум с уровнем звукового давления до 30...35 дБ привычен для человека и не беспокоит его. Повышение этого уровня до 40...70 дБ в условиях среды обитания создает значительную нагрузку на нервную систему, вызывая ухудшение самочувствия и при длительном действии может быть причиной неврозов. Воздействие шума уровнем свыше 75 дБ может привести к потере слуха – профессиональной тугоухости. При действии шума высоких уровней (более 140 дБ) возможен разрыв барабанных перепонок, контузия, а при еще более высоких (более 160 дБ) и смерть.Специфическое шумовое воздействие, сопровождающееся повреждением слухового анализатора, проявляется медленно прогрессирующим снижением слуха. У некоторых лиц серьезное шумовое повреждение слуха может наступить в первые месяцы воздействия, у других –потеря слуха развивается постепенно, в течение всего периода работы на производстве. Снижение слуха на 10 дБ практически неощутимо, на 20 дБ – начинает серьезно мешать человеку, так как нарушается способность слышать важные звуковые сигналы, наступает ослабление разборчивости речи.Оценка состояния слуховой функции базируется на количественном определении потерь слуха и производится по показателям аудиометрического исследования. Основным методом исследования слуха является тональная аудиометрия. Критерием профессионального снижения слуха принят показатель средней арифметической величины снижения слуха в речевом диапазоне, равный 11 дБ и более. Помимо патологии органа слуха при воздействии шума наблюдаются отклонения в состоянии вестибулярной функции, а также общие неспецифические изменения в организме; рабочие жалуются на головные боли, головокружение, боли в области сердца, повышение артериального давления, боли в области желудка и желчного пузыря, изменение кислотности желудочного сока. Шум вызывает снижение функции защитных систем и общей устойчивости организма к внешним воздействиям.Нормируемые параметры шума на рабочих местах определены ГОСТ 12.1.003–83* и Санитарными нормами СН 2.2.4/2.1.8.562–96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». Для нормирования постоянных шумов применяют допустимые уровни звукового давления (УЗД) в девяти октавных полосах частот в зависимости от вида производственной деятельности. Для ориентировочной оценки в качестве характеристики постоянного широкополосного шума на рабочих местах допускается принимать уровень звука (дБ А), определяемый по шкале А шумомера с коррекцией низкочастотной составляющей по закону чувствительности органов слуха и приближением результатов объективных измерений к субъективному восприятию.Непостоянные шумы делятся на колеблющиеся во времени, прерывистые и импульсные. Нормируемой характеристикой непостоянного шума является эквивалентный по энергии уровень звука (дБ А). При оценке шума допускается использовать дозу шума, так как установлена линейная зависимость доза–эффект по временному смещению порога слуха, что свидетельствует об адекватности оценки шума по энергии. Дозный подход позволяет также оценить кумуляцию шумового воздействия за рабочую смену.Оценивать и прогнозировать потери слуха, связанные с действием производственного шума, дает возможность стандарт ИСО 1999: (1975) «Акустика–определение профессиональной экспозиции шума и оценка нарушений слуха, вызванных шумом».В производственных условиях нередко возникает опасность комбинированного влияния высокочастотного шума и низкочастотного ультразвука, например при работе реактивной техники, при плазменных технологиях.Ультразвук как упругие волны не отличается от слышимого звука, однако, частота колебательного процесса способствует большему затуханию колебаний вследствие трансформации энергии в теплоту.По частотному спектру ультразвук классифицируют на: низкочастотный – колебания 1,12·104... 1,0·105 Гц; высокочастотный – 1,0·105…1,0·109 Гц; по способу распространения–на воздушный и контактный ультразвук.




Искусственное освещение и его нормирование


Искусственное освещение подразделяется на рабочее, аварийное, дежурное и охранное.

Рабочее освещение – освещение, обеспечивающее нормируемые осветительные условия (освещенность, качество освещения) в помещениях и в местах производства работ вне зданий.

Аварийное освещение, в свою очередь, подразделяется на эвакуационное и освещение безопасности.

Эвакуационное освещение – освещение, предназначенное для эвакуации людей из помещения при аварийном отключении рабочего освещения. Освещение безопасности – освещение, необходимое для продолжения работы при аварийном отключении рабочего освещения. Оно предусматривается в случаях, когда отключение рабочего освещения и связанное с этим нарушение обслуживания оборудования и механизмов может вызвать взрыв, пожар, отравление людей, длительный сбой технологического процесса, нарушение работы объектов, обеспечивающих жизнедеятельность населения. Дежурное освещение предназначено для освещения помещений в нерабочее время.Охранное освещение предусматривается вдоль границ территорий, охраняемых в разное время.

Искусственное освещение обеспечивается системами общего или комбинированного освещения. Общее освещение подразделяется на общее равномерное, которое устраивается без учета расположения рабочих мест, и общее локализованное, при котором размещение светильников связано с расположением оборудования и рабочих мест. При первом – высота подвески светильников, тип светильников, мощность ламп и т.д. принимаются одинаковыми, при втором – перечисленные характеристики могут быть различными.

Если по характеру выполняемой работы требуется усиленное освещение рабочего места, а общего освещения недостаточно, то в этом случае устраивается дополнительное местное освещение. Одновременное общее и местное освещение носит название "комбинированное".Нормативные значения минимальной освещенности приведены в СНБ 2.04.05-98.

Нормы освещенности следует повышать на одну ступень шкалы освещенности в следующих случаях:

а) при работах I – VI разрядов, если зрительная работа выполняется более половины рабочего дня; б) при повышенной опасности травматизма, если освещенность от системы общего освещения составляет 150 лк и менее (работа на дисковых пилах, гильотинных ножницах и т.п.); в) при специальных повышенных санитарных требованиях (например, на предприятиях пищевой и химико-фармацевтической промышленности), если освещенность от системы общего освещения – 500 лк и менее; г) при работе или производственном обучении подростков, если освещенность от системы общего освещения – 300 лк и менее; д) при отсутствии в помещении естественного света и постоянном пребывании работающих, если освещенность от системы общего освещения – 750 лк и менее; е) при наблюдении деталей, вращающихся со скоростью, равной или более 5000 об/мин, или объектов, движущихся со скоростью, равной или более 1,5 м/мин; з) в помещениях, где более половины работающих старше 40 лет.

Освещенность рабочей поверхности, создаваемая светильниками общего освещения в системе комбинированного, должна составлять не менее 10 % нормируемой для комбинированного освещения при тех источниках света, которые применяются для местного освещения. При этом освещенность должна быть не менее 200 лк при газоразрядных лампах, не менее 75 лк – при лампах накаливания. Создавать освещенность от общего освещения в системе комбинированного более 5000 лк при газоразрядных лампах и более 150 лк при лампах накаливания допускается только при наличии обоснований.В производственных помещениях освещенность проходов и участков, где работа не производится, должна составлять не более 25 % от нормируемой освещенности, создаваемой светильниками общего освещения, но не менее 30 лк при лампах накаливания.Совмещенное освещение представляет собой одновременное использование для освещения рабочих поверхностей в течение светового дня естественного и искусственного освещения. Оно происходит в помещениях, в которых выполняются работы I–III разрядов, а также в помещениях, где естественного освещения недостаточно, а фактический коэффициент естественной освещенности составляет 80 % и менее от нормативного при боковом освещении, 50 % и менее – при верхнем освещении. Значение КЕО для помещений с совмещенным освещением не может быть меньше определенной величины. Нормативные значения КЕО для таких помещений приведены в СНБ 2.04.05-98.

Для искусственного освещения при совмещенном освещении используется система общего искусственного освещения. Освещенность рабочих поверхностей при совмещенном освещении должна быть не ниже нормативных значений при искусственном освещении.


Естественное освещение и его нормирование


Освещение нормируется СНБ 2.04.05-98 "Естественное и искусственное освещение" (СНиП II-4-79).

Помещения с постоянным пребыванием людей должны, как правило, иметь естественное освещение. Источник естественного (дневного) освещения – солнечная радиация, т.е. поток лучистой энергии солнца, доходящей до земной поверхности в виде прямого и рассеянного света.Естественное освещение помещений подразделяется на боковое (через световые проемы в наружных стенах), верхнее (через фонари, световые проемы в покрытии, а также через проемы в стенах перепада высот здания), комбинированное – сочетание верхнего и бокового освещения). Следует отметить, что естественное освещение имеет резкие колебания уровня освещенности, меняющегося в течение светового дня и по временам года, в зависимости от погодных условий и ряда других факторов. Непостоянство естественного освещения во времени вызывает необходимость введения КЕО (коэффициент естественной освещенности).КЕО является величиной постоянной и в упрощенном виде представляет собой процентное отношение освещенности определенной точки помещения к одновременной освещенности точки, находящейся на горизонтальной плоскости вне помещения и освещенной рассеянным светом всего небосвода .Нормативные значения КЕО для каждого разряда зрительной работы приведены в СНБ 2.04.05-98. В практике КЕО широко используется при расчетах величины световых проемов в проектируемых зданиях. Кроме того он применяется для оценки пригодности помещения для выполнения работ заданной точности. Такая оценка проводится для помещений, целевое назначение которых изменилось или изменился характер выполняемой работы.В небольших помещениях при одностороннем боковом естественном освещении нормируется минимальное значение КЕО в точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и условной рабочей поверхности на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов, а при двустороннем боковом освещении – в точке по середине помещения. В крупногабаритных производственных помещениях при боковом освещении минимальное значение КЕО нормируется в точке, удаленной от световых проемов:– на 1,5 высоты помещения для работ I-IV разрядов;– на 2 высоты помещения для работ V-VII разрядов;– на 3 высоты помещения для работ VIII разряда.При верхнем или комбинированном естественном освещении нормируется среднее значение КЕО в точках, расположенных на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и условной рабочей поверхности (или пола). Первая и последняя точки принимаются на расстоянии 1 м от поверхности стен (перегородок) или осей колонн.

Допускается деление помещения на зоны с боковым освещением (зоны, примыкающие к наружным стенам с окнами) и зоны с верхним освещением. Нормирование и расчет естественного освещения в каждой зоне производится независимо.

В производственных помещениях со зрительной работой I-III разрядов следует устраивать совмещенное освещение. Допускается применение верхнего естественного освещения в крупно пролетных цехах, в которых работы выполняются в значительной части объема помещения на разных уровнях от пола и на различно ориентированных в пространстве рабочих поверхностях. При этом нормированные значения КЕО принимаются для разрядов I-III соответственно 10, 7, 5 %.Расчет естественного освещения заключается в определении площади световых проемов для помещения.


Нормирование содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны


Для нормирования содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны используются ГОСТ 12.1.005 ССБТ "Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны" и СанПиН № 11-19-94 "Перечень регламентированных в воздухе рабочей зоны вредных веществ". Кроме этого СанПиН № 9-72 РБ 98 определяет перечень промышленных аэрозолей, оказывающих фиброгенное действие на организм человека. В это перечень включены 11 наименований пыли, в том числе кремнезем, асбесты природные и синтетические, цемент, шамот каолиновый, огнеупоры, пыль стекла, искуственные минеральные волокна (стекловата, вата минеральная и др.), угольная пыль, сварочный аэрозоль и т.д.

Контроль состояния воздушной среды производственных помещений проводится по графику, утвержденному главным инженером предприятия.Обычно периодичность отбора проб и анализа устанавливается в зависимости от класса опасности и применяется для веществ 1 класса опасности – не реже 1 раза в 10 дней, 2 – не реже 1 раза в месяц, 3 и 4 классов опасности – не реже 1 раза в квартал.

Для контроля воздушной среды применяются лабораторные, индикационные и экспресс-методы. Существуют также автоматические приборы контроля газовой среды. Лабораторные методы очень точны и дают возможность определить микроколичества токсичных веществ в воздухе. При применении этого метода берется проба воздуха в производственном помещении и анализируется в лаборатории. Однако такие методы требуют значительного времени и применяются главным образом в исследовательских работах. Для этой цели используют различные методы химического (объемные и весовые) и физико-химического (фотоколориметрия, спектроскопия, кулонометрия, хроматография, полярография и др.) анализа.

Экспресс-методы служат для качественного и количественного определения концентрации вредных паров и газов непосредственно в рабочей зоне. Для проведения контроля экспресс-методами применяются газоанализаторы марок УГ, химический газоопределитель ГХ, газоанализатор типа ПГФ 2 М1– ИЗГ и др.

Экспресс-методы преимущественно основаны на получении цветной реакции при взаимодействии определяемого вещества с твердым сорбентом – индикаторным порошком, помещенным в узенькую стеклянную трубку. При протягивании загрязненного воздуха через трубку индикаторный порошок окрашивается на определенную длину, по величине которой судят о концентрации определяемого вещества.Индикационные методы применяются, когда нежелательно присутствие токсичных веществ даже в малых концентрациях, а при их наличии требуются особые срочные меры (пуск аварийной вентиляции, нейтрализация загазованного участка, применение средств индивидуальной защиты и т.д.). Однако количественное определение токсичных веществ в воздухе при помощи индикационных методов можно произвести весьма ориентировочно. В основу индикационных методов положены цветные реакции между загрязненным воздухом и поглотительным раствором или реактивной бумажкой. По интенсивности окрашивания поглотителя можно ориентировочно судить о концентрации определяемого вещества в воздухе. Так, бумажка, пропитанная уксуснокислым свинцом, чернеет в присутствии следов сероводорода; бумажка, пропитанная парами диметиламинобензольдегида (бумажка Прокофьева), краснеет в присутствии следов фосгена и т.д.

Для определения запыленности воздуха необходимо вначале отобрать пробу воздуха из рабочей зоны, а затем выделить из нее пыль для дальнейшего исследования.

Для отбора проб воздуха существует несколько методов:

аспирационный – основан на просасывании воздуха через пористые материалы или через жидкости – воду, масла;

седиментационный – основан на естественном оседании пыли на стеклянные пластинки с последующим расчетом массы пыли на 1 м2 поверхности;электроосаждение пыли – заключается в создании поля высокого напряжения, в котором пылевые частицы электризу-ются и притягиваются к электродам;

фотометрический метод – регистрируются пылевые час-тицы с помощью сильного бокового света;

радиоизотопный метод – основан на определении массы задержанной фильтром пыли по степени ослабления потока частиц, прошедших через фильтр до его запыления и после.


Нормирование производственного микроклимата


Санитарные нормы микроклимата производственных помещений устанавливают оптимальные и допустимые микроклиматические условия для рабочей зоны производственных помещений. Допустимые микроклиматические условия позволяют поддерживать тепловое состояние организма, не выходя за пределы физиологических возможностей, и при этом не наносят вред здоровью. В отличие от этого оптимальные микроклиматические условия обеспечивают ощущение теплового комфорта и создают предпосылки для высокого уровня работоспособности. Оптимальные и допустимые значения параметров микроклимата устанавливают с учетом тяжести выполняемой работы и периодов года. Работы, характеризуемые энергозатратами организма, по своей тяжести подразделяются на следующие категории: легкие физические работы (категория I) охватывают виды деятельности, при которых расход энергии составляет до 120 ккал/ч (категория Iа) и от 120 до 150 ккал/ч (категория Iб). К категории Iа относятся работы, производимые сидя и не требующие физического напряжения. К категории I6 относятся работы, производимые сидя, стоя или связанные с ходьбой и сопровождающиеся некоторым физическим напряжением; физические работы средней тяжести (категория II) охватывают виды деятельности, при которых расход энергии составляет от 150 до 200 ккал/ч (категория IIа) и от 200 до 250 ккал/ч (категория IIб). К категории IIа относятся работы, связанные с ходьбой, перемещением мелких (до 1 кг) изделий или предметов в положении стоя или сидя и требующие определенного физического напряжения. К категории IIб относятся работы, выполняемые стоя, связанные с ходьбой, переноской небольших (до 10 кг) тяжестей и сопровождающиеся умеренным физическим напряжением; тяжелые физические работы (категория III) связаны с постоянным передвижением и переноской значительных (свыше 10 кг) тяжестей и требуют больших физических усилий; энергозатраты более 250 ккал/ч. Периоды года подразделяются в зависимости от среднесуточной температуры наружного воздуха: если эта температура равна +10°С и выше — теплый период, менее + 10°С — холодный. Показателями, характеризующими микроклимат, являются: температура воздуха; температура ограждающих поверхностей и технологического оборудования; относительная влажность воздуха; скорость движения воздуха; интенсивность теплового излучения. Оптимальные и допустимые показатели температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха в рабочей зоне производственных помещений должны соответствовать величинам, приведенным в соответствующих документах. В кабинах, на пультах и постах управления технологическими процессами, в залах вычислительной техники, а также в других помещениях при выполнении работ операторского типа, связанных с нервно-эмоциональным напряжением, должны соблюдаться оптимальные величины температуры воздуха (22-24°С), его относительной влажности (40–60%,) и скорости движения (не более 0,1 м/с). При обеспечении оптимальных показателей микроклимата температура внутренних поверхностей, ограждающих рабочую зону конструкций (стен, пола, потолка) или устройств, а также температура наружных поверхностей технологического оборудования или его ограждающих устройств не должны выходить более чем на 2°С за пределы оптимальных величин температуры воздуха. При температуре внутренних поверхностей ограждающих конструкций ниже или выше оптимальных величин температуры воздуха рабочие места должны быть удалены от них на расстояние не менее 1 м. Во всех случаях температура нагретых поверхностей технологического оборудования или его ограждающих устройств в целях профилактики типовых травм не должна превышать 45°С. Оптимальные микроклиматические условия - это такое сочетание параметров микроклимата, которое при длительном и систематическом воздействии на человека обеспечивает ощущение теплового комфорта и создает предпосылки для высокой работоспособности. Допустимые микроклиматические условия - это такие сочетания параметров микроклимата, которые при длительном и систематическом воздействии на человека могут вызвать напряжение реакций терморегуляции и которые не выходят за пределы физиологических приспособительных возможностей. При этом не возникает нарушений в состоянии здоровья, не наблюдаются дискомфортные теплоощущения, ухудшающие самочувствие и понижение работоспособности. Оптимальные параметры микроклимата в производственных помещениях обеспечиваются системами кондиционирования воздуха, а допустимые параметры - обычными системами вентиляции и отопления.






Тепловой баланс и терморегуляции организма




Основными параметрами, обеспечивающими процесс теплообмена с окружающей средой являются параметры микроклимата. В естественных условиях эти параметры изменяются в существенных пределах. Вместе с изменением параметров микроклимата меняется и тепловое самочувствие человека. Условия, нарушающие тепловой баланс, вызывают в организме реакции, способствующие его восстановлению.

Процессы регулирования тепловыделений для поддержания постоянной температуры тела человека называются терморегуляцией. Она позволяет сохранять температуру внутренних органов постоянной, близкой к 36,5°С.

Процессы регулирования тепловыделений осуществляются в основном тремя способами: биохимическим путем, путем изменения интенсивности кровообращения и интенсивности потовыделения.

Терморегуляция биохимическим путем заключается в изменении интенсивности происходящих в организме окислительных процессов.

Терморегуляция путем изменения интенсивности кровообращения заключается в способности организма регулировать подачу крови (которая является в данном случае теплоносителем) от внутренних органов к поверхности тела путем сужения или расширения кровеносных сосудов.

Терморегуляция путем изменения интенсивности потовыделения заключается в изменении процесса теплоотдачи за счет испарения влаги.

Терморегуляция организма осуществляется одновременно всеми способами.

Параметры микроклимата воздушной среды, которые обуславливают оптимальный обмен веществ в организме и при которых нет неприятных ощущений и напряженности системы терморегуляции, называются комфортными или оптимальными. Зона, в которой окружающая среда полностью отводит теплоту, выделяемую организмом, и нет напряжения системы терморегуляции, называется зоной комфорта. Условия, при которых нормальное тепловое состояние человека нарушается, называются дискомфортными. При незначительной напряженности системы терморегуляции и небольшой дискомфортности метеорологические условия считаются допустимыми. Непосредственным измерением трудно установить количество теплоты, отдаваемой человеком. Поэтому об интенсивности общей теплоотдачи судят по косвенным показателям - значениям эффективной и эквивалентно - эффективной температур, характеризующих пребывание в так называемой “зоне комфорта”, где терморегуляция обеспечивается организмом легко, или за пределами этой зоны, когда для нормальной терморегуляции организм человека преодолевает большие нагрузки.Эффективной называется температура воздуха, ощущаемая человеком при определенной относительной влажности воздуха и при отсутствии движения его в помещении. Эффективно-эквивалентной называется температура воздуха, ощущаемая человеком при определенной относительной влажности воздуха и определенной скорости его движения.

Санитарно-гигиеническими мероприятиями, проводимыми в горячих цехах, помимо снабжения питьевой водой, являются перерывы в работе и устройство зон отдыха. Перерывы в работе необходимы, чтобы периодически обеспечивать кратковременный 10—15-минутный отдых, при котором облегчаются терморегуляция организма и восстановление его нормальной деятельности. Для отдыха в эти перерывы целесообразно выделять отдельные помещения или оборудовать беседки и скамейки невдалеке от рабочих мест. В этих помещениях должны быть нормальные метеорологические условия, а в беседках и на скамейках установлены агрегаты для воздушного душирования или создания ветрового потока, скорость которого может быть принята в пределах от 0,5 до 3,0 м/с.

Помимо защитных свойств спецодежда должна быть гигиеничной, способствовать нормальной терморегуляции организма; удобной для надевания и носки, надежной в эксплуатации в течение определенного времени.

Температура, относительная влажность, скорость движения воздуха возле тела человека, а также температура стен и окружающих предметов образуют микроклимат на рабочем месте. Различные сочетания этих параметров могут создавать одно и то же комфортное ощущение, которое соответствует оптимальным условиям для теплообмена тела человека с окружающей средой без напряжения терморегуляции организма. Терморегуляция нарушается в условиях нагревающего или резко охлаждающего микроклимата. При сильном перегреве тела человека возможен тепловой удар.

Длительность работы в экранирующем костюме Правилами не ограничивается. Однако надо иметь в виду, что длительная работа в экранирующем костюме сопровождается нарушением терморегуляции организма, в особенности при повышенной или пониженной температуре окружающего воздуха.

Наиболее просто достигается изменение подвижности воздуха (при неизменных других параметрах воздушной среды). Для этого широко используются передвижные душирующие агрегаты, создающие направленный поток воздуха. Такого рода установки часто применяются в горячих цехах с целью облегчения терморегуляции организма работающих за счет увеличения таплоотдачи, особенно в условиях действия на них теплового облучения. Подобные агрегаты с подачей распыленной воды в воздушный поток используются для изменения на рабочих местах не только подвижности, но и температуры и влажности воздуха.

Влажность и подвижность воздуха в комплексе с другими факторами оказывают существенное влияние ня организм человека, играя важную роль в терморегуляции организма.






административно-общественный контроль за соблюдением норм и правил по охране труда


Административно-общественный контроль по охране труда является совместным контролем администрации, профсоюзной организации образовательного учреждения, управления образования города и горкома профсоюза за состоянием охраны труда.

В целях систематического соблюдения требований законодательства по охране труда вводится четырехступенчатая система контроля.I ступень.Контроль осуществляют заведующие кабинетами, учебными мастерскими, спортивными залами, учителя-предметники, классные руководители, воспитатели, руководители кружков и секций.

Они ежедневно до начала работы проверяют рабочие места учащихся, исправность оборудования и инструмента. При обнаружении отклонений от правил и норм охраны труда, производственной санитарии, пожарной и электробезопасности, недостатки, которые могут быть устранены сразу, устраняются немедленно, остальные записываются в журнал административно-общественного контроля с указанием сроков их устранения.II ступень.Вторую ступень контроля осуществляют заместители руководителя учреждения: по учебной работе, по воспитательной работе. по хозяйственной части, уполномоченный по охране труда, председатель комиссии по охране труда и председатель профкома образовательного учреждения, которые один раз в квартал проводят проверку состояния охраны труда, пожарной безопасности, электробезопасности и производственной санитарии, принимают меры к устранению выявленных недостатков, за исключением тех, которые требуют определенного времени и затрат. Эти недостатки записываются в журнал административно-общественного контроля с указанием сроков выполнения, исполнителей, и о них сообщается руководителю учреждения.III ступень.Третью ступень осуществляет руководитель образовательного учреждения совместно с председателем профсоюзного комитета, которые один раз в полугодие изучают материалы контроля второй ступени административно-общественного контроля, па основании результатов анализа проводят проверку состояния выполнения замечаний, отмеченных в журнале административно-общественного контроля первой и второй ступеней. Заслушивают на совместных заседаниях администрации и профсоюзного комитета ответственных лиц за выполнение соглашения по охране труда, планов, приказов, предписаний, проводят анализ несчастных случаев в образовательном учреждении. На основании обсуждения вопросов о состоянии охраны труда руководителем издается приказ по образовательному учреждению.IV ступень.Четвертую ступень осуществляют комиссия, назначенная приказом управления образования при приемке образовательного учреждения к новому учебному году, и вышестоящие органы.






планирование рабаты по охране труда


Планирование мероприятий по охране труда классифицируется на перспективное, годовое и оперативное. Перспективное планирование включает в себя разработку комплексного плана улучшения условий и охраны труда. Разработке этого плана предшествует анализ состояния условий и охраны труда и результатов аттестации рабочих мест. Годовое планирование включает, как правило, часть комплексного плана и коллективный договор (соглашение) по охране труда. Оперативное планирование осуществляется для решения вновь возникающих задач. В составлении плана мероприятий по охране труда участвуют все отделы и службы предприятия. Проект плана рассматривается на совместном заседании профкома и администрации и утверждается работодателем. На предприятиях, в соответствии с существующим законодательством, периодически должны проводиться проверки состояния условий труда, обновляться данные санитарно-технической паспортизации. Ряд мероприятий по улучшению условий труда, как правило, закладывается в коллективном договоре или отдельном соглашении по охране труда, который заключается между работодателем (администрацией) и коллективом. Конкретные условия могут быть оговорены и при заключении индивидуального трудового соглашения (контракта). Контроль за выполнением мероприятий по охране труда осуществляет администрация, выборный представительный орган коллектива (профком) и специально созданная на основе законодательства совместная комиссия (при числе работающих более 10 человек).




виды инструктажа по охране труда


Все виды инструктажей следует считать элементами учебы. При инструктаже особое внимание надо уделять рабочим со стажем до 1 года, а также опытным рабочим с большим стажем. Эти категории рабочих наиболее подвержены травматизму. В первом случае - из-за неопытности, во втором - из-за чрезмерной самоуверенности. Разбор несчастных случаев, проработка приказов есть также своеобразная форма обучения. По характеру и времени проведения инструктажи подразделяют на:1) вводный;2) первичный на рабочем месте;3) повторный;4) внеплановый;5) целевой.Вводный инструктаж и первичный на рабочем месте проводятся по утвержденным программам.Вводный инструктажВводный инструктаж по безопасности труда проводит инженер по охране труда или лицо, на которое возложены эти обязанности, со всеми вновь принимаемыми на работу не зависимо от их образования, стажа работы по данной профессии или должности, с временными работниками, командированными, учащимися и студентами, прибывшими на производственное обучение или практику, а также учащимися в учебных заведениях. О проведении вводного инструктажа делают запись в журнале регистрации вводного инструктажа с обязательной подписью инструктируемого и инструктирующего, а также в документе о приеме на работу или контрольном листе. Проведение вводного инструктажа с учащимися регистрируют в журнале учета учебной работы.

Первичный инструктажПервичный инструктаж по охране труда на рабочем месте до начала производственной деятельности проводит непосредственный руководитель работ по инструкциям по охране труда, разработанным для отдельных профессий или видов работ:- со всеми работниками, вновь принятыми в организацию, и переводимыми из одного подразделения в другое;- с работниками, выполняющими новую для них работу, командированными, временными работниками;- со строителями, выполняющими строительно-монтажные работы на территории действующей организации;- со студентами и учащимися, прибывшими на производственное обучение или практику перед выполнением новых видов работ, а также перед изучением каждой новой темы при проведении практических занятий в учебных лабораториях, классах, мастерских, участках.Лица, которые не связаны с обслуживанием, испытанием, наладкой и ремонтом оборудования, использованием инструмента, хранением и применением сырья и материалов, первичный инструктаж не проходят.Перечень профессий и должностных работников, освобожденных от первичного инструктажа на рабочем месте, утверждает руководитель организации по согласованию с профсоюзным комитетом и службой охраны труда. Все работники, в том числе выпускники профтехучилищ, после первичного инструктажа на рабочем месте должны в течение первых 2 - 14 смен (в зависимости от характера работы, квалификации работника) пройти стажировку по безопасным методам и приемам труда на рабочем месте под руководством лиц, назначенных приказом (распоряжением) по предприятию (подразделению, цеху, участку и т.п.). Ученики и практиканты прикрепляются к квалифицированным специалистам на время практики.

Повторный инструктажПовторный инструктаж проходят все работающие, за исключением лиц, освобожденных от первичного инструктажа на рабочем месте, не зависимо от их квалификации, образования и стажа работы не реже чем через 6 месяцев. Его проводят с целью проверки знаний правил и инструкций по охране труда, а также с целью повышения знаний индивидуально или с группой работников одной профессии, бригады по программе инструктажа на рабочем месте. По согласованию с соответствующими органами государственного надзора для некоторых категорий работников может быть установлен более продолжительный (до 1 года) срок прохождения повторного инструктажа.Повторный инструктаж проводится по программам первичного инструктажа на рабочем месте.Внеплановый инструктажВнеплановый инструктаж проводится:• при введении в действие новых или переработанных стандартов, правил, инструкций по охране труда, а также изменений к ним;• при изменении, технологического процесса, замене или модернизации оборудования, приспособлений и инструмента, исходного сырья, материалов и других факторов, влияющих на безопасность труда;• при нарушении работающими и учащимися требований безопасности труда, которые могут привести или привели к травме, аварии, взрыву или пожару, отравлению;• по требованию органов надзора;• при перерывах в работе - для работ, к которым предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда, более чем 30 календарных дней, а для остальных работ - более двух месяцев.Внеплановый инструктаж проводят индивидуально или с группой работников одной профессии. Объем и содержание инструктажа определяют в каждом конкретном случае в зависимости от причин или обстоятельств, вызвавших необходимость его проведения. Внеплановый инструктаж отмечается в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте с указанием причин его проведения.Внеплановый инструктаж проводит непосредственно руководитель работ (преподаватель, мастер).Целевой инструктаж проводится:

• при выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями работника по специальности (погрузка, выгрузка, уборка территории, разовые работы вне предприятия, цеха и т.п.); • при ликвидации последствий аварии, стихийных бедствий, производстве работ, на которые оформляется наряд-допуск, разрешение и другие документы.Целевой инструктаж проводится непосредственно руководителем работ и фиксируется в журнале инструктажей и необходимых случаях - в наряде-допуске.Примерный перечень основных вопросов вводного инструктажа1. Общие сведения о предприятии, организации, характерные особенности производства.2. Основные положения законодательства об охране труда.2.1. Трудовой договор, рабочее время и время отдыха, охрана труда женщин и лиц моложе 18 лет. Льготы и компенсации.2.2. Правила внутреннего трудового распорядка организации, ответственность за нарушение правил.2.3. Организация работы по охране труда в организации. Ведомственный, государственный надзор и общественный контроль за состоянием охраны труда.3. Общие правила поведения работающих на территории предприятия, в производственных и вспомогательных помещениях. Расположение основных цехов, служб, вспомогательных помещений.4. Основные опасные и вредные производственные факторы, характерные для данного производства. Методы и средства предупреждения несчастных случаев и профессиональных заболеваний: средства коллективной защиты, плакаты, знаки безопасности, сигнализация. Основные требования по предупреждению электротравматизма.5. Основные требования производственной санитарии и личной гигиены.6. Средства индивидуальной защиты (СИЗ). Порядок и нормы выдачи СИЗ, сроки носки.7. Обстоятельства и причины отдельных характерных несчастных случаев, аварий, пожаров, происшедших на предприятии и других аналогичных производствах из-за нарушения требований безопасности.8. Порядок расследования и оформления несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

9. Пожарная безопасность. Способы и средства предотвращения пожаров, взрывов, аварий. Действия персонала при их возникновении.10. Первая помощь пострадавшим. Действия работающих при возникновении несчастного случая на участке, в цехе.

Примерный перечень основных вопросов первичного инструктажа на рабочем месте

1. Общие сведения о технологическом процессе и оборудовании на данном рабочем, производственном участке, в цехе. Основные опасные и вредные производственные факторы, возникающие при данном технологическом процессе.2. Безопасная организация и содержание рабочего места.3. Опасные зоны машины, механизма, прибора. Средства безопасности оборудования: предохранительные, тормозные устройства и ограждения, системы блокировки и сигнализации, знаки безопасности.4. Порядок подготовки к работе (проверка исправности оборудования, пусковых приборов, инструмента и приспособлений, блокировок, заземления и других средств защиты).5. Безопасные приемы и методы работы. Действия при возникновении опасной ситуации.6. Средства индивидуальной защиты на данном рабочем месте и средства пользования ими.7. Схема безопасного передвижения работающих на территории участка, цеха.8. Внутрицеховые транспортные и грузоподъемные средства и механизмы.9. Характерные причины аварий, взрывов, пожаров, случаев производственных травм.10. Меры предупреждения аварий, взрывов, пожаров. Обязанность и действия при аварии, взрыве, пожаре. Способы применения имеющихся на участке средств пожаротушения, противоаварийной защиты и сигнализации, места их расположения.






Органы государственного надзора за соблюдением норм и правил по охране труда


Надзор и контроль за соблюдением законодательства о труде и охране труда осуществляется согласно ТК РФ федеральной инспекцией труда, а также федеральными надзорами за соблюдением правил по безопасному ведению работ в определенных сферах деятельности.В соответствии со статьей 353 ТК РФ контроль за соблюдением работодателями (юридическими и физическими лицами) законодательства в сфере охраны труда осуществляют:1) Органы, осуществляющие государственный надзор и контроль:федеральная инспекция труда;федеральные надзоры - органы исполнительной власти, осуществляющие функции надзора и контроля в определенной сфере деятельности;органы прокураторы (Генеральный прокурор Российской Федерации и подчиненные ему прокуроры);2) Органы, осуществляющие внутриведомственный государственный надзор и контроль:органы исполнительной власти на федеральном уровне;органы исполнительной власти на уровне субъектов Федерации;органы местного самоуправления.3) Органы, осуществляющие общественный контроль:профессиональные союзы, инспектора труда (собственных инспекций труда), уполномоченные по охране. Государственные инспектора труда, являясь федеральными государственными служащими, несут, согласно статье 364 ТК РФ, ответственность за противоправные действия или бездействие в соответствии с законодательством Российской Федерации.Государственный надзор за соблюдением правил по безопасному ведению работ в отдельных отраслях производства и на некоторых объектах промышленности помимо органов федеральной инспекции труда осуществляют также федеральные органы исполнительной власти по надзору в установленной сфере деятельности.В ТК РФ выделены в статьях 366-369 следующие виды надзора:Государственный надзор за безопасным ведением работ в промышленности – статья 366 ТК РФ;государственный энергетический надзор – статья 367 ТК РФ;Государственный санитарно-эпидемиологический надзор – статья 368 ТК РФ;Государственный надзор за ядерной и радиационной безопасностью – статья 369 ТК РФ.








ответственность за нарушение законодательства и требований охраны труда


Основным нормативным актом, содержащим нормы по охране труда, является ТК РФ. Лица, виновные в нарушении требований ОТ, невыполнении обязательств по ОТ, предусмотренных колдоговорами и соглашениями, трудовыми договорами (контрактами), или препятствующие деятельности представителей органов госнадзора и контроля за соблюдением требований ОТ, а также органов общественного контроля, несут дисциплинарную, административную, гражданско-правовую и уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ. За совершение дисциплинарного проступка, на работника может быть наложено дисциплинарное взыскание в виде замечания, выговора, увольнения по соответствующим основаниям. Дисциплинарный проступок – это неисполнение либо ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, предусмотренных трудовым законодательством, трудовым договором, локальными нормативными актами работодателя. Различают следующие виды дисциплинарных взысканий:Замечание;

Выговор;Увольнение по соответствующим основаниям. Материальная ответственность работника может быть предусмотрена в трудовом договоре либо в дополнительном соглашении к трудовому договору о полной материальной ответственности, заключенном с ним. Основные права и обязанности работника перечислены в статье 21 ТК РФ, одной из которых является соблюдение требования по охране труда и обеспечению безопасности труда.Для привлечения работника к материальной ответственности необходимо наличие таких условий как:противоправность действий (бездействия) причинителя вреда

виновность (форме умысла или неосторожности) стороны в причинении ущерба;

причинная связь действия (бездействия) и последствиями в виде, причиненного ущерба. К административным взысканиям за нарушение требований ОТ относятся административный штраф и дисквалификация. Уголовная ответственность за нарушение требований охраны труда предусматривает следующие виды наказаний:

штраф;лишение права занимать определённые должности и заниматься определённой деятельностью;исправительные работы;лишение свободы на определённый срок. В зависимости от характера нарушения и последствий предусмотрены три формы ответственности. ДИСЦИПЛИНАРНАЯ - замечание, выговор, строгий выговор, увольнение. Возможно лишение премии.АДМИНИСТРАТИВНАЯ ответственность применяется за нарушения, где не предусмотрена уголовная ответственность и, в соответствии со статьёй 41 Кодекса РСФСР об административных правонарушениях, влечёт наложение штрафа в размере до ста минимальных размеров оплаты труда. Штрафы имеют право налагать должностные лица органов государственного надзора и контроля по охране труда (государственные инспекторы Рострудинспекции) и инспекторы специального государственного надзора (Госпожарнадзор, Госэнергонадзор и др.). При этом государственные инспекторы имеют право налагать штраф до 50, а главные государственные инспекторы и руководители инспекций - до 100 минимальных оплат труда.УГОЛОВНАЯ ответственность определяется судом. В соответствии со статьёй N143 уголовного кодекса Российской Федерации (УК РФ), нарушение правил техники безопасности или иных правил охраны труда, совершённое лицом, на котором лежали обязанности по соблюдению этих правил, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до пяти месяцев, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до двух лет.То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.В некоторых случаях возможна и МАТЕРИАЛЬНАЯ ответственность, которая имеет два вида: материальная ответственность работника за нанесённый им ущерб предприятию (работодателю);

материальная ответственность предприятия (работодателя) перед работником за нанесённый ему ущерб на работе.








Нормативно-техническая документация по безопасности труда


Нормативная документация определяет тре¬бования к условиям труда, т. е. к уровню вредных произ¬водственных факторов.Нормативно-техническая документация обеспечивает защиту работающих от действия опасных и вредных факторов, определяет требования к производствен¬ному оборудованию и производственным помещениям, к организации и проведению технологических процессов, со¬зданию и применению средств защиты.Требования нормативной и нормативно-технической до¬кументации должны учитываться как на этапе эксплуата¬ции сооружений, оборудования, средств защиты и прове¬дения технологических процессов, так и на этапе их проек¬тирования.Нормативная документация представлена нормами и правилами Минздрава РФ и стандартами Госстандарта РФ. Нормативно-техническая документация включает правила, нормы, инструкции, стандарты. Нормы и правила по охра¬не труда подразделяются на единые (федеральные), межот¬раслевые и отраслевые. Действия единых норм и правил распространяются на все отрасли народного хозяйства. Они принимаются федеральными директивными органами совме¬стно или по соглашению с Федерацией профсоюзов и содержат важнейшие требования, единые для всего на¬родного хозяйства. Аналогичный порядок принят для межотраслевых норм и правил, распространяющихся на несколько отраслей либо на отдельные виды производства или работ во всех отраслях. Отраслевые нормы и правила по охране труда учитывают специфику отдельных отрас¬лей народного хозяйства и распространяются на все пред¬приятия. Они утверждаются министерствами, органами государственного надзора совместно или по соглашению с ЦК профсоюза отрасли.Инструкции по охране труда бывают типовыми (для рабочих основных предприятий), отраслевыми и действу¬ющими в масштабе предприятия. В настоящее время ос¬новными видами нормативно-технической документации яв¬ляется действующая система стандартов безопасности тру¬да (ССБТ).




Компенсация за работу во вредных и тяжелых условиях труда


Охрана труда - система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально - экономические, организационно - технические, санитарно - гигиенические, лечебно - профилактические, реабилитационные и иные мероприятия (ст.209 ТК). Условия труда - совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника (ст.209 ТК). Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию (ст. 209 ТК)Компенсации - денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных предусмотренных федеральным законом обязанностей (ст. 164 ТК). Виды компенсаций, предусмотренные российским законодательством работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда: 1. Сокращенная продолжительность рабочего времени, устанавливаемая для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ст.92, 94 ТК). 2. Ежегодные дополнительные отпуска, которые устанавливаются работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ст.117 ТК). 3. Оплата труда работников в повышенном размере, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда (ст.147 ТК). 4. Молоко или другие равноценные пищевые продукты, выдаваемые работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда бесплатно по установленным нормам (ст. 222 ТК). 5. Лечебно-профилактическое питание для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда бесплатно по установленным нормам (ст. 222 ТК). 6. Досрочное назначение трудовой пенсии для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на работах в особых условиях труда (ст.27 и 28 Федерального закона “О трудовых пенсиях в Российской Федерации”).






виды обеспечения по обязательному социальному страхованию от НС на пр-ве


Основной целью обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работающего (застрахованного) при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту), путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию;ВИДЫ :пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию при наличии прямых последствий страхового случая включает в себя: лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого случая на производстве;приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным;медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в необходимых случаях также оплату проезда, проживания и питания сопровождающего лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и сопровождающего его лица, для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;обеспечение транспортными средствами, их ремонт, оплату горюче-смазочных материалов для них;профессиональное обучение (переобучение).







# Аттестация рабочих мест по условиям труда

Аттестация рабочих мест по условиям труда проводится в соответствии с "Положением о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда", утвержденным Постановлением Министерства труда РФ от 14.03.97 №12.

Аттестация рабочих мест включает гигиеническую оценку существующих условий и характера труда, оценку травмобезопасности рабочих мест и учет обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты (СИЗ), а также эффективность этих средств.

Результаты аттестации рабочих мест по условиям труда используются в целях:

планирования и проведения мероприятий по охране и условиям труда в соответствии с действующими нормативными правовыми документами;

сертификации производственных объектов на соответствие требованиям по охране труда;

обоснования предоставления льгот и компенсаций работникам, занятым на тяжелых работах и работах с вредными и опасными условиями труда;

решения вопроса о связи заболевания с профессией при подозрении на профессиональное заболевание, установлении диагноза профзаболевания, в том числе при решении споров, разногласий в судебном порядке;

рассмотрения вопроса о прекращении (приостановлении) эксплуатации цеха, участка, производственного оборудования, изменении технологий, представляющих непосредственную угрозу для жизни и (или) здоровья работников;

включения в трудовой договор (контракт) условий труда работников;

ознакомления работающих с условиями труда на рабочих местах;

составления статистической отчетности о состоянии условий труда, льготах и компенсациях за работу с вредными и опасными условиями труда по форме № 1-Т (условия труда);

применения административно-экономических санкций (мер воздействия) к виновным должностным лицам в связи с нарушением законодательства об охране труда.

Сроки проведения аттестации устанавливаются исходя из изменения условий и характера труда, но не реже одного раза в 5 лет. Обязательной переаттестации подлежат рабочие места после замены производственного оборудования, изменения технологического процесса, реконструкции средств коллективной защиты и др., а также по требованию органов Государственной экспертизы условий труда РФ при выявлении нарушений при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда. Результаты аттестации оформляются в виде приложения по соответствующим позициям к Карте аттестации рабочих мест по условиям труда.

Оценка травмобезопасности рабочих мест проводится организациями самостоятельно или по их заявкам сторонними организациями, имеющими разрешение органов Государственной экспертизы на право проведения указанных работ.

Подготовка к проведению аттестации рабочих мест заключается в составлении перечня всех рабочих мест и выявлении опасных и вредных факторов производственной среды, подлежащих инструментальной оценке, с целью определения фактических значений их параметров. Для организации и проведения аттестации создается аттестационная комиссия предприятия, при необходимости, комиссии в структурных подразделениях, а также определяются сроки и график проведения работ по аттестации рабочих мест по условиям труда. В состав комиссии рекомендуется включать специалистов служб охраны труда, организации труда и заработной платы, главных специалистов, руководителей подразделений организации, медицинских работников, представителей профсоюзных организаций, совместных комитетов (комиссий) по охране труда, уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов или трудового коллектива.




Формирование и расходование средств на обязательное социальное стр-е от НС на пр.


24 июля 1998 г. был принят Федеральный закон РФ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхового тарифа, т.е. ставки страхового взноса с начисленной по всем основаниям оплаты труда (дохода) застрахованных.Размер страхового тарифа зависит от того, к какому классу профессионального риска отнесена данная отрасль (подотрасль) экономики. Профессиональный риск - это вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому

договору (контракту) и в других установленных Федеральным законом случаях.Класс профессионального риска - это уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию,

сложившийся в отраслях (подотраслях) экономики. Наряду с заработками пострадавших

сумма выплат в возмещение вреда определяется количеством травм и профессиональных

заболеваний и их последствиями, что и отражает уровень травматизма и профессиональной заболеваемости. Правила определяют порядок отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска для установления страховых тарифов, соответствующих уровню производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, сложившемуся в отраслях (подотраслях) экономики.Все отрасли (подотрасли) экономики дифференцируются по группам в зависимости от класса профессионального риска.Существующая ныне классификация профессионального риска предусматривает четырнадцать классов профессионального риска.Показатель профессионального риска определяется как отношение величины

суммарных затрат в отрасли (подотрасли) экономики на возмещение в истекшем

календарном году вреда, причиненного застрахованным в результате несчастных

случаев на производстве или профессиональных заболеваний при исполнении ими

трудовых обязанностей.Организации и физические лица, являющиеся страхователями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подлежат отнесению к отрасли (подотрасли) экономики, которой соответствует их основная деятельность.Если страхователь осуществляет свою деятельность по нескольким отраслям (подотраслям) экономики, он подлежит отнесению к той из них, которая имеет наиболее высокий класс профессионального риска. Средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет: 1) обязательных страховых взносов страхователей; 2) взыскиваемых штрафов и пени; 3) капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей, а также иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Важнейшим источником средств на выплату страхового возмещения пострадавшим

являются взносы страхователей.Закон обязывает страхователя (работодателя) в определенные страховщиком (Фондом социального страхования РФ) сроки начислить и перечислять страховщику страховые взносы. Страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страховые взносы) начисляются и уплачиваются страхователями:

юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (в том

числе иностранными организациями) и физическими лицами, нанимающими работников

по трудовому договору (контракту);юридическими и физическими лицами, обязанными их уплачивать на основании гражданско-правовых договоров, заключенных с физическими лицами.Страхователи подлежат обязательной регистрации в Фонде социального страхования Российской Федерации (далее - страховщик) в установленные сроки и в порядке, определяемом страховщиком.Страховые взносы начисляются на начисленную по всем основаниям оплату труда (доход) работников (в том числе внештатных, сезонных, временных, выполняющих работу по совместительству), лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду страхователем, а в соответствующих случаях - на сумму вознаграждения по гражданско-правовому договору.

Размер страхового взноса определяется по страховому тарифу, установленному

федеральным законом, исходя из класса профессионального риска отрасли (подотрасли)

экономики, к которой относится данный страхователь. Средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний расходуются страхователями и страховщиками на цели, установленные федеральными законами.Страхователи выплачивают застрахованным, состоящим в трудовых отношениях со страхователем, обеспечение по страхованию в виде:1) пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем

на производстве и профессиональным заболеванием;2) единовременных и ежемесячных страховых выплат (если страховой случай наступил в период работы застрахованного у данного страхователя), назначенных страховщиком в установленном порядке;

3) оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного

законодательством Российской Федерации) в связи с предоставлением страховщиком

застрахованному путевки на санаторно-курортное лечение вследствие несчастного

случая на производстве или профессионального заболевания.Выплата застрахованным обеспечения по страхованию производится страхователем в счет начисленных страховых взносов (включая начисленные пени).Расходы на выплату обеспечения по страхованию, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании, не засчитываются страховщиком в счет уплаты страховых взносов.При недостаточности у страхователя средств на выплату застрахованным обеспечения по страхованию, в том числе если расходы на указанную выплату превышают сумму начисленных страховых взносов (включая начисленные пени),

страхователь обращается за возмещением недостающих средств к страховщику,

который перечисляет страхователю недостающую сумму в порядке, установленном

нормативными правовыми актами, регулирующими деятельность страховщика.

Страховщик за счет средств на осуществление обязательного социального

страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

производит единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованным,

не состоящим в трудовых отношениях со страхователем, и лицам, имеющим право

на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, социальную

и профессиональную реабилитацию, а также осуществляет иные расходы в случаях,

установленных федеральными законами.Нарушение правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний влечет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.






ФЗ о обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.


Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

-обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;-возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;-обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.Объект обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;Субъекты страхования - застрахованный, страхователь, страховщик; застрахованный

физическое лицо, получив?/ее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлек?/ее утрату профессиональной трудоспособности;

страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 статьи 5 настоящего Федерального закона;страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации;страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлек?/ее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности;страховой взнос - обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику.








Профессиональные заболевания и их расследование


В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся: граждане, выполняющие работу по трудовому договору (контракту) или по гражданско-правовому договору;студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, а также учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.Пунктом 4 Положения №967 даны определения профессионального и хронического заболеваний. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.Страховым случаем является профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.Работник имеет право лично или через свое доверенное лицо участвовать в расследовании возникшего у него профессионального заболевания.В течение суток после получения экстренного извещения Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания. После выяснения причин Центром составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника, которая направляется в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Форма санитарно-гигиенической характеристики условий труда утверждена Приказом Минздрава №176.Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает окончательный диагноз "острое профессиональное заболевание (отравление)" и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в трехдневный срок.На основании клинических данных о состоянии здоровья работника и представленных документов, центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз "хроническое профессиональное заболевание", даже если такое заболевание возникло спустя длительное время после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами. Он же составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возложено на Центр профессиональной патологии Минздрава Российской Федерации.Работодатель в течение десяти дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан организовать расследование обстоятельств и причин его возникновения и создать комиссию по расследованию, возглавить которую должен главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Для проведения расследования работодатель обязан:представить комиссии документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте; проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте; обеспечить сохранность и учет документации по расследованию.Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы: приказ о создании комиссии;санитарно-гигиенические характеристики условий труда работника;сведения о медицинских осмотрах работника;выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;медицинские заключения о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;другие материалы по усмотрению комиссии.По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания установленной формы. Если в ходе расследования установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то в этом случае комиссия с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа определяет в процентах степень вины застрахованного.Работодатель в течение одного месяца по завершении расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.




Методы анализа производственного травматизма


При анализе причин, приведших к несчастному случаю, используются следующие методы -Статистический метод, при котором обрабатываются статистические данные по травматизму и вычисляются следующие показатели: а) коэффициент частоты травматизма

Кч =N•1000/С , где N - количество несчастных случаев; С - среднесписочный состав предприятия; б) коэффициент тяжести травматизма

Кт = Д / N , где Д - количество дней нетрудоспособности вследствие несчастного случая; в) коэффициент общего травматизма Кобщ = Кч•Кт = Д•1000/С ;г) коэффициент, определяющий процент несчастных случаев с выходом на инвалидность и со смертельным исходом,

Кис = Т•1000/N ,где Т - количество несчастных случаев с выходом на инвалидность и смертельным исходом;д) коэффициент, отражающий количество пострадавших на 1000 работающих,Кп=П•1000/С , где П - количество пострадавших. При необходимости вычисляются и другие показатели.-Монографический метод, при котором проводится детальный анализ приемов работы и условий труда на одном инструменте или при одной операции. Привлекаются специалисты разного профиля. Цель анализа - оценить причину несчастного случая и разработать мероприятия по предупреждению их в будущем.-Топографический метод, при котором на графическое изображение территории предприятия или его структурного подразделения (цеха, участка) наносится специальными условными знаками места, где произошёл несчастный случай. На графическом плане предприятия наглядно отражаются неблагополучные рабочие места.Технический метод, при котором проводят расчёт и испытание технических средств (машин, механизмов, спасательных средств, сигнализации) с целью выявления наиболее безопасных.-Экономический метод, при котором оцениваются экономические показатели травматизма.Общие потери предприятия и государства от несчастных случаев можно вычислять по формуле: Эг=Рпр+Рдр+Н,где Рпр - расходы предприятия, связанные с несчастным случаем (стоимость оборудования, сырья, заработная плата и др.);Рдр - расходы других учреждений, связанные с несчастным случаем (пенсии, путёвки);

Н - недополученные государством налоги.Зависимость экономических потерь предприятия от количества несчастных случаев, числа дней нетрудоспособности и средней зарплаты пострадавших можно представить эмпирической формулой: Рпр = (0,6Т + 1,28Д)В + 8ТВ,где Д - суммарная длительность нетрудоспособности в днях;Т - количество несчастных случаев в год;В - среднедневная зарплата пострадавших в рублях.




Расследование несчастных случаев на производстве


О каждом несчастном случае пострадавший или очевидец извещает непосредственного руководителя работ, который обязан:

немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в учреждение здравоохранения;

сообщить работодателю или лицу, им уполномоченному, о происшедшем несчастном случае;принять неотложные меры по предотвращению развития аварии и воздействия травмирующего фактора на других лиц;сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью других людей и не приведет к аварии). В случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (схемы, фотографии и т.п.).

При групповом несчастном случае (два и более пострадавших), тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом работодатель (или лицо, им уполномоченное) в течение суток по форме, установленной Министерством труда РФ обязаны сообщить:а) о несчастном случае, происшедшем в организации:- в государственную инспекцию труда по субъекту РФ; - в прокуратуру по месту, где произошел несчастный случай; - в орган исполнительной власти субъекта РФ;- в федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности;- организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай, -в территориальное объединение профсоюзов;б) о несчастном случае, происшедшем у индивидуального предпринимателя:- в государственную инспекцию труда по субъекту РФ; - в прокуратуру по месту государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя;- в орган исполнительной власти субъекта РФ;- в территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел в организации (на объекте), подконтрольной этому органу;

О случаях острого отравления работодатель или уполномоченное им лицо сообщают также в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы РФ.Работодатель обязан обеспечить своевременное расследование несчастного случая на производстве в организации и его учет. Для расследования несчастного случая работодатель незамедлительно создает комиссию, в составе не менее 3 человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда, представители работодателя, профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа. Комиссию возглавляет работодатель или уполномоченное им лицо. Состав комиссии утверждается приказом работодателя. Руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включается. В расследовании несчастного случая на производстве, происшедшего у индивидуального предпринимателя, принимают участие индивидуальный предприниматель или его представитель, доверенное лицо пострадавшего, специалист по охране труда, который может привлекаться на договорной основе.Несчастный случай на производстве, происшедший с лицом, направленным для выполнения работ в другую организацию, расследуется комиссией, образованной работодателем, на производстве которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направивший это лицо. Несчастный случай, происшедший с работником организации, производящей работы на выделенном участке другой организации, расследуется и учитывается организацией, производящей эти работы.Для расследования группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом:- в комиссию включаются также государственный инспектор по охране труда, представители органа исполнительной власти субъекта РФ или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель территориального объединения профсоюзов. Работодатель образует комиссию и утверждает ее состав, возглавляет комиссию государственный инспектор по охране труда;- по требованию пострадавшего (в случае смерти пострадавшего - его родственников) в расследовании несчастного случая может принимать участие его доверенное лицо. В случае если доверенное лицо не участвует в расследовании, работодатель или председатель комиссии обязаны по требованию доверенного лица ознакомить его с материалами расследования;- в случае острого отравления или радиационного воздействия в состав комиссии включается также представитель органа санитарно - эпидемиологической службы РФ;- если несчастный случай явился следствием нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии, в состав комиссии включается также представитель территориального органа Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности;Расследование группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве и несчастного случая на производстве со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.Несчастный случай на производстве, о котором не было своевременно сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность наступила не сразу, расследуется комиссией по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение месяца со дня поступления указанного заявления.В каждом случае расследования комиссия выявляет и опрашивает очевидцев происшествия несчастного случая, лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда, получает необходимую информацию от работодателя и по возможности объяснения от пострадавшего.При расследовании несчастного случая в организации по требованию комиссии работодатель за счет собственных средств обязан обеспечить:- выполнение технических расчетов, лабораторных исследований, испытаний, других экспертных работ и привлечение в этих целях специалистов - экспертов;- фотографирование места несчастного случая и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем места происшествия;- предоставление транспорта, служебного помещения, средств связи, специальной одежды, специальной обуви и других СИЗ, необходимых для проведения расследования.






Производственный травматизм и его классификация


Травмой называют нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей или органов человека, вызванное внезапным внешним воздействием. Производственная _травма - травма, полученная работающим на производстве и вызванная внезапным воздействием опасного производственного фактора при выполнении им производственных обязанностей или заданий руководителя работ (ГОСТ 12.0.002-80 ССБТ. Основные понятия. Термины и определения.). Повреждение организма человека или нарушение правильности его функционирования, связанное с воздействием на него опасного производственного фактора, квалифицируется как несчастный случай на производстве. Анализу несчастных случаев предшествует их классификация по причинам. Основные причины производственного травматизма могут быть следующие. Технические причины, которые можно охарактеризовать как причины, не зависящие от уровня организации труда на предприятии, а именно: несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки оборудования, приспособлений, инструментов; недостаточная механизация тяжелых работ, несовершенство ограждений, предохранительных устройств, средств сигнализации и блокировок; прочностные дефекты материалов и т.п. Организационные причины, которые целиком зависят от уровня организации труда на предприятии. К ним относятся: недостатки в содержании территории, проездов, проходов; нарушение правил эксплуатации оборудования, транспортных средств, инструмента; недостатки в организации рабочих мест; нарушение технологического регламента; нарушение правил и норм транспортировки, складирования и хранения материалов и изделий; нарушение норм и правил планово-предупредительного ремонта оборудования, транспортных средств и инструмента; недостатки в обучении рабочих безопасным методам труда; недостатки в организации групповых работ; слабый технический надзор за опасными работами; использование машин, механизмов и инструментов не по назначению; отсутствие или неприменение средств индивидуальной защиты и т.п. Санитарно-гигиенические причины к которым можно отнести повышенное (выше ПДК) содержание в воздухе рабочих зон вредных веществ; недостаточное или нерациональное освещение; повышенные уровни шума, вибрации; неблагоприятные метеорологические условия, наличие различных излучений выше допустимых значений; нарушение правил личной гигиены и т.п. Личностные (психофизиологические) причины, к которым можно отнести физические и нервно-психические перегрузки работающего.




Финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда


Финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, внебюджетных источников в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.Финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда может осуществляться также за счет добровольных взносов организаций и физических лиц.Финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда работодателями (за исключением государственных унитарных предприятий и федеральных учреждений) осуществляется в размере не менее 0,2 процента суммы затрат на производство продукции (работ, услуг).Перечень мероприятий :-проведение аттестаций раб.мест -финансирование мер-ий по улуч. условий охраны труда-обучение работающих по ОТ-обязат. соц. страхование от НС-компенсации за работу во вредных и тяжелых условиях труда

Работник не несет расходов на финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда.




Обязанности работника по обеспечению охраны труда на предприятии


Работник обязан:-соблюдать требования охраны труда;-правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;

-проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;-немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);-проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению работодателя в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.




Обязанности работодателя по обеспечению охраны труда на предприятии


Работодатель обязан обеспечить:-безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, осуществлении технологических процессов, а также применяемых в производстве инструментов, сырья и материалов;

применение прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке средств индивидуальной и коллективной защиты работников;

-соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;-режим труда и отдыха работников в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права;

-приобретение и выдачу за счет собственных средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с установленными нормами работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением;-обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировки на рабочем месте и проверки знания требований охраны труда;-недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;-организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;-проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией организации работ по охране труда;-недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний;-информирование работников об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся им компенсациях и средствах индивидуальной защиты;-расследование и учет в установленном настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда, а также доставку работников, заболевших на рабочем месте, в медицинскую организацию в случае необходимости оказания им неотложной медицинской помощи;






Право работника на охрану труда


Каждый работник имеет право на:рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом;получение достоверной информации от работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств работодателя;обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств работодателя;профессиональную переподготовку за счет средств работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права;обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда;

личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования);

компенсации, установленные в соответствии с настоящим Кодексом, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Размеры компенсаций работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, и условия их предоставления устанавливаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.Повышенные или дополнительные компенсации за работу на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда могут устанавливаться коллективным договором, локальным нормативным актом с учетом финансово-экономического положения работодателя.В случае обеспечения на рабочих местах безопасных условий труда, подтвержденных результатами аттестации рабочих мест по условиям труда или заключением государственной экспертизы условий труда, компенсации работникам не устанавливаются.




Общие вопросы безопасности жизнедеятельности


Данная дисциплина представляет область знаний, в которой изучаются опасности (негативные воздействия), угрожающие человеку, закономерности их проявления и способы защиты от них.

Предметом изучения являются вопросы обеспечения безопасного взаимодействия человека со средой его обитания и защиты населения от опасностей в чрезвычайной ситуации.

Дисциплина "БЖД" интегрирует области знаний по охране труда (О28Т), охране окружающей среды (ООС) и гражданской обороне (ГО). Объединяющим ее началом стали: воздействие на человека одинаковых по физике опасных и вредных факторов среды его обитания, общие закономерности реакций на них у человека и единая научная методология, а именно, количественная оценка риска несчастных случаев, профессиональных заболеваний, экологических бедствий и т.д. БЖД базируется на достижениях и таких наук, как психология, эргономика, социология, физиология, философия, право, гигиена, теория надежности, акустика и многие другие. В итоге эта дисциплина рассматривает вопросы по БЖД со всех точек зрения, т.е. комплексно решает исследуемый вопрос.







# цели и задачи дисциплины «Б Ж»

Цель дисциплины - вооружить будущих специалистов теоретическими знаниями и практическими навыками, необходимыми для:

создания оптимального (нормативного) состояния среды обитания в зонах трудовой деятельности и отдыха человека;

идентификации (распознание и количественная оценка) опасных и вредных факторов среды обитания естественного и антропогенного происхождения; разработки и реализации мер защиты человека и среды обитания от негативных воздействий (опасностей);

проектирования и эксплуатации техники, технологических процессов и объектов народного хозяйства (ОНХ) в соответствии с требованиями по безопасности и экологичности; обеспечения устойчивости функционирования ОНХ и технических систем (ТС) в штатных и чрезвычайных ситуациях; прогнозирования развития и оценка последствий ЧС; принятия решений по защите производственного персонала и населения от возможных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий и применения современных средств поражения, а также принятия мер по ликвидации их последствий. Эта цель реализуется решением следующих задач изучения дисциплины. Во-первых, студент должен иметь представление: о взаимодействии человека со средой обитания; о методах качественного и количественного анализа особо опасных, опасных и вредных факторов; о научных и организационных основах ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных явлений.Во-вторых, он должен знать: правовые, нормативно-технические и организационные основы обеспечения БЖД при нормальном функционировании ОНХ в условиях ЧС;

принципы, методы и средства обеспечения БЖД на рабочих местах (РМ), участках и в цехах предприятий, АО и фирм при нормальном и аварийном их функционирования.В-третьих, студент должен уметь: идентифицировать, измерять с помощью современных методик и приборов и оценивать опасные и вредные факторы среды обитания; оценивать степень опасности (пожаровзрывной, электрической, экологической и др.) применяемых ТС и технологических процессов по избранному направлению профдеятельности;

разрабатывать организационные мероприятия и рассчитывать (в том числе с применение ПЭВМ) важнейшие коллективные средства защиты для обеспечения БЖД работающих на ОНХ своего направления деятельности; расследовать несчастные случаи на производстве и оформлять соответствующие документы.В четвертых, он должен иметь навыки: анализа и оценки безопасности (пожаровзрывной, электрической, радиационной, экологической и др.) в условиях производственной деятельности и ЧС на ОНХ избранного направления; принятия основных мер и средств по обеспечению БЖД работающих в этих условиях; обеспечения личной безопасности в среде обитания.




1. Участники дорожного движения и общие правила их поведения. Пешеход, безопасное поведение пешехода на улицах и дорогах.

Участники дорожного движения — это водители и пассажиры транспортных средств и пешеходы. Они обязаны выполнять требования Правил дорожного движения, сигналов светофоров, знаков, разметки, распоряжения регулировщиков и не должны причинять вреда и создавать опасность для движения.

Участникам дорожного движения запрещается загрязнять и повреждать дороги, приводить в негодность и самовольно устанавливать (снимать) дорожные знаки, светофоры, другие технические средства, загораживать дороги и оставлять на них предметы, мешающие движению.

Пешеходом называется лицо, находящееся вне транспортного средства на дороге и не производящее на ней работу. К пешеходам относятся люди, передвигающиеся в инвалидной коляске без двигателя, ведущие велосипед, мопед, мотоцикл, везущие санки, тележку, коляску.

Движение пешеходов осуществляется по тротуарам и пешеходным дорожкам, а где их нет — по обочинам или велосипедным дорожкам. Двигаться можно как по направлению движения транспортных средств, так и в противоположном направлении. Вне населенных пунктов при отсутствии пешеходной и велосипедной дорожек, обочин пешеходам разрешается идти по краю проезжей части навстречу транспортному потоку.

Переход проезжей части пешеходом разрешен по переходам, обозначенным дорожной разметкой или дорожным знаком, а также на перекрестках по линии тротуаров или обочин. Автомобильную дорогу вне населенных пунктов разрешается переходить кратчайшим путем в местах, где она хорошо просматривается в обе стороны.

В местах, где движение регулируется светофором или регулировщиком, переход разрешается только по их сигналам.

Группы людей должны передвигаться по правой стороне проезжей части колоннами не более четырех человек в ряд. Впереди и позади колонны с левой стороны должны следовать сопровождающие: днем — с красными флажками, а в темное время суток или при ограниченной видимости — с зажженными фонарями (впереди — с белым, а позади — с красным).

Группы детей должны двигаться в сопровождении взрослых и только по тротуарам и пешеходным дорожкам, а при их отсутствии — по обочине, но только в светлое время.


2. Характеристика различных видов кровотечений. Способы остановки кровотечений.

Кровотечение — это истечение крови из поврежденного сосуда. В зависимости от поврежденного сосуда кровотечение может быть:

— венозным (кровь темного цвета непрерывно и медленно вытекает из раны);

— артериальным (кровь алого цвета из глубокой раны выбрасывается пульсирующей струей);

— капиллярным (кровь сочится по всей поверхности раны);

— смешанным (присутствуют признаки артериального и венозного кровотечения).

Различают наружное и внутреннее кровотечение. При наружном — кровь изливается на поверхность тела, а при внутреннем — во внутренние органы, ткани и полости.

Остановить кровотечение можно следующими способами:

— пальцевым прижатием несколько выше раны артериального сосуда, находящегося близко к коже. Этот способ дает возможность быстро остановить кровотечение на 3—5 мин;

— наложением кровоостанавливающего жгута на 3—5 см выше раны. Жгут накладывают на одежду и подложенную под него ткань. Под жгут подкладывают записку с указанием даты и времени (часы и минуты) его наложения. Летом жгут накладывают на 2ч, а зимой вне помещения — на 1 —1,5 ч. За это время следует доставить пострадавшего в лечебное учреждение, а если это невозможно, то жгут надо снять и наложить его через несколько минут немного выше места, куда он был наложен первоначально;

— максимальным сгибанием конечности. При кровотечении из раны кисти или предплечья следует положить в локтевой сгиб плотный валик из материи и, максимально согнув руку в локтевом суставе, прибинтовать предплечье к плечу. При кровотечении из стопы или голени пострадавшего следует уложить на спину, в подколенную ямку или в паховую складку поместить плотный валик, скатанный из материи, максимально согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставе и прибинтовать голень к бедру.


1. Участники дорожного движения и общие правила их поведения. Пешеход, безопасное поведение пешехода на улицах и дорогах.

Участники дорожного движения — это водители и пассажиры транспортных средств и пешеходы. Они обязаны выполнять требования Правил дорожного движения, сигналов светофоров, знаков, разметки, распоряжения регулировщиков и не должны причинять вреда и создавать опасность для движения.

Участникам дорожного движения запрещается загрязнять и повреждать дороги, приводить в негодность и самовольно устанавливать (снимать) дорожные знаки, светофоры, другие технические средства, загораживать дороги и оставлять на них предметы, мешающие движению.

Пешеходом называется лицо, находящееся вне транспортного средства на дороге и не производящее на ней работу. К пешеходам относятся люди, передвигающиеся в инвалидной коляске без двигателя, ведущие велосипед, мопед, мотоцикл, везущие санки, тележку, коляску.

Движение пешеходов осуществляется по тротуарам и пешеходным дорожкам, а где их нет — по обочинам или велосипедным дорожкам. Двигаться можно как по направлению движения транспортных средств, так и в противоположном направлении. Вне населенных пунктов при отсутствии пешеходной и велосипедной дорожек, обочин пешеходам разрешается идти по краю проезжей части навстречу транспортному потоку.

Переход проезжей части пешеходом разрешен по переходам, обозначенным дорожной разметкой или дорожным знаком, а также на перекрестках по линии тротуаров или обочин. Автомобильную дорогу вне населенных пунктов разрешается переходить кратчайшим путем в местах, где она хорошо просматривается в обе стороны.

В местах, где движение регулируется светофором или регулировщиком, переход разрешается только по их сигналам.

Группы людей должны передвигаться по правой стороне проезжей части колоннами не более четырех человек в ряд. Впереди и позади колонны с левой стороны должны следовать сопровождающие: днем — с красными флажками, а в темное время суток или при ограниченной видимости — с зажженными фонарями (впереди — с белым, а позади — с красным).

Группы детей должны двигаться в сопровождении взрослых и только по тротуарам и пешеходным дорожкам, а при их отсутствии — по обочине, но только в светлое время.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


2. Характеристика различных видов кровотечений. Способы остановки кровотечений.

Кровотечение — это истечение крови из поврежденного сосуда. В зависимости от поврежденного сосуда кровотечение может быть:

— венозным (кровь темного цвета непрерывно и медленно вытекает из раны);

— артериальным (кровь алого цвета из глубокой раны выбрасывается пульсирующей струей);

— капиллярным (кровь сочится по всей поверхности раны);

— смешанным (присутствуют признаки артериального и венозного кровотечения).

Различают наружное и внутреннее кровотечение. При наружном — кровь изливается на поверхность тела, а при внутреннем — во внутренние органы, ткани и полости.

Остановить кровотечение можно следующими способами:

— пальцевым прижатием несколько выше раны артериального сосуда, находящегося близко к коже. Этот способ дает возможность быстро остановить кровотечение на 3—5 мин;

— наложением кровоостанавливающего жгута на 3—5 см выше раны. Жгут накладывают на одежду и подложенную под него ткань. Под жгут подкладывают записку с указанием даты и времени (часы и минуты) его наложения. Летом жгут накладывают на 2ч, а зимой вне помещения — на 1 —1,5 ч. За это время следует доставить пострадавшего в лечебное учреждение, а если это невозможно, то жгут надо снять и наложить его через несколько минут немного выше места, куда он был наложен первоначально;

— максимальным сгибанием конечности. При кровотечении из раны кисти или предплечья следует положить в локтевой сгиб плотный валик из материи и, максимально согнув руку в локтевом суставе, прибинтовать предплечье к плечу. При кровотечении из стопы или голени пострадавшего следует уложить на спину, в подколенную ямку или в паховую складку поместить плотный валик, скатанный из материи, максимально согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставе и прибинтовать голень к бедру.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ




Материалы для итоговой аттестации разработаны в соответствии с Временными требованиями к обязательному минимуму содержания основного общего образования курса «Основы безопасности жизнедеятельности» (ОБЖ), утвержденными приказом Министерства образования Российской Федерации от 19 мая 1998 г. № 1236.

Каждый билет включает в себя два теоретических вопроса (один вопрос из раздела «Безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях», второй – из разделов «Основы медицинских знаний и правила оказания первой медицинской помощи» и «Основы здорового образа жизни») и практическое задание (ситуацию).

Общеобразовательное учреждение имеет право вносить в предложенные материалы изменения и дополнения, содержащие региональный компонент, учитывающие профиль школы, а также разрабатывать собственные материалы для проведения итоговой аттестации.


1. Участники дорожного движения и общие правила их поведения. Пешеход, безопасное поведение пешехода на улицах и дорогах.

Участники дорожного движения — это водители и пассажиры транспортных средств и пешеходы. Они обязаны выполнять требования Правил дорожного движения, сигналов светофоров, знаков, разметки, распоряжения регулировщиков и не должны причинять вреда и создавать опасность для движения.

Участникам дорожного движения запрещается загрязнять и повреждать дороги, приводить в негодность и самовольно устанавливать (снимать) дорожные знаки, светофоры, другие технические средства, загораживать дороги и оставлять на них предметы, мешающие движению.

Пешеходом называется лицо, находящееся вне транспортного средства на дороге и не производящее на ней работу. К пешеходам относятся люди, передвигающиеся в инвалидной коляске без двигателя, ведущие велосипед, мопед, мотоцикл, везущие санки, тележку, коляску.

Движение пешеходов осуществляется по тротуарам и пешеходным дорожкам, а где их нет — по обочинам или велосипедным дорожкам. Двигаться можно как по направлению движения транспортных средств, так и в противоположном направлении. Вне населенных пунктов при отсутствии пешеходной и велосипедной дорожек, обочин пешеходам разрешается идти по краю проезжей части навстречу транспортному потоку.

Переход проезжей части пешеходом разрешен по переходам, обозначенным дорожной разметкой или дорожным знаком, а также на перекрестках по линии тротуаров или обочин. Автомобильную дорогу вне населенных пунктов разрешается переходить кратчайшим путем в местах, где она хорошо просматривается в обе стороны.

В местах, где движение регулируется светофором или регулировщиком, переход разрешается только по их сигналам.

Группы людей должны передвигаться по правой стороне проезжей части колоннами не более четырех человек в ряд. Впереди и позади колонны с левой стороны должны следовать сопровождающие: днем — с красными флажками, а в темное время суток или при ограниченной видимости — с зажженными фонарями (впереди — с белым, а позади — с красным).

Группы детей должны двигаться в сопровождении взрослых и только по тротуарам и пешеходным дорожкам, а при их отсутствии — по обочине, но только в светлое время.


42. Анализ состава и динамики прибыли.


В процессе анализа необх-мо изучить состав балансовой прибыли, её структуры, динамику и выполнение плана за отчётный год.

Цели анализа: -определить величину чистой прибыли, - выявить тенденции изменения, - оценить зарабатывающую способность пред-я.

В процессе анализа используются след показатели:

-валовая прибыль

-прибыль от реализации продукции

-балансовая прибыль

-налогооблагаемая прибыль

-чистая прибыль

-нераспределенная прибыль.(и потреблённая прибыль)

Дальнейший анализ должен конкретизировать причины изменения прибыли от реал-ии произведённой продукции.

При изменении динамики прибыли надо учитывать инфляционные факторы изменения её суммы. Для этого выручку корректиру-ют на средневзвешенный индекс роста цен на продукцию предприятия в среднем по отрасли (см. данные статистики), в затраты на реа-лизованную продукцию уменьшают на их

прирост в результате цен на потребленные ресурсы за анализируемый период.

При анализах данных таблицы необходимо отметить:

- Выполнение плана (%) по балансовой прибыли

- Изменение темпа прироста к прошлому году в сопоставимых ценах (%)

- Удельный вес элементов, составляющих балансовую прибыль.


21. АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРСОНАЛА И ФОНДА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ


Осн задачи анализа:

1) изучение и оценка обеспеченности пр-ия и его структурных подразделений трудовыми ресурсами, а так же по категориям и профессиям;

2) определение и изучение текучести кадров;

3) выявление резервов трудовых ресурсов.

Обеспечение пр-ия трудовыми ресурсами опр-ся сравнением фактического кол-ва работников по категориям и профессиям с пла-новой потребностью.

К оборота по приему рабочих = (кол-во принятого персонала)/(среднесписочная численность персонала);

К оборота по выбытию = (кол-во уволенных)/( среднесписочная численность персонала);

К текучести кадров = (кол-во уволенных по собственному желанию и нарушения)/( среднесписочная численность персонала);

К постоянства состава = (кол-во работников за весь год)/( среднесписочная численность персонала);

Средний тарифный разряд рабочих = (сумма (тарифный разрядi * численность рабочихi))/(сумма численности рабочихi) = (сумма (тарифный разрядi * V работ каждого видаi))/(сумма V работi).

Если фактически средний разряд рабочих ниже ср-го тарифного разряда, то это может привести к выпуску менее качественной продукции.


41. Анализ косвенных (накладных) затрат.


Косвенные затраты в с/с продукции:

-расходы на содержание и эксплуатацию оборудования;

-общепроизводственные;

-общехозяйственные расходы,

-коммерческие расходы.

Анализ этих расходов производится путём сравнения фактич. их величины на руб. товарной продукции в динамике за 5-10 лет, а так же с плановым уровнем отчётного периода. Такое сопоставление показывает, как изменилась их доля в стоимости товарной прод. в динамике и по сравнению с планом, и какая наблюдается тенденция – роста или снижения. В процессе последующего анализа выясняют причины, вызвавшие абсолютное и относительное изменение затрат. По своему составу это комплексные статьи, состоящие из несколь-ких элементов.

По своему составу- это комплексные статьи, они состоят из нескольких элементов затрат. Например, расходы по содер. и эксплуа-тации оборудования включают: амортизацию, затраты на ремонт, затраты по эксплуатации, расходы по внутризаводскому перемещению грузов, износ МБП и др.

Для анализа общепроизвод-х общехозяйст-х расходов используют данные аналитического бух учёта, по каждой статье выявля-ют абсолютное и относительное отклонения от плана и выясняют причиныотклонений.

В процессе анализа нужно выявить непроизводственные затраты, к ним относят: -потери от порчи и недостачи сырья, материалов и готов прод-ии. – оплата простоев по вине пред-я, стоим потреблённых электроэнергии и топлива за время простоев обор-я, расх на тару и т д.

При проверке выполнения сметы по косв. расходам нельзя получ. экономию считать заслугой п/п, а перерасход- отриц. явлением. В ряде случ. экономия связана с невыполнением намеч. мероприятий по улучшению условий труда, техники безопасности.

Коммерческие расходы включают затраты по отгрузке продукции покупателям, расходы на тару и упаковочные материалы, рек-ламу, изучение рынков сбыта.


20. АНАЛИЗ ПОТЕРЬ ОТ БРАКА


Качество продукции харак-ся наличием брака на пр-ии:

- исправимый;

- неисправимый.

Исправление брака не вызывает дополнительных расходов. Брак сокращает выпуск продукции.

Влияние брака на V продукции = (с/с забракованных изделий + расходы на исправление)/(с/с выпущенной продукции).

Сокращение и ликвидация брака – это резерв повышение V продукции.


40. Анализ прямой З/П


Прямые трудовые затраты оказывают большое влияние на с/с продукции.

Структурно-логическая модель факторного анализа з/п на произ-во прод-ии.

Сумма прям. з/п (ЗП) <- (объем выпуска прод (VВПi); структура производства (Удi); уровень з/п на ед прод (У ЗПi) <-(Трудоемкость продукции (ТЕi); оплата труда на 1 человека (ОТi) ) ).

1. Общая сумма прямой З/П в целом по п/п :

ЗПобщ.= ∑ (VВПобщ*Удi*ТЕi*ОТi)

2. Сумма прямой з/п на весь V производства каждого вида изделия:

ЗПi= VВПi* ∑(ТЕi*ОТi)

3.Сумма прямой З/П на произ-во ед. прод:

ЗПi= ∑(ТЕi*ОТi)

В начале необх узнать как изменилась с/с единицы кажд вида продукции за счёт ТЕ прод-ии и уровня среднечасовой оплаты тру-да, Расчёт произведем способом абсолютных разниц.

Далее необх провести анализ прямой З/П в целом по пред-ию.

Зарплата на выпуск отдельных изделий зависит от тех же факторов. Фактор структуры производства продукции не оказывает влияния на данный показатель:

УЗП = VВПi * УТЕi * ОТi


19. АНАЛИЗ РИТМИЧНОСТИ ПРОИЗВОДСТВА


Ритмичность – это равномерный выпуск продукции в соответствии с графиком в V и ассортименте предусмотренным планом.

Показатели ВП делятся на 2 группы: прямые, косвенные.

К прямым: К ритмичности, К аретмичности, удельный вес произведенной продукции.

К косвенным: наличие доплат за сверх урочные работы, оплата простоев, потери от брака, наличие штрафов.

К ритмичности = (сумма фактически ВП в пределах плана)/(сумма планового ВП за тот же период).

К аритмичности – сумма положительных и отрицательных отклонений в выпуске продукции от планового задания за каждый день (неделю)

К аритмичности = (сумма отрицательного отклонения от плана)/(сумма планового ВП).

К аритм = 1 – Критм.

Чем ближе Критм к 1, тем равномернее выполняется задача.

Упущенная возможность за счет не ритм работы = сумма факт ВП – наибольший показатель в фактическом выпуске.


39. Анализ прямых материал затрат


Большой удельный вес в с/с прод-ии занимают материальные затраты. Общая сумма прямых МЗ в целом по пред-ю зависит от объёма производства прод-ии, ее структуры, удельных МЗ на единицу продукции (на УМЗ влияют расход материал ресурсов на единицу прод-ии и цена единицы материал ресурсов)

Анализ целесообразно начинать с изучения факторов изменения МЗ на единицу прод-ии, используя след факторную модель: УМЗ = сумма произведений удел расход материал ресурсов на единицу прод-ии и цены единицы материал ресурсов.

После этого изучаем факторы изм-я суммы прямых МЗ на весь V произ-ва кажд вида прод-ии по след факторной модели: МЗ итой прод-ии = V произ-ва итой прод-ии умножить на сумма произведений удел расход материал ресурсов на единицу прод-ии и цены еди-ницы материал ресурсов.

Общая сумма прямых МЗ в целом по пред-юю кроме данных факторов зависит и от структуры произведенной продукции и рас-считывается по формуле: МЗ общие = сумма произведений V произ-ва общий, её структуры, удел расход материал ресурсов на единицу прод-ии и цены единицы материал ресурсов. По этой формуле анализируем влияние этих факторов на МЗ общие.


18. АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ПРОДУКЦИИ


Под качеством продукции понимается – его пригодность удовлетворять потребности в соответствии с его назначением.

Качество характеризуется надежностью, долговечностью, безотказностью.

Обобщающие показатели качества:

1) удельный вес новой прод в общем V;

2) удельный вес высшей категории качества;

3) Удельный вес сертифицированной продукции;

4) Средний коэф сортности.

Индивидуальные показатели качества:

1) полезность (жирность молока, содержание железа в руде);

2) надежность (долговечность, безотказность);

3) технологичность.

Косвенные показатели качества:

1) удельный вес забракованной продукции;

2) удельный вес рекламированной продукции;

3) штрафы за некачественную продукцию.

Основная задача анализа качества изучить динамику перечисленных показателей, выполнение плана по их уровню, дать оценку уровня качества.


38. Анализ с/с отдельных видов продукции.


Для более глубокого изучения причин изменения с/с анализируют отчётные калькуляции и их динамику по отдельным изделиям., сравнивая фактич уровень затрат на единицу прод-ии с плановым и данными прошлых лет как в целом по каждому виду прод-ии, так и по отдел статьям затрат.

Влияние факторов на изменение с/с единицы прод-ии изучают с помощью след факторной модели: С/С единицы итой прод-ии = Постоянные затраты, отнесенные на единицу итой прод-ии / V ВП в физических единицах + сумма переменных затрат.

Затем произведем расчёт влияния факторов на изменение с/с итого изделия методом цепных подстановок.

Более детально необх-мо изучить с/с прод-ии по отдельным статьям затрат!!!


37. Анализ затрат на 1 рубль товарной продукции.


Затраты на 1 рубль товарной продукции – очень важный обобщающий показатель, характеризующий уровень с/с прод-ии в целом по пред-ию. Это универсальный показатель, который наглядно показывает прямую связь м/у с/с и прибылью.

Сначала необх-мо изучить выполнение плана и динамику затрат на рубль прод-ии.

Факторы влияющие на данный показатель:

Уровень затрат = матер затраты / выпуск прод-ии = сумма произведений VВП общ, структура, переменные затраты наединицу прод-ии + постоянные затраты / сумма произведений VВП общ, структура, отпускные цены на продукцию.

Влияние факторов на изменение затрат на рубль прод-ии рассчитаем способом цепных подстановок.

Y=сумма q1cc/ сумма qц

Y – уровень затрат на 1р. ТП

q – объем вдальнейшем

сс – с-ть

ц – цена

На затраты на один рубль ТП влияет:

- объем, структура и ассортимент продукции

- с-ть отдельных изделий

- цена готовой продукции.


17. АНАЛИЗ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛАНА ПО АССОРТИМЕНТУ


Анализ производится с помощью коэффициента, рассчитывается путем деления общего фактического выпуска прод-ии зачтенно-го в выполнение плана по ассортименту на общий плановый выпуск продукции.


16. АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ТОВАРНОЙ ПРОДУКЦИИ


Увеличение V производства по одним видам и сокращение по другим видам приводится к изменению ее структуры продукции (удельный вес в общем V).

Выполнить план по структуре, значит сохранить в фактическом выпуске запланированных соотношение отдельных ее видов.

Изменение весов в общем выпуске – есть нарушение плановой структуры (структурный сдвиг).

Изменение структуры оказывает влияние на все экономические прказатели.


36. Анализ с/с продукции.


С/С прод-ии важнейший показатель экономической эфф-сти ее производства, отражающий все стороны хоз деятельности. От её уровня зависят фин рез деят-сти пред-я, фин состояние пред-я и т д.

Объектом анализа с/с прод-ии яв: 1) полная с/с прод-ии в целом и по элементам затрат

2) уровень затрат на рубль выпускаемой продукции

3) с/с отдельных изделий

4) отдельные статьи затрат

Анализ с/с начинается с изучения общей суммы затрат в целом и по основным элементам затрат. Общая сумма затрат может из-меняться за счёт: -V производства прод-ии, -ее структуры, -уровня переменных затрат на единицу прод-ии, - сумма постоянных затрат.

Линия затрат при наличии постоянных и переменных расходов представляет собой след уравнение: Общие затраты = сумма про-изведений V ВП, удельного веса, переменных затрат на единицу прод-ии + абсолютная сумма постоянных расх на весь выпуск прод-ии..

Методом цепных подстановок проанализируем влияние этих факторов на результативный показатель.


35. Анализ использования отходов производства.


При производстве продукции возникают отходы, которые неизбежны. Их величина не постоянна, она зависит от того на сколько прогрессивны нормы расхода материалов, от уровня применяемых технологий и особенностей про-ва. Часть отходов произ-ва пред-е использует самостоятельно, н-р, изготовление товаров народного потребления. А часть отходов может быть реализовано другим пред-ям по цене возможного использования.

При анализе расчитыв след показатели:

-Показатель эф-сти использования материалов = Стоим отходов / стоим МЗ

-Коэф-т= стоим отходов по цене сырья / стоим отходов по цене возможного использования. Этот коэф-т показывает во сколько раз отходы по цене сырья дороже, чем отходы по цене возможного использования.

-Коэф-т полезного использования материала = стоим сырья – стоим отходов / стоим материалов.

При анализе эф-сти использования матер ресурсов необ-мо проводить анализ прибыли на рубль МЗ.

Эфф-ное использование матер ресурсов в произ-ве повышает материалоотдачу, снижает материалоёмкость, удел вес МЗ в с/с прод-ии, снижает с/с выпуска и увел-ет величину прибыли.

ПРИБЫЛЬ на рубль материальных затрат = сумма полученной прибыли / сумма материальных затрат. Сколько приб приход на рубль МЗ.

НАэтот показатель влияют след факторы: 1) изменение рентабельности продаж: Прибыль / МЗ = (ПРИБЫЛЬ / выручка от реали-зации)*(выручка / товарная прод-я)*(товарная прод-я / МЗ)

2) изм-е материалоёмкомти продукции. Прибыль / МЗ = (ПРИБЫЛЬ / выручка от реализации)*( выручка / товарная прод-я)*(МЗ / товарная прод-я).

Методом цепных подстановок можно проанализировать влияние этих факторов на показатель прибыли на рубль МЗ.


15. АНАЛИЗ ПОТЕРЬ ОТ БРАКА


Качество продукции харак-ся наличием брака на пр-ии:

- исправимый;

- неисправимый.

Исправление брака не вызывает дополнительных расходов. Брак сокращает выпуск продукции.

Влияние брака на V продукции = (с/с забракованных изделий + расходы на исправление)/(с/с выпущенной продукции).

Сокращение и ликвидация брака – это резерв повышение V продукции.


14. ДИНАМИКА ПРОИЗВОДСТВА И РЕАЛИЗАЦИИ ПРОДУКЦИИ


V произ-ва и V реал-ции пр-ции взаимосвязаны. Пред-тие должно произ-ть только те товары и в таком V, которые может реализо-вать.

Динамика производства продукции оценивается на основе показателя производственной программы; она определяет необходи-мый V производства продукции, соответствующий по номенклатуре, ассортименту и качеству требованиям плана продаж в натуральном и стоимостном выражении.

План продаж в натуральном выражении дает возможность согласовать отпуск конкретных видов продукции с потребностями рынка, производственными мощностями предприятия, потребностью в ресурсах, необходимых для произв-ва. Однако натуральные изме-рители не всегда позволяют точно определить общий V и структуру производства, рассчитать издержки, доход и прибыль от реализации продукции.

В целях обеспечения сопоставимости различных видов продукции разрабатывается план производства в стоимостном выражении. Анализ динамики и выполнения плана производства начинается с изучения динамики выпуска продукции, расчета базисных и цепных темпов роста и прироста.

Базисные темпы роста определяют отношение V производства продукции каждого года динамического ряда к первому году этого ряда, принятому за базу сравнения.

Цепные индексы роста – это отношение показателя каждого последующего периода к предыдущему.

Оценка выполнения плана за отчетный период производится путем сопоставления фактических данных с плановыми по отдель-ным видам продукции и в целом по пр-ию. Она тесно связана с анализом выполнения договорных обязательств по поставкам продукции. Недовыполнение плана по договорам для предприятия приводит к уменьшению выручки, прибыли, выплате штрафных санкций. Кроме, того, в условиях конкуренции пр-ие может потерять рынки сбыта продукции, что повлечет за собой спад производства. В процессе тако-го анализа необходимо также оценить риск невостребованной продукции.




34. Анализ материалоёмкости прод-ии


Материалоёмкость = материал затраты / выпуск продукции. МЁ показывает , сколько матер затрат приходится на производство единицы продукции.

Общая материалоёмкость зависит от VВП, её структуры, норм расходов материалов на единицу продукции, цен на материалы, от-пускных цен на прод-ю.

Факторная модель Материалоёмкости прод-ии:

МЕ = МЗ / ВП = сумма произведения VВП, её структуры, норм расходов материалов на единицу продукции, цен на материалы / сумма произведения VВП, её структуры, отпускных цен на прод-ю.

Затем рассчитаем влияние каждого фактора на выпуск продукции VВП методом цепных подстановок.(путем постепенной замены базисной величины каждого факторного показателя на фактическую)

Проводим анализ частных показателей МЁ способом цепных подстановок.


13. АНАЛИЗ ПРОИЗВОДСТВА И РЕАЛИЗАЦИИ ПРОДУКЦИИ


V производства и V реализации продукции взаимосвязаны. Предприятие должно производить только те товары и в таком V, кото-рые может реализовать.

Анализ произ и реализации прод начинается с динамики выпуска и реализации прод, расчета цепных и базисных темпов роста и прироста.

Базисные темпы роста определяют отношение V производства продукции каждого года динамического ряда к первому году этого ряда, принятому за базу сравнения.

Цепные индексы роста – это отношение показателя каждого последующего периода к предыдущему.

Средне годовой темп роста выпуска и реализации прод:

Твп= корень пятой степени (произведение темпов роста за кол-во лет, например 6)

Темп прироста = темп роста -100.

Оценка выполнения плана за отчетный период производится путем сопоставления фактических данных с плановыми по отдель-ным видам продукции и в целом по пр-ию. Она тесно связана с анализом выполнения договорных обязательств по поставкам продукции. Недовыполнение плана по договорам для предприятия приводит к уменьшению выручки, прибыли, выплате штрафных санкций. Кроме, того, в условиях конкуренции пр-ие может потерять рынки сбыта продукции, что повлечет за собой спад производства. В процессе тако-го анализа необходимо также оценить риск невостребованной продукции.


32. Анализ эф-сти использования сырья на выпуск продукции.


VВП = Кол-во заготовленного сырья плюс минус переходящие остатки минус отходы сырья и материалов / Удельный расходы сырья и материалов на про-во единицы продукции.

Затем рассчитаем влияние каждого фактора на выпуск продукции VВП методом цепных подстановок.


12. КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТЬ ПРОДУКЦИИ


Для оценки конкур-ти необходимо сопоставить параметры изделия и товара конкурента с уровнем заданным потребность покупа-телей и сравнить эти результаты.

Единичные показатели отражают % соотношения какого-либо параметра конкурента.

Ед пок = ((уровень исследуемого изделия)/(уровень параматра, применяемого за образец, удовлетворяющий потребность на 100 %))*100

Групповые показатели объединяют единичные показатели (экон, тех) с помощью весовых показателей аi экспертным путем:

Гр пок = сумма (аi* уровень исследуемого изделия)

Интегральный показатель – это отношение групповых показателей по техническим параметрам и экономическим = (сумма тех)/(сумма экон)


33. Анализ эф-сти использования материальных ресурсов.


Обобщающие показатели:

-прибыль на рубль материальных затрат – сколько прибыли приходится на рубль матер затрат.

-Материалоотдача =выпуск продукции / материальные затраты.

-Материалоёмкость = материал затраты / выпуск продукции.

-Влияние материал ресурсов на V производства: ВП = материал затраты умножить на материалоотдачу или (МЗ / материлоём-кость)

Общая материалоёмкость зависит от VВП, её структуры, норм расходов материалов на единицу продукции, цен на материалы, от-пускных цен на прод-ю.

Факторная модель Материалоёмкости прод-ии:

МЕ = МЗ / ВП = сумма произведения VВП, её структуры, норм расходов материалов на единицу продукции, цен на материалы / сумма произведения VВП, её структуры, отпускных цен на прод-ю.


Анализ ценовой политики пред-я и уровня среднереализац цен.


Формирование V произ-ва продукции во многом зависит от продажной цены. На ее выбор оказывают влияние факторы внешней (конкуренция, характер спроса) и внутренней среды (издержки).

При установлении продажных цен на товары и услуги необходимо руководствоваться нижней границей цен, равной издержкам.



Цены обеспечивают пред-ю запланир-ю прибыль, конкурентоспособ прод-ии, спрос на неё.

Ценовая политика состоит в том, что пред-е устанавливает цены на таком уровне и так изм-яет их в зависимости от ситуации на рынке, чтобы обеспечить достиж-е краткосроч и долгосроч целей.

На изменение уровня цены оказывают влияние след факторы:

-качество реализованной прод-ии

-рынки её сбыта

-конънктура рынка

-сроки реал-ии

-инфляция.

Качество товар прод-ии один из основных факторов от которого зависит уровень средней цены реал-ии.

Изм-е среднего уровня цены за счёт измен-я качества: = (цена изделия нового качества - цена изделия прежнего качества) * V реализов прод-ии нового / V реализов прод-ии общего.

По тем видам прод-ии по которым цены устанавл-ся в зав-сти от сорта или кондиции влияние кач-ва можно рассчитать способом абсолют разниц, изм-е удельного веса ппо ккажд сорту умнож-ся на базовую цену единицы прод-ии соответствующ сорта.

По такой же методике расчитыв изменение средней цены реал-ии в зав-сти от рынка сбыта прод-ии и сроков реал-ии.

Если на протяжении отчёт периода произошло изменение цен на прод-ю в связи с инфляцией, то изменение цены по кажд виду прод-ии умнож-ся на V её реализации после изменения цены и делиться на лбщее кол-во реализован прод-ии соответствующ вида за отчёт период.


31. Анализ использования материальных ресурсов


Необходимым условием эффективности произ-ва яв полное и своевременное обеспеч-е предприятия сырья и материалами необх-го ассортимента и качества. Уровень обеспеченности пред-я сырьем и материалами определ-ся сравнением фактического кол-ва закуп-ленного сырья с плановой потребностью.

-Коэф-т обеспеченности по плану рассчитывается (источник внутреннего покрытия+заключенные договора) умножить на 100 процентов

-Фактич потребность = (источник внутреннего покрытия+получено по договорам.) умножить на 100 процентов.

Особое внимание надо уделять состоянию складских запасов сырья и материалов. Различают запасы текущие, сезонные и строа-ховые.

Текущие запасы – зависит от интевала поставки и среднесуточного расхода материала. В процессе анализа проверяют соответ-е фактического размера запасов важнейших видов сырья и материалов нормативным.

Проверяют также состояние запасов сырья и материалов для выявления излишних и ненужных.

Управление запасами – наиболее ответственный пункт анализа обеспеченности пред-я материал ресурсами. От оптимальности запасов зависит конечный результат деятельности пред-я.


10. АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ РЫНКОВ СБЫТА


От рынков сбыта зависит V продаж, ср-ий уровень цен, выручка от реализации, а, следовательно, и сумма прибыли. Существует 4 категории товаров: звезды – высокий спрос и доходность, дойные коровы – стабильный доход, трудные дети – спрос падает и нужно постепенно заменять новым изделием, неудачники(мёртвый груз)


30. Анализ использования технологического оборудования.


Различают след группы оборудования:

-наличная

-установленная(сданная в эксплуатацию)

-фактически используемая в произ-ве

-находящ в ремонте и на модернизации

-резервное оборуд-е

Наилучший вариант, когда первые 3 группы примерно одинаковые, Стенень использования наличного оборудования хар-ся след показателями:

-Коэф-т использов-я парка наличного оборудов-я= кол-во действующего оборуд-я/кол-во наличного оборуд-я

-коэф-т использов-я установленного оборуд-я=кол-во действующего обор-я/кол-во установленного обор-я

Разность между наличным и установленным обор-ем, умноженная на плановую среднегодовую выработку продукции на единицу оборуд-я – это резерв увел-я роста произ-ва за счёт увел-я действующ оборуд-я.

Для характеристики степени экстенсивной загрузки оборуд-я изучается баланс времени его работы:

-Календарный фонд-максимально возможное время работы обор-я(кол-во календарных дней умножить на кол-во установл обор-я и умножить на 24 часа)

-Режимный фонд времени-произведение кол-ва установл-го оборуд-я, кол-ва рабочих дней, кол-ва ежедневной работы с учётом коэф-та сменности

-Плановый фонд – время работы обор-я по плану (включая время нахождения обор-я в плановом ремонте и на модернизации)

-Фактический фонд отработанного обор-ем времени.

Рассчитаем след показатели использов-я времени работы обор-я:

1) Коэф-т использования календарного фонда =время фактическое/календарное

2) Коэф-т использования режимного фонда времени=время фактич-е/время режимное

3) Коэф-т использов-я планового фонда=время фактич-е/время плановое.

4) Интенсивная загрузка обор-я- это выпуск прод-ии за единицу времени в среднем на 1 машину. Расчитываеться=фактич выра-ботка обор-я за 1 маш/час / плановая выработка оьор-я за 1 маш/час.

5) Коэф-т интегральной загрузки обор-я= коэф-т экстенсивной загрузки обо-я / коэф-т интенсивной загрузки обор-я


9. АНАЛИЗ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ЗАЯВКАМИ НА ПОСТАВКУ


1) вид прод; V поставок по договорам; план производства; обеспеченность выпуска в %

2) А 4.800 5.910 81,2

3) В 5.300 5.710 92,8

4) С 3.200 2.803 114

5) D 2.600 1.960 132,6



Вывод: План выпуска прод-ии C и D был полностью обеспечен договорами поставок продукции. По изделиям А и В запланиро-ванный выпуск был обеспечен не полностью.

В результате необходимо сократить производство А и В, увеличив C и D.


29. АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ МОЩНОСТИ


После изучения ОПФ необходимо изучить степень использования производственной мощности пр-ия. Это максимально возмож-ный выпуск продукции при достигнутом уровне техники, технологии и орг-ии производста.

К использ-ия произ мощности = фактический (плановый) V произ прод-ии / средне годовая произ мощность пр-ия.



К интенсивности использования оборудования = фактическое произ-во в смену (сутки) / суммарная мощность оборудования.

Если К < 1, то происходит недостаточная загрузка оборудования, не обеспечивает его окупаемость

Если К > 1, то если качество не падает, то смысл есть такой работы.


8. АНАЛИЗ СПРОСА НА ПРОДУКЦИЮ


Характеризует V товара, к/ый потребитель желает и в состоянии приобрести.

На уровень спроса влияют: цена, качество, доход,…

Степень чувствительности спроса к изменению цены.

Кэл (Ер) спроса с изм цены = (% изменение кол-ва спроса прод)/(% изм цен на прод)

Кэл (Ед) спроса по доходу – хар-ет степень чувствительности спроса на товар при изменении дохода = (% изменение кол-ва спро-са прод)/(% изм дохода покупателей).

К>1, спрос эластичен

К<1, не эластичен

К=0, спрос абсолютно не эластичен

К=1, темп роста выпуска прод = темпу снижения цены.


28. АНАЛИЗ ИНТЕНСИВНОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ СПОЛЬЗОВАНИЯ ОПФ


ОПФ – это совокупность материальных ценностей, действующих в неизменной натуральной форме в течение длительного перио-да, неоднократно участвующих в процессе производства и утрачивающих свою стоимость по частям по мере изнашивания.

Степень использования ОПФ характеризуется показателями фондоотдачи (это отношение суммы выработанной продукции к среднегодовой ст-ти ОПФ) и фондоемкости (наоборот).

Структура ОПФ – это удельный вес отдельных видов основных фондов в общей их стоимости.

ОПФ по отношению к производству продукции подразделяются на активную и пассивную части. К активной относятся основные фонды, которые оказывают активное воздействие на предмет труда (станки, оборудование, машины), к пассивной – те, которые участ-вуют в произ процессе, но непосредственного воздействия на предмет труда не оказывают (здания, сооруженя).

Повышение эффективности производства в первую очередь зависит от более высоких темпов развития активной части ОПФ.



Фондорентабельность = прибыль / среднегодовую ст-ть ОС.

Фондоотдача = ст-ть произв прдукции / среднегодовая ст-ть ОПФ

Фондоотдача активной части = ст-ть произв прдукции / среднегодовая ст-ть акт части ОС

Фондоемкость = среднегодовая ст-ть ОПФ / ст-ть произв прдукции



Относительная экономия по ОПФ:

Эопф = ОПФф – ОПФб * Iвп, Iвп – индекс выпуска продукции.

В процессе анализа изучается динамика перечисленных показателей, выполнение плана, сравнение. Наиболее обобщающим пока-зателем эффективности исп-ия ОПФ явл-ся фондорентабельность. Ее уровинь зависит от фондоотдачи и рентабельности продукции (Ропф = Фондаотдача * Рвп, где Рвп – рентабельность).


7. АНАЛИЗ МАРКЕТАНГОВОЙ СТРАТЕГИИ


Деятельность любого п/п начинается с маркетингового анализа, осн задачи:

1) Изучение платёжеспособности, спроса на продукцию, рынков её сбыта, и обоснование плана пр-ва и реализации продукции со-ответ-го v и ассортимента;

2) Ан. факторов, формирующих эластичность спроса на прод. и оценка ст. риска невостребованности прод.;

3) Оценка конкурен-ти прод. и изыскание резервов повышения её уровня;

4) Разработка стратегии, тактики, методов и ср-в формирования спроса и стимулирование сбыта прод;

5) Оц. эффективности произ-ва и сбыта прод.


27. АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОПФ


ОПФ – это совокупность материальных ценностей, действующих в неизменной натуральной форме в течение длительного перио-да, неоднократно участвующих в процессе производства и утрачивающих свою стоимость по частям по мере изнашивания.

Степень использования ОПФ характеризуется показателями фондоотдачи (это отношение суммы выработанной продукции к среднегодовой ст-ти ОПФ) и фондоемкости (наоборот).

Структура ОПФ – это удельный вес отдельных видов основных фондов в общей их стоимости.

ОПФ по отношению к производству продукции подразделяются на активную и пассивную части. К активной относятся основные фонды, которые оказывают активное воздействие на предмет труда (станки, оборудование, машины), к пассивной – те, которые участ-вуют в произ процессе, но непосредственного воздействия на предмет труда не оказывают (здания, сооруженя).

Повышение эффективности производства в первую очередь зависит от более высоких темпов развития активной части ОПФ.

Для анализа движения и технического состояния ОС применяют:

1) К обновления = ст-ть поступивших ОС / ст-ть ОС на нач периода

2) К выбытия = ст-ть выбывших ОС / ст-ть ОС на нач периода

3) К прироста = сумма прироста ОС / ст-ть ОС на нач периода

4) К тех годности = остаточная ст-ть ОС / первоначальная ст-ть ОС



Фондорентабельность = прибыль / среднегодовую ст-ть ОС.


6. СПОСОБ ЦЕПНЫХ ПОДСТАНОВОК, АБСОЛЮТНЫХ И ОТНОСИТЕЛЬНЫХ РАЗНИЦ


Способ цепных подстановок.

Он позволяет определить влияние отдельных факторов на изменение результатов показателя, путем постепенной замены базисной величины каждого факторного показателя в V результатов на фактические.

Выпуск прод-ии = число рабочих * средне годовую выработку рабочих.

1) ВП = ЧРпл * СВпл

2) ВП = ЧРф * СВпл

3) ВП = ЧРф * СВф



Способ абсолютных разниц.

Это измерение отклонения от плана частных показателей на отклонение от плана обобщающего показателя.



Способ относительных разниц.

Связано с %.


25. АНАЛИЗ СООТНОШЕНИЯ ТЕМПОВ ↑ ПРОИЗВ ТРУДА И ТЕМПОВ РОСТА З/П


Для расширенного воспроизводства полученной прибыли необходимо, чтобы темпы роста произв труда опережали темпы роста з/п. Если не соблюдать, то будет перерасход ФЗП.

Изменение ср з/п рабочего за опр период времени характеризуется его индексом (ср з/п за отчет период / ср з/п в базисном перио-де).

К опережения = индекс произв труда / индекс з/п. если К > 1, то принцип соответствия темпов роста труда к темпу роста з/п со-блюдается.

Для определения суммы экономии или перерасхода по ФЗП в связи с изменением соотношения темпов роста произв труда и тем-па роста оплаты.

Экономии (перерасход) = ФЗП*((индекс ср з/п – индекс произв труда)/( индекс ср з/п))


5. СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ ЭКОН ИНФ В ЭА


1) Сравнения.

- сопоставление фактических уровней и показателей с планом

- сопоставление фактических уровней с нормативами позволяет осуществить контроль за затратами

- сравнение показателей прошлых лет применяется для определения тенденций развития процессов

- сопоставление показателей с достижениями науки

сопоставление показателей со средними по отрасли

- сопоставление результатов до и после какого-либо фактора

2) Группировка.

Это деление массы изучаемых объектов на качественно однородные группы по соответствующим признакам.

В зависимости от целей исполь:

- типологические (люди по роду деятельности; предприятия по формам собственности)

- структурные (изучает внутреннее строение показателей – состав рабочих по профессиям, стажу, возрасту, норме выработки)

- аналитические группы – используется для определения наличия направления и формы связи м/ду показателями.

3) Разработка системы взаимосвязанных аналитических показателей.

Частные показатели обобщаются и составляется формула, раскрывающая их взаимосвязь.

4) Элиминирование – прием для установления влияния отдельных факторов на обобщающий показатель и выделение влияния од-ного фактора.

5) Балансовый метод. Необходим для проверки исходных данных и для итогового подсчета. Например бухгалтерский баланс.


25. АНАЛИЗ ФОНДА З/П


Осн задачи анализа ФЗП:

1) оценка эффективности использования всего ФЗП ППП в целом;

2) анализ соотношения темпов роста произв-ти труда с темпами роста средней з/п.



Анализ эффект использования ФЗП ППП

1) ФЗП по плану = 3.307

2) % выполнение плана по V прод = 101 %

3) корректировочный коэф-т = 0,6

4) % выполнение плана по V прод с учетом корр коэф = 100 + 1 * 0,6 = 100,6 %

5) скорректированный план = 3.326,8

6) ФЗП по факту = 3.263,9

7) Отклонения: а) абсолютные (6с-1с) = -43,1; а) относительные (6с-5с) = -63,9.



Вывод: анализируемое пр-ие имеет относ и абсол отклонения

Это может быть вызвано: недостатком раб силы, снижение ср-ей з/п по пр-ию.

Относительная экономия свидетельствует о высокой эффективности использования ФЗП, и чаще всего она обусловлена опереже-нием темпов роста произв труда над темпами роста ср-ей з/п.

Причинами относ откл по ФЗП явл:

1) соотношение темпов роста произв труда с темпами роста ср-ей з/п;

2) структурные сдвиги в выпуске продукции;

3) наличие в ФЗП различных доплат, не предусмотренные планом.

Абсолютное отклонение по ФЗП раб-х обеспечивается двумя факторами:

1) изменение численности;

2) изменение ср-не годовой з/п.



На ср-юю з/п работника оказывают влияние факторы:

1) кол-во часов отработанных работником;

2) ср-не часовая з/п.


24. АНАЛИЗ ТРУДОЕМКОСТИ ПРОДУКЦИИ


ТЕ = численность рабочих / выпуск продукции



Трудоемкость – это затраты раб-го времени на единицу или весь V изготовленной продукции.

Трудоемкость – обратный показатель произв труда.

Снижение трудоемкости, важнейший фактор повышения произв труда.

Между изменением общей трудоемкостью и ср-не часовой выработкой существует обратная пропорциональная зависимость, по-этому зная как изменяется трудоемкость можно опр-ть темпы прироста ср-не часовой выработки.

Дельта ЧВ% = (дельта ТЕ% * 100)/(100 - дельта ТЕ%).

Дельта ТЕ% - прирост трудоемкости в %.

Дельта ТЕ% = (Дельта ЧВ% * 100)/(100 - Дельта ЧВ%).


3. ПРЕДМЕТ И МЕТОД, ОБЪЕКТЫ ЭА


ЭА – научный способ познания сущности экон-х явлений и процессов, основанный на расчленении их на составные части и изу-чение их зависимостей и взаимосвязей.

Макроэкономический анализ – изучает процессы и явления на уровне мировой и национальной экономиках.

Микроэкономический анализ – изучает процессы и явления на уровне отдельных субъектов хозяйствования (АХД).

Он изучает взаимодействие управленческих, технических и экономических процессов и их влияние на экон результаты деятель-ности пр-ия. Направлен на оценку ее эффективности и рациональности использования сырьевых, трудовых, финансовых ресурсов пр-ия, а так же выявление резервов производства. Анализ базируется на основе имеющейся у пр-ия документации.

Предметом анализа явл-ся хоз-ые процессы пр-ия, складывающиеся под воздействием различных факторов. Эти процессы могут характеризоваться определенными результатами: V произв-ва, эффективность произв-ва, издержками, финансовым состоянием.

Для обработки инф-ии применяют методы:

1) Балансовый метод дает возможность установить взаимосвязь показателей.

2) При базисном методе существенную роль играет выбор базы для сравнения. Анализ осуществляется путем сравнения фактиче-ских и плановых показателей, базой служат показатели прошлых периодов.

3) Графический метод является средством наглядной иллюстрации хоз-ых процессов.



Метод АХД – это изучение, измерение, обобщение влияния факторов на результаты деят-ти с целью повышения эффективности.



Объекты АХД: экон-ие результаты хоз-ой деят-ти на пр-ии – с/с, реализация, использование трудовых и фин ресурсов, фин ре-зультаты.


23. АНАЛИЗ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ ТРУДА


ПТ = выпуск продукции / численность рабочих



Для оценки уровня интенсивности использования персонала применяется система обобщающих, частных и вспомогательных по-казателей произ-ти труда.

Обобщающие пок-ли: ср-не годовая, ср-не дневная, ср-не часовая выработка одним рабочим, и это же в стоимостном выражении.

Частные пок-ли: затраты на произ-во единицы продукции (трудоемкость) или выпуск прод-ии опр-го вида в натуральном выраже-нии за один человеко/день, или один человеко/час.

Средне часовая выработка = Удельный вес рабочих в общей численности * кол-во дней отработанных одним челом * продолж раб дня * ср. часовая выработка рабочих.

Изменение ср. часовой выработки зависит от степени механизации производственных процессов, от квалиф рабочих, их трудово-го стажа и возраста, организации труда и его мотивации, технологии, экон условий.

Изменение ср. часовой выработки за счет изменение опр-х факторов можно рассчитать:

Дельта Часовая выработка = ((дельта фонд раб времени)/(100 - дельта фонд раб времени))*100

дельта фонд раб времени - % сокращения ФРВ за счет проведенных мероприятий.




2. ВИДЫ ЭА И ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ


1) По отраслевому признаку

- отраслевой, учитывает специфику дея-ти отдельной отрасли;

- межотраслевой, является теоретической основой отраслевых методик анализа.

2) По временному признаку

- предварительный

- последующий

3) по пространственному признаку

- внутрифирменный

- межфирменный

4) по аспектам исследования

- финансовый

- управленческий

- социально-экономический

- маркетинговый

- инвестиционный

5) по методике изучения

- качественный

- количественный

- экспресс-анализ

- экономико-математический

6) по пользователям анализа

- внутренний

- внешний

7) по степени охвата

- сплошной

- внешний

8) по содержанию программы

- комплексный; - тематический


22. АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФОНДА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ


Полноту использования персонала можно оценить по кол-ву отработанных дней и часов одним работником за анализируемый пе-риод времени, а так же по степени использования фонда рабочего времени. ФРВ зависит от численности рабочих, кол-ва отработанных дней одним рабочим, в ср-ем за год и ср-ей продолжительностью дня.

ФРВ = численность рабочих * кол-во дней * ср-яя продолж дня.


1. ПРЕДМЕТ И МЕТОД, ОБЪЕКТЫ ЭА


ЭА – научный способ познания сущности экон-х явлений и процессов, основанный на расчленении их на составные части и изу-чение их зависимостей и взаимосвязей.

Макроэкономический анализ – изучает процессы и явления на уровне мировой и национальной экономиках.

Микроэкономический анализ – изучает процессы и явления на уровне отдельных субъектов хозяйствования (АХД).

Он изучает взаимодействие управленческих, технических и экономических процессов и их влияние на экон результаты деятель-ности пр-ия. Направлен на оценку ее эффективности и рациональности использования сырьевых, трудовых, финансовых ресурсов пр-ия, а так же выявление резервов производства. Анализ базируется на основе имеющейся у пр-ия документации.

Предметом анализа явл-ся хоз-ые процессы пр-ия, складывающиеся под воздействием различных факторов. Эти процессы могут характеризоваться определенными результатами: V произв-ва, эффективность произв-ва, издержками, финансовым состоянием.

Для обработки инф-ии применяют методы:

1) Балансовый метод дает возможность установить взаимосвязь показателей.

2) При базисном методе существенную роль играет выбор базы для сравнения. Анализ осуществляется путем сравнения фактиче-ских и плановых показателей, базой служат показатели прошлых периодов.

3) Графический метод является средством наглядной иллюстрации хоз-ых процессов.



Метод АХД – это изучение, измерение, обобщение влияния факторов на результаты деят-ти с целью повышения эффективности.



Объекты АХД: экон-ие результаты хоз-ой деят-ти на пр-ии – с/с, реализация, использование трудовых и фин ресурсов, фин ре-зультаты.




26.Принципы науки о БЖД.


Принципы БЖД



1.ориентирующая (общее направление поиска);



2.организующая (организация рабочего дня);



3.управленческий (контроль за соблюдением норм, ответственность);



4.технический (направлен на реализацию защитных средств технических устройств).



К ориентирующим принципам можно отнести учет человеческого фактора, принцип нормирования, системный подход.



К управленческим – стимулирование, принцип ответственности, обратных связей и другие.



К организационным - принцип рациональной организации труда, зонирования территорий, принцип защиты времени (ограничение пребывания людей в условиях, когда уровень вредных воздействий находится на грани допустимого).



К техническим – принципы, которые предполагают использование конкретных технических решений для повышения безопасности: принцип защиты количеством (например, максимальное снижение вредных выбросов), принцип защиты расстоянием (воздействие вредного фактора снижается вследствие увеличения расстояния), защитное заземление, изоляция, ограждения, экранирование, герметизация, принцип слабого звена (использование его в системах, работающих под давлением: разрывные мембраны, скороварки и т.д.).



Все эти принципы взаимосвязаны и дополняют друг друга.


25.Аксиомы науки о БЖД.


Обеспечение безопасности труда и отдыха способствует сохранению жизни

и здоровья людей за счет снижения травматизма и заболеваемости. Поэтому

объектом изучения БЖД является комплекс отрицательно воздействующих явлений

и процессов в системе «человек – среда обитания».

Основополагающая формула БЖД – предупреждение и упреждение

потенциальной опасности.

Предметом изучения дисциплины являются вопросы обеспечения безопасного

взаимодействия человека со средой обитания и защиты населения от опасностей

в чрезвычайных ситуациях.

Аксиомы БЖД:

1. Всякая деятельность (бездеятельность) потенциально опасна.

2. Для каждого вида деятельности существуют комфортные условия,

способствующие её максимальной эффективности.

3. Все естественные процессы, антропогенная деятельность и объекты

деятельности обладают склонностью к спонтанной потере устойчивости или к

длительному негативному воздействию на человека и среду его обитания,

т.е. обладают остаточным риском.

4. Остаточный риск является первопричиной потенциальных негативных

воздействий на человека и биосферу.

5. Безопасность реальна, если негативные воздействия на человека не

превышают предельно допустимых значений с учетом их комплексного

воздействия.

6. Экологичность реальна, если негативные воздействия на биосферу не

превышают предельно допустимых значений с учетом их комплексного

воздействия.

7. Допустимые значения техногенных негативных воздействий обеспечивается

соблюдением требований экологичности и безопасности к техническим

системам, технологиям, а также применениям систем экобиозащиты

(экобиозащитной техники).

8. Системы экобиозащиты на технических объектах и в технологических

процессах обладают приоритетом ввода в эксплуатацию и средствами контроля

режима работы.




24.Цель, задачи, объект изучения и содержания БЖД.


Цель и содержание БЖД - обеспечение комфортных условий деятельности человека на всех стадиях его жизненного цикла и нормативно допустимых уровней воздействия негативных факторов на человека и природную среду. Поддержание (оптимальных) комфортных условий деятельности и отдыха создает предпосылки для проявления наивысшей работоспособности и, как следствие, продуктивности деятельности. Выбор оптимальных параметров и организации среды деятельности и отдыха основан на учете физиологических показателей человека, режима его деятельности и его психологического состояния. Он требует глубокого знания и понимания анатомо-физиологических особенностей человека и его функциональных возможностей. Обеспечение безопасности труда и отдыха способствует сохранению жизни и здоровья человека из-за снижения травматизма и заболеваемости в условиях воздействия негативных факторов среды обитания. Целесообразность выбора и применения конкретных защитных средств обосновывается информацией, получаемой при идентификации опасных и вредных факторов, генерируемых техническими средствами, техносферой, стихийными явлениями и др. источниками.

Научные и практические задачи

К научным задачам БЖД относятся:

• теоретический анализ и разработка методов идентификации опасных и вредных факторов, генерируемых элементами среды обитания;

• комплексная оценка многофакторного влияния негативных условий обитания на работоспособность и здоровье человека;

• оптимизация условий деятельности и отдыха;

• реализация новых методов защиты;

• моделирование чрезвычайных ситуаций (ЧС).

Практические задачи БЖД:

• выбор принципов защиты;

• разработка и рациональное использование средств защиты человека и природной среды (биосферы) от негативного воздействия

техногенных источников и стихийных явлений;

• разработка и рациональное использование средств, обеспечивающих комфортное состояние среды жизнедеятельности.

Объект и предмет изучения

Объект изучения в БЖД - комплекс явлений и процессов в системе "человек - среда обитания", негативно воздействующих на человека и природную среду. В жизненном цикле человека состояние системы "человек - среда обитания" многовариантно. Наиболее характерными являются системы:

• человек - природная среда (биосфера);

• человек - машина - среда рабочей зоны;

• человек - городская среда;

• человек - бытовая среда и др.

Во всех вариантах системы "человек - среда обитания" постоянным компонентом является человек, а среда обитания определяется его выбором. Приоритет в формировании и развитии негативных ситуаций практически во всех случаях остается за человеком. Лишь при стихийных бедствиях ему отводится соподчиненная роль.

Для правильного понимания негативных явлений, происходящих в системе "человек - среда обитания", и достижение условий, обеспечивающих безопасность жизнедеятельности, необходимо изучение элементов, составляющих систему, и явлений, происходящих в ней.

Предметом изучения в БЖД являются:

• объективные закономерности возникновения опасных и вредных факторов в биосфере и техносфере;

• анатомо-физиологические способности человека переносить опасные и вредные факторы в биосфере и техносфере;

• анатомо-физиологические способности человека переносить воздействие опасных и вредных факторов среды обитания в обычных и чрезвычайных ситуациях (ЧС);

• средства формирования комфортных и безопасных условий жизнедеятельности и сохранения природной среды;

• правовые и организационные основы обеспечения безопасности жизнедеятельности.






23.Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях: инфаркт миокарда, гипертонический криз, обморок, инсульт


При инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда - острое заболевание сердца. Обычно воз¬никает в результате поражения кровеносных сосудов сердца при атеросклерозе. Часто инфаркту предшествует большое психоэмо¬циональное или физическое напряжение.

Основное проявление инфаркта - длительный приступ очень сильной боли в области сердца, которая не исчезает даже после приема сосудорасширяющих средств, например, нитроглицерина.

В случае появления такой сильной боли в области сердца не¬обходимо срочно вызвать "скорую помощь".

До прибытия врача по возможности успокоить пострадавшего, обеспечить ему максимальный физический и психический покой. Несмотря на то, что сосудорасширяющие средства полностью не снимают боли, необходимо повторно дать пострадавшему нитро¬глицерин или другое аналогичное средство. Пострадавший, как правило, знает лекарственный препарат, оказывающий лучший эффект, и имеет его при себе. Для уменьшения боли можно дать больному анальгин или другое обезболивающее средство.

Заметное облегчение больному могут оказать отвлекающие средства, например, горчичники на область сердца и грудину, грелки к ногам, согревание рук.

Нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врача даже в том случае, если у него отмечается некоторое улучшение.

При гипертоническом кризе

Гипертонический криз возникает преимущественно у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Он характеризуется, как правило, резким повышением артериального давления и ухудше¬нием самочувствия. У больного появляются головная боль, тошно¬та, головокружение и рвота, чувство тяжести и сдавления в облас¬ти сердца. Во многих случаях возможно покраснение лица, иногда в виде красных пятен, озноб, потливость и дрожь в конечностях. Часто могут появляться носовые кровотечения.

Так как гипертонический криз может привести к тяжелым ос¬ложнениям, необходимо срочно вызвать "скорую помощь".

В первую очередь больному необходимо дать что-то сладкое -конфеты, фруктовые соки, сахар кусочком или растворенный в чашке воды.

Необходимо помнить: если больной находится без сознания, не пытайтесь его поить или давать еду.



При обмороке

Обморок проявляется внезапной частичной или полной поте¬рей сознания. Непосредственной его причиной является временное недостаточное кровоснабжение мозга.

Факторами, провоцирующими наступление обморока, могут быть переутомление, тепловой или солнечный удар, эмоциональ¬ный стресс (в результате испуга, волнения, при виде крови), сильная боль при ударах и травмах, длительное нахождение в душном помещении, резкое вставание из положения лежа или сидя.

Признаками обморока могут быть головокружение со звоном в ушах, чувство "легкости" в голове, слабость, потемнение в гла¬зах, холодный пот, онемение конечностей. Кожные покровы ста¬новятся бледными, пульс слабым, еле прощупываемым. Глаза сна¬чала "блуждают", затем закрываются, наступает кратковременная (до 10 с) потеря сознания, и человек падает.

При оказании первой помощи следует помнить, что бессозна¬тельное состояние может быть проявлением серьезной угрозы жизни, как, например, остановки сердца, шокового состояния. По¬этому оказание первой помощи начинают с проверки наличия при¬знаков жизни - пульса, дыхания.

При полной потере сознания пострадавшего укладывают на спину так, чтобы голова была ниже, а ноги приподняты. Следует расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой или растереть смоченным в холодной воде полотенцем, дать вдохнуть пары на¬шатырного спирта, уксуса или одеколона. В душном помещении необходимо открыть окно или форточку для доступа свежего воздуха.

При неполной потере сознания, т.е. при появлении указанных выше признаков обморока, пострадавшего можно не укладывать, а усадить, низко опустив ему голову.

При оказании первой медицинской помощи больному не сле¬дует самостоятельно применять гипотензивные средства. Нужно сделать все возможное для того, чтобы уменьшить объем цирку¬лирующей крови и ее приток в верхнюю половину туловища. Больного необходимо успокоить, придать ему полусидячее поло¬жение. Для быстрого оттока части крови к нижним конечностям сделать больному горячие ножные ванны или обложить его ноги грелками.

Снизить артериальное давление и улучшить состояние боль¬ного можно путем наложения на заднюю поверхность шеи горчич¬ников или точечного массажа затылка и задней поверхности шеи.

В случае если больной знает о своем заболевании, можно дать ему лекарства, которые он применял в таких случаях.

До прибытия врача попытаться разговором отвлечь больного от его страданий.



При инсульте

Инсульт (кровоизлияние в мозг) - это острое нарушение моз¬гового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его функции.

Возникает чаще всего внезапно. Проявляется инсульт внезап¬ной слабостью или онемением лица, руки или ноги (обычно с од¬ной стороны), затруднением речи, внезапной сильной головной болью, головокружением, потерей сознания. Одним из характер¬ных признаков является разный размер зрачков глаз.

Причинами, вызывающими инсульт, могут быть разрыв или закупорка какой-либо мозговой артерии, черепно-мозговая травма, опухоль мозга.

При оказании первой помощи пострадавшему, у которого за¬подозрен инсульт, прежде всего нужно придать такое положение, при котором обеспечивался бы выход жидкости изо рта, так назы¬ваемое восстановительное положение. При необходимости следует извлечь изо рта пальцем слюну или рвотные массы. С пострадав¬шим надо находиться постоянно до прибытия "скорой помощи", которую должны вызвать при малейшем подозрении на инсульт. Постарайтесь успокоить и подбодрить пострадавшего, так как у него могут появиться беспокойство и страх.




22.Ренимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких.




Обучение проведению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания способом «изо рта в рот», «изо рта в нос»

Для поддержания кровообращения необходимо проводить непрямой массаж сердца (рис. 8).



Рис. 8. Непрямой массаж сердца

Для этого больного следует уложить на спину на твердой поверхности (земля, пол, каталка, щит, специальная подкладка на койке).

Оказывающий помощь находится с любой стороны от него и кладет кисть ладонной поверхностью на нижнюю треть грудины на 2–3 поперечника пальца выше основания мечевидного отростка так, чтобы поперечная ось кисти соответствовала продольной оси грудины. Ладонь второй руки накладывают на тыл первой, чтобы усилить давление. Надавливание на грудину производят ладонной поверхностью кисти, причем пальцы ее не должны касаться поверхности груди.

Давление на грудину осуществляют толчком строго вертикально выпрямленными в локтевых суставах руками, главным образом, за счет тяжести тела оказывающего помощь. При этом делают толчки (60–80 в минуту) с таким усилием (30–40 кг), чтобы у взрослого грудина смещалась в сторону позвоночника на 4–5 см, после чего быстро прекращают давление, не отрывая рук от грудины. При нажатии на грудину сердце сдавливается между ней и позвоночником, а кровь из его камер поступает в сосуды большого и малого круга кровообращения. В период прекращения надавливания кровь пассивно заполняет камеры сердца. В последнее время считают, что в поддержании кровообращения при закрытом массаже сердца основное значение имеет не непосредственное сжатие сердца, а колебания внутригрудного давления.

Во избежание переломов ребер нельзя смещать руки с грудины и надавливать на ребра. Смещение рук при массаже ниже или выше рекомендуемой точки может привести к переломам грудины.

Успех реанимации в. немалой степени зависит не только от раннего ее начала, но и от строгой координированности действий лиц, оказывающих помощь.

Если на месте происшествия оказывается один, кто может обеспечить помощь, то он проводит реанимационные мероприятия, чередуя 2 вдоха с 15 толчками массажа сердца.

В случаях, когда оказывающих помощь 2 и более человек, один из них берет роль старшего и координирует действия остальных (рис.9). При этом один обеспечивает проходимость дыхательных путей и ИВЛ, а также контролирует эффективность массажа сердца. Второй осуществляет массаж сердца, делая 5 толчков массажа на одно вдувание воздуха. При этом следует обеспечить согласованность: толчок при массаже сердца производится сразу же после окончания очередного вдувания воздуха при ИВЛ, а вдувание начинается сразу после окончания 5-го нажатия на грудину при массаже сердца.





Рис. 9. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Во время вдувания массаж сердца приостанавливают. В связи с тем, что массаж сердца и ИВЛ методом «рот в рот», «рот в нос» утомительны для оказывающих помощь, то в зависимости от самочувствия они должны периодически меняться местами.

Об эффективности массажа сердца и ИВЛ в процессе реанимации свидетельствуют следующие признаки:

• отчетливая пульсация магистральных артерий (сонная, подвздошная);

• сужение зрачков и восстановление глазных рефлексов;

• нормализация окраски кожных покровов;

• восстановление самостоятельного дыхания;

• восстановление сознания при своевременно начатой реанимации.

При необходимости массаж сердца и ИВЛ продолжают непрерывно во время транспортировки больного в лечебное учреждение.

Начав реанимацию, нужно обязательно остановить наружное кровотечение, если оно возникает, любым доступным методом (жгут, пальцевое прижатие сосуда, давящая повязка). Во время реанимации для увеличения притока венозной крови к сердцу и улучшения мозгового кровотока, особенно при кровопотере, целесообразно приподнять ноги или вообще придать больному положение с опущенным головным концом.

Четких и ранних критериев перехода клинической смерти в биологическую нет. Абсолютно достоверными признаками наступления биологической смерти являются: окоченение мышц и трупные пятна, однако они появляются поздно. В сомнительных случаях можно ориентироваться на 30-минутный от начала проведения период безуспешной реанимации.




21.Первая медицинская помощь утопающему


Помощь утопающему

Утопление наступает в результате погружения человека в воду или иную жидкость, под влиянием которой развиваются острые нарушения функций жизненно важных систем организма. Среди причин, ведущих к утоплению, главное место занимает эмоциональный фактор - страх, часто связанный не с реальной, а с мнимой опасностью. Другими причинами утопления могут служить температура и большая скорость течения воды, водовороты, ключевые источники, штормы, неумение плавать, переутомление, болезненное состояние, травмы при прыжках в воду, нарушение сердечной деятельности при плавании под водой.

Спасать тонущего человека обычно приходится вплавь. Если он еще держится на поверхности, следует подплывать к нему сзади, чтобы избежать захвата с его стороны. В случае захвата лучше погрузиться с тонущим в воду. Он, пытаясь остаться на поверхности, как правило, отпускает спасателя. Если тонущий погрузился в воду, надо нырнуть и попытаться обнаружить его. Найдя тонущего, необходимо взять его за руку или за волосы, и оттолкнувшись от дна, всплыть на поверхность. Доставив пострадавшего на берег, приступают к оказанию первой медицинской помощи.

После извлечения утопающего из воды нужно положить его животом вниз к себе на колено или на сложенную валиком одеж¬ду, бревно и несколько раз нажать руками ему на спину, чтобы удалить воду из дыхательных путей. Затем пальцем, обернутым в платок, следует разжать пострадавшему губы, раскрыть рот, очи¬стить нос и глотку от пены, грязи и тины. После этого уложить его на спину, максимально запрокинуть голову, вытянуть язык и сле¬дить, чтобы он не запал. Затем следует немедленно приступить к проведению искусственного дыхания.

Оказание первой медицинской помощи при утоплении

1. Если пострадавший находится в сознании, у него удовлетворительный пульс и сохранено дыхание:

а) уложить пострадавшего на жесткую поверхность;

б) раздеть его и растереть руками или сухим полотенцем;

в) дать пострадавшему горячий чай или кофе;

г) укутать пострадавшего одеялом и дать отдохнуть.

2. Если у пострадавшего отсутствует сознание, но сохранены дыхание и пульс:

а) освободить рот пострадавшего от ила, тины, рвотных масс;

б) насухо обтереть пострадавшего;

в) дать вдохнуть нашатырный спирт;

г) для активизации дыхания подергать пострадавшего за язык.

3. Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и сердечная деятельность:

а) удалить воду из дыхательных путей пострадавшего;

б) освободить рот пострадавшего от ила, тины и рвотных масс;

в) уложить его на спину, запрокинув голову и вытянув язык;

г) делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Всем пострадавшим обязательно должна быть оказана квали-фицированная медицинская помощь врачами "скорой помощи" или в лечебном учреждении, так как после спасения у утопающих высока вероятность развития отека легких.



Для предотвращения несчастных случаев следует соблюдать

правила поведения на воде, запрещающие:

• прыгать в воду в незнакомом месте, особенно головой вниз;

• заплывать за пределы отведенных для купания мест;

• купаться после употребления спиртных напитков, а также в состоянии психического и физического утомления;

• заходить в воду после сильного перегрева на солнце;

• оставлять без присмотра детей во время купания.

Порядок проведения сердечно-легочной реанимации.

Выполняется только при отсутствии сердцебиения и дыхания!

1. Положите пострадавшего на спину, на пол или землю.

2. Запрокинь его голову, приподними подбородок, зажми нос.

3. Сделай два полных вдувания изо рта в рот.

4. Контролируй поднятие грудной клетки оживляемого.

5. Встань на колени.

6. Положи основание ладони своей руки на грудину пострадавшего.

7. Накрой ее ладонью второй руки.

8. Свои руки держи прямыми, а плечи над ними.

9. Ритмично надавливай на грудину на глубину 4-5 сантиметров.

10. За десять секунд сделай 15 надавливаний.

11. При выполнении движений не отрывай руки от грудины.

12. Запрокинь голову, приподними подбородок, зажми нос пострадавшего.

13. Сделай два полных вдувания.

14. Следи за поднятием грудной клетки.

15. При наличии помощника заставь его вдувать воздух по твоей команде.

16. Повторяй циклы надавливания на грудину и вдуваний воздуха.

17. Периодически проверяй наличие пульса.

18. При его отсутствии реанимацию продолжай не менее 20 минут.








20.Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударе.


Солнечный удар

Солнечный удар - перегревание в результате длительного пребывания на солнце и прямого воздействия солнечных лучей на голову.

Признаки солнечного удара:

• Повышение температуры тела.,Покраснение кожного покрова.,Усиление потоотделения.,Учащение пульса и дыхания.Головная боль, слабость.Шум в ушах.Тошнота, рвота.При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40? С, потеря сознания, судороги.Нередко ожоги кожи I и II степени.

Помощь при солнечном ударе:

• Пострадавшего следует немедленно уложить с приподнятым головным концом в тенистом месте или прохладном помещении.

• С пострадавшего нужно снять одежду, уложить и обернуть во влажные простыни или полотенца.

• На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с холодной водой, или холодный компресс.

• При перегревании важно в первую очередь охлаждать голову, так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.

• Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как возможна рефлекторная остановка сердца.

• Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур.

• Давать пострадавшему обильное холодное питье (вода, чай, кофе, сок).

• При наличие ожогов необходимо пораженную кожу смазать вазелином, пузыри не вскрывать, наложить сухую стерильную повязку и обратиться в лечебное учреждение.



Тепловой удар

Тепловой удар - патологическое состояние, обусловленное общим резким перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.

Причины - нарушение терморегуляции, возникающее под влиянием поступления избыточного тепла из окружающей среды.

Перегреванию организма способствуют условия, затрудняющие теплоотдачу:

• Высокая влажность и неподвижность воздуха. Физическое напряжение. Усиленное питание.

• Длительное ношение одежды из синтетической, кожаной или прорезиненной ткани в условиях повышенной температуры окружающей среды.Недостаточный прием внутрь жидкости.

Чаще и легче подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, эндокринными нарушениями, сосудисто-вегетативными дистониями.

Признаки теплового удара:

• Повышение температуры тела.

• Покраснение кожного покрова.

• Усиление потоотделения.

• Учащение пульса и дыхания.

• Головная боль, головокружение, слабость, разбитость.

• Пошатывание при ходьбе.

• Сонливость, зевота.

• Шум в ушах.

• Тошнота, рвота.

• При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40? С, потеря сознания, судороги.

• Дыхание учащенное, поверхностное.

• Иногда кровотечение из носа.

• В тяжелых случаях потеря сознания.

Помощь при тепловом ударе:

• Пострадавшего следует немедленно поместить в тенистое место или прохладное помещение.

• С пострадавшего снять одежду, уложить пострадавшего на спину, приподняв голову (подложить под голову валик из скатанной одежды), тело протирать прохладной водой или обернуть во влажные простыни или полотенца.

• На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с холодной водой, или холодный компресс.

• При перегревании важно в первую очередь охлаждать голову, так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.

• Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как возможна рефлекторная остановка сердца.

• Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур.

• При сохранении сознания давать обильное холодное питье (вода, чай, кофе, сок).

• При потере сознания использовать нашатырный спирт.

• При расстройствах дыхания и ослаблении сердечной деятельности применяют искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, необходимое медикаментозное лечение.




18.Первая медицинская помощь при обморожениях. Отморожение


Оно возникает при длительном воздействии низких темпера¬тур окружающего воздуха, при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой уг¬лекислотой.

Чаще всего подвергаются отморожению пальцы ног и рук, ушные раковины, нос и щеки.

Необходимо как можно быстрее восстановить кровообраще¬ние отмороженных частей тела путем их растирания и постепен¬ного согревания. Пострадавшего желательно занести в теплое помещение с комнатной температурой и продолжать растирание отмороженной части тела до покраснения и появления покалыва¬ния и жжения. Лучше всего растирать отмороженную часть спир¬том, водкой, одеколоном или любой шерстяной тканью, фланелью, мягкой перчаткой. Снегом растирать нельзя, так как снег не согре¬вает, а еще больше охлаждает отмороженные участки и поврежда¬ет кожу.

Обувь с ног следует снимать крайне осторожно, чтобы не по¬вредить отмороженные пальцы. Если без усилий это сделать не удается, то обувь распарывается ножом по шву голенища. Одно¬временно с растиранием пострадавшему надо дать горячий чай, кофе.

После порозовения отмороженной конечности ее надо выте¬реть досуха, протереть спиртом или водкой, наложить чистую и сухую повязку и утеплить конечность ватой иди тканью. Если кровообращение плохо восстанавливается, кожа остается синюш¬ной, следует предположить глубокое отморожение и немедленно отправить пострадавшего в больницу.



Обморожения. Причиной возникновения обморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях (мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на холодном воздухе, алкогольное опьянение, и кровопотеря) обморожение может быть и при температуре выше 0С. Чаще подвергаются обморожению уши, нос, кисти (пальцы) рук, стопы ног. При отморожении вначале ощущаются чувство холода и жжения, затем появляется онемение. Кожа становится бледной, чувствительность утрачивается.

В дальнейшем действие холода не ощущается. Установить степень обморожения можно только после отогревания пострадавшего, иногда через несколько дней. Различают 4-е степени отморожения.

Обморожение 1-ой степени характеризуется побледнением кожи, незначительной отечностью и понижением ее чувствительности, т.е. небольшими обратимыми расстройствами кровообращения. При согревании пострадавшего кровоснабжение восстанавливается, кожа приобретает первоначальный цвет, отечность постепенно исчезает. Позже может возникнуть шелушение и зуд кожи, длительно сохраняться повышенная чувствительность кожи к холоду.

Обморожение 2-ой степени характеризуется более глубоким поражением кожи. При согревании бледные кожные покровы становятся багрово-синими, быстро развивающийся отек распространяется за пределы отморожения, образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, появляются сильные боли. У пострадавшего отмечается озноб, повышение температуры, нарушаются сон и аппетит. Поврежденные поверхностные слои кожи отторгаются.

Заживление при отсутствии осложнений (нагноения) происходит в течение 15-30 дней. Кожа раневой поверхности остается синюшней, ее чувствительность снижена.

Обморожение 3-ей степени характеризуется поражением всех слоев кожи и подлежащих мягких тканей на различную глубину. В первые дни на коже появляются пузыри, наполненные темно-бурой жидкостью, вокруг которых развивается воспаление, образуется резко выраженный отечный вал. После 3-5 дней выявляется глубокое повреждение ткани (влажная гангрена).

Пострадавшего беспокоят сильные боли, температура повышается до 38-390 С, потрясающий озноб сменяется потом, общее состояние значительно ухудшается.

Обморожение 4-ой степени характеризуется поражением кожи, мягких тканей и костей. При этом развиваются необратимые явления. Кожа покрывается пузырями с жидкостью черного цвета. Через 10-17 дней вокруг поврежденной зоны определяется линия отморожения, которая чернеет, высыхает и через 1,5-2 месяца отторгается. Рана заживает очень медленно. Общее состояние пострадавшего тяжелое, повышение температуры чередуется с ознобом, отмечаются изменения во внутренних органах, которые нарушают их нормальную работу.

Первая медицинская помощь при обморожении заключается в защите от воздействия низких температур, немедленном постепенном согревании пострадавшего. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение в обмороженной части тела. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностного слоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, не нормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают. Поэтому противопоказано применение при отморожении горячих ванн, горячего воздуха. Переохлажденные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки ( шерстяные, ватно-марлевые материалы). Повязка должна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится в поврежденной части чувство ощутимого тепла. В целях восполнения тепла в организме и улучшения кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай. Поврежденным участкам тела необходим покой.

При длительном воздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть. Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человек ощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а при дальнейшем охлаждении организма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыхания и кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечной деятельности наступает смерть.






19.Первая медицинская помощь при поражениях электрическим током.


Поражение электрическим током

Для оказания помощи пораженному электрическим током прежде всего надо прекратить дальнейшее воздействие на него то¬ка, выключив рубильник, отбросив сухой палкой провод или от¬тащив самого пораженного. При этом нельзя касаться ни провода, ни пораженного голыми руками. Если нет резиновых перчаток, оказывающий помощь должен обмотать свои руки какой-либо ча¬стью одежды, сухой тряпкой, если можно, желательно надеть ре¬зиновую обувь или встать на сухую доску. Оттаскивая пораженно¬го, нужно брать его не за тело, а за одежду.

Если пораженный находится в бессознательном состоянии, но дышит самостоятельно, делают то же, что и при обмороке. На мес¬та, где от соприкосновения с током образовались ожоги, наклады¬вают стерильную повязку. Если пораженный не дышит, немедлен¬но проводят искусственное дыхание.



электротравма - повреждение организма электрическим током, причинами которого является нарушение техники безопасности при обращении с электроприборами в промышленности, в сельском хозяйстве, на транспорте и в быту, а также атмосферное электричество (молнии).

Электрический ток вызывает местные и общие нарушения в организме. Местные изменения проявляются в болевых ощущениях и ожогах тканей. Общие явления выражаются в расстройстве деятельности центральной нервной системы, органов дыхания и кровообращения.

У пораженных электрическим током наблюдаются обмороки, потеря сознания, судороги, нарушение дыхания, а в тяжелых случаях - шок и смерть.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током

Прекратить действие электрического тока на пострадавшего (отбросить провод доской; оттащить пострадавшего диэлектрическими перчатками, шарфом, пиджаком, курткой за сухую одежду и т.д., освободить пострадавшего перерубанием проводов); тщательно осмотреть пострадавшего, немедленно приступить к реанимационным мероприятиям, срочно вызвать "скорую помощь".

Для профилактики поражения электрическим током необходимо: строго выполнять правила техники безопасности при обращении с электроприборами и электроустановками, ограничить доступ детей к электропроводам и электроприборам, во время грозы выключать радиоустановки и телевизоры с антенной; в лесу и поле не укрываться под отдельно стоящими деревьями, а также вблизи мачт и столбов.








17.Первая медицинская помощь при ожогах.Ожоги


Одной из наиболее часто случающихся разновидностей трав¬матических повреждений являются ожоги. Они возникают вслед¬ствие попадания на тело горячей жидкости, пламени или сопри¬косновения кожи с раскаленными предметами. В зависимости от температуры и длительности ее воздействия на кожу образуются ожоги разной степени.

Ожоги первой степени - это повреждения рогового слоя кле¬ток кожи, которые проявляются покраснением обожженных участ¬ков кожи, незначительным отеком и жгучими болями, довольно быстро проходящими.

При ожогах второй степени полностью повреждается роговой слой кожи. Обожженная кожа - интенсивно-красного цвета, появ¬ляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, ощущается резкая боль.

Ожоги третьей степени образуются при повреждении более глубоких слоев кожи. На коже, помимо пузырей, образуются ко¬рочки-струпья.

Обугливание кожи, подкожной клетчатки и подлежащих тка¬ней вплоть до .костей типично для ожогов четвертой степени.

При оказании первой помощи необходимо быстро удалить по¬страдавшего из зоны огня.

После того как с пострадавшего сбито пламя, на ожоговые ра¬ны следует наложить стерильные марлевые или просто чистые повязки из подручного материала

Ожоги химическими веществами . Химические ожоги возникают в результате воздействия на кожу и слизистые оболочки концентрированных неорганических и органических кислот, щелочей, фосфора.

При попадании кислоты на кожу следует обильно промыть пораженные участки под струёй воды, затем обмыть их 2% рас¬твором питьевой соды, мыльной водой, чтобы нейтрализовать ки¬слоту и наложить сухую повязку. При поражении кожи фосфором и его соединениями кожа обрабатывается 5% раствором сульфата меди и далее 5-10% раствором питьевой соды.

Оказание первой помощи при ожогах щелочами такое же, как и при ожогах кислотами, с той лишь разницей, что щелочи нейтра¬лизуют 2% раствором борной кислоты, растворами лимонной ки¬слоты, столового уксуса.

Первая медицинская помощь при ожогах.

Первая медицинская помощь человеку в горящей одежде должна быть оказана без промедления. Нельзя тушить пламя руками, сбивать его каким-либо предметом. Пострадавшего надо облить водой, а при отсутствии воды положить его и накрыть одеялом, одеждой, плотной тканью, чтобы прекратить доступ кислорода к горящей одежде. Тлеющую одежду надо снять или обстричь, при этом стараться не допустить нарушения целостности ожоговой поверхности. Не рекомендуется совсем раздевать пораженного, особенно в холодное время года. Прилипшую к ожогу одежду обрезают. Нельзя прокалывать пузыри, смазывать поверхность ожога жиром, различными мазями, присыпать порошком, прикасаться к ожогу руками. На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку, пораженному придают удобное положение, при котором его меньше беспокоят боли. При обширных ожогах средней, тяжелой и крайне тяжелой степени, если есть возможность, следует ввести пострадавшему противоболевое средство шприц-тюбиком, напоить его горячим чаем, тепло укрыть. В домашних условиях пораженного с обширными ожогами туловища или конечностей нужно завернуть в проглаженную утюгом простыню. При этом необходимо проследить, чтобы обожженные поверхности на сгибах суставов и в других местах не соприкасались. Пораженный нуждается в бережной транспортировке.


16.Первая медицинская помощь при ушибах, вывихах и переломах.


Переломы костей . Переломом называется частичное или полное нарушение це¬лостности кости в результате удара, сжатия, сдавления, перегиба. При полном переломе обломки костей смещаются относительно друг друга, при неполном - на кости образуется трещина.

Переломы бывают закрытыми, если кожа над ними не повре¬ждена, и открытыми - с нарушением кожных покровов.

При оказании первой помощи следует стремиться как можно меньше шевелить сломанную ногу или руку, следует обеспечить покой конечности путем наложения шины, изготовленной из под¬ручного материала, или, при наличии, табельной. Шину (палку, полоску фанеры и т. п.) прибинтуйте так, чтобы она захватила два смежных сустава выше и ниже места перелома. Накладывая шину, сломанной конечности придайте наиболее удобное положение, а при вывихах зафиксируйте то положение, в котором конечность оказалась после травмы. В местах костных выступов между те¬лом и шиной подложите прокладки из мягкой ткани. Если нет шины, поврежденную ногу прибинтуйте к здоровой, а руку -к туловищу.

У пострадавших с открытыми переломами и кровотечением сначала следует наложить жгут или закрутку, на рану - стерильную повязку, и уже только тогда можно накладывать шину.

. Первая помощь при Порезах, Ушибах, ВЫВИХАХ, ПЕРЕЛОМАХ.

Царапина, ссадина, порез нередко становятся причиной больших неприятностей, если их правильно и вовремя не обработать.

Прежде всего промойте рану струей воды (лучше кипяченой). Затем промойте 3%-ным раствором перекиси водорода, поливая из пузырька тонкой струйкой. Этот раствор, попадая на рану, выделяет атомарный кислород, губительный для всех микробов. Если нет перекиси водорода, можно воспользоваться марганцово-кислым калием. Он обладает выраженными дезинфицирующими свойствами, однако для промывания ран следует использовать только его слабый, бледно-розовый раствор. Крепкий раствор или кристаллы марганцово-кислого калия могут повлечь за собой ожог.

Кожу вокруг раны смажьте настойкой йода, а затем наложите стерильную повязку.

В ближайшие часы после травмы, особенно если рана загрязнена землей или нанесена ржавым предметом, пострадавший должен обратиться к врачу, чтобы он проверил качество обработки раны и решил, нужна ли прививка против столбняка.

Бывает, что в области повреждения появляется пульсирующая боль. Это свидетельствует о возможном нагноении раны. В таком случае выжидать нельзя, а надо срочно обращаться к врачу.

Бактерицидный пластырь можно накладывать не дольше чем на сутки. Надо периодически снимать его и проверять состояние раны, следить, чтобы она не мокла. Обычным лейкопластырем заклеивать раны, особенно ссадины, не рекомендуется.

На лице небольшие раны заживают быстро. Если же рана нагноилась, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Сосудистая сеть подкожной клетчатки лица соединена артериальными и венозными веточками с внутричерепными (мозговыми) сосудами. Поэтому инфекция с током крови относительно легко может перейти в полость черепа, инфицировать мозг, его оболочки, вызвать менингит, энцефалит.

Впившиеся в кожу многочисленные мелкие колючки растения можно быстро удалить, накапав на это место воском со свечи. Застывший воск снимается вместе с колючками. Годятся для этой цели и некоторые сорта клея, образующие эластичную пленку.

Ушиб, растяжение связок. В первые часы после того, как это произошло, приложите к месту травмы пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Охлаждение уменьшает боль, предупреждает развитие отека, сокращает объем внутреннего кровоизлияния. При растяжении связок, кроме того, нужна тугая фиксирующая повязка.

Ни в коем случае нельзя при ушибах и растяжениях парить ногу или руку, тянуть или дергать. Это может усугубить травму. Приняв первые срочные меры само- и взаимопомощи, обязательно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и назначения дальнейшего лечения.

После ушиба на лице часто образуется синяк — кровоизлияние в мягкие ткани из-за повреждения мелких кровеносных сосудов. Чтобы предупредить появление синяка, в первые 20—30 мин после ушиба прикладывают пузырь со льдом, снегом, холодной водой, кусочки льда, обернутые полиэтиленовой пленкой или салфеткой, полотенце, смоченное в холодной воде и слегка отжатое.

А если все же синяк образовался, для быстрого его рассасывания на вторые сутки рекомендуется прикладывать два-три раза в день к месту ушиба сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой, мешочек с подогретым песком.

При носовом кровотечении, которое часто бывает при ушибах лица, надо сразу же усадить пострадавшего так, чтобы голова его была опущена, в Носовые ходы вложить ватные тампоны, на область носа — холод Не рекомендуется запрокидывать голову назад, так как кровь попадет в носоглотку, человек будет ее заглатывать — и тогда может возникнуть рвота. Если принятые меры не помогают, пострадавшего надо немедленно отправить в лечебное учреждение или вызвать «скорую».

Очень грозным симптомом является истечение из носа или уха бесцветной, как вода, жидкости или крови, а также появление синяков вокруг глаз (симптом очков). Это признаки тяжелой черепно-мозговой травмы. При переломах и трещинах черепа возможны судороги, двигательное возбуждение, а иногда параличи ног и рук, потеря сознания, рвота.

В таких случаях необходима срочная медицинская помощь! Промедление может стоить жизни. До приезда машины «скорой помощи» надо уложить пострадавшего на бок или повернуть набок его голову, чтобы рвотные массы, кровь, слюна, ликвор не попали в дыхательное горло. Если человек без сознания, необходимо очистить полость рта пальцем, обернув его марлевой салфеткой или носовым платком.

Вывих — весьма серьезная травма. Происходит сильное смещение костей, составляющих сустав, перерастяжение мышц, связок, а часто и их разрыв, что вызывает сильную боль. Для вывиха характерны укорочение или удлинение конечности, нарастающая боль в суставе, резко усиливающаяся при движении, затруднение активных и резкое ограничение пассивных движений. Изменяется и конфигурация сустава: вывихнутая кость выступает на новом, необычном месте. При вывихе могут быть повреждены связки, сосуды, нервы.

Вправлять вывих может только медицинский работник! Самим это делать ни в коем случае нельзя, так как неумелыми действиями можно лишь еще больше травмировать связки, сосуды, нервы.

Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы создать поврежденной конечности неподвижность. Для этого накладывают фиксирующую повязку или шину. Затем пострадавшего надо обязательно доставить в лечебное учреждение. В случае сильной боли следует дать ему таблетку анальгина или амидопирина. Чтобы уменьшить боль и отек, рекомендуется приложить к месту вывиха грелку с холодной водой или смоченное в холодной воде полотенце.

Если произошел перелом, пострадавший ощущает резкую боль, появляются припухлость, деформация конечности, кровоподтек, нарушение движений в поврежденной руке или ноге или подвижность вне сустава, Иногда слышен хруст в месте перелома вследствие неровных поверхностей костных отломков.

Осторожным поверхностным прощупыванием определите место наибольшей болезненности, оно соответствует локализации перелома. Помните, что ни в коем случае нельзя самим проверять подвижность костных отломков, вправлять их, так как вы можете повредить мягкие ткани, сосуды, нервы и причинить пострадавшему дополнительную боль, вплоть до развития шока.

При подозрении на перелом первую помощь оказывают в таком же объеме, как и при явном переломе.

В случае закрытого перелома следует принять меры, чтобы прекратить дальнейшее смещение отломков, уменьшить травмирование мягких тканей их концами, устранить или уменьшить боль. При открытом переломе, когда отломки костей выступают в рану, надо прежде всего остановить кровотечение и наложить стерильную повязку. Эти действия помогают предотвратить развитие шока от кровопотери, а также дополнительное инфицирование раны.

Главное, что надо сделать,— обеспечить неподвижность (иммобилизацию) поврежденной конечности. Для этого Можно использовать косынки, бинты, вату, ремни, готовые или импровизированные шины.

Перелом предплечья. Согнув руку в локте под прямым углом и обернув ее любой тканью, накладывают шины по тыльной и ладонной поверхностям предплечья, захватывая оба сустава. Фиксируют шины бинтом или шарфом. Опускать руку вниз нельзя, так как отек и боль от этого увеличиваются. Лучше всего подвесить руку на повязке через шею.

При переломе голени и бедра шины накладывают на всю поврежденную ногу с наружной и внутренней стороны, и тоже поверх ткани. Костные выступы (лодыжки, мыщелки) защищают прокладками из ваты. Можно также прибинтовать травмированную ногу к здоровой, которая и будет служить своеобразной шиной.

Переломы позвоночника, особенно в шейном и грудном отделах,— очень опасная травма, она чревата развитием параличей. Обращаться с таким пострадавшим надо особенно осторожно. Оказывать помощь необходимо вдвоем или втроем. Пострадавшего укладывают лицом вверх на ровную твердую поверхность (на широкую доску, снятую с петель дверь или деревянный щит) и привязывают, чтобы он не двигался.

При повреждениях шейного отдела позвоночника пострадавшего укладывают на спину на жесткую поверхность, а голову и шею фиксируют с боков двумя валиками из свернутой одежды, одеяла, подушек.

При переломах ребер для уменьшения боли грудную клетку туго перевязывают бинтами, полотенцами или простыней или придают пострадавшему удобное для него положение.

Если сломана ключица, ее фиксируют с помощью косынки или верхней одежды.

При переломах костей черепа, что часто бывает при автокатастрофах, падении с высоты, пострадавшего укладывают на спину, голову фиксируют с двух сторон мягкими валиками из одежды.

Перелом костей таза нередко осложняется травмой органов малого таза и развитием шока. Пострадавшего надо бережно уложить спиной на щит (или снятую дверь), под голову подложить мягкий валик. Ноги согнуть в коленях и развести немного в стороны (придать «положение лягушки»), под колени подложить валик из свернутой одежды.

Переломы челюстей — довольно распространенная травма. При этом речь и глотание затруднены, отмечается сильная боль, рот не закрывается. Чтобы создать неподвижность челюсти, на подбородок накладывают марлевую повязку, туры которой идут вокруг головы и под подбородком. При переломе верхней челюсти между верхними и нижними зубами прокладывают шину (дощечку), а затем повязкой через подбородок фиксируют челюсть.




15.Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.


Ранения, кровотечения

Любая рана должна быть закрыта, так как через нее проника¬ют различные микроорганизмы, способные вызвать гнойные ос¬ложнения кожи и нижележащих тканей внутренних органов.

Загрязненную кожу вокруг раны следует очистить кусочками марли, смоченной одеколоном, спиртом или бензином. Нужно хо¬рошо помнить, что ни в коем случае нельзя промывать саму рану.

Для наложения повязок используются как табельные средства, серийно выпускаемые промышленностью (бинты и салфетки сте¬рильные и не стерильные в упаковках, перевязочные пакеты инди¬видуальные ПНИ), так и из подручных материалов (чистые хлоп¬чатобумажные ткани и изделия из них).

Глубокие и обширные ранения обычно сопровождаются кро¬вотечением. В зависимости от того, какой кровеносный сосуд поврежден, различают три вида кровотечений: артериальное, ве¬нозное и капиллярное. В зависимости от вида кровотечения при¬меняются различные способы его остановки.

При артериальном кровотечении - кровь алого цвета, из раны бьет фонтанчиком.

При венозном кровотечении - кровь темного цвета, из раны вытекает маленькой струёй.

Капиллярное кровоте¬чение характеризуется тем, что кровь просачивается мелкими кап¬лями из поврежденных тканей.

Различаются временные и постоянные способы остановки кровотечения. Первые применяются на месте происшествия в по¬рядке взаимопомощи, вторые - в лечебных учреждениях. Необхо¬димо хорошо знать временные способы остановки кровотечений, к которым относятся: прижатие пальцем кровоточащего сосуда к кости выше места ранения, максимальное сгибание конечности в суставе и наложение жгута или закрутки.

На мелкие кровоточащие артерии и вены накладывается давя¬щая повязка: рана закрывается несколькими слоями стерильной марли, бинта или подушечками из индивидуального перевязочного пакета. Поверх стерильной марли кладется слой ваты и наклады¬вается круговая повязка, причем перевязочный материал, плотно прижатый к ране, сдавливает кровеносные сосуды и способствует остановке кровотечения.

Наложение жгута применяется, в основном, для крупных со¬судов конечностей.

Вместо табельного резинового жгута, который далеко не все¬гда может быть под рукой, может быть использован кусок ткани, бинта, брючный ремень.

В случаях, если под рукой ничего нет, то временную останов¬ку кровотечения можно осуществить максимальным сгибанием конечности в суставе.

Необходимо помнить, что жгут может быть использован на срок не более 2 часов, так как в противном случае конечность омертвеет. При первой же возможности жгут снимают. Если нет такой возможности, то через 1,5-2 часа следует немного отпустить жгут на 1-2 мин до покраснения кожи и снова затянуть его.

После остановки кровотечения кожа вокруг раны обрабатыва¬ется раствором йода, бриллиантовой зелени, спиртом, водкой или, в крайнем случае, одеколоном. Ватным или марлевым тампоном, смоченным одной из этих жидкостей, кожу смазывают от края ра¬ны. Не следует заливать жидкость в рану, так как это, во-первых, усилит боль, во-вторых, повредит ткани внутри раны и замедлит процесс заживления. Если в ране находится инородное тело, ни в коем случае не следует его извлекать.

После завершения всех манипуляций рана закрывается сте¬рильной повязкой.

После наложения повязки и временной остановки кровотече¬ния пострадавший обязательно направляется в больницу для пер¬вичной хирургической обработки раны и окончательной остановки кровотечения.

Очень серьезен по своим последствиям ушиб головы, так как он может сопровождаться сотрясением и ушибом головного мозга. К признакам сотрясения головного мозга относятся потеря сознания на месте происшествия, тошнота и рвота, замедление пульса.

Пострадавшему создают полный покой, накладывают холод¬ный компресс, лед в пузыре на голову. Со всеми возможными пре¬досторожностями больной как можно скорее должен быть направ¬лен в лечебное учреждение. Чтобы фиксировать шею и голову, н a шею накладывают валик - воротник из мягкой ткани. Если ушиб головы сопровождается ранением кожных покровов, то на раны накладываются повязки.


14.Ядерное оружие, химическое оружие, биологическое оружие, обычное оружие.Оружие, как средство поражения, выделяется в самостоятельное понятие. Холодное и огнестрельное оружие относят к средствам поражения ближнего боя Обычное оружие - основа стрелкового вооружения воинских формирований и персональное средство защиты-нападения военнослужащего. Ядерное, химическое и бактериологическое оружие по своим признакам относят к оружию массового поражения - оружию большой поражающей способности, предназначенному для нанесения массовых потерь или разрушений.


ОБЫЧНОЕ ОРУЖИЕ. На основе комбинации принципов действия оружия обычного и массового поражения, а также иной физической природы (энергии лазерного излучения, сверхнизкочастотных и сверхвысокочастоных потоков волновой энергии, психоделической энергии и др.) создаются новые виды оружия

Наиболее эффективный компонент обычного оружия - взрывчатое вещество (ВВ). Поражающее действие живой силы и техники таким оружием происходит за счет энергии взрыва, образующейся в процессе очень быстрого превращения взрывчатого вещества в большое количество сильно сжатых и нагретых газов, которые, расширяясь, производят механическую работу (разрушение, перемещение, дробление, выбрасывание).

Тип взрыва горение характерен для пороха, а типа детонация для тротила, гексогена, аммонита и т.п. взрывчатых веществ.

Мощность тротила условно принята за единицу. Все остальные ВВ ( в том числе и ядерное ВВ) сравниваются с тротилом. ВВ повышенной мощности процентов на 25 сильнее тротила (например, 100гр. гексогена дают тот же результат, что и 125 гр. тротила), а ВВ пониженной мощности на 20-30% слабее тротила.

Для того, чтобы начался процесс взрыва (далее он развивается самопроизвольно) необходимо внешнее воздействие, т.е. требуется подать на ВВ определенное количество энергии. Внешние воздействия подразделяются на следующие типы:

• механическое (удар, накол, трение).

• тепловое (искра, пламя, нагревание)

• химическое (хим.реакция взаимодействия какого-либо вещества с ВВ)

• детонационное (взрыв рядом с ВВ другого ВВ).

Боеприпасы, начиненные ВВ (патроны, снаряды, бомбы) обладают поражающими свойством в виде ударной волны, осколочным, кумулятивным действием, способны дробить, разрушать преграду. Повышенной разрушающей силой обладают боеприпасы объемного взрыва (термобарические), имеющего жидкую и твердую компоненты ВВ.

ЯДЕРНОЕ ОРУЖИЕ

Ядерное оружие - оружие массового поражения врывного действия, основанное на использовании внутриядерной энергии, которая выделяется при цепных реакциях деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония или при термоядерных реакциях синтеза легких ядер-изотопов водорода - дейтерия и трития в более тяжелые, например ядра изотопов гелия. Для указанных реакций характерно чрезвычайно большое выделение энергии на единицу массы прореагированного вещества - в 20-80 млн. раз больше, чем при взрыве тротила. В результате весьма быстрого выделения огромного количества энергии в ограниченном объ?ме происходит ядерный взрыв, который существенно отличается от взрыва обычных боеприпасов как масштабами, так ихарактером поражающих факторов: ударной волны, светового излучения, проникающей радиацией, радиоактивного заражения и электромагнитного импульса.

Ядерное оружие включает различные ядерные боеприпасы (боевые части ракет и торпед, авиационные и глубинные бомбы, артиллерийские снаряды и фугасы, снаряженные ядерными зарядами), средства доставки их к цели и средства управления. Иногда в зависимости от типа заряда употребляют более узкие понятия, например термоядерное оружие, нейтронное оружие, водородное и т. д..

ХИМИЧЕСКОЕ ОРУЖИЕ

Химическое оружие (ХО) - оружие массового поражения, действие которого основано на токсических свойствах химических веществ. Главными компанентами ХО являются боевые отравляющие вещества (БОВ) и средства их применения (химические боеприпасы), а также носители, приборы и устройства управления, используемые для доставки химических боеприпасов к целям. Оно может быть использовано для уничтожения, подавления и изнурения войск и населения, заражения местности (акватории), военной техники, материальных средств, продуктов питания, водоисточников, уничтожения животных, лесов, посевов. Химическое оружие обладает большим диапазоном воздействия как по характеру и степени поражения, так и по длительности его действия (заражение от нескольких минут до нескольких суток и недель).

ХО значительно усложняет защиту войск и населения в силу трудности своевременного обнаружения БОВ, их способности проникать в военную технику, укрытия (здания) и образовывать застои зараженного воздуха на местности и в сооружениях. При неограниченном применении химического оружия возможно нанесение серь?зного ущерба окружающей среде.

Арсенал химического оружия постоянно совершенствуется. Применение химического оружия было запрещено Женевским протоколом 1925 года, который ратифицировали около сотни государств.

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ОРУЖИЕ. Бактериологическое (биологическое) оружие - это специальные боеприпасы и боевые приборы со средствами доставки, снаряженные бактериальными (биологическими) средствами.В качестве бактериальных (биологических) средств могут быть использованы:

- для поражения людей: возбудители бактериальных заболеваний (чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, холера); возбудители вирусных заболеваний (натуральная оспа, желтая лихорадка, венесуэльский энцефаломиелит лошадей); возбудители риккетсиозов (сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, Ку-лихорадка); возбудители грибковых заболеваний (кокцидиодомикоз, покардиоз, гистоплазмоз);

- для поражения животных: возбудители ящура, чумы крупного рогатого скота, чумы свиней, сибирской язвы, сапа, африканской лихорадки свиней, ложного бешенства и других заболеваний;

- для уничтожения растений: возбудители ржавчины хлебных злаков, фитофтороза картофеля, позднего увядания кукурузы и других культур; насекомые?вредители сельскохозяйственных растений; фитотоксиканты, дефолианты, гербициды и другие химические вещества.




13.Биологические ЧС. Массовые заболевания. Пути передачи инфекций их характеристика. Организация и проведение режимных карантинных мероприятий.


МАССОВЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЮДЕЙ, С/Х ЖИВОТНЫХ И РАСТЕНИЙ. ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ И ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ И САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ РЕЖИМНЫХ И КАРАНТИННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.



Инфекционные болезни отличаются от всех других болезней тем, что они вызываются живыми возбудителями. Из бесчисленного количества микроорганизмов, населяющих Землю, свойством вызывать заболевание обладают только патогенные (болезнетворные) виды.

Более просто, под инфекцией понимают проникновение патогенного микроба в организм и размножение в нем.

Для возникновения инфекционного заболевания необходимо, чтобы микроб проник в восприимчивый организм в достаточном количестве и специфическим для него путем. Механизм заражения имеет настолько большое эпидемиологическое значение, что положен в основу современной классификации инфекционных болезней. По этому признаку инфекционные болезни подразделяются на кишечные, инфекции дыхательных путей, кровяные инфекции, инфекции наружных покровов, ин¬фекции с различным механизмом передачи.

Пути распространения инфекции весьма разнообразны. Передача инфекции через предметы быта (посуда, белье, книги), предметы ухода за больными и предметы производства (волос, шкуры животных) называется контактно-бытовым. Важная роль в передаче инфекции принадлежит воздуху. Воздушным путем проходит распространение гриппа, туберкулеза, дифтерии, скарлатины, кори, и др. По легкости передачи инфекции воздух занимает первое место. Возбудитель выделившийся из организма больного или носителя с капельками слизи, очень быстро попадает в дыхательные пути здорового человека (воздушно-капельная инфекция).

Ряд инфекционных болезней (холера, брюшной тиф, лептоспирозы и т.д.) распространяется водным путем. Заражение через воду происходит, главным образом, при использовании инфицированной воды для питья, бытовых и хозяйственных надобностей, а также при купании. Особенно большую опасность представляет заражение воды в водопроводах и больших емкостях.

Нередко в распространении инфекционных болезней принимают участие пищевые продукты и готовая пища. Болезнетворные микробы в пищевые продукты могут попадать различными путями: через загрязненные руки больного или носителя, при мытье пищевых продуктов в инфицированной воде, во время перевозки на случайном транспорте, при разделке пищевых продуктов на гря¬зных столах, при инфицировании их мухами, грызунами и т.д.

Особое место в передаче инфекции занимает почва.

Инфекционные заболевания с/х животных. Вирусные заболевания.

Чума крупного рогатого скота – острое инфекционное заболевание жвачных животных. Протекает остро. Инкубационный период 2-7 дней. Смертность 50-100%.

Европейская чума сней – контагиозная, эпизоотическая болезнь (лихорадка, поражение кровеносной и кроветворной систем). Инкубационный период 3-7 дней. Смертность 50-90%. Профилактика – вакцина.

Оспа – остро заразное заболевание с/х животных. Инкубационный период 4-8 дней. Смертность 50-80%.

Сап – инфекционное, хроническое заболевание однокопытных животных и человека. Инкубационный период от 3 до 21 дня. Смертность 50-100%.

Ботулизм – острое и тяжело протекающее отравление животных бактериальными токсинами ботулитического микроба. Длится 3-4 дня, реже 6-10 дней. Смертность до 70-100%.

Ящур – острое, чрезвычайно контагиозное заболевание парнокопытных. Болеют крупный и мелкий рогатый скот, свиньи. Инкубационный период 1-3 дня (до 14 дней). гибель от 20 до 50% крупного рогатого скота и до 60-80% свиней.



Поражение сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями.



Сельскохозяйственные растения могут быть поражены биологическими средствами (грибы, вирусы, бактерии); это приведет к значительной потере урожая. Появление и развитие болезней, а также вредителей с/х растений (культур) зависит от ряда факторов, в т.ч. от температуры внешней среды и влажности, гниющих стеблей, листьев и т.д.

Заболевания злаков.

Ржавчина – распространенное и вредоносное заболевание хлебных злаков, вызываемое паразитарными грибами.

Заболевания картофеля.

Фитофтороз или картофельная гниль самое вредоносное заболевание. Это заболевание развивается во вторую половину лета в прохладную и дождливую погоду.

Рак картофеля. На пораженных клубнях образуются крупные наросты. Пораженные клубни нельзя использовать не только в пищу, но и в корм скоту.

Вредители растений.В условиях военного времени возможно массовое размножение вредителей, которые могут уничтожить урожай. большой ущерб даже в условиях мирного времени наносят колорадский жук, уничтожающий листья и стебли картофеля; саранча, уничтожающая любую зеленую растительность, особенно злаковые; гесинская муха – вредитель колосовых культур.

Вред готовым злакам наносят и грызуны (крысы, мыши).





ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЗОНАХ ПРИРОДНЫХ ЧС.



Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения и поражённых в зоне природных ЧС представляет собой систему мероприятий, направленных на сохранение и укрепление физического состояния населения, а также на предупреждение возникновения и развития инфекционных заболеваний.

ЧС природного характера могут привести к тяжёлой санитарной обстановке на территории города, района. Возможны обширные разрушения жилых и административных зданий, вывод из строя сетей коммунального хозяйства, в частности водопроводных сооружений и канализационной системы. При таких обстоятельствах территория сильно загрязняется фекальными и сточными водами.

Основными действиями при борьбе с эпидемиями, эпизоотиями, эпифитотиями и распространением различных вредителей сельского и лесного хозяйства, а также основными противоэпидемическими мероприятиями, проводимыми на территории, объявленной зоной карантина или обсервации, являются:

- проведение экстренной профилактики населения антибиотиками (предохранительные прививки), а после установления характера заболевания и его возбудителя - специфической профилактики.

- раннее выявление больных, у которых предполагают данное заболевание, изоляция, госпитализация и лечение заболевших.

- доставка больным и подвергнутым карантину воды, питания и одежды.

- дезинфекция территории, сооружений и имущества, захоронение погибших.

- установление на ОЭ, транспорте, предприятиях торговли и питания режима работы исключающего возможность заноса и распространения инфекции.

- противоэпизоотические и противоэпифитотические профилактические мероприятия.

- дератизация, дезинфекция, биологическая, химическая и механическая борьба с вредителями сельского и лесного хозяйства.



Санитарно-гигиенические мероприятия.

Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий включает проведении медицинского контроля за размещением населения. водоснабжением, питанием, банно-прачечным обеспечением, организацию санитарно-просветительной работы, соблюдение правил личной гигиены и т.д.

Из всего сложного перечня санитарно-гигиенических мероприятий наибольшее значение имеют защита продовольствия и воды. Основной целью проводимых мероприятий по защите продовольствия от возможного заражения является обеспечение максимальной изоляции продуктов от внешней среды, что достигается использованием различных видов тары, упаковки и укрывочных материалов.

Санитарно-гигиенические мероприятия охватывают следующий круг основных вопросов:

- строгое соблюдение правил личной гигиены.

- регулярный контроль за качеством продовольствия, режимом хранения и обработки его, за состоянием тары и упаковки, а также за состоянием водоисточников, водопроводной сети и воды.

- содержание в чистоте зданий и сооружений пищевых объектов, инвентаря, оборудования, транспортных средств.

- повседневное улучшение санитарного состояния предприятий общественного питания, а также продовольственных магазинов, ларьков, рынков.

- обеспечение пищевых объектов, баз, складов и т.д.необходимым количеством дезинфицирующих средств, материалов и оборудования для проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизации.

Водопроводная вода централизованного водоснабжения практи¬чески считается надёжно заниженной от заражения. Большое значение приобретает защита местных источников водоснабжения: шахтных колодцев, резервуаров, индивидуальных запасов воды.

Наиболее опасно заражение открытых водоисточников: озер, рек, родников, арыков. Средств их защиты практически не существует.

Обеззараживание воды - процесс очень сложный и трудоемкий, по этому основные усилия необходимо сосредоточить на проведение защитных мероприятий.

К санитарно-гигиеническим мероприятиям относятся также своевременная очистка населённых пунктов от мусора и нечистот, содержание выгребных ям. уборных и мусорных ящиков в хорошем санитарном состоянии, обеспечение работы бань, парикмахерских и других учреждений коммунально-бытового обслуживания и поддержание в них санитарного порядка.

Важное значение имеет проведение среди населения санитарно-просветительной работы, направленной на разъяснение причин возникновения инфекционных заболеваний и мер по их предупреждению. Эти работы проводят мед.службы ГО (МСГО).

Противоэпидемические мероприятия проводятся с целью преду¬преждения возникновения инфекционных заболеваний, недопущения их расп¬ространения среди населения и ликвидации эпидемических очагов в случае их появления. Они направлены на повышение невосприимчивости населения к инфекционным заболеваниям. Это достигается улучшением условий труда и быта, физическим воспитанием и закалкой, а также созданием иммунитета среди населения при помощи профилактических прививок. Последние явля¬ются эффективным средством предупреждения и распространения инфекцион¬ных болезней, поскольку создают большую прослойку лиц, устойчивых к наи¬более угрожаемым инфекциям.

В мирное время прививки проводят против инфекций, распространённых в данной местности или в отношении которых имеется угроза заноса извне. В условиях, когда резко нарушаются бытовые условия населения, должны быть увеличены численность прививаемых и число компонентов, входящих в вакцины.

В случае появления инфекционных заболеваний противоэпидемичес¬кие мероприятия включают:

- раннее выявление источников и путей передачи инфекции, контактных лиц и наблюдение за ними.

- изоляцию инфекционных больных.

- карантинные и дезинфекционные мероприятия, прививки и т.д.

Задача состоит в том, чтобы не допустить дальнейшего рас¬пространения инфекционных заболеваний и как можно быстрее ликвидировать их. При возникновении очагов бактериологического заражения проведение противоэпидемических мероприятий значительно усложняется, а перечень их расширяется. Работы по ликвидации очага бактериологического заражения включают:

- бактериологическую разведку.

- определение вида возбудителей инфекционных заболеваний.

- установление карантина или обсервации.

- проведение мероприятий по выявлению, госпитализации и лечению заболевших.

При установлении бактериологического заражения немедленно вводится карантин, ещё до определения вида возбудителя.

Под карантином понимают систему противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию очага бактериологического поражения с находящимися на его территории людьми и животными от окружающего населения и ликвидацию заболеваний в самом очаге.

Карантин вводится распоряжением руководителя ГО области (края, республики). После установления вида возбудителя руководитель ГО принимает решение о сохранении карантина или о переходе на обсервацию.

Обсервация - это система мероприятий, предусматривающая усиление медицинского наблюдения за очагом бактериологического поражения, а также проведение лечебно-профилактических и изоляционно-ограничительных мероприятий, препятствующих распространению инфекции. Обсервацией не предусматривается оцепление очага, хотя выход населению и вход на




12.Природные пожары. Предупреждение лесных и торфяных пожаров. Действия населения при возникновении лесных (торфяных) пожаров.


Лесной пожар – это неконтролируемое горение растительности, стихийно распространяющееся по лесной территории. Явление очень быстрое и частое. Такие бедствия и возникающие в связи с ними ЧС происходят в различных регионах страны ежегодно и во многом зависят от поведения в лесу людей. Лесные пожары уничтожают деревья и кустарники, заготовленную в лесу продукцию, строения и сооружения. Лесные пожары могут являться следствием недостаточно налаженной службы наблюдения за состоянием леса и несвоевременного оповещения соответствующих органов о возникших в лесу очагах пожаров и превращению их в массовые.

В зависимости от того, в каких элементах леса распространяется огонь, пожары подразделяются на: слабые, средние и сильные.

Чаще всего наблюдаются низовые пожары – около 90 % от их общего числа. В этом случае огонь распространяется только по надпочвенному покрову, охватывая нижние части стволов деревьев и выступающие на поверхность корни.

При устойчивом низовом пожаре прогорает подстилка, сильно обгорают корни и кора деревьев, полностью сгорают подрост и подлесок. Обычно устойчивые пожары начинаются с середины лета, когда просыхает подстилка.

При низовом беглом пожаре преобладает пламенный тип горения, при устойчивом – беспламенный.

Различают верховой устойчивый и верховой беглый пожары. Особенно большой ущерб наносят верховые пожары, когда горят кроны деревьев верхнего яруса. Беглые верховые пожары характерны как для первой, так и для второй половины лета.

Анализируя причины возникновения и процесс развития лесных пожаров нетрудно заметить, что пожарная опасность в лесах существенно зависит от погодных условий, для прогнозирования которых в настоящее время имеются достаточно совершенные методы.

Технология тушения лесных пожаров определяется способами тушения и применяемыми при этом техническими средствами. Существуют следующие способы тушения лесных пожаров:

- захлестывание кромки низовых пожаров (зелеными ветвями, метлами, мешковиной, другими предметами, в процессе которого горящие частицы сметаются в сторону пожара);

- засыпка кромки низовых пожаров (грунтом с помощью лопат или грунтометов, в процессе которой механически сбивается пламя, охлаждаются горючие материалы и ограничивается доступ к ним воздуха);

- прокладка заградительных минерализованных полос и канав, чтобы остановить движение кромки пожара, с помощью фрезерных или грунтометательных машин, бульдозеров, плугов или граблями вручную;

- тушение с помощью взрывчатых веществ. Взрывным методом устраивают заградительные траншеи и канавы (рвы), чтобы ограничить распространение пожара;

- - тушение пожара водой;

- тушение пожара - тушение с помощью авиации (высадка десанта со ВВ, перекладка рукавных линий или доставка воды на гидросамолетах);

- тушение искусственным вызыванием осадков путем обстрела облачного фронта ракетами (йодистое серебро и др.) с самолетов, наземных л/х ракетных установок или зенитной артиллерии, предназначенной также для борьбы с градом.



Перед началом работ по тушению лесных пожаров все участвующие в них должны быть ознакомлены с порядком их ведения и правилами ТБ..

Руководители тушения и все его участники должны быть обеспечены касками, спецодеждой, противодымными масками или противогазами с гопкалитовыми патронами.

Для профилактики лесных пожаров должна вестись планомерная работа путем заблаговременного создания лесных дорог, просек, минерализованных полос, канав, химических станций, наблюдательных мачт, патрулирование лесной авиацией.

При борьбе с лесными пожарами проводят пожарную разведку массовых пожаров (наземную и воздушную), эвакуацию людей и животных из поселков, ограничение въезда в пожароопасные районы, спасение людей и животных с отрезанной огнем территории, гашение огня, непосредственно угрожающему людям, тушение пожаров, устройство просек, а также минерализованных пожарозащитных полос, траншей и канав, засыпку грунтом торфяных пожаров, прокладка временных сетей водопровода, оборудование местных водоисточников и подъездных путей к ним.

ТОРФЯНЫЕ ПОЖАРЫ. Под воздействием температуры, влажности окружающей среды, биологической структуры растений торфообразователей и ряда других причин торф постепенно разлагается. Чем выше степень разложения торфа, тем больше подвержен он возгоранию. т.к. такой торф имеет меньшую влажность

В зависимости от скорости продвижения огня различают 4 фронта торфяного пожара:

- головной (основной), движущийся по направлению ветра с наибольшей скоростью;

- два боковых (фланговых), движущихся в стороны от головного фронта и с меньшей скоростью;

- тыльный, движущийся в сторону, противоположную направлению ветра (навстречу ветру), и с наименьшей скоростью.

Большое влияние на развитие торфяных пожаров оказывают время года и суток, а также метеорологические факторы. Ночью пожар развивается медленнее, т.к. температура поверхности торфа ниже температуры залежи, и вследствие этого влага поднимается в ее верхние слои. Кроме того, обычно ночью утихает ветер и выпадает роса.



Развитие торфяных пожаров можно разделить на три периода.

Первый – начальный – загорание торфа. Характеризуется малой площадью очага, небольшой скоростью горения, сравнительно низкой температурой и слабой задымленностью в зоне горения. Продолжительность периода загорания колеблется от нескольких минут до нескольких часов и зависит от влажности торфа, скорости ветра, температуры и относительной влажности воздуха.

Второй – характеризуется интенсивным горением с нарастанием его скорости и температуры. Быстро увеличивается площадь пожара, достигая нередко нескольких тысяч кв.м. Повышается температура окружающей среды, на большое расстояние распространяется дым.

Третий – пожар распространяется наиболее интенсивно и на весьма большой площади, ис числяемой несколькими гектарами. Пожар характеризуется высокой температурой в зоне горения и сильной задымленностью.

В очагах торфяных пожаров возникают завалы из подгоревших, упавших деревьев и полости выгоревшего торфа, в которые могут проваливаться люди и техника.

Подземные торфяные пожары сами по себе распространяются очень медленно и возникают обычно из низовых, при которых огонь заглубляется по всему пожарищу отдельными очагами. Поэтому первоочередная задача – тушение низового пожара. Затем приступают к ликвидации очагов подземного пожара. Для тушения подземных пожаров используют растворы химикатов или «мокрую» воду, подаваемую под давлением методом инъектирования вглубь торфяного слоя с помощью пожарных или поливомоечных машин, снабженных шлангами с перфорированными стволами – пиками. Локализовать подземные пожары можно также , создав вокруг них канавы с помощью канавокопателей, траншеекопателей, бульдозеров или взрывными методами. Глубина канав должна доходить до уровня грунтовых вод или достигать минерального грунта, заглубляясь в него на 20 см, т.е. она должна быть равна:

Внешний откос канав засыпают минеральным грунтом. Канавы при этом целесообразно наполнять водой. Учитывая, что кромка подземных пожаров заметна не везде, при тушении таких пожаров необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания людей и машин в выгоревшие ямы или каверны.




11.Стихийные бедствия гидрологического характера, их причины и последствия. Действия населения при оповещении о стихийных бедствиях гидрологического характера, во время и после их возникновения.


Наводнение – затопление водой прилегающей к реке, озеру или водохранили¬щу местности, которое причиняет материальный ущерб, наносит урон здо¬ровью населения или приводит к гибели людей. Затопление местности, не сопровождающееся материальным ущербом, считается разливом реки, озера или водохранилища.

Основными условиями возникновения наводнений являются: выпадение осад¬ков в ходе дождя, таяния снега и льда, тайфуны, опорожнение водохранили¬ща. Наиболее частые наводнения возникают при обильном выпадении осад¬ков в виде дождя, обильном таянии снега и образовании заторов при ледо¬ходе.

По размерам и масштабам и по наносимому ущербу наводнения выделяют в четыре категории: низкие, высокие, выдающиеся и катастрофические .

Катастрофическое затопление, являющееся следствием гидродинамической аварии, заключается в стремительном затоплении местности волной прорыва. Масштабы последствий таких аварий зависят от параметров и технического состояния гидроузла, характера и степени разрушения плотины, объемов запасов воды, характеристик волны прорыва и катастрофического навод¬нения, рельефа местности, сезона и времени суток и др. Основными поражающими факторами катастрофического затопления являются: волна прорыва, характеризующаяся высотой волны и скоростью движения, и длительность затопления.

При наводнениях создается реальная угроза жизни и здоровью людей, раз¬рушаются сооружения и коммуникации, портится оборудование, гибнут посевы и материальные ценности.

В этих условиях особое значение имеет своевременное прогнозирование, оповещение населения и эвакуация из районов вероятного затопления. Борьбу с наводнениями (наряду с возведением дамб) ведут также путем устранения заторов и зажоров, образующихся в период ледохода. Запрещается производить взрывные работы вблизи линий эл/передач, подвод¬ных коммуникаций, промышленных и др.объектов без предварительного сог¬ласования с соответствующими организациями.

При борьбе с наводнениями и катастрофическими затоплениями выполняют эвакуацию людей и животных из района затопления, краткосрочное восстановление подъездных дорог и мостов для обеспечения подхода спасателей в рай¬оны затопления, поиск пострадавших, спасение людей (снятие с крыш, соору¬жений и др.возвышенностей с помощью лодок, паромов, плотов и др. подруч¬ных средств, а также вертолетов и перевозка их в безопасные места), доставка пострадавшим воды, питания и одежды, быстрое возведение допол¬нительных насыпей, водоотводных каналов и дамб, заделку брешей и размывов в дамбах, спасение производственного оборудования и производственной документации, ликвидацию повреждений коммунально-энергетических сетей, работы по краткосрочному восстановлению зданий и сооружений путем ук¬репления конструкций, угрожающих обрушением, откачки из помещений воды, чтобы предохранить сооружения от дальнейшего разрушения, оказание по¬мощи во временном восстановлении дорог, снесенных мостов.

Действия до чрезвычайной ситуации (штормового предупреждения)

Ознакомьтесь с сигналами тревоги и мероприятиями по эвакуации.

Если есть вероятность наводнения, отключите электричество, все нагревательные приборы и газ.

Перенесите мебель, электрооборудование и личные вещи на верхние этажи.

Разместите токсичные вещества (такие как пестициды и инсектициды) в надежном месте, чтобы их не затопило и чтобы они не вызвали загрязнение окружающей среды.



Действия во время чрезвычайной ситуации (наводнение)

Если вы в доме:Сохраняйте спокойствие, Предупредите соседей и помогите детям, старикам, инвалидам.

Слушайте радио, чтобы получать известия о развитии чрезвычайной ситуации. Берите с собой только то, что абсолютно необходимо (аптечку первой помощи, медикаменты, еду, документы).

Если вы в машине: Избегайте езды по затопленной дороге – вас может снести течением. Если вы оказались в зоне затопления, а машина сломалась, покиньте ее и вызовите помощь.

Действия после чрезвычайной ситуации (наводнения)

При необходимости достаньте аптечку первой помощи, помогите раненым. Продолжайте слушать радио и следуйте инструкциям спасательных служб.

Соблюдайте осторожность. Проверьте, надежны ли конструкции дома (стены, потолки).

Обнаружив в доме и вокруг него лужу стоячей воды, немедленно злейте ее двумя литрами отбеливателя.

Не отводите всю воду сразу (это может повредить фундамент) – каждый день отводите около трети общего объема воды.

Не оставайтесь в доме, где еще не ушла вода.

Убедитесь в том, что электрические кабели не контачат с водой.

В затопленных местах немедленно отключите электропитание на распределительных щитках (если вы этого еще не сделали).

Если пол у электрощита влажный, положите на него сухую доску и стойте на ней. Чтобы отключить электричество, воспользуйтесь сухой палкой.

Опасайтесь электрического удара – если слой воды на полу толще 5 см, наденьте резиновые сапоги.

Если вы подозреваете, что питьевая вода в колодце или колонке загрязнена, используйте воду, заранее запасенную или же прокипятите е в течение 5 минут. Также можно добавить 2 капли отбеливателя на 1 литр загрязненной воды и после этого отстаивать воду в течение 30 минут.




10.Стихийные бедствия метеорологического характера, их причины и последствия. Действия населения при оповещении о стихийных бедствиях метеорологического характера, во время и после их возникновения.


УРАГАНЫ, БУРИ, ШТОРМЫ - метеорологические опасные явления, характеризующиеся высокими скоростями ветра. Это чрезвычайно быстрое и сильное, нередко большой разрушительной силы и значительной продолжительности движение воздуха.

Эти явления вызываются неравномерным распределением атмосферного давления на поверхности земли и прохождением атмосферных фронтов, разделяющих воздушные массы с разными Физическими свойствами. Они зарождаются вокруг мощных восходящих потоков теплого влажного воздуха, быстро вращаются против часовой стрелки в Северном полушарии и по часовой стрелке - в Южном, при этом смещаются вместе с окружающей воздушной массой. По пути они могут усиливаться.

Разрушения зданий при ураганном ветре и перехлестывание проводов ЛЭП способствуют возникновению и быстрому распространению массовых пожаров.

ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ возникновения ураганов, бурь и смерчей являются: усиление скорости ветра и резкое падение атм. давления, ливневые дожди и штормовой нагон воды, бурное выпадение снега и грунтовой пыли. УРАГАН является одной из мощных сил стихии и по своему пагубному воздействию может сравниться с землетрясением.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ УРАГАНА, БУРИ, СМЕРЧА.





Если ураган (буря, смерч) застал Вас в здании, отойдите от окон и займите безопасное место у стен внутренних помещений, в ко¬ридоре, у встроенных шкафов, в ванных комнатах, туалете, кла¬довых, в прочных шкафах, под столами. Погасите огонь в печах, отключите электроэнергию, закройте краны на газовых сетях. В темное время суток используйте фонари, лампы, свечи; включите радиоприемник для получения информации управ¬ления ГО и ЧС и комиссии по чрезвычайным ситуациям; по возможности, находитесь в заглубленном укрытии, в убежи¬щах, погребах и т. п.

ГОЛОЛЕД – это слой плотного льда, образовавшийся на поверхности земли, тротуарах, проезжей части и на предметах (деревьях, проводах и т.д.) при намерзании переохлажденного дождя и мороси (тумана).

Обычно гололед наблюдается при температуре воздуха от 00С до минус 30С. Корка намерзшего льда может достигать нескольких сантиметров.

ЗАНОС СНЕЖНЫЙ.Занос снежный - это гидрометеорологическое бедствие, связанное с обильным выпадением снега, при скорости ветра свыше 15 м/с и продолжительности снегопада более 12 часов.

МЕТЕЛЬ - перенос снега ветром в приземном слое воздуха. Различают поземок, низовую и общую метель. При поземке и низовой метели происходит перераспределение ранее выпавшего снега, при общей метели, наряду с перераспределением, происходит выпадение снега из облаков. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К МЕТЕЛЯМ И ЗАНОСАМ

Если Вы получили предупреждение о сильной метели, плотно закройте окна, двери, чердачные люки и вентиляционные отверстия.

Стекла окон оклейте бумажными лентами, закройте ставнями или щитами. Подготовьте двухсуточный запас воды и пищи, запасы медикаментов, средств автономного освещения (фонари, керосиновые лампы, свечи), походную плитку, радиоприемник на батарейках



КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ СИЛЬНОЙ МЕТЕЛИ





Лишь в исключительных случаях выходите из зданий. Запрещается выходить в одиночку. Остановившись на дороге, подайте сигнал тревоги прерывистыми гудками, поднимите капот или повесьте яркую ткань на антенну, ждите помощи в автомобиле. При этом можно оставить мотор включенным, приоткрыв стекло для обеспечения вентиляции и предотвращения отравления угарным газом. Если Вас покидают силы, ищите укрытие и оставайтесь в нем. Будьте внимательны и осторожны при контактах с незнакомыми Вам людьми, так как во время стихийных бедствий резко возрастает число краж из автомобилей, квартир и служебных помещений.



КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ СИЛЬНОЙ МЕТЕЛИ

Если в условиях сильных заносов Вы оказались блокированным в помещении, осторожно, без паники выясните, нет ли возможности выбраться из-под заносов самостоятельно (используя имеющийся инструмент и подручные средства). Сообщите в управление по делам ГО и ЧС или в администрацию населенного пункта о характере заносов и возможности их самостоятельной разборки. Если самостоятельно разобрать снежный занос не удается, попытайтесь установить связь со спасательными подразделениями. Включите радиотрансляционный приемник (телевизор) и выполняйте указания местных властей. Примите меры к сохранению тепла и экономному расходованию продовольственных запасов.



ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ. В отапливаемом помещении согрейте обмороженную часть тела, растерев ее сухой мягкой тканью, затем поместите ее в теплую воду, и постепенно доведите температуру воды до 40-45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то вытрите руку (ногу) насухо, наденьте носки (перчатки) и, по возможности, обратитесь к хирургу.






9.Стихийные бедствия геологического характера, их причины и последствия. Действия населения при оповещении о стихийных бедствиях геологического характера, во время и после их возникновения.


ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЯ - это подземные толчки и колебания земной поверхности, возникающие, в основном, в результате внезапных смещений и разрывов в земной коре или верхней мантии и передающиеся на большие расстояния. Как правило, они охватывают обширные территории. Часто нарушается целостность грунта, разрушаются здания и сооружения, выходят из строя водопровод, канализация, линии связи, электро- и газоснабжения, имеются человеческие жертвы. Это одно из наиболее страшных стихийных бедствий. ПО данным ЮНЕСКО, землетрясениям принадлежит 1-е место по причиняемому экономическому ущербу и числу жертв.

Когда землетрясение происходит под водой, возникают огромные волны - ЦУНАМИ. Порой их высота достигает 60м (16 эт.дом), вызывая огромные разрушения на суше.

Возникают землетрясения неожиданно и, хотя продолжительность главного толчка не превышает нескольких секунд, его (последовательность) последствия бывают трагическими. Предупредить начало землетрясения точно пока невозможно. К чрезвычайно опасным зонам относятся:

- Северный Кавказ - Якутия - Прибайкалье

- Сахалин - Камчатка - Курильские острова

Колебания земной поверхности при землетрясениях носят волновой характер. Колебания грунта возбуждают колебания зданий и сооружений, вызывая в них инерционные силы.

7 декабря 1988 г. землетрясение в Армении привело к необычайно большому числу жертв - из-за низкого качества построенных домов. Серьезным испытанием явилось происшедшее с 28 на 29 мая 1995г. Северосахалинское землетрясение. г.Нефтегорск оказался полностью разрушен. Погибло до 70 % населения.

Сейсмическая опасность при землетрясениях определяется не только колебаниями грунта, но и возможными вторичными факторами, к которым можно отнести лавины, оползни, обвалы, опускание (просадку) и перекосы земной поверхности, разрушение грунта, наводнения при разрушении и прорыве плотин и защитных дамб, а также пожары. Наиболее частой причиной землетрясений является появление чрезмерных внутренних напряжений и разрушение пород.. Землетрясение такого плана называется тектоническим. Место разрушения породы называют ГИПОЦЕНТРОМ. В зависимости от глубины (Н) гипоцентра, землетрясения подразделяются на нормальные (при глубине до 70 км), промежуточные (от 70 км до 300 км), и глубокофокусные (боле 300 км).

Землетрясения, в зависимости от интенсивности колебаний поверхности

земли, разделяются на следующие группы:

- слабые(1-3 балла) -умеренные(4 балла) -довольно сильные (5 баллов)-сильные (6 баллов),-очень сильные (7 баллов),-разрушающие (8 баллов),-опустошит-е(9 баллов),-уничтож-е (10 баллов),-катастрофические (11 баллов),-сильно катастрофические (12 баллов)



Как следует поступать при землетрясении?

Если первые толчки вас застали дома (на 1-м этаже), надо немедленно взять детей и как можно скорее выбежать на улицу. В вашем распоряжении не более 15-20 сек. Те, кто оказался на 2-м и последующих этажах, встать в дверных проемах и балконных, распахнув двери и прижав к себе ребенка. Или чтобы не пораниться кусками штукатурки, стекла, посуды, картин, светильников, спрячьтесь под стол, кровать, в платяной шкаф, закрыв лицо руками. Можно воспользоваться углами, образованными капитальными стенами, узкими коридорами внутри здания, встать возле опорных колонн, т.к. эти места наиболее прочны. Здесь больше шансов остаться невредимыми.

Ни в коем случае не прыгать из окон и с балконов. Как только толчки прекратятся, немедленно выйти на улицу, подальше от здания, на свободную площадку. Смотрите, чтобы никто не пользовался лифтом. В любой момент он может остановиться, и люди застрянут, а это очень опасно. Если первые толчки застали вас на улице, немедленно отойдите от зда¬ний, сооружений, заборов и столбов - они могут упасть и придавить вас. Помните, после первого могут последовать повторные толчки. Будьте готовы к этому сами и предупредите тех, кто рядом. Этого можно ожидать через несколько часов, а иногда и суток.

Не приближайтесь к предприятиям, имеющим воспламеняющиеся, взрывчатые и АХОВ. Не стойте на мостах. Не прикасайтесь к проводам - они могут оказаться под током.

В момент разрушения опасность представляют также разлетающиеся кирпичи, стекла, карнизы, украшения и т.д.

Почти всегда землетрясения сопровождаются пожарами, вызванными утечкой газа или замыканием электропроводов.



Что делать, чтобы свести потери до минимума?



1. Заранее продумать и знать свои правила поведения и поступки. Сохранять порядок, дисциплину и самообладание.

2. Не загромождать коридоры, проходы, лестничные клетки. В спальне над кроватями не должно быть полок и тяжелых картин.

3. Каждый обязан немедленно принять участие в спасательных работах, но при этом помнить о мерах предосторожности, т.к. возможны смещения обломков.


8.Обрушение здания. Синдром длительного сдавливания. Действие населения и персонала.Полное или частичное внезапное обрушение здания – это чрезвычайная ситуация, возникающая по причине ошибок, допущенных при проектировании здания, отступлении от проекта при ведении строительных работ, нарушении правил монтажа, при вводе в эксплуатацию здания или отдельных его частей с крупными недоделками, при нарушении правил эксплуатации здания, а также вследствие природной или техногенной чрезвычайной ситуации.


Внезапное обрушение приводит к длительному выходу здания из строя, возникновению пожаров, разрушению коммунально-энергетических сетей, образованию завалов, травмированию и гибели людей.

Предупредительные мероприятия

Заранее продумайте план действий в случае обрушения здания и ознакомьте с ним всех членов своей семьи. Разъясните им порядок действий при внезапном обрушении и правили оказания первой медицинской помощи.

Обязательно имейте и храните в доступном месте укомплектованную медицинскую аптечку и огнетушитель. Ядохимикаты, легковоспламеняющиеся жидкости и другие опасные вещества держите в надежном, хорошо изолированном месте. Не допускайте нахождения в квартире без надобности газовых баллонов. Знайте расположение электрических рубильников, магистральных газовых и водопроводных кранов для экстренного отключения электричества, газа и воды.

При малейших признаках утечки газа перекройте его доступ в квартиру, проветрите помещение и сообщите в службу "Горгаз" по телефону – 04. Категорически запрещается пользоваться открытыми источниками огня, электровыключателями и электробытовыми приборами до полного выветривания газа.

Не загромождайте коридоры здания, лестничные площадки, аварийные и пожарные выходы посторонними предметами. Держите в удобном месте документы, деньги, карманный фонарик и запасные батарейки.

Как действовать при внезапном обрушении здания

Услышав взрыв или обнаружив, что здание теряет свою устойчивость, постарайтесь как можно быстрее покинуть его, взяв документы, деньги и предметы первой необходимости. Покидая помещение, спускайтесь по лестнице, а не на лифте, так как он в любой момент может выйти из строя. Пресекайте панику, давку в дверях при эвакуации, останавливайте тех, кто собирается прыгать с балконов и окон из этажей выше первого, а также через застекленные окна. Оказавшись на улице, не стойте вблизи зданий, а перейдите на открытое пространство. Если Вы находитесь в здании, и при этом отсутствует возможность покинуть его, то займите самое безопасное место: проемы капитальных внутренних стен, углы, образованные капитальными внутренними стенами, под балками каркаса. Если возможно, спрячьтесь под стол – он защитит Вас от падающих предметов и обломков. Если с Вами дети, укройте их собой. Откройте дверь из квартиры, чтобы обеспечить себе выход в случае необходимости. Не поддавайтесь панике и сохраняйте спокойствие, ободряйте присутствующих. Держитесь подальше от окон, электроприборов, немедленно отключите воду, электричество и газ. Если возник пожар, сразу же попытайтесь потушить его. Используйте телефон только для вызова представителей органов правопорядка, пожарных, врачей, спасателей. Не выходите на балкон. Не пользуйтесь спичками, потому что может существовать опасность утечки газа.

Как действовать в завале

Дышите глубоко, не поддавайтесь панике и не падайте духом, сосредоточьтесь на самом важном, пытайтесь выжить любой ценой, верьте, что помощь придет обязательно. По возможности окажите себе первую медицинскую помощь. Попытайтесь приспособиться к обстановке и осмотреться, поискать возможный выход. Постарайтесь определить, где Вы находитесь, нет ли рядом других людей: прислушайтесь, подайте голос. Помните, что человек способен выдержать жажду и особенно голод в течение длительного времени, если не будет бесполезно расходовать энергию. Поищите в карманах или поблизости предметы, которые могли бы помочь подать световые или звуковые сигналы (например, фонарик, зеркальце, а также металлические предметы, которыми можно постучать по трубе или стене и тем самым привлечь внимание). Если единственным путем выхода является узкий лаз – протиснитесь через него. Для этого необходимо расслабить мышцы и двигаться, прижав локти к телу.




7.ЧП на транспорте: автомобильный, авиационный, железнодорожный транспорт


Транспортные аварии. В настоящее время любой вид транспорта представляет потенциальную угрозу здоровью и жизни человека. Технический прогресс одновременно с комфортом и скоростью передвижения принес и значительную степень угрозы. В зависимости от вида транспортной аварии возможно получение множественных травм и ожогов, в том числе опасных для жизни человека.

Аварии на железнодорожном транспорте

Основными причинами аварий и катастроф являются неисправности путей, подвижного состава, средств сигнализации, централизации и блокировки, ошибки диспетчеров, невнимательность и халатность машинистов. Чаще всего происходят сходы подвижного состава с рельсов, столкновения, наезды на препятствия на переездах, пожары и взрывы непосредственно в вагонах.

Как действовать при железнодорожной аварии

При крушении или экстренном торможении закрепитесь, чтобы не упасть. Для этого схватитесь за поручни и упритесь в стену или сиденье ногами. Безопаснее всего опуститься на пол вагона. После первого удара не расслабляйтесь и держите все мышцы напряженными до тех пор, пока не станет окончательно ясно, что движения больше не будет.

Как действовать после железнодорожной аварии

Сразу после аварии быстро выбирайтесь из вагона через дверь или окна – аварийные выходы (в зависимости от обстановки), так как высока вероятность пожара. При необходимости разбивайте окно купе только тяжелыми подручными предметами. При покидании вагона через аварийный выход выбирайтесь только на полевую сторону железнодорожного пути, взяв с собой документы, деньги, одежду или одеяла. При пожаре в вагоне закройте окна, чтобы ветер не раздувал пламя, и уходите от пожара в передние вагоны. Если не возможно – идите в конец поезда, плотно закрывая за собой все двери. Прежде чем выйти в коридор, подготовьте защиту для дыхания: шапки, шарфы, куски ткани, смоченные водой. Помните о том, что при пожаре материал, которым облицованы стены вагонов – малминит – выделяет токсичный газ, опасный для жизни.

Оказавшись снаружи, немедленно включайтесь в спасательные работы: при необходимости помогите пассажирам других купе разбить окна, вытаскивайте пострадавших и т.д.

Если при аварии разлилось топливо, отойдите от поезда на безопасное расстояние, т.к. возможен пожар и взрыв.

Аварии на автомобильном транспорте

Одной из основных проблем современности стало обеспечение безопасности дорожного движения. Наиболее опасными видами нарушений, по-прежнему, остаются превышение скорости, выезд на встречную полосу движения, управление автомобилем в нетрезвом состоянии. Немало погибает на дорогах детей и подростков.

Около 75% всех аварий на автомобильном транспорте происходит из-за нарушения водителями правил дорожного движения. Наиболее опасными видами нарушений по-прежнему остаются превышение скорости, игнорирование дорожных знаков, выезд на полосу встречного движения и управление автомобилем в нетрезвом состоянии. Очень часто приводят к авариям плохие дороги (главным образом скользкие), неисправность машин (на первом месте – тормоза, на втором – рулевое управление, на третьем – колеса и шины).

Особенность автомобильных аварий состоит в том, что 80% раненых погибает в первые три часа из-за обильных кровопотерь.

Как действовать при неизбежности столкновения

Сохраняйте самообладание – это позволит управлять машиной до последней возможности. До предела напрягите все мышцы, не расслабляйтесь до полной остановки. Сделайте все, чтобы уйти от встречного удара: кювет, забор, кустарник, даже дерево лучше идущего на Вас автомобиля. Помните о том, что при столкновении с неподвижным предметом удар левым или правым крылом хуже, чем всем бампером. При неизбежности удара защитите голову. Если автомашина идет на малой скорости, вдавитесь в сиденье спиной, и, напрягая все мышцы, упритесь руками в рулевое колесо. Если же скорость превышает 60 км/ч и Вы не пристегнуты ремнем безопасности, прижмитесь грудью к рулевой колонке.

Если Вы едете на переднем месте пассажира, закройте голову руками и завалитесь на бок, распростершись на сидении. Сидя на заднем сидении, постарайтесь упасть на пол. Если рядом с Вами ребенок – накройте его собой.

Как действовать после аварии

Определитесь, в каком месте автомобиля, и в каком положении Вы находитесь, не горит ли автомобиль и не подтекает ли бензин (особенно при опрокидывании). Если двери заклинены, покиньте салон автомобиля через окна, открыв их или разбив тяжелыми подручными предметами. Выбравшись из машины, отойдите от нее как можно дальше – возможен взрыв.

Как действовать при падении автомобиля в воду

При падении в воду машина может держаться на плаву некоторое время, достаточное для того, чтобы покинуть ее. Выбирайтесь через открытое окно, т.к. при открывании двери машина резко начнет тонуть.

При погружении на дно с закрытыми окнами и дверьми воздух в салоне автомобиля держится несколько минут. Включите фары (чтобы машину было легче искать), активно провентилируйте легкие (глубокие вдохи и выдохи позволяют наполнить кровь кислородом "впрок"), избавьтесь от лишней одежды, захватите документы и деньги. Выбирайтесь из машины через дверь или окно при заполнении машины водой наполовину, иначе Вам помешает поток воды, идущей в салон. При необходимости разбейте лобовое стекло тяжелыми подручными предметами. Протиснитесь наружу, взявшись руками за крышу машины, а затем резко плывите вверх.

Как обеспечить личную безопасность при движении в общественном транспорте

Находясь в общественном транспорте, при отсутствии свободных сидячих мест постарайтесь встать в центре салона, держась за поручень для большей устойчивости. Обратите внимание на расположение аварийных и запасных выходов.

Аварии на воздушном транспорте

Авиационные аварии и катастрофы возможны по многим причинам. К тяжелым последствиям приводят разрушения отдельных конструкций самолета, отказ двигателей, нарушение работы систем управления, электропитания, связи, пилотирования, недостаток топлива, перебои в жизнеобеспечении экипажа и пассажиров.

Как действовать при декомпрессии

Декомпрессия – это разряжение воздуха в салоне самолета при нарушении его герметичности.

Быстрая декомпрессия обычно начинается с оглушительного рева (уходит воздух). Салон наполняется пылью и туманом. Резко снижается видимость. Из легких человека быстро выходит возд3ух, и его нельзя задержать. Одновременно могут возникнуть звон в ушах и боли в кишечнике. В этом случае, не дожидаясь команды, немедленно наденьте кислородную маску. Не пытайтесь оказать кому-либо помощь до того, как сами наденете маску, даже если это Ваш ребенок: если Вы не успеете помочь себе и потеряете сознание, вы оба окажетесь без кислорода. Сразу же после надевания маски пристигните ремни безопасности и подготовьтесь к резкому снижению.

Как действовать при пожаре на самолете

Помните, что в случае пожара на борту самолета наибольшую опасность представляет дым, а не огонь. Дышите только через хлопчатобумажные или шерстяные элементы одежды, по возможности, смоченные водой. Пробираясь к выходу, двигайтесь пригнувшись или на четвереньках, так как внизу салона задымленность меньше. Защитите открытые участки тела от прямого воздействия огня, используя имеющуюся одежду, пледы и т.д. После приземления и остановки самолета немедленно направляйтесь к ближайшему выходу, так как высока вероятность взрыва. Если проход завален, пробирайтесь через кресла, опуская их спинки. При эвакуации избавьтесь от ручной клади и избегайте выхода через люки, вблизи которых имеется открытый огонь или сильная задымленность.

После выхода из самолета удалитесь от него как можно дальше и лягте на землю, прижав голову руками – возможен взрыв.

В любой ситуации действуйте без паники и решительно, это способствует Вашему спасению.

Как действовать при "жесткой" посадке и после нее

Перед каждым взлетом и посадкой тщательно подгоняйте ремень безопасности. Он должен быть плотно закреплен как можно ниже у Ваших бедер. Проверьте, нет ли у Вас над головой тяжелых чемоданов.

Аварии на взлете и посадке внезапны, поэтому обращайте внимание на дым, резкое снижение, остановку двигателей и т.д. Освободите карманы от острых предметов, согнитесь и плотно сцепите руки под коленями (или схватитесь за лодыжки). Голову уложите на колени или наклоните ее как можно ниже. Ноги уприте в пол, выдвинув их как можно дальше, но не под переднее кресло. В момент удара максимально напрягитесь и подготовьтесь к значительной перегрузке. Ни при каких обстоятельствах не покидайте своего места до полной остановки самолета, не поднимайте панику.

Аварии на водном транспорте

Большинство крупных аварий и катастроф на судах происходит под воздействием ураганов, штормов, туманов, льдов, а также по вине людей – капитанов, лоцманов и членов экипажа. Зачастую аварии происходят из-за промахов и ошибок при проектировании и строительстве судов.

Среди предварительных мер защиты пассажиру можно посоветовать запомнить дорогу из своей каюты к спасательным шлюпкам на верхнюю палубу, так как во время катастрофы ориентироваться очень трудно, особенно при задымлении и крене судна.

Как действовать при высадке с судна

Помните, что решение об оставлении судна принимает только капитан. При высадке с судна выполняйте указания членов экипажа и соблюдайте следующие правила:

- в первую очередь в шлюпках предоставляются места женщинам, детям, раненым и старикам;

- перед посадкой в шлюпку или на спасательный плот наденьте на себя побольше одежды, а сверху – спасательный жилет. Если есть возможность, погрузите в шлюпку одеяла, дополнительную одежду, аварийное радио, питьевую воду и еду;

- если Вы вынуждены прыгать с борта корабля в воду, то желательно с высоты не более пяти метров, закрыв рот и нос одной рукой, второй крепко держась за жилет;

- так как в воде с каждым движением увеличиваются потери тепла, плывите только к спасательному средству;

- после погрузки на спасательное средство необходимо отплыть на безопасное расстояние от тонущего судна (не менее 100 м).

Как действовать при отсутствии спасательных средств

Находясь в воде, подавайте сигналы свистком или поднятием руки.

Двигайтесь как можно меньше, чтобы сохранить тепло. Потеря тепла в воде происходит в несколько раз быстрее, чем на воздухе, поэтому движения даже в теплой воде должны быть сведены к тому, чтобы только держаться на плаву. В спасательном жилете для сохранения тепла сгруппируйтесь, обхватите руками с боков грудную клетку и поднимите бедра повыше, чтобы вода меньше омывала область паха. Этот способ увеличит расчетный срок выживания в холодной воде почти на 50%. Если на Вас нет спасательного жилета, поищите глазами какой-нибудь плавающий предмет и ухватитесь за него, чтобы было легче держаться на плаву до прибытия спасателей. Отдыхайте, лежа на спине.

Как действовать при нахождении на спасательном плавательном средстве

Примите таблетки от морской болезни. Чтобы сберечь тепло, на шлюпке держитесь ближе к другим пострадавшим, делайте физические упражнения. Давайте пить только больным и раненым. В открытом море, если нет обоснованной надежды достичь берега или выйти на судовые пути, старайтесь держаться вместе с другими шлюпками вблизи места гибели судна.

Держите ноги по возможности сухими. Регулярно поднимайте ноги и двигайте ими для снятия отечности. Никогда не пейте морскую воду. Сохраняйте жидкость в организме, сокращая бесполезные движения. Для сокращения потоотделения днем увлажняйте одежду, а для снижения температуры внутри плота смачивайте водой его наружную оболочку. Употребляйте в день не более 500-600 мл воды, разделив их на многочисленные малые дозы с самой большой дозой вечером. Питайтесь только аварийным запасом пищи. Сохраняйте дымовые шашки до момента, когда появится реальная возможность того, что их заметят. Не применяйте шашки все вместе в надежде обнаружить себя, поручите их применение одному человеку.

Не паникуйте! Помните, что без питья средний взрослый человек может оставаться в живых от 3 до 10 дней. При рационе 500-600 мл воды в сутки разумно действующий взрослый человек способен продержаться даже в тропиках не меньше 10 дней без серьезных изменений в организме. Без пищи можно прожить месяц и более.


6. Аварии на объектах коммунального хозяйства. Действие населения и персонала.


Аварии на энергетических и коммунальных системах

жизнеобеспечения населения – электроэнергетических, канализационных системах, водопроводных и тепловых сетях редко сопровождаются гибелью людей, однако они создают существенные трудности жизнедеятельности, особенно в холодное время года.

Аварии на канализационных системах способствуют массовому выбросу загрязняющих веществ и ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки.

Аварии в системах водоснабжения нарушают обеспечение населения водой или делают воду непригодной для питья.

Аварии на тепловых сетях в зимнее время года приводят к невозможности проживания населения в не отапливаемых помещениях и его вынужденной эвакуации.

Как подготовиться к авариям на коммунальных системах

Аварии на коммунальных системах, как правило, ликвидируются в кратчайшие сроки, однако не исключено длительное нарушение подачи воды, электричества, отопления помещений. Для уменьшения последствий таких ситуаций создайте у себя в доме неприкосновенный запас спичек, хозяйственных свечей, сухого спирта, керосина (при наличии при наличии керосиновой лампы или примуса), элементов питания для электрических фонарей и радиоприемника.

Как действовать при авариях на коммунальных системах

Сообщите об аварии диспетчеру Ремонтно-эксплуатационного управления (РЭУ) или Жилищно-эксплуатационной конторы (ЖЭКа), попросите вызвать аварийную службу.

При скачках напряжения в электрической сети квартиры или его отключении немедленно обесточьте все электробытовые приборы, выдерните вилки из розеток, чтобы во время Вашего отсутствия при внезапном включении электричества не произошел пожар. Для приготовления пищи в помещении используйте только устройства заводского изготовления: примус, керогаз, керосинку, "Шмель" и др. При их отсутствии воспользуйтесь разведенным на улице костром. Используя для освещения квартиры хозяйственные свечи и сухой спирт, соблюдайте предельную осторожность.

При нахождении на улице не приближайтесь ближе 5-8 метров к оборванным или провисшим проводам и не касайтесь их. Организуйте охрану места повреждения, предупредите окружающих об опасности и немедленно сообщите в территориальное Управление по делам ГОЧС. Если провод, оборвавшись, упал вблизи от Вас – выходите из зоны поражения током мелкими шажками или прыжками (держа ступни ног вместе), чтобы избежать поражения шаговым напряжением.

При исчезновении в водопроводной системе воды закройте все открытые до этого краны. Для приготовления пищи используйте имеющуюся в продаже питьевую воду, воздержитесь от употребления воды из родников и других открытых водоемов до получения заключения о ее безопасности. Помните, что кипячение воды разрушает большинство вредных биологических примесей. Для очистки воды используйте бытовые фильтры, отстаивайте ее в течение суток в открытой емкости, положив на дно серебряную ложку или монету. Эффективен и способ очистки воды "вымораживанием". Для "вымораживания" поставьте емкость с водой в морозильную камеру холодильника. При начале замерзания снимите верхнюю корочку льда, после замерзания воды наполовину – слейте остатки жидкости, а воду, образовавшуюся при таянии полученного льда, используйте в пищу.

В случае отключения центрального парового отопления, для обогрева помещения используйте электрообогреватели не самодельного, а только заводского изготовления. В противном случае высока вероятность пожара или выхода из строя системы электроснабжения. Помните, что отопление квартиры с помощью газовой или электрической плиты может привести к трагедии. Для сохранения в помещении тепла заделайте щели в окнах и балконных дверях, завесьте их одеялами или коврами. Разместите всех членов семьи в одной комнате, временно закрыв остальные. Оденьтесь теплее и примите профилактические лекарственные препараты от ОРЗ и гриппа.

Аварии с утечкой газа

Многие природные газы являются источниками опасности для человека. Однако наиболее опасными являются метан (городской магистральный газ) и сжиженный нефтяной газ (в баллонах), используемые в быту. При утечке они вызывают удушье, отравление и способны привести к взрыву, поэтому необходимо знать и неукоснительно соблюдать правила пользования газовыми приборами, колонками, печами и ухода за ними.

Как действовать при утечке магистрального газа

Почувствовав в помещении запах газа, немедленно перекройте его подачу к плите. При этом не курите, не зажигайте спичек, не включайте свет и электроприборы (лучше всего обесточить всю квартиру, отключив электропитание на распределительном щитке), чтобы искра не смогла воспламенить накопившийся в квартире газ и вызвать взрыв.

Основательно проветрите всю квартиру, а не только загазованную комнату, открыв все двери и окна. Покиньте помещение и не заходите в него до исчезновения запаха газа.

При появлении у окружающих признаков отравления газом вынесите их на свежий воздух и положите так, чтобы голова находилась выше ног. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Если запах газа не исчезает, срочно вызовите аварийную газовую службу (телефон 04), работающую круглосуточно.

Правила обращения с газовыми баллонами

Вне дома газовый баллон храните в проветриваемом помещении, в вертикальном положении, не закапывайте его и не ставьте в подвал.

Для соединения баллона с газовой плитой используйте специальный гибкий резиновый шланг с маркировкой длиной не более метра, зафиксированный с помощью зажимов безопасности. Не допускайте его растяжения или пережатия.

Доверяйте проверку и ремонт газового оборудования только квалифицированному специалисту.

Неиспользуемые баллоны, как заправленные, так и пустые, храните вне помещения.

В ходе приготовления пищи следите за тем, чтобы кипящие жидкости не залили огонь и не стали причиной утечки газа. По окончании работ кран баллона закройте.

Регулярно чистите горелки, так как их засоренность может стать причиной беды.




5.Аварии на гидротехнических сооружениях. Действие населения и персонала


авария на гидротехническом сооружении: Характерная для гидротехнического сооружения и условий его эксплуатации потенциально возможная авария: разрушение либо повреждение гидротехнического сооружения, реализуемые в виде потери устойчивости, избыточных деформаций, потери прочности сооружения, конструкции, конструктивных элементов либо основания, в том числе и вследствие избыточного накопления повреждений и износа, прорыва напорного фронта либо неконтролируемого сброса воды или жидких стоков из хранилища, перелива воды через гребень подпорного сооружения, размывов и подмывов гидротехнического сооружения и/или его основания.



государственная инспекция гидротехнического сооружения: Уполномоченная государственными органами надзора за безопасностью гидротехнических сооружений инспекция (проверка) соответствия состояния гидротехнического сооружения и окружающей среды, квалификации эксплуатационного персонала и деятельности собственника (эксплуатирующей организации), а также подрядных организаций при эксплуатации гидротехнического сооружения, его строительстве, реконструкции, капитальном ремонте, восстановлении или консервации в целях оценки соблюдения требований по безопасности, установленных действующим законодательством, нормами и правилами технической эксплуатации.



Исполнители-требования по безопасности гидротехнического сооружения: Совокупность характеристик безопасности гидротехнического сооружения и условий, соблюдение которых необходимо для ее обеспечения, устанавливаемых в нормативно-технических документах, правилах технической эксплуатации, технических заданиях и технических условиях, предписаниях органов надзора за безопасностью гидротехнических сооружений, заключениях государственной экспертизы проекта, декларации безопасности с учетом класса гидротехнического сооружения и условий его эксплуатации.



. технический надзор, надзор: Надзор за безопасностью гидротехнического сооружения, осуществляемый силами собственника (эксплуатационной организации).



ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 3.1.2. безопасность гидротехнического сооружения: Свойство гидротехнического сооружения, определяющее его защищенность от внутренних и внешних угроз или опасностей и препятствующее возникновению на объекте источника техногенной опасности для жизни, здоровья и законных интересов людей, состояния окружающей среды, хозяйственных объектов и собственности.





При внезапном затоплении для спасения от удара волны прорыва срочно займите ближайшее возвышенное место, заберитесь на крупное дерево или верхний этаж устойчивого здания. В случае нахождения в воде, при приближении волны прорыва нырните в глубину у основания волны.

Оказавшись в воде, вплавь или с помощью подручных средств выбирайтесь на сухое место, лучше всего на дорогу или дамбу, по которым можно добраться до незатопленной территории.

При подтоплении Вашего дома отключите его электроснабжение, подайте сигнал о нахождении в доме (квартире) людей путем вывешивания из окна днем флага из яркой ткани, а ночью – фонаря. Для получения информации используйте радиоприемник с автономным питанием. Наиболее ценное имущество переместите на верхние этажи и чердаки. Организуйте учет продуктов питания и питьевой воды, их защиту от воздействия прибывающей воды и экономное расходование.

Готовясь к возможной эвакуации по воде, возьмите документы, предметы первой необходимости, одежду и обувь с водоотталкивающими свойствами, подручные спасательные средства (надувные матрасы, подушки).

Не пытайтесь эвакуироваться самостоятельно. Это возможно только при видимости незатопленной территории, угрозе ухудшения обстановки, необходимости получения медицинской помощи, израсходовании продуктов питания и отсутствии перспектив в получении помощи со стороны.

Как действовать после гидродинамической аварии

Перед тем, как войти в здание, убедитесь в отсутствии значительных повреждений перекрытий и стен. Проветрите здание для удаления накопившихся газов. Не используйте источники открытого огня до полного проветривания помещения и проверки исправности системы газоснабжения. Проверьте исправность электропроводки, труб газоснабжения, водопровода и канализации. Пользоваться ими разрешается только после заключения специалистов об исправности и пригодности к работе. Просушите помещение, открыв все двери и окна. Уберите грязь с пола и стен, откачайте воду из подвалов. Не употребляйте пищевые продукты, которые находились в контакте с водой.


4.Аварии на пожаро- и взрывоопасных объектах. Действия населения и персонала.


Наиболее распространенными источниками возникновения чрезвычайных ситуаций техногенного характера являются пожары и взрывы, которые происходят:

- на промышленных объектах;

- на объектах добычи, хранения и переработки легковоспламеняющихся, горючих и взрывчатых веществ;

- на транспорте;

- в шахтах, горных выработках, метрополитенах;

- в зданиях и сооружениях жилого, социально-бытового и культурного назначения.

Пожар – это вышедший из-под контроля процесс горения, уничтожающий материальные ценности и создающий угрозу жизни и здоровью людей.

Пожаро - и взрывоопасные объекты (ПВОО) - предприятия, на которых производятся, хранятся, транспортируются взрывоопасные продукты или продукты, приобретающие при определённых условиях способность к возгоранию или взрыву.

К ним относят производства, где используются взрывчатые и имеющие высокую степень возгораемости вещества, а также железнодорожный и трубопроводный транспорт, как несущий основную нагрузку при доставке жидких, газообразных пожаро - и взрывоопасных грузов.



Основными причинами пожара являются:

- неисправности в электрических сетях;

- нарушение технологического режима и мер пожарной безопасности (курение, разведение открытого огня, применение неисправного оборудования и др.).

Основными опасными факторами пожара являются тепловое излучение, высокая температура, отравляющее действие дыма (продуктов сгорания: окиси углерода и др.) и снижение видимости при задымлении.



Взрыв – это горение, сопровождающееся освобождением большого количества энергии в ограниченном объеме за короткий промежуток времени.

Основными поражающими факторами взрыва являются воздушная ударная волна и осколочные поля, образуемые летящими обломками различного рода объектов, технологического оборудования, взрывных устройств.

Предупредительные мероприятия

Соблюдение технологических режимов производства, содержание оборудования, особенно энергетических сетей, в исправном состоянии позволяет, в большинстве случаев, исключить причину возгорания.

Как действовать при пожаре и взрыве

При обнаружении возгорания реагируйте на пожар быстро, используя все доступные способы для тушения огня (песок, воду, огнетушители и т.д.). Если потушить огонь в кратчайшее время невозможно, вызовите пожарную охрану предприятия (при ее наличии) или города (по телефону 01).

При эвакуации горящие помещения и задымленные места проходите быстро, задержав дыхание, защитив нос и рот влажной плотной тканью. В сильно задымленном помещении передвигайтесь ползком или пригнувшись – в прилегающем к полу пространстве чистый воздух сохраняется дольше.

Отыскивая пострадавших, окликните их. Если на человеке загорелась одежда, помогите сбросить ее либо набросьте на горящего любое покрывало и плотно прижмите. Если доступ воздуха ограничен, горение быстро прекратиться. Не давайте человеку с горящей одеждой бежать.

Не подходите к взрывоопасным предметам и не трогайте их. При угрозе взрыва ложитесь на живот, защищая голову руками, дальше от окон, застекленных дверей, проходов, лестниц. Если произошел взрыв, примите меры к недопущению пожара и паники, окажите первую медицинскую помощь пострадавшим.

При повреждении здания пожаром или взрывом входите в него осторожно, убедившись в него осторожно, убедившись в отсутствии значительных повреждений перекрытий, стен, линий электро-, газо- и водоснабжения, утечек газа, очагов пожара.

Если Вы проживаете вблизи взрывоопасного объекта, будьте внимательны. Сирены и прерывистые гудки предприятий (транспортных средств) означают сигнал "Внимание - ВСЕМ!". Услышав его, немедленно включите громкоговоритель, радиоприемник или телевизор. Прослушайте информационное сообщение о чрезвычайной ситуации и действуйте согласно указаниям территориального ГО и ЧС.






3.Аварии на радиационно опасных объектах. Действие населения и персонала.


Радиационная авария – потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды.

Радиационные аварии происходят на радиационно-опасных объектах (РОО) или на транспорте, занимающихся транспортировкой грузов, содержащих в себе источники ионизирующего излучения.

Радиационно-опасный объект - это предприятие, в производстве которого используются источники ионизирующего излучения и на котором при авариях могут произойти массовые радиационные поражения.

В наше время практически в любой отрасли хозяйства и науки во всё более возрастающих масштабах используются радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений. Особенно высокими темпами развивается ядерная энергетика

Основными поражающими факторами таких аварий являются радиационное воздействие и радиоактивное загрязнение. Аварии могут сопровождаться взрывами и пожарами.

Радиационное воздействие на человека заключается в нарушении жизненных функций различных органов (главным образом органов кроветворения, нервной системы, желудочно-кишечного тракта) и развитии лучевой болезни под влиянием ионизирующих излучений.

Радиоактивное загрязнение вызывается воздействием альфа-, бета- и гамма- ионизирующих излучений и обусловливается выделением при аварии непрореагированных элементов и продуктов деления ядерной реакции (радиоактивный шлак, пыль, осколки ядерного продукта), а также образованием различных радиоактивных материалов и предметов (например, грунта) в результате их облучения.

Предупредительные мероприятия

Уточните наличие вблизи вашего местоположения радиационно-опасных объектов и получите, возможно, более подробную и достоверную информацию о них. Выясните в ближайшем территориальном управлении по делам ГОЧС способы и средства оповещения населения при аварии на интересующем Вас радиационно-опасном объекте и убедитесь в исправности соответствующего оборудования.

Изучите инструкции о порядке Ваших действий в случае радиационной аварии.

Создайте запасы необходимых средств, предназначенных для использования в случае аварии (герметизирующих материалов, йодных препаратов, продовольствия, воды и т.д.).

Как действовать при оповещении о радиационной аварии

Находясь на улице, немедленно защитите органы дыхания платком (шарфом) и поспешите укрыться в помещении. Оказавшись в укрытии, снимите верхнюю одежду и обувь, поместите их в пластиковый пакет и примите душ. Закройте окна и двери. Включите телевизор и радиоприемник для получения дополнительной информации об аварии и указаний местных властей. Загерметизируйте вентиляционные отверстия, щели на окнах (дверях) и не подходите к ним без необходимости. Сделайте запас воды в герметичных емкостях. Открытые продукты заверните в полиэтиленовую пленку и поместите в холодильник (шкаф).

Для защиты органов дыхания используйте респиратор, ватно-марлевую повязку или подручные изделия из ткани, смоченные водой для повышения их фильтрующих свойств.

При получении указаний через средства массовой информации проведите йодную профилактику, принимая в течение 7 дней по одной таблетке (0,125 г) йодистого калия, а для детей до 2-х лет – ј часть таблетки (0,04 г). При отсутствии йодистого калия используйте йодистый раствор: три-пять капель 5% раствора йода на стакан воды, детям до 2-х лет – одну-две капли.

Как действовать на радиоактивно загрязненной местности

Для предупреждения или ослабления воздействия на организм радиоактивных веществ:

- выходите из помещения только в случае необходимости и на короткое время, используя при этом респиратор, плащ, резиновые сапоги и перчатки;

- на открытой местности не раздевайтесь, не садитесь на землю и не курите, исключите купание в открытых водоемах и сбор лесных ягод, грибов;

- территорию возле дома периодически увлажняйте, а в помещении ежедневно проводите тщательную влажную уборку с применением моющих средств;

- перед входом в помещение вымойте обувь, вытряхните и почистите влажной щеткой верхнюю одежду;

- воду употребляйте только из проверенных источников, а продукты питания – приобретенные в магазинах;

- тщательно мойте перед едой руки и полощите рот 0,5%-м раствором питьевой соды,

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать лучевой болезни.

Как действовать при эвакуации

Готовясь к эвакуации, приготовьте средства индивидуальной защиты, в том числе подручные (накидки, плащи из пленки, резиновые сапоги, перчатки), сложите в чемодан или рюкзак одежду и обувь по сезону, однодневный запас продуктов, нижнее белье, документы, деньги и другие необходимые вещи. Оберните чемодан (рюкзак) полиэтиленовой пленкой.

Покидая при эвакуации квартиру, отключите все электро- и газовые приборы, вынесите в мусоросборник быстро портящиеся продукты, а на дверь прикрепите объявление "В квартире №___ никого нет". При посадке на транспорт или формировании пешей колонны зарегистрируйтесь у представителя эвакокомиссии. Прибыв в безопасный район, примите душ и смените белье и обувь на незараженные.




2.Аварии на химически опасных объектах. Действие населения и персонала.


Химически опасный объект — это объект, при аварии на котором или при его разрушении могут произойти массовые поражения людей, животных и растений опасными химическими веществами.

К химически опасным объектам производства относятся предприятия черной и цветной металлургии, целлюлозно-бумажной, строительной, оборонной и мед-кой промышленности, коммунального и сельского хозяйства. На этих предприятиях применяется хлор, аммиак, соляная кислота, сернистый ангидрид, фтористый водо-род и другие опасные химические вещества. Большинство из них способны вызвать поражение как при ингаляционном воздействии, так и при попадании на кожу.

В результате аварии на химически опасном объекте может образоваться очаг химического поражения, который включает в себя участок местности, на котором разлился токсичный продукт, и зону химического заражения с подветренной стороны от этого участка.

Безопасность населения обеспечивается своевременным оповещением, использованием средств индивидуальной и коллективной защиты, временным укрытием людей в жилых и производственных зданиях, эвакуацией населения из зон возможного заражения.

В случае аварии на химически опасном объекте люди, находящиеся вблизи него, должны:— надеть средства защиты органов дыхания и кожи;

— закрыть окна и форточки;

— отключить источники электроэнергии, водоснабжение и газ;

— взять документы, необходимые вещи и, предупредив соседей, покинуть район аварии.

При отсутствии средств индивидуальной защиты следует включить радио (телевизор) для получения распоряжения о дальнейших действиях и провести герметизацию помещения.

Иногда возникает необходимость передвигаться по зараженной местности. При этом надо выполнять следующие правила:

— не прикасаться к местным предметам, не поднимать пыли и не наступать на разливы жидкости и россыпи порошков;

— не снимать средства индивидуальной защиты, при обнаружении ядовитых веществ на коже, одежде и средствах защиты удалить их тампоном из бумаги или ветоши;

— при движении не пить и не принимать пищу. Выйдя из зоны заражения, следует провести санитарную обработку.




1.ЧС, классификация и причины возникновения.


Чрезвычайными ситуациями называют обстоятельства, возникающие в результате природных стихийных бедствий, аварий и катастроф техногенного, экологического происхождения, военного, социального и политического характера, вызывающие резкое отклонение от нормы жизнедеятельности людей, экономики, социальной сферы или природной среды.

Основные причины возникновения ЧС:

- внутренние: сложность технологий, недостаточная квалификация персонала, проектно-конструкторские недоработки, физический и моральный износ оборудования, низкая трудовая и технологическая дисциплина;

- внешние: стихийные бедствия, неожиданное прекращение подачи электроэнергии, газа, технологических продуктов, терроризм, войны.

Чрезвычайные ситуации классифицируют:

- по природе возникновения: 1) природные – к ним относятся ЧС, связанные с проявлением стихийных сил природы, — землетрясения, наводнения, извержения вулканов, смерчи, бури, природные пожары и др.

2) техногенные - ЧС, происхождение которых связано с техническими объектами, — пожары, взрывы, аварии на химически опасных объектах, выбросы радиоактивных веществ, обрушение зданий

3) экологические – это аномальное природное загрязнение атмосферы, разрушение озонового слоя земли, опустынивание земель, засоление почв, кислотные дожди и др.

4) биологические – эпидемии, эпизоотии, эпифитопии.

5) антропогенные – следствия ошибочных действий людей.

6) социальные - события, происходящие в обществе, — межнациональные конфликты, терроризм, грабежи, геноцид, войны и др. 7) комбинированные.

- по масштабам распространения последствий: 1) локальные - это чрезвычайные ситуации, масштабы которых ограничиваются одной промышленной установкой, или какой-то отдельной системой предприятия. Для ликвидации последствий достаточно сил и средств, имеющихся на пострадавшем объекте.

2) объектовые - это чрезвычайные ситуации, когда последствия ограничиваются территорией завода, учреждения, учебного заведения, но не выходят за рамки объекта. Для их ликвидации привлекают хотя и все силы и средства предприятия, но их достаточно, чтобы справиться с аварийной ситуацией

. 3) местные - это чрезвычайные ситуации, масштабы которых ограничены поселком, городом, районом, отдельной областью. Для ликвидации последствий достаточно сил и средств, имеющихся в непосредственном подчинении местной власти, начальника ГО, его комиссии по ЧС, а также на объектах промышленности, транспорта, сельского хозяйства, расположенных на их территории. В отдельных случаях могут привлекаться воинские части гражданской обороны и другие подразделения МЧС

.4) национальные - чрезвычайные ситуации, которые охватывают несколько экономических районов, но не выходят за пределы страны. Последствия ликвидируются силами и ресурсами страны, зачастую с привлечением иностранной помощи.

5) региональные - это чрезвычайные ситуации, распространяющиеся на несколько областей, республик, крупный регион. Их ликвидацией занимаются, как правило, региональные центры МЧС или специально создаваемые министерством (правительством) оперативные группы.

6) глобальные - чрезвычайные ситуации, последствия которых настолько велики, что захватывают значительные территории, несколько республик, краев, областей и сопредельные страны. Для ликвидации последствий привлекают силы МЧС, МО, МВД, ФСБ. Проведением спасательных и других неотложных работ, как правило, занимается специально созданная правительственная комиссия или лично начальник ГО страны — Председатель Правительства.

- по причине возникновения: преднамеренные и непреднамеренные (стихийные);

- по скорости развития — взрывные, внезапные, скоротечные, плавные;

- по возможности предотвращения ЧС — неизбежные (природные), предотвращаемые (техногенные, социальные), антропогенные.




Цель, задачи, объект изучения и содержания БЖД.

1.Цель, задачи, объект изучения и содержания БЖД.
Цель и содержание БЖД - обеспечение комфортных условий деятельности человека на всех стадиях его жизненного цикла и нормативно допустимых уровней воздействия негативных факторов на человека и природную среду. Поддержание (оптимальных) комфортных условий деятельности и отдыха создает предпосылки для проявления наивысшей работоспособности и, как следствие, продуктивности деятельности. Выбор оптимальных параметров и организации среды деятельности и отдыха основан на учете физиологических показателей человека, режима его деятельности и его психологического состояния. Он требует глубокого знания и понимания анатомо-физиологических особенностей человека и его функциональных возможностей. Обеспечение безопасности труда и отдыха способствует сохранению жизни и здоровья человека из-за снижения травматизма и заболеваемости в условиях воздействия негативных факторов среды обитания. Целесообразность выбора и применения конкретных защитных средств обосновывается информацией, получаемой при идентификации опасных и вредных факторов, генерируемых техническими средствами, техносферой, стихийными явлениями и др. источниками.
Научные и практические задачи
К научным задачам БЖД относятся:
• теоретический анализ и разработка методов идентификации опасных и вредных факторов, генерируемых элементами среды обитания;
• комплексная оценка многофакторного влияния негативных условий обитания на работоспособность и здоровье человека;
• оптимизация условий деятельности и отдыха;
• реализация новых методов защиты;
• моделирование чрезвычайных ситуаций (ЧС).
Практические задачи БЖД:
• выбор принципов защиты;
• разработка и рациональное использование средств защиты человека и природной среды (биосферы) от негативного воздействия
техногенных источников и стихийных явлений;
• разработка и рациональное использование средств, обеспечивающих комфортное состояние среды жизнедеятельности.
Объект и предмет изучения
Объект изучения в БЖД - комплекс явлений и процессов в системе "человек - среда обитания", негативно воздействующих на человека и природную среду. В жизненном цикле человека состояние системы "человек - среда обитания" многовариантно. Наиболее характерными являются системы:
• человек - природная среда (биосфера);
• человек - машина - среда рабочей зоны;
• человек - городская среда;
• человек - бытовая среда и др.
Во всех вариантах системы "человек - среда обитания" постоянным компонентом является человек, а среда обитания определяется его выбором. Приоритет в формировании и развитии негативных ситуаций практически во всех случаях остается за человеком. Лишь при стихийных бедствиях ему отводится соподчиненная роль.
Для правильного понимания негативных явлений, происходящих в системе "человек - среда обитания", и достижение условий, обеспечивающих безопасность жизнедеятельности, необходимо изучение элементов, составляющих систему, и явлений, происходящих в ней.
Предметом изучения в БЖД являются:
• объективные закономерности возникновения опасных и вредных факторов в биосфере и техносфере;
• анатомо-физиологические способности человека переносить опасные и вредные факторы в биосфере и техносфере;
• анатомо-физиологические способности человека переносить воздействие опасных и вредных факторов среды обитания в обычных и чрезвычайных ситуациях (ЧС);
• средства формирования комфортных и безопасных условий жизнедеятельности и сохранения природной среды;
• правовые и организационные основы обеспечения безопасности жизнедеятельности.


ЧС, класс-я, причины

22. ЧС, класс-я, причины
Чрезвычайная ситуация - это нарушение нормаль-
ных условий жизнедеятельности людей на определенной
территории, вызванное аварией, катастрофой, стихий-
ным или экологическим бедствием, а также массовым
инфекционным заболеванием, которые могут приводить
к людским или материальным потерям.
По современным представлениям, предложенным
ВОЗ, чрезвычайные события с гибелью или несмертель-
ным поражением десяти пострадавших и более, нуждаю-
щихся в неотложной медицинской помощи, принято
называть катастрофами. Это не исключает частного при-
менения других определений, обозначающих чрезвычай-
ные события конкретного свойства.
В основе большинства ЧС лежат дисбаланс между дея-
тельностью человека и окружающей средой, дестабили-
зация специальных контролирующих систем, нарушение
общественных отношений.
Научно-технический прогресс, отставание от него об-
щекультурного развития человечества создает разрыв
между повышением риска и готовностью людей к обеспе-
чению безопасности.
Основные причины возникновения ЧС:
• внутренние: сложность технологий, недостаточная
квалификация персонала, проектно-конструкторские не-
доработки, физический и моральный износ оборудова-
ния, низкая трудовая и технологическая дисциплина;
• внешние: стихийные бедствия, неожиданное прекра-
щение подачи электроэнергии, газа, технологических про-
дуктов, терроризм, войны.
ЧС могут возникнуть при следующих обстоятельствах:
• наличие источника риска (давление, взрывчатые ве-
щества, радиоактивные вещества); • действие факторов риска (выброс газа, взрыв, возго-
рание);
• нахождение в очагах поражения людей, сельскохо-
зяйственных животных и угодий.
Анализ причин и хода развития ЧС различного характе-
ра выявил их общую черту - стадийность. Можно выде-
лить пять стадий (периодов) развития ЧС:
• накопление отрицательных эффектов, приводящих
к аварии;
• период развития катастрофы;
• экстремальный период, при котором выделяется ос-
новная доля энергии;
• период затухания;
• период ликвидации последствий.
В литературе часто используется понятие ≪экстремаль-
ная ситуация≫, которое отражает воздействие на человека
опасных и вредных факторов, приводящих к несчастному
случаю или чрезмерному отрицательному эмоционально-
му-психологическому воздействию. ЭС обычно связаны
с небольшим количеством людей и имеют локальный ха-
рактер.
В целом ЧС можно рассматривать как совокупность ЧС
и ЭС. ЭС при определенных условиях может перерастать
вЧС. Классификация ЧС
Чрезвычайные ситуации могут классифицироваться по
следующим признакам:
• степень внезапности: внезапные и ожидаемые. Легче
прогнозировать социальную, политическую, экономиче-
скую ситуации; сложнее - стихийные бедствия; своевре-
менное прогнозирование ЧС и правильные действия по-
зволяют избежать значительных потерь и в отдельных
случаях предотвратить ЧС;
• по скорости распространения ЧС может носить
взрывной, стремительный, быстрораспространяющийся
или умеренный, плавный характер;
• по масштабу распространения ЧС можно разделить
на локальные, объектовые, местные, региональные, на-
циональные и глобальные;
• по продолжительности действия ЧС могут носить
кратковременный или долговременный характер. Все ЧС,
в результате которых происходит загрязнение окружаю-
щей среды, относятся к заметным;
• по характеру ЧС могут быть преднамеренными
(умышленными) и непреднамеренными (неумышленны-
ми); к преднамеренным следует отнести большинство на-
циональных, социальных и военных конфликтов, тер-
рористические акты и другие; стихийные бедствия по
характеру своего происхождения являются непреднаме-
ренными; к этой группе относятся также большинство
техногенных аварий и катастроф;
• по природе возникновения ЧС делятся на природные,
техногенные, экологические, биологические, антропогенные, социальные и комбинированные.


ЧС техногенного характера. Действие нас-я и персонала

23. ЧС техногенного характера. Действие нас-я и персонала
Техногенные чрезвычайные ситуации связаны с произ-
водственной деятельностью человека и могут протекать
с загрязнением и без загрязнения окружающей среды.
Загрязнения окружающей среды могут происходить
при авариях на промышленных предприятиях с выбросом
радиоактивных, химически опасных и биологически опас-
ных веществ.
К авариям с выбросом или угрозой выброса радиоак-
тивных веществ относятся аварии, происходящие на
атомных станциях, ядерных установках исследователь-
ских центров, атомных судах, а также на предприятиях
ядерно-оружейного комплекса.
Аварии с выбросом химически опасных веществ случа-
ются на химических объектах страны, на базах и складах
временного хранения боевых химических отравляющих
веществ (БХОВ) и вызывают химическое загрязнение тер-
риторий за пределами их санитарно-защитных зон, пора-
жение персонала и населения. Аварии негативно влияют
на экологию и вызывают необходимость проведения де-
газации местности и санитарной обработки зданий и на-
селения.
К авариям с выбросом биологически опасных веществ
относят аварии, повлекшие заражение обширных терри-
торий биологически опасными веществами при выбросе
их производственными предприятиями.
Аварии, катастрофы, пожары, обрушения и другие бед-
ствия в РФ за последние годы происходят часто и ока-
зывают все возрастающее негативное воздействие на
социально-экономическую обстановку. Рост числа техно-
генных чрезвычайных ситуаций, усугубление последствий и масштабов воздействия, массовые случаи инфек-
ционных заболеваний, пищевых отравлений достигли та-
кого размаха, что начали сказываться на безопасности
государства и его населения.
ЧС техногенного характера разнообразны как по причи-
нам их возникновения, так и по масштабам.
Анализ чрезвычайных ситуаций, имевших место в Рос-
сии за последние годы, позволил выделить причины ава-
рийности и травматизма:
• человеческий фактор-50,1%;
• оборудование, техника - 18,1%;
• технология выполнения работ - 7,8%;
• условия внешней среды - 16,6%;
• прочие факторы - 7,4%.
Аварии и катастрофы в РФ нередко являются следст-
вием ведомственно-технологической стратегии, при-
водящей к сооружению объектов с заведомо отсталой
технологией, и экономии средств на обеспечение необхо-
димой безопасности. Довольно часто такая стратегия
предопределяет строительство предприятий в местах,
уязвимых в социально-экономическом отношении.
Обеспечить учет всех видов ЧС и их последствий помо-
гут знания в области безопасности жизнедеятельности.


ЧС природного происхождения

24. ЧС природного происхождения
Чрезвычайные ситуации природного характера угрожа-
ют обитателям нашей планеты с начала цивилизации.
Размер ущерба зависит от интенсивности природных ка-
тастроф, уровня развития общества и условий жизнедея-
тельности.
Природные катастрофы страшны своей неожиданно-
стью, за короткий промежуток времени они опустошают
территорию, уничтожают жилища, имущество, коммуни-
кации. За.одной катастрофой, словно лавина, следуют
другие: голод, инфекции, болезни.
ЧС природного характера делятся на:
• геологические;
• метеорологические;
- биологические;
• космические;
• гидрологические;
• природные пожары.
Все природные ЧС подчиняются некоторым общим за-
кономерностям:
• во-первых, для каждого вида ЧС характерна опреде-
ленная пространственная приуроченность;
• во-вторых, чем больше интенсивность (мощность)
опасного природного явления, тем реже оно случается;
• в-третьих, каждому ЧС природного характера предшеству-
ют некоторые специфические признаки (предвестники);
• в-четвертых, при всей неожиданности той или иной
природной ЧС ее проявление может быть предсказано;
• в-пятых, во многих случаях могут быть предусмотре-
ны пассивные и активные защитные мероприятия от при-
родных опасностей.__ Следует подчеркнуть роль антропогенного влияния на
проявление природных ЧС. Известны многочисленные
факты нарушения равновесия в природной среде в ре-
зультате деятельности человечества, приводящие к уси-
лению опасных воздействий.
В настоящее время масштабы использования природ-
ных ресурсов существенно возросли, в результате стали
ощутимо проявляться черты глобального экологического
кризиса.
Между всеми природными катастрофами существует
взаимосвязь. Наиболее тесная зависимость между зем-
летрясениями и цунами. Тропические циклоны почти
всегда вызывают наводнения. Землетрясения вызывают
пожары, взрывы газа, прорывы плотин и т. д.
Планируя защитные меры против природных катаст-
роф, необходимо максимально ограничить вторичные по-
следствия и путем соответствующей подготовки поста-
раться их полностью исключить.
Предпосылкой успешной защиты от природных ЧС яв-
ляется изучение их причин и механизмов. Зная сущность
процессов, можно их предсказывать. А своевременный и
точный прогноз опасных явлений является важнейшим
условием эффективной защиты.
Защита от природных опасностей может быть активной
' (строительство инженерно-технических сооружений, ин-
тервенция в механизм явления, мобилизация естествен-
ных ресурсов, реконструкция природных объектов и др.)
и пассивной (использование укрытий).


Оказание первой помощи при ранениях и кровотечении

27. Оказание первой помощи при ранениях и кровотечении
Кровотечения могут быть нескольких видов:
1) артериальное (кровь светло-красного цвета вытека-
ет пульсирующей струей);
2) венозное (кровь темного цвета вытекает сплошной
непрерывной струей);
3) капиллярное (кровь из поврежденных мелких сосу-
дов вытекает как из губки).
При оказании первой медицинской помощи при-
меняется остановка кровотечения. Она может быть несколь-
ких видов:
1) остановка артериального кровотечения всегда долж-
на начинаться с пальцевого сжатия артерии. Сначала про-
щупывается пульсация артерии, которая пальцем прижи-
мается к кости, а затем накладывается давящая повязка;
2) кровотечение из раны в области плечевого пояса,
плеча и предплечья останавливается прижатием подклю-
чичной артерии к первому ребру в надключичной обла-
сти, а плечевой артерии - к плечевой кости по внутрен-
нему краю двуглавой мышцы;
3) проффузное и большинство артериальных кровоте-
чений можно остановить при помощи тампонады раны и
тугой давящей повязки;
4) форсированное сгибание конечности с фиксацией
в чрезмерно согнутом положении сжимает артериальный
сосуд. Этот эффект можно усилить, положив на подлокте-
вой сустав или коленный сустав тугой ватно-марлевый
валик, а затем прочно зафиксировать конечность;
5) для остановки кровотечения из подключичной об-
ласти и верхней половины плеча валик следует перемес-
тить в подмышечные области. Руки, согнутые в локтевых
суставах, нужно завести за спину и плотно зафиксировать
одна к другой;
6) наложение закрутки (жгута) применяется только тог-
да, когда с помощью простых и безопасных методов не-
возможно остановить кровотечение. При этом необходи-
мо соблюдать следующие правила:
• конечности придать возвышенное положение;.
• накладывать жгут выше раны и как можно ближе
к ней;
• жгут накладывается на одежду или какую-нибудь про-
кладку (платок, косынка, полотенце);
• с помощью одного-двух туров остановить кровоте-
чение;
• наложенный жгут закрепить;
• жгут можно удерживать на конечности не более 2 ч
летом и 1 ч зимой;
• в зимнее время конечность с наложенным жгутом
следует утеплить.
В качестве закрутки могут использоваться различные
предметы: платок, ремень, полоски плотной ткани, кото-
рые накладываются выше места ранения, концы их завя-
зываются узлом с петлей. В петлю вставляют палку, с по-
мощью которой закрутку затягивают до тех пор, пока не
прекратится кровотечение, после чего свободный конец
палки закрепляют бинтом.
Пострадавших с временно остановленным кровотече-
нием следует срочно доставить в хирургический стацио-
нар в горизонтальном положении на щите или носилках.
Раны классифицируются в зависимости от происхож-
дения, степени повреждения тканей, микробного загряз-
нения; расположения и глубины. Раны могут различаться
по характеру ранящего оружия или предмета:
• резаные;
• рубленые;
• колотые;
• укушенные.
Проникающие ранения - раны, сопровождающиеся
повреждением внутренних органов. При ранениях появ-
ляются кровотечение, боль и расхождение краев раны
(зияние).
Опасность возникает при кровотечении из крупного со-
суда, при ранении внутреннего органа, при особо силь-
ных болях, которые могут вызвать шок. Необходимо
помнить, что раны служат входными воротами для микро-
организмов, вызывающих раневую инфекцию, а иногда и
для общих инфекционных заболеваний. В первые часы
после ранения микробы находятся в основном еще на по-
верхности ≪свежей≫ раны и не проявляют своих болезне-
творных свойств. Это необходимо учитывать при оказа-
нии первой помощи.
Первая помощь при ранении сводится в основном к
защите ран от вторичного загрязнения:
• кожу вокруг раны нужно дважды смазать спиртовым
раствором йода;
• наложить стерильную повязку, избегая прикоснове-
ния к самой ране;
• не следует извлекать инородные тела, внедрившиеся
в ткани, так как это может усилить кровотечение;
• ни в коем случае нельзя промывать раны.__ Скальпированные раны. При скальпированных ра-
нах участок кожи отрывается в сторону подкожной клет-
чаткой наружу.
Помощь:
• приподнять лоскут и его кожную поверхность также
смазать спиртовым раствором йода;
• если рана обильно кровоточит-наложить давящую по-
вязку на рану, а при сильном кровотечении наложить жгут;
• при тяжелых ранах конечностей необходима транс-
портная иммобилизация;
• пострадавший в обязательном порядке должен обра-
титься за медицинской врачебной помощью.
Укушенная рана - рана, нанесенная любым животным.
Помощь: пострадавший после оказания первой помо-
щи немедленно отправляется в травмпункт, где решается
вопрос о наличии или отсутствии показаний к профилак-
тическим прививкам против бешенства.
Отравленные раны - укусы змей.
Помощь:
• выдавить из ранки первые капли крови;
• отсасывать яд ртом в течение 15-20 мин (безопасно
при условии здоровой слизистой рта и частого оплевыва-
ния слюны);
• смазать место укуса раствором йода или бриллиан-
товой зелени;
• наложить повязку;
• произвести иммобилизацию конечности;
• дать пострадавшему обильное питье;
• доставить пострадавшего в ближайшее медицинское
учреждение.
Запрещается:
• накладывать жгут на пораженную конечность;
• прижигать место укуса;
• производить разрезы на коже с целью удаления яда. 


Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, переломах

28. Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, переломах
К закрытым повреждениям относятся:
1) ушибы - закрытые повреждения мягких тканей без
нарушения целостности кожных покровов, которые воз-
никают при ударе тупым предметом, при падении на
твердую поверхность. Наиболее часто встречаются уши-
бы покровов, мышц, надкостницы (передняя поверхность
голени, свод черепа). Основные признаки ушиба -
боль и припухлость на месте повреждения. Ушиб грудной
клетки сопровождается нарушением дыхания, ушиб голо-
вы может вызвать сотрясение головного мозга, ушиб жи-
вота может сопровождаться разрывом печени, селезенки,
кишки.
Первая помощь при травматических ушибах:
• подержать холод на месте ушиба;'
• обеспечить пострадавшему органу абсолютный по-
кой;
• наложить давящую повязку;
2) повреждения связок и сухожилий. Растяжения
или повреждение связочного аппарата сустава возникают
при внезапных импульсивных движениях в суставе, зна-
чительно превосходящих пределы обычной подвижности
в нем, или могут быть следствием непосредственного
удара по напряжённому сухожилию.
Наиболее часто встречаются повреждения связок голе-
ностопного, межфаланговых, лучезапястного и коленного
суставов.
Первая помощь:
• применение холода на область сустава;
• произвести иммобилизацию сустава фиксирующей
8-образной повязкой;
• дать выпить обезболивающие лекарственные сред-
ства;
- отправить в травматологический пункт.
Чаще всего повреждаются сухожилия разгибателей
пальцев кисти, четырехглавой мышцы бедра и пяточное
сухожилие.
Признаком повреждения сухожилия является западе-
ние тканей в проекции сухожилия, резкая болезненность
и отсутствие активных движений в суставе.
Первая помощь заключается в фиксации конечности
подручными средствами в положении, обеспечивающем
сближение концов сухожилия (например, максимальное
подошвенное сгибание столы и сгибание голени при
травмах ахиллова сухожилия);
3) вывих - это смещение сочлененных концов костей
с повреждением суставной капсулы и связочного аппара-
та сустава. При вывихе появляются острая боль, дефор-
мация сустава, ограничение активных и пассивных дви-
жений и вынужденное положение конечности. Вывихи
в крупных суставах могут сопровождаться значительными
повреждениями мягких тканей, сосудов и нервных ство-
лов, что определяет срочное направление пострадавшего
в стационар.
Первая помощь при вывихе включает: прикладывание
холода, придание возвышенного положения поврежден-
ной конечности, иммобилизацию поврежденного сустава
подручными средствами. Необходимо доставить постра-
давшего в травматологический пункт.
Перелом - нарушение целостности кости. Он может
быть двух видов:
1)закрытый;
2) открытый.
При переломе отмечаются острая локальная боль, уси-
ливающаяся при движении конечности и нагрузке на нее
по оси, припухлость и увеличение окружности сегмента
конечности на уровне перелома. К главным признакам
перелома следует отнести:
1) деформацию поврежденного сегмента;
2) патологическую подвижность кости.
Первая помощь заключается в транспортной им-
мобилизации конечности, чаще всего при помощи шин
из подручных материалов (доска, полосы фанеры
и др.). Хорошо выполненная транспортная иммобили-
зация препятствует увеличению смещения обломков
кости и уменьшает болезненность при перевозке по-
страдавшего.
При открытом переломе необходимо:
1) выше перелома наложить кровоостанавливающий
жгут (закрутку);
2) для остановки кровотечения наложить давящую по-
вязку на область раны;
3) зафиксировать конечность;
4) доставить пострадавшего в специализированный
стационар.
Совершенно недопустимо при открытом переломе
вправление в глубину раны выступающих обломков кости
или прикрытие их мягкими тканями, так как вместе
с ними в ткани могут попасть возбудители инфекции
Ни в коем случае не следует добиваться исправления
деформации конечности. Подобные попытки очень бо-
лезненны и мучительны для пострадавшего и грозят по-
вреждением сосудов и нервов.
Можно выделить общие принципы иммобилизации при
переломах:
1) при переломах длинных трубчатых костей обязатель-
но должны быть зафиксированы минимум два сустава,
смежных с поврежденным сегментом конечности (неред-
ко необходимо фиксировать три сустава);
2) иммобилизация будет надежной в том случае, если
достигнута фиксация всех суставов, функционирующих
под воздействием мышц данного сегмента конечности.
Так, при переломе плечевой кости фиксируются плече-
вой, локтевой и лучезапястный суставы; при переломе
костей голени необходимо фиксировать коленный, голе-
ностопный и все суставы стопы и пальцев;
3) конечность следует фиксировать в среднем физио-
логическом положении, при котором мышцы-сгибатели и
мышцы-разгибатели в одинаковой степени расслаблены;
4) во время наложения шин необходимо бережное об-
ращение с поврежденной конечностью во избежание
нанесения дополнительной травмы. Желательно накла-
дывать шину с помощником, который удерживает конеч-
ность в нужном положении;
5) в зимнее время года травмированная конечность бо-
лее подвержена отморожению, чем здоровая, особенно
при сочетании с повреждением сосудов. При транспор-
. тировке конечность с наложенной шиной необходимо
утеплять.


Оказание первой доврачебной помощи при ожогах, обморожениях

29. Оказание первой доврачебной помощи
при ожогах, обморожениях
Термические ожоги
Помощь:
• необходимо осторожно снять с пострадавшего тлею-
щие остатки одежды;
• нельзя отрывать от ожоговой поверхности пристав-
шие к ней остатки одежды;
• ожоги I степени обрабатывают 70%-ным спиртом;
• при ожогах II степени на обожженную поверхность
после обработки спиртом нужно наложить сухую стериль-
ную повязку;
• при ожогах III-IV степени наложить стерильную повязку;
• при обширных ожогах любой степени пострадавшего
следует обернуть чистой простыней и тщательно укутать
одеялами.
При оказании первой помощи запрещается:
• вскрывать пузыри;
• применять какие-либо примочки;
• промывания;
Для профилактики шока применяют покой, согревание и
обезболивающие средства, обильное питье в виде содово-
соленого раствора (1 ч. л. поваренной соли и 1/2 ч. л. питьевой
соды на 1 л воды). При перевозке обожженных по возможно-
сти укладывают на неповрежденный участок тела, тщательно
укутывают и как можно больше дают теплого питья.
При ожогах дыхательных путей необходимо срочно
направить пострадавшего в больницу независимо от тя-
жести ожога кожи.
Химические ожоги
Возникают при попадании на кожу или слизистые обо-
лочки различных химических веществ:
• крепких кислот;
щелочей;
летучих масел;
фосфора;
паров бензина или керосина.
Помощь:
удаление остатков вещества;
немедленное и обильное обмывание в течение 5-
10 мин пораженного участка водой, желательно под дав-
лением;
• пораженный участок обмыть нейтрализующими раст-
ворами: при ожогах кислотами или фосфором -
2%-ним раствором двууглекислой соды или мыльной во-
дой, при ожогах щелочами - 1-2%-ным раствором ли-
монной, уксусной или борной кислоты;
• наложить сухую повязку.
Обморожение - поражение кожных покровов тела под
воздействием низкой температуры окружающей среды.
Помощь:
• поместить пострадавшего в теплое помещение, дать
горячий чай, кофе, вино;
• побелевшую часть тела растереть чисто вымытыми,
увлажненными или смазанными стерильным вазелином
руками, а лучше всего спиртом или водкой до тех пор,
пока отмороженное место не покраснеет и не сделаете≫
теплым;
• по окончании растирания отмороженный участок вы-
сушить, обтереть спиртом и наложить на него чистую по-
вязку с толстым слоем ваты.
Запрещается:
• выполнять растирание снегом, так как он охлаждает
кожу;
• смазывать обмороженный участок тела йодной на-
стойкой или каким-либо жиром, так как это затрудняет
последующее лечение;
• делать растирание, если уже наступил отек или по-
явились пузыри.


Первая медицинская помощь при поражениях электрическим током.

30.Первая медицинская помощь при поражениях электрическим током.
Для оказания помощи пораженному электрическим током прежде всего надо прекратить дальнейшее воздействие на него то¬ка, выключив рубильник, отбросив сухой палкой провод или от¬тащив самого пораженного. При этом нельзя касаться ни провода, ни пораженного голыми руками. Если нет резиновых перчаток, оказывающий помощь должен обмотать свои руки какой-либо ча¬стью одежды, сухой тряпкой, если можно, желательно надеть ре¬зиновую обувь или встать на сухую доску. Оттаскивая пораженно¬го, нужно брать его не за тело, а за одежду.
Если пораженный находится в бессознательном состоянии, но дышит самостоятельно, делают то же, что и при обмороке. На мес¬та, где от соприкосновения с током образовались ожоги, наклады¬вают стерильную повязку. Если пораженный не дышит, немедлен¬но проводят искусственное дыхание.
электротравма - повреждение организма электрическим током, причинами которого является нарушение техники безопасности при обращении с электроприборами в промышленности, в сельском хозяйстве, на транспорте и в быту, а также атмосферное электричество (молнии).
Электрический ток вызывает местные и общие нарушения в организме. Местные изменения проявляются в болевых ощущениях и ожогах тканей. Общие явления выражаются в расстройстве деятельности центральной нервной системы, органов дыхания и кровообращения.
У пораженных электрическим током наблюдаются обмороки, потеря сознания, судороги, нарушение дыхания, а в тяжелых случаях - шок и смерть.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током
Прекратить действие электрического тока на пострадавшего (отбросить провод доской; оттащить пострадавшего диэлектрическими перчатками, шарфом, пиджаком, курткой за сухую одежду и т.д., освободить пострадавшего перерубанием проводов); тщательно осмотреть пострадавшего, немедленно приступить к реанимационным мероприятиям, срочно вызвать "скорую помощь".
Для профилактики поражения электрическим током необходимо: строго выполнять правила техники безопасности при обращении с электроприборами и электроустановками, ограничить доступ детей к электропроводам и электроприборам, во время грозы выключать радиоустановки и телевизоры с антенной; в лесу и поле не укрываться под отдельно стоящими деревьями, а также вблизи мачт и столбов.


Вредные факторы произв. Среды и их влияние на орг-зм чел-ка

34. Вредные факторы произв. Среды и их влияние на орг-зм чел-ка
Профессиональные вредности - факторы трудового
процесса и производственной среды, оказывающие не-
благоприятное воздействие на состояние здоровья и
работоспособность человека, которые могут вызывать
профессиональные болезни или обострение общих забо-
леваний.
Профессиональные вредности возникают в связи:
- с неправильной организацией трудового процесса,
т. е. это:
1) вынужденное положение тела (изменение осанки)
у лиц стоячих и сидячих профессий;
2) напряжение отдельных органов и систем (нервно-
эмоциональные перегрузки, напряжение зрения и слуха
у людей; частые однообразные движения при работе на
конвейере, тоническое напряжение отдельных мышечных
групп и т. д.);
3) нерациональный режим труда (удлинение рабочего
дня, сокращение или отсутствие перерывов);
- с неблагоприятными условиями внешней среды:
1) повышенной и пониженной температурой воздуха и
ограждений. Температура воздуха в горячих цехах может
достигать 40 °С за счет инфракрасного излучения от раска-
ленных и расплавленных тел. Работы могут проводиться
при пониженной температуре воздуха (пивоваренные за-
воды), в холодильниках при температуре от 0 до -20 "С,
в неотапливаемых помещениях или на открытом воздухе;
2) повышенной или пониженной влажностью - встреча-
ется в прачечных, красильных цехах, на химических пред-
приятиях. Особенно неблагоприятные условия создают-
ся, если испаряющиеся жидкости нагреваются и кипят;
3) повышенным или пониженным атмосферным давле-
нием. Первое связано с работой водолазов и проведени-
ем кессонных работ, во втором случае это работа авиато-
ров, проведение высотных и горных работ;
4) чрезмерным шумом и вибрацией. Некоторые техно-
логические процессы сопровождаются резким шумом,
оказывающим неблагоприятное воздействие на орган
слуха и нервную систему;
5) запыленностью воздуха - промышленная пыль. Вы-
деление пыли в условиях производства связано с процес-
сами механического измельчения, бурения, дробления,
помола, истирания;
6) промышленными ядами, которые все больше вне-
дряются в различные отрасли промышленности - хими-
ческую, металлургическую, машиностроительную, горно-
рудную;
7) бактериальным загрязнением среды, которое вызы-
вает профессиональные инфекции, возникающие среди
работающих в контакте с инфекционным материалом,
животными, больными людьми;
8) радиоактивным заражением внешней среды, поме-
щений, инструмента, материалов.
Несоблюдение общесанитарных условий в местах ра-
боты:
1) недостаточная площадь и кубатура помещений;
2) неудовлетворительное отопление и вентиляция;
3) нерационально устроенное и недостаточное естест-
венное и искусственное освещение.


Организация работы комиссии по ЧС объекта

35. Организация работы комиссии
по ЧС объекта
Деятельность КЧС по предупреждению и ликвидации
ЧС на объекте в зависимости от обстановки осуществля-
ется в трех режимах функционирования системы преду-
преждения и ликвидации ЧС.
Режим повседневной деятельности - это плано-
мерные осуществления мер по предупреждению ЧС и по-
вышению готовности органов управления, сил и средств
к ликвидации возможных аварий, катастроф, стихийных и
экологических бедствий.
В режиме повышенной готовности к ЧС необходимо
оценить возникшие угрозы, вероятные сценарии разви-
тия обстановки, принять меры к усилению дежурно-дис-
петчерской службы контроля и наблюдения по приведе-
нию в готовность сил и средств и уточнению планов их
действий.
При необходимости из КЧС объекта может быть сфор-
мирована оперативная группа для выявления причин
ухудшения обстановки на объекте, выработки предложе-
ний по предотвращению чрезвычайной ситуации.
В режиме чрезвычайной ситуации основная деятель-
ность КЧС заключается в непосредственном руководстве
ликвидацией ЧС и защите персонала от возникающих
(ожидаемых) опасностей.
Планирование мероприятий по предупреждению и лик-
видации ЧС предусматривает решение основных вопро-
сов организации действий по предупреждению и ликви-
дации ЧС на объекте, главными из которых являются:
• выполнение всего комплекса мероприятий по защите
персонала зданий, сооружений и территории объекта от
ЧС природного и техногенного характера; • обеспечение защиты персонала при различных ви-
дах ЧС;
• выделение необходимых сил и средств для проведе-
ния мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС.
На основе прогнозирования и анализа обстановки опре-
деляют способы защиты и комплекс мероприятий, кото-
рые необходимо спланировать для надежной защиты пер-
сонала и территорий объекта.
При этом учитывают:
• наличие потенциально опасных участков непосред-
ственно на объекте;
• потенциально опасные зоны на территории района
аварий, которые могут оказать влияние на объект;
• силы и средства объекта; возможные стихийные бед-
ствия в районе расположения объекта;
• ориентировочный объем, порядок и сроки выполне-
ния мероприятий по предупреждению или снижению
ущерба от ЧС, защите персонала и проведению аварий-
но-спасательных работ.
Организация подготовки к действиям при чрез-
вычайных ситуациях. Подготовка руководящего соста-
ва, сил и средств, а также персонала объекта к действиям
при ЧС организуется и проводится в соответствии с по-
становлением Правительства РФ ≪О порядке подготовки
населения в области защиты от ЧС≫ от 24.07.1995 г. № 738.


Организация Единой государственная система предупреждения ликвидации ЧС.

35.Организация Единой государственная система
предупреждения ликвидации ЧС.
Ее задачи и структура режима работы
Положение об указанной системе утверждено поста-
новлением Правительства РФ от 05.11.1995 г. № 1113
(с изменениями от 10.06.1998 г.).
Основные задачи:
• разработка проектов законов и других документов,
регулирующих вопросы защиты населения и территории
от ЧС;
• обеспечение постоянной готовности органов управ-
ления, а также сил и средств, предназначенных для пре-
дупреждения и ликвидации ЧС;
• сбор, обработка поступающей оперативной инфор-
мации и выдача рекомендаций в области защиты населе-
ния и территорий от ЧС;
• постоянная подготовка населения к действиям
в условиях ЧС;
• прогнозирование и оценка последствий ЧС;
• создание финансовых и материальных резервов для
ликвидации ЧС;
• осуществление государственной экспертизы, надзора
и контроля в сфере защиты населения и территорий от ЧС;
• ликвидация последствий ЧС;
• осуществление мероприятий по социальной защите
населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитар-
ных акций;
• содействие в реализации прав и обязанностей граж-
дан в области защиты от ЧС.
Структура РСЧС
Указанная система на федеральном уровне объединяет
силы постоянной готовности следующих министерств и
ведомств: МЧС, МВД, МСХ, МПС, Минздрава, Минтопэнерго, Минтранса, Росгидромета, Рослесхоза России и
ряда других. Ее основой, управляющим и организующим
центом является Министерство по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации по-
следствий стихийных бедствий - МЧС.
Урбвни РСЧС делятся на:
- федеральный;
• региональный;
• территориальный;
• местный;
• объектовый.
Каждый уровень РСЧС имеет:
• координирующие органы;
• постоянно действующие органы управления, спе-
циально уполномоченные для решения задач по защите
населения и территорий от ЧС;
- органы повседневного управления;
•. силы и средства, финансовые и материальные резервы;
• системы связи и оповещения.
Режимы функционирования РСЧС вводятся в зависимо-
сти от обстановки и масштаба прогнозируемой или воз-
никшей ЧС:
• режим повседневной деятельности устанавливается
при нормальной производственно-промышленной, ра-
диационной, химической, биологической, сейсмической
и гидрометеорологической обстановке;
• режим повышенной готовности вводится при ухудше-
нии указанной обстановки;
• режим чрезвычайной ситуации устанавливается при
возникновении и во время ликвидации ЧС.
Решение о введении соответствующих режимов в зави-
симости от масштабов ЧС принимают Правительство РФ,
МЧС России или соответствующие комиссии по ЧС.


Оказание первой доврачебной помощи при солнечном и тепловом ударах.

31. Оказание первой доврачебной помощи при солнечном и тепловом ударах.
Тепловой удар - болезненное состояние, возникаю-
щее в результате перегревания организма при длительном
воздействии высокой температуры окружающей среды.
Так как организм обладает способностью к терморегуля-
ции, человек обычно быстро приспосабливается к изме-
нению температуры окружающей среды. Основная при-
чина возникновения теплового удара - потеря
организмом большого количества жидкости и как след-
ствие нарушение равновесия солей в организме. В тяже-
лых состояниях это может привести к кислородному голо-
данию тканей, в частности головного мозга.
Терморегуляция может быть нарушена у детей, пожи-
лых людей и лиц с неустойчивой вегетативной нервной
системой. Затрудняет терморегуляцию и высокая влаж-
ность воздуха, при которой нарушается процесс потоот-
деления.
Солнечный удар является следствием попадания
прямых солнечных лучей на непокрытую голову.
Первые признаки солнечного удара:
• вялость;
• разбитость;
• тошнота;
• головная боль;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• повышение температуры тела (в тяжелых случаях -
38-40 °С);
• появляется рвота;
• может наступить обморок;
• судороги. В тяжелых случаях наблюдаются возбуждение, галлю-
цинации, бред, судороги по типу эпилептических припад-
ков, потеря сознания. Учащаются пульс, дыхание, пони-
жается артериальное давление. Через несколько часов
или суток возможен летальный исход. Однако в большин-
стве случаев солнечный удар заканчивается быстрым
выздоровлением.
Помощь:
• пострадавшего следует уложить в тени или в хорошо
проветриваемом помещении;
• к голове, а также на область крупных сосудов (боко-
вые поверхности шеи, подмышки, паховые области) при-
ложить пузыри со льдом или холодной водой;
• пострадавшего обертывают мокрой простыней, об-
дувают холодным воздухом, так как испарение воды мо-
жет понизить температуру;
• к носу прикладывают вату с нашатырным спиртом;
• жажду утоляют холодной водой, чаем, кофе;
• при остановке дыхания осуществляется искусствен-
ное дыхание.
При средней и тяжелой степени солнечного удара по-
страдавшего следует доставить в медицинское учрежде-
ние для оказания медицинской помощи.
Чтобы избежать теплового или солнечного удара, необхо-
димо соблюдать правила нахождения на открытом солнце:
• соблюдение правильного питьевого режима (слабый
чай, квас поддерживают водно-солевое равновесие и за-
держивают жидкость в организме);
• нужно быть осторожным при отдыхе на пляже в жар-
кое время года;
• люди с неустойчивой терморегуляцией не должны
подолгу находиться на солнце и в жарких помещениях.


Закон України

31.Колективний договір. Угода по охороні праці.
32.Розслідування нещасних випадків виробничого характеру.
33.Техніка і пристрої по безпеці праці.
34.Організація пожежної охорони на підприємстві.
35.Небезпечні і шкідливі виробничі фактори.
36.Основні причини аварій і вибухів котлів і посудин під тиском.
37.Розслідування нещасних випадків невиробничого характеру
38.Закон України " Про пожежну безпеку". Загальні положення.
39.Реєстрація, облік виробничого травматизму. Звітність про нещасні випадки.
40.Проведення повторного ..позапланового і цільового інструктажів по ОП.
41.Методи аналізу виробничого травматизму.
42.Вплив освітленості на працездатність людини.
43.Прилади і апарати для гасіння пожежі хімічними речовинами.
44.Навчання з питань охорони праці.
45.Вимоги до персоналу по обслуговуванню електроустановок.
31.Колективний договір — це будь-яка письмова угода про умови праці та найму, яка укладається, з одного боку, підприємцем, групою підприємців або однією чи декількома організаціями підприємців і, з іншого боку, однією або декількома представницькими організаціями трудящих або, при відсутності таких організацій, представниками самих трудящих, які належним чином обрані й уповноважені відповідно до законодавства України
Угода з охорони праці Забезпечувати працівників, які працюють в шкідливих умовах, спецхарчуванням, спецодягом, миючими засобами, засобами індивідуального захисту та інш., відповідно до умов праці та нормативних актів.
Термін виконання - на весь час дії колективного договору. Своєчасно здійснювати заміну зламаного інструменту та інвентарю.
Термін виконання - на весь час дії колективного договору
Ст. 2. Здійснювати фінансування заходів з охорони праці за рахунок бюджетних коштів, та коштів спеціального фонду державного бюджету отриманих університетом за надання платних послуг, згідно з законом України про охорону праці (ст.20).
2.1. Щорічно узгоджувати та затверджувати кошторис для фінансування заходів з охорони праці (до 1 травня поточного року).
Ст. 3. Доплати особам, які працюють у шкідливих і особливо шкідливих умовах праці здійснювати за рахунок фонду оплати праці у першочерговому порядку.
Ця угода чинна на весь час дії колективного договору, є його додатком і невід'ємною частиною.

32.РОСЛІДУВАННЯ РќР’ Р’Р?РОБНР?ЧОГО ХАРАКТЕРУ
Працівник який виявив або потерпілий чи інша особа повинні негайно повідомити про це що сталось керівнику.
Керівник підрозділу зобовязенний
- надати медичну допомогу до прибуття швидкої
- зберегти обставини у такому вигляді у якому вони були на момент події
- негайно повідомити керівника підприємства
- доставка на транспорті організації
РОСЛІДУВАННЯ РџР РћР’РћР”Р?РўР¬ РЈ СКЛАДІ
1- голова – керівник служби ОП
2- члени – керівник підрозділу та представники профспілки
Комісія на протязі 3 діб повинна
1- опитати особу що постраждала, свідків
2- вияснення причин і обставин виникнення НВ
3- обстежити місце НВ і визначити осіб винних у порушені ОП
4 –скласти акт н-1, в 5-ти примірниках
5- розробити заходи попередження виникнення НВ

33.Безпечність виробничого процесу- це властивість виробничого процесу відповідати вимогам безпеки праці під час проведення його в умовах, установлених нормативною документацією. Виробничі процеси не повинні забруднювати навколишнє середовище викидами шкідливих та небезпечних речовин, а також спричинювати вибухи та пожежі.
Якщо в процесі проведення технологічного процесу проявляються первні небезпеки, то це, зазвичай, наслідки помилок, які були допущені ще на стадії його розробки та проектування. Тому при проектуванні, організації та проведенні технологічних процесів необхідно передбачити:-усунення безпосереднього контакту працівників з вихідними матеріалами, заготовками напівфабрикатами, готовою продукцією та відходами виробництва, які чинять на них небезпечний та шкідливий вплив.- До застосування комплексної механізації, автоматизації, та комп*ютеризації виробництва.-застосування засобів колективного захисту працівників.- своєчасне отримання інформації про виникнення небезпечних та шкідливих виробничих чинників на окремих технологічних операціях.- Своєчасне видалення та знешкодження відходів виробництва, які є джерелами небезпечних і шкідливих виробничих чинників.- забезпечення пожежно- та вихоне безпеки.

34.Пожежна РѕС…РѕСЂРѕРЅР° поділяється РЅР° 4 Р’Р?Р”Р?
- державна, - відомча, - сільська, - добровільна
На промислових підприємствах з метою проведення заходів щодо запобігання пожежам та організації її гасіння створюють добровільні пожежні команди при кількості працюючих 50чол та більше. Це рішення приймається на загальних зборах трудового колективу. Основними завданнями пожеж є :
1- здійснення контролю за дотриманням протипожежних норм та правил.
2- запобіганням пожежам та нещасних випадків на них.
3- гасіння пожеж рятування людей, надання допомоги в ліквідації катастроф, аварій.

35.Небезпечні та шкідливі фактори поділяють на 4 групи
1- фізичні – все що оточує шум вібрація.
2- хімічні (- токсичні, - подразнюючі, - канцерогенні, - мутагенні, - сенсибілізуючі)
3- біологічні – ( - макроорганізми, - мікроорганізми)
4- психофізіологічні
Небезпечний виробничий фактор — виробничий фактор, дія якого за певних умов може призвести до травм або іншого раптового погіршення здоров’я працівника.
Наслідком дії несприятливих виробничих факторів може бути і професійне захворювання — патологічний стан людини, обумов; лений роботою і пов’язаний з надмірним напруженням організму або несприятливою дією шкідливих виробничих факторів.

36.Фактори, що сприяють вибуху котла, який працює під тиском:
1. Порушення технічних вимог експлуатації. Недотримання розрахункового тиску, наприклад, при псуванні запобіжних клапанів.
2. Зменшення кількості води в котлі до рівня, при якому стінки, що нагріваються полум'ям, перестають охолоджуватися водою і перегріваються. Це викликає їхню деформацію, зниження межі текучості матеріалу при підвищеній температурі.
3. Недоліки конструкції і порушення технології при виготовленні котла (невідповідність матеріалу, дефекти зварювання і т. п.).
4. Старіння матеріалу котла, місцеві ослаблення, корозія через багаторічну експлуатацію
Причини виникнення вибухів у компресорах обумовлюються такими факторами:
- наявністю горючого пилу, що осаджується у фільтрах;
- утворенням вибухонебезпечних сумішей з кисню повітря і продуктів розкладання мастил під впливом високих температур, що розвиваються в компресорах.
У більшості випадків причина таких аварійних ситуацій полягає в наступних технологічних і конструктивних похибках:
- впуск пари в автоклав при неповному закладанні зубів кришки у відповідні пази;
- несправність пристроїв блокування початку чи протікання технологічного процессу несправність контрольних приладів.

37.Нещасними випадками невиробничого характеру- не пов'язані з виконанням трудових обов'язків травми, у тому числі отримані внаслідок заподіяних тілесних ушкоджень іншою особою, отруєння, самогубства, опіки, обмороження, утоплення, ураження електричним струмом, блискавкою, травми, отримані внаслідок стихійного лиха, контакту з тваринами тощо (далі - нещасні випадки), які призвели до ушкодження здоров'я потерпілих.
Нещасні випадки підлягають розслідуванню відповідно до Порядку розслідування та обліку нещасних випадків невиробничого характеру.
Розслідуванню підлягають нещасні випадки, що сталися під час:
- прямування на роботу чи з роботи пішки, на громадському, власному або іншому транспортному засобі, що не належить підприємству, установі або організації (далі - організації);
- переміщення будь-якими видами транспорту (повітряним, залізничним, морським, автомобільним, електротранспортом, на канатній дорозі, фунікулері та ін.);
- виконання громадських обов'язків (рятування людей, захист власності, правопорядку, якщо це не входить до службових обов'язків);
- участі в громадських акціях (мітингах, демонстраціях, агітаційно-пропагандистській діяльності);
- участі у культурно-масових заходах, спортивних змаганнях;
- проведення культурних, спортивних та оздоровчих заходів, не пов'язаних з навчально-виховним процесом у навчальних закладах;
- використання газу у побуті;
- користування або контакту зі зброєю, боєприпасами та вибуховими матеріалами;
- виконання робіт у домашньому господарстві;
- використання побутової техніки;
- стихійного лиха;
- перебування в громадських місцях, закладах торгівлі, закладах лікувально-оздоровчого, культурно-освітнього та спортивно-розважального призначення та ін.
Нещасні випадки розслідуються незалежно від того, чи був потерпілий у стані алкогольного або наркотичного сп'яніння.
На підставі результатів розслідування розробляються заходи щодо запобігання подібним випадкам, а також щодо вирішення питань соціального захисту потерпілих.

38.Закон України «Про пожежну безпеку» визначає загальні правові, економічні та соціальні основи забезпечення пожежної безпеки на території України, регулює відносини державних органів, юридичних і фізичних осіб у цій галузі незалежно від виду їх діяльності та форм власності.
Забезпечення пожежної безпеки є складовою частиною виробничої та іншої діяльності посадових осіб, працівників підприємств, установ, організацій та підприємців, всього населення України.
Допуск до роботи осіб, які не пройшли навчання, інструктаж і перевірку знань з питань пожежної безпеки, забороняється.
Пожежна охорона створюється з метою захисту життя і здоров'я громадян, приватної, колективної та державної власності від пожеж, підтримання належного рівня пожежної безпеки на об'єктах і в населених пунктах.
Основними завданнями пожежної охорони є:
- здійснення контролю за дотриманням протипожежних вимог;
- запобігання пожежам і нещасним випадкам на них;
- гасіння пожеж, рятування людей та надання допомоги в ліквідації наслідків аварій, катастроф і стихійного лиха.


39.РЕЄСТРАЦІЯ ОЮБЛІК ЗВІТНІСТЬ ПРО НВ
Всі НВ про які складають акти Н-1 реєструються на підприємстві в спеціальному журналі, власник повинен регламентувати і затвердити дані акти протягом доби після закінчення рослідування.
Затверджені акти розсилаються на протязі 3 діб
1- потерпілому, особі що представляла його інтереси
2- керівникові служби ОП
3- Керівникові підрозділу де стався НВ
4- профспілкові організації підприємства
5- регіональному представнику держнаглядохорон праці
Дані акти зберігаються на протязі 45 років


40.3- РџРћР’РўРћР РќР?Р™
- на роботах з підвищеною небезпекою 1раз в 3 місяці
- на всіх інших видах робіт 1раз в 6 місяців
4- ПОЗАПЛАНОВР?
- при порушені правил ОП та техніки безпеки на робочих місцях
- при введенні в дію нового обладнання
- при змінні законодавчих актів
- при перерві роботи працівників більше ніж 30 календарних днів
5- ЦІЛЬОВР?Р™
- при виконанні робіт при яких оформляється наряд-допуск, небезпечні роботи
- при виконанні робіт не передбачених трудовому договорі
- при ліквідації аварій
Вступний проводиться службою ОП а всі інші керівниками підрозділів, організацій

41.Методи аналізу травматизму
- статистичний
- монографічний
- економічний
- ергономічний
- прогностичний
СТАТЕСТР?ЧНР?Р™ метод – базується РЅР° аналізі статистичної документації Р· травматизму, РІРёС…С–РґРЅРёРјРё даними для аналізу С” матеріали що містяться РІ акті Рќ-1. документи містять такі дані:
- к-ть НВ що викликали втрату непрацездатності
- к-ть днів непрацездатності викликані нещасних випадках на звітний період
- середня спискова чисельність працюючих на підприємстві
МОНОГРАФІЧНР?Р™ метод – аналізу травматизму базується РЅР° аналізі небезпечних С– шкідливих виробничих факторів , СЏРєС– властиві тому чи іншому елементу виробничого процесу. Р—Р° цим методом поглиблено вивчають обставини РќР’

42.Вплив світла на організм людини
Коли правильно розраховано і підібрано освітлення виробничих приміщень, очі працюючого протягом тривалого часу зберігають здатність добре розрізняти предмети і знаряддя праці. Такі умови освітлення сприяють зниженню виробничого травматизму і професійного захворювання очей.
Погане освітлення виробничої зони може призвести до погіршення якості виконуваних робіт.Погане освітлення виробничих територій може стати причиною багатьох важких і смертельних випадків, таких, як наїзд самохідних засобів механізації, що рухаються.
Природне освітлення має велике гігієнічне значення, що виявляється в значній тонізуючій дії на організм людини внаслідок того, що людина пристосовувався до такого освітлення. Тривала відсутність природного (сонячного) світла гнітюче діє на психіку людини. Санітарні норми передбачають обов'язкове безпосереднє природне освітлення виробничих, адміністративних, підсобних і побутових приміщень
Виробниче освітлення – це система заходів і пристроїв, що забезпечують сприятливу роботу зорового аналізатора людини та виключають шкідливий або небезпечний вплив світла на нього в процесі праці.
Погане освітлення робочих місць є однією з причин низької продуктивності праці. При недостатньому освітленні очі працюючого напружені, при цьому складно відрізнити оброблювані предмети, знижується темп роботи, погіршується загальний стан організму людини
Утомлюваність ока залежить від інтенсивності процесів, які проходять у ньому, - акомодації, конвергенції, адаптації

43.Повітряно-механічну піну одержують у спеціальних пінотвірних апаратах із використанням піноутворювачів (ПУ-1С, ПУ-ЗА, "САМ-ПО" та ін.). Розрізняють повітряно-механічну піну низької (до 20), середньої (20-200) та високої (понад 200) кратності. Повітряна піна, отримана піноутворювачем ПУ-1С та деякими іншими, придатна для гасіння деяких ЛЗР та ГР (спиртів, ацетону, ефірів та ін.).
Хімічна піна утворюється при взаємодії розчинів кислот і лугів у присутності піноутворювача. Вона складається з водяного розчину мінеральних солей, піноутворювача та бульбашок вуглекислого газу. Вартість хімічної піни вища, ніж повітряно-механічної, тому існує тенденція до скорочення використання хімічної піни при пожежогасінні. Під час гасіння пожеж піною покривають палаючі речовини, перешкоджаючи тим самим надходженню горючих газів і парів до осередку займання.
Порошкові вогнегасні засоби перешкоджають надходженню кисню до поверхні палаючого матеріалу. їх використовують для гасіння різних горючих речовин та матеріалів невеликої кількості, якщо не можна застосовувати інші вогнегасні засоби.
Для гасіння пожежі використовують такі засоби: розбавлення повітря негорючими газами до таких концентрацій кисню, що горіння припиняється; охолодження осередку горіння нижче температури горіння; механічний зрив полум'я струменем рідини або газу; зниження швидкості хімічної реакції, що протікає у полум'ї; створення умов вогнеперегородження, при яких полум'я поширюється через вузькі канали.

44.НАВЧАННЯ Р— РџР?РўРђРќР¬ РћРџ
Навчання та перевірку знань з ОП проводять СЛУЖБА КАДРІВ, або інші посадові особи які віддані наказу по підприємству. Працівники які працюють на роботах з підвищеною небезпекою проходять навчання і перевірку знань в спеціальних закладах які мають дозвіл та ліцензію на право проведення. Всі інші працівники проходять навчання безпосередньо на підприємствах. Посадові особи та спеціалісти що проводять навчання і перевірку знань до початку виконаних ними трудових обов’язків і періодично 1раз в 3 роки.
Вищі посадові особи та викладачі ОП проходять навчання в інституті 1раз на 5 років. Контроль за дотриманням Типового положення про навчання з охорони праці здійснюють органи державного нагляду за охороною праці та служба охорони праці центральних та місцевих органів виконавчої влади.

45.До електротехнічного персоналу належать особи, які обслуговують і експлуатують електроустановки. В залежності від складності установок і вимог техніки безпеки персоналу встановлено 5 кваліфікаційних груп з електробезпеки:
1- належать особи, які не мають спеціальної електротехнічної освіти, але мають елементарну уяву про ступінь ураження струмом і заходи безпеки з ним.
2- особа повинна мати технічне знайомство з установками і чітко уявляти небезпеку уражень, вміти надати першу допомогу.
3- належать особи які повинні
- знати будову електроустановок
- вміти їх обслуговувати
- знати загальні правила техніки безпеки при роботі в установках до 100V та надавати першу допомогу
4- повинні знати знання в обсязі спеціального професійного училища і знати правила технічної експлуатації та правил техніки безпеки при експлуатації установок, знати схему та обладнання своєї дільниці, а також навчати персонал інших груп.
5- особи цієї групи повинні:
- знати всі схеми і обладнання дільниці
- знати правила техніки безпеки правила техніки експлуатації в спеціальних і загальних частинах.
- вміти організовувати безпечне виконання робіт в установках будь якої напруги
- вміти надавати першу допомогу.


Засоби індивідуального захисту при роботі з електроустаткуванням.

46.Проведення вступного і первинного інструктажів по ОП.
47.Санітарна класифікація виробництв.
48.Надання долікарської допомоги при утепленнях.
49.Технічне освідчення і випробовування машин і механізмів.
50.Вплив електроструму на організм людини.
51.Поняття про шум і вібрацію, їх вплив на організм.
52.Перевезення людей автомобілями.
53.Предмет "Основи охорони праці". Мета і зв'язок з іншими предметами циклу.
54.Автоматичне гасіння пожеж.
55.Системи освітлення і їх характеристика.
56.Джерела шуму і вібрації.
57.Прилади і апарати для гасіння пожеж водою.
58.Захисне заземлення, занулення і автоматичне вимкнення.
59.Устаткування по забезпеченню безпечної роботи котлів посудин під тиском.
60.Вимірювання рівня освітленості. Принцип роботи і загальна будова приладу.
46.1- Р’РЎРўРЈРџРќР?Р™
- при прийняті на роботу
- з студентами які проходять виробничу практику
- у разі екскурсії на підприємстві
- при вступі у навчальні заклади
2- ПЕРВР?РќРќР?Р™
- з новоприйнятими на роботу та відрядженими
- при переводі з одного підрозділу в інший
- з студентами учнями при початку проведення лабораторно-практичних робіт , які несуть небезпеку
Первинний інструктаж; проводиться до початку роботи
безпосередньо на робочому місці з працівником: — новоприйнятим (постійно чи тимчасово) на підприємство; — який переводиться з одного цеху виробництва до іншого; — який буде виконувати нову для нього роботу; — з відрядженим працівником, який бере безпосередню участь у виробничому процесі на підприємстві.
Вступний інструктаж проводиться в кабінеті охорони праці або
в приміщенні, що спеціально для цього обладнано, з використанням
сучасних технічних засобів навчання, навчальних та наочних посібників
за програмою, розробленою службою охорони праці з урахуванням
особливостей виробництва.
Первинний інструктаж провод. індивідуально чи з групою
осіб одного фаху за діючими на підприємстві інструкціями з охорони
праці відповідної до виконуваних робіт, а також з урахуванням вимог
орієнтовного переліку питань первинного інструктажу .
Вступний інструктаж проводиться на початку занять працівником
служби охорони праці, а за відсутності такого — особою, на яку наказом
керівника закладу освіти покладено ці обов'язки. Запис про проведення вступного
інструктажу робиться в журналі реєстрації вступного інструктажу, який
зберігається в службі охорони праці або в працівника, що відповідає за
проведення вступного інструктажу.

47Промислові підприємства, що виділяють газ, дим, пил, кіпоть, неприємні запахи, що створюють шум, не можна розташовувати до найближчого житлового району з підвітряної сторони; ці підприємства треба відокремлювати від житлових районів санітарно-захисними зонами (розривами).
Територія санітарно-захисної зони призначена для:
- забезпечення зниження рівня впливу до необхідних гігієнічних нормативів по усіх факторах впливу за її межами;
- створення санітарно-захисного барєра між територією підприємства (групи підприємств) і територією житлової забудови;
- організації додаткових озеленених площ, що забезпечують екранування, асиміляцію і фільтрацію забруднювачів атмосферного повітря і підвищення комфортності мікроклімату.
Рівень вмісту шкідливих домішок в атмосферному повітрі за межами санітарно-захисної, зони не повинен перевищувати гігієнічних нормативів, встановлених для атмосферного повітря населених місць.Санітарна характеристика виробничих процесів
І група. Виробничі процеси, які протікають при нормальних метеорологічних умовах і при відсутності шкідливих газів і пиловиділень:
ІІ група. Виробничі процеси, які протікають при несприятливих метеорологічних умовах чи пов’язані з виділенням пилу чи напруженою фізичною роботою
ІІІ група. Виробничі процеси з різко визначеними факторами шкідливостей і з забрудненням ними робочого одягу:
ІV група. Виробничі процеси які вимагають особливого режиму для забезпечення якості продукції:

48.Утоплення – смерть від гіпоксії, що виникає в результаті закриття дихальних шляхів рідиною, найчастіше водою.
Доставивши потопаючого на берег, приступають до надання першої допомоги, характер якої залежить від його стану. Якщо потерпілий знаходиться у свідомості, у нього задовільний пульс і дихання збережено, то достатньо укласти його на суху тверду поверхню таким чином, щоб голова була опущена низько, потім роздягнути, розтерти руками або сухим рушником. Бажано дати гаряче пиття (чай, кава, дорослим можна трохи алкоголю, наприклад 1-2 столові ложки горілки), закутати теплою ковдрою і дати відпочити.
Якщо потерпілий при вилученні з води знаходиться без свідомості, але у нього збережені задовільний пульс і дихання, то слід закинути його голову і висунути нижню щелепу, після чого укласти таким чином, щоб голова була опущена низько, потім своїм пальцем (краще обгорненим носовою хусткою) звільнити його ротову порожнину від мулу, тини і блювотних мас, насухо обтерти і зігріти.

50.Електричний струм, проходячи через тіло людини, зумовлює перетворення поглинутої організмом електричної енергії в інші види і спричиняє термічну, електролітичну, механічну і біологічну дію
Електролітична дія струму виявляється у розкладанні органічної рідини, в тому числі крові, яка є електролітом, та в порушенні її фізико-хімічного складу.
Механічна дія струму призводить до розриву тканин організму внаслідок електродинамічного ефекту, а також миттєвого вибухоподібного утворення пари з тканинної рідини і крові.
Електричний струм, протікаючи через тіло людини, виробляє термічне, електролітичне, біологічне, механічне та світлове вплив. Термічний вплив характеризується нагріванням шкіри, тканин аж до опіків. Електролітичне вплив полягає в електролітичному розкладанні рідин, у тому числі і крові. Біологічна дія електричного струму проявляється в порушенні біологічних процесів, що протікають в організмі людини, і супроводжується руйнуванням і порушенням тканин і судорожним скороченням м'язів.

50. Особливості впливу електричного струму на організм людини.
Електричний струм, проходячи через тіло людини, зумовлює перетворення поглинутої організмом електричної енергії в інші види і спричиняє термічну, електролітичну, механічну і біологічну дію.
Найбільш складною є біологічна дія, яка притаманна тільки живим організмам.
Термічний вплив електричного струму характеризується нагріванням тканин аж до опіків.Більше половини всіх електротравм становлять опіки. Вони важко піддаються лікуванню, тому що глибоко проникають у тканини організму. При проходженні через тіло людини електричного струму в тканинах виділяється тепло.
Електролітична дія струму виявляється у розкладанні органічної рідини, в тому числі крові, яка є електролітом, та в порушенні її фізико-хімічного складу.
Механічна дія струму призводить до розриву тканин організму внаслідок електродинамічного ефекту, а також миттєвого вибухоподібного утворення пари з тканинної рідини і крові.
Електротравми умовно поділяють на загальні і місцеві. До місцевих травм належать опіки, електричні знаки, електрометалізація шкіри, механічні пошкодження, а також електрофтальмія (запалення очей внаслідок впливу ультрафіолетових променів електричної дуги).
Електричний удар є порушення живих тканин організму проходить через нього електричним струмом, що супроводжується мимовільним скороченням м'язів. Поразка людини електричним струмом може відбутися при дотиках: до струмоведучих частин, що знаходяться під напругою; відключеним струмоведучих частин, на яких залишився заряд або з'явилося напруження у результаті випадкового включення; до металевих неструмоведучих частин електроустановок після переходу на них напруги зі струмовідних частин.

51.Шум – хаотичний склад різних по рівню і частоті звуків, які негативно впливають на організм людини.
Людина сприймає звукові коливання від 16-20000Гц.
Шум характеризується такими показниками:
- частотою коливань
- інтенсивністю
- звуковим тиском
Являється біологічним подразником на нервову систему, викликає головні болі, підвищення тиску, зниження гостроти зору, концентрації уваги ….
Викликає порушення діяльності шлунка серцевинної системи , призводить до захворювання слухового апарату.

Вібрація – механічні коливання пружних тіл з низькими частотами при великих амплітудах.
Негативно впливає на організм людини викликаючи віброхворобу. Основними проявами є порушення нервової та серцево-судинної системи, поява головного болю. Заморочення та зниження працездатності, порушення сну… місцеві вібрації малої інтенсивності поліпшують функціональний стан , прискорюють загоєння ран.

52.Дозволяється перевозити пасажирів у транспортному засобі обладнаному місцями для сидіння в кількості, що передбачена технічною х-кою так, щоб вони не заважали водієві керувати транспортним засобом і не обмежували оглядовість, відповідно до правил перевезення.
Водіям маршрутних транспортних засобів забороняється під час перевезення пасажирів розмовляти з ними, їсти, пити, палити, а також перевозити пасажирів і вантаж у кабіні, якщо вона відокремлена від салону.
Під час перевезення в автобусі, мікроавтобусі організованої групи дітей повинно бути не менше одного дорослого супровідника. При цьому спереду і ззаду обов'язково встановлюється згідно з вимогами підпункту "в" пункту 30.3 цих Правил розпізнавальний знак "Діти" .
Водію забороняється починати рух до повного зачинення дверей та відчиняти їх до зупинки транспортного засобу.
Забороняється перевозити:
а) пасажирів поза кабіною автомобіля (крім передбачених цими Правилами випадків перевезення пасажирів у кузові вантажного автомобіля з бортовою платформою або в кузові-фургоні, призначених для перевезення пасажирів), у кузові автомобіля-самоскида, трактора, інших самохідних машин, на вантажному причепі, напівпричепі, в причепі-дачі, в кузові вантажного мотоцикла;
б) дітей, зріст яких менше 145 см або тих, що не досягли 12-річного віку, - на передньому сидінні легкового автомобіля, мікроавтобуса (за відсутності спеціального дитячого сидіння) і на задньому сидінні мотоцикла;
в) дітей до 16-річного віку в кузові будь-якого вантажного автомобіля;
г) організовані групи дітей у темну пору доби.

53. Основи охорони праці» як наука виникла й сформувалася на стику наук про працю і людину.
Наука про охорону праці тісно пов’язана з іншими науками. Вона широко використовує найновіші досягнення науки і техніки, базується на теоретичних розробках з фізики, хімії, математики, електроніки, медицини, економіки тощо. Важливе місце в розробці питань охорони праці займають такі наукові дисципліни, як ергономіка, інженерна психологія і фізіологія праці, технічна естетика.
Завданнями охорони праці є також: знаходження оптимальних співвідношень між різними факторами виробничого середовища;впровадження норм гранично допустимих рівнів виробничих факторів, визначення ступеня шкідливості і небезпеки праці; розробка та планування заходів щодо поліпшення умов праці; забезпечення безпеки виконання робіт працівниками;
впровадження технічних засобів і заходів щодо боротьби з травматизмом і профзахворюваннями;розробка методів оцінки соціальної та економічної ефективності заходів з удосконалення умов і охорони праці.
Складається з 5 розділів
1- правові та організаційні питання з охорони праці
2- основи гігієни та виробничої санітарії
3- основи техніки безпеки
4- основи пожежної безпеки

54. Системи автоматичного пожежогасіння приводяться в дію пожежною автоматикою за об'єктивними показниками й забезпечують оперативне гасіння вогнища загоряння без участі людини.
Конструктивно автоматичні установки пожежогасіння складаються з резервуарів наповнених необхідною кількістю вогнегасної речовини, пристроїв керування й контролю, системи трубопроводів і насадок-розпилювачів. Кількість розпилювачів, довжини трубопроводів й обсяг ємностей для вогнегасної речовини визначаються ретельними розрахунками.Використовують спринклерні та дрен черні установки автоматичного гасіння. Автоматична установка складається
- джерела водопостачання, гідрант, пожежна водойма
- мережа труб для транспортування
- джерело подачі води
- зрошувачі.
Використовують також модульні установки, автоматичні установки малогабаритні одна з них є ПУМА – 12п. може загасити пожежу 50куб.м. а також модуль буран – 18куб.м.

55. Освітлення виробничих приміщень може бути природним, штучним і суміщеним. Освітлення суміщене, коли в світлий час доби недостатнє за нормами природне освітлення доповнюють штучним.
Природне освітлення має велике гігієнічне значення, яке полягає в сильній тонізуючій дії на організм людини.
Тривала відсутність природного (сонячного) світла гнітючого діє на психіку людини, сприяє розвитку почуття тривоги, знижує інтенсивність обміну речовин в організмі, послаблює реактивність організму, сприяє розвиткові короткозорості та втомлюваності. Тому санітарні норми передбачають обов’язкове природне освітлення усіх виробничих, адміністративних, підсобних і побутових приміщень, без якого можна обійтись тільки у виняткових випадках. Наприклад, у приміщеннях, де обслуговуючий персонал виробничим процесом (на складах, які розміщуються в підвалах тощо). У цих випадках влаштовують електричне освітлення.
Природне освітлення може бути боковим - крізь світлові прорізи в зовнішніх стінах; верхнім - крізь світлові ліхтарі в покрівлях, а також прорізи в місцях перепадів висот суміжних прильотів будівлі; комбінованим - крізь прорізи для бокового і верхнього освітлення.
Для створення раціонального освітлення необхідно нормувати рівень освітленості на робочих поверхнях. Однак таке нормування природного світла викликало б великі труднощі, тому що освітленість коливається в дуже широких межах і залежить від пори року, дня, хмарності, відбиваючих властивостей поверхні землі (сніг, трав’яний покрив, асфальт тощо).
Штучне освітлення виробничих ділянок і будівель може бути загальним, місцевим і комбінованим.

56.ДЖЕРЕЛА ШУМУ ТА ВІБРАЦІЇ
*Джерела виникнення шуму поділяють 4 види
1- аеродинамічні – виникає при русі повітряних мас
2- гідравлічний – виникає при русі води, рідинних мас.
3- механічний – виникає при роботі певних вузлів та деталей
4- електромагнітний - при роботі електромагнітних пристроїв

* за впливом на організм вибірці поділяють
1- загальні – впливає на весь організм
2- місцева – тільки на окремі органи
За джерелом виникнення поділяють на 3 види
1- транспортна – виникає при русі транспорту
2- транспортно-технічна – виникає пр. роботі механізмів, які виконують технологічні операції (бульдозер)
3- технологічна – виникають при роботі стаціонарних машин і механізмів

58.Захисне заземлення – це зумисне електричне з’єднання з землею металевих не струмопровідних частин, які можуть опинитись під напругою внаслідок пошкодження електричної ізоляції
Занулення – це зумисне з’єднання металевих частин електроустановки, які зазвичай не перебувають під напругою з нульовим захисним провідником
Заземлення і занулення не завжди гарантує безпеку людей від ураження струмом. Для захисту використовують захисне відключення.
Захисне відключення – це швидкодіючий захист, який забезпечує автоматичне відключення електроустановки при виникненні в ній небезпеки ураження людини струмом. Цей вид захисту спрацьовує за 0,1 – 0,05с, а занулення 0,2с і більше.
При такому нетривалому проходженні струму через тіло людини безпечним є навіть струм 500 – 650мА.
Захисне вимикання окремо чи сукупно з іншими засобами захисту виконує такі функції:
- захист при замиканні на землю або корпус обладнання;
- захист при появі небезпечних струмів витікання;
- захист при переході вищої напруги на сторону нижчої;
- автоматичний контроль кола захисного заземлення і занулення

59. Для управління роботою котлів і посудин що працюють під тиском вони мають мати: Прилади що запобігають підвищенню тиску, манометри, термометри, показники рівня води, запірно і регулювальну арматуру. Запобіжні клапани встановлюють на патрубках що приєднані до котла. Вони поділ.: важільно вантажні клапани- пристрій що працює, якщо котли підвищую тиск понад допустимий, пружинний запобіжнй клапан для випуску рідкого чи газоподібного палива в атмосферу при різкому підвищенні тиску. Випобухові запобіжні клапани розм.. в місцях які виключалиб можливість травмування персоналу. Манометри встан. На котлах для постійного слідкування за режимом їх роботи. Не допускаються користування манометрами, якщо вийшов його перевірки, якшо на манометрі відсутня пломба чи клеймо про здійсню перевірки, якщо розбите скло чи інше пошк. Що може вплинути на результат показів. Термометри встановлюють для забезп. Надійної роботи котлів при вході чи виході з котла. Допустима температура гарячої води позначається на шкалі термометра червоною рискою. Показчики рівня води встан. На котлах для постійного контролю за її рівнем. Шкала може бути проградуйована, на ній має бути вказано мінімально і максимальні рівні рідини в будь якій установці. Запірна арматура має мати маркування має вказуватися діаметр умовного проходу, матеріал з якого виготовленого вентель, умовний чи робочий тиск, температура середовища, напрям потоку середовища.




shpora.net